【医学类职业资格】临床执业医师-1及答案解析.doc

1、临床执业医师 -1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（分数： 2.00）A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程2.与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（分数： 2.00）A.顺浓度差转运B.细胞不消耗能量C.需要膜蛋白质的帮助D.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E.是 CO2 扩散的主要方式3.关于刺激的阈值的叙述，正确的是 A.刺激强度不变时，能引起组织兴奋的最短作用时间 B.刺激时间和强度时间变化率不变时，引起

2、组织兴奋的最小刺激强度 C.是组织发生兴奋的指标 D.阈值与兴奋性成正变关系 E.是引起膜对 K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.对于钠泵的叙述，错误的是 A.是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B.具有 ATP 酶的活性 C.可逆浓度梯度或电位梯度转运 Na+和 K+ D.当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E.当细胞外钾离子浓度增多时被激活（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.机体内环境是指（分数：2.00）A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血液E.组织液6.红细胞生成的基本原料是（分数： 2.00）A.铁、维生素 B12B.叶酸、维生素 B12C.蛋白质

3、、叶酸D.蛋白质、维生素 B12E.铁、蛋白质7.血浆胶体渗透压的作用是（分数： 2.00）A.维持血管内外水平衡B.维持细胞内外水平衡C.维持动脉血压稳定D.调节器官血流量E.促进肾小球的滤过8.肝素抗凝的主要作用机制是（分数： 2.00）A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子 X 的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶 活性9.纤溶酶的特点是（分数：2.00）A.特异性高，只水解纤维蛋白B.特异性不高，对所有蛋白质类物质均有强烈水解作用C.特异性高，只水解纤维蛋白原D.特异性不高，主要水解纤维蛋白和纤维蛋白原，对因子、等也有水解作用E.主要水解因子 和因子10.在

4、心动周期中，心室血液的充盈主要取决于（分数：2.00）A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张时的“ 抽吸”作用C.胸内负压促进静脉血回心D.重力作用促进血液进入心室E.骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心11.心输出量是指（分数： 2.00）A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量12.心脏兴奋传导速度最快的部位是（分数：2.00）A.心房肌B.房室交界C.优势传导通路D.心室肌E.浦肯野纤维13.心室肌的有效不应期较长，一直持续到（分数：2.00）A.收缩期开始B

5、.收缩期中间C.舒张期开始后D.舒张中后期E.舒张期结束14.窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极的离子基础是 A.Ca2+内流 B.Na+内流 C.K+内流 D.Ca2+外流 E.K+外流（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.影响外周阻力的主要因素是（分数：2.00）A.血液黏滞性B.红细胞数C.血管长度D.小动脉口径E.大动脉弹性16.在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（分数：2.00）A.收缩压、舒张压均降低B.收缩压、舒张压均升高C.收缩压升高，舒张压降低D.收缩压降低，舒张压变化不大E.收缩压升高，舒张压变化不大17.中心静脉压的高低取决

6、于下列哪项因素（分数：2.00）A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压之差C.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系D.心脏射血能力和外周阻力E.外周静脉压18.动脉血压突然升高时，能引起（分数：2.00）A.窦神经传入冲动减少B.心迷走中枢抑制C.心迷走中枢兴奋D.交感缩血管中枢兴奋E.心交感中枢兴奋19.关于冠脉循环的叙述，错误的是（分数：2.00）A.在心室收缩期血流量少B.在心室舒张期血流量多C.血流量约占心输出量的 4%5%D.动脉舒张压升高时，血流量增多E.心肌缺氧时血流量减少20.正常人第 1 秒末用力呼气量约为用力肺活量的（分数：2.00）A.63%B.73%C.83%D.

7、93%E.95%21.有关胸内压的叙述，错误的是（分数：2.00）A.一般情况下是负压B.胸内压=肺内压- 肺回缩力C.胸内负压有利于静脉回流D.使肺维持一定的扩张程度E.产生气胸时负压增大22.决定每分钟肺泡通气量的因素是（分数：2.00）A.余气量的多少B.潮气量的大小C.肺活量D.呼吸频率、潮气量与无效腔的大小E.呼吸频率与无效腔的大小23.关于 Hb 与 O 2 结合的叙述，哪一项不正确（分数： 2.00）A.1 分子 Hb 可以结合 4 分子 O2B.100ml 血液中，Hb 所能结合的最大 O2 量称为 Hb 氧含量C.HbO2 呈鲜红色，氧离 Hb 呈紫蓝色D.Hb 与 O2 的

8、结合或解离曲线呈 S 形E.Hb 与 O2 的结合或解离取决于血液 O2 分压的高低24.PCO 2 升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪种途径引起的（分数：2.00）A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器25.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（分数：2.00）A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制26.下列哪项不属于胃液的作用（分数：2.00）A.杀菌B.激活胃蛋白酶原C.使蛋

9、白质变性D.对淀粉进行初步消化E.促进维生素 B12 的吸收27.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是（分数：2.00）A.HClB.肠激酶C.胰蛋白酶本身D.糜蛋白酶E.羧基肽酶28.引起促胰液素释放作用最强的物质是（分数：2.00）A.蛋白质分解产物B.HClC.脂肪酸D.淀粉E.葡萄糖29.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是（分数：2.00）A.胆固醇B.磷脂酰胆碱(卵磷脂)C.胆色素D.胆盐E.脂肪酸30.吸收胆盐和维生素 B 12 的主要部位是（分数： 2.00）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段31.下列有关基础代谢的叙述哪一项是错误的（分数：2.00）A.在基础状态下测

10、定B.儿童高于成人C.反映人体最低的能量代谢水平D.临床常用相对值表示E.正常平均值相差 10%15%属于正常32.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的 A.汗液的主要成分为水分 B.汗液的渗透压高于血浆 C.汗液中的 Na+浓度受醛固酮调节 D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E.汗液中不含蛋白质（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.可分泌肾素的结构是肾的（分数：2.00）A.致密斑B.系膜细胞C.间质细胞D.颗粒细胞E.感受器细胞34.肾小球滤过率是指单位时间内（分数：2.00）A.每侧肾脏生成的原尿量B.两侧肾脏生成的原尿量C.每侧肾脏生成的终尿量D.两侧肾脏生成的终尿量E.每侧肾血浆的滤

11、过量35.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加（分数：2.00）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静注大量生理盐水D.静注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素36.肾糖阈是（分数： 2.00）A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力E.肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度37.给体重 3kg 的家兔静脉注射 20%葡萄糖 5ml 后，尿量增多的主要原因是（分数： 2.00）A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高E.血容量增多38.引起抗利尿激素

12、分泌最敏感的因素是（分数：2.00）A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血压降低E.疼痛刺激39.大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增大C.动脉血压升高D.近球小管渗透压增高E.血管紧张素减少40.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（分数：2.00）A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少抗利尿激素的释放D.减少醛固酮的释放E.降低远曲小管和集合管对水的通透性41.影响肾排 H + 的主要因素是 A通过碳酸酐酶的作用，H + 与重碳酸盐结合 BH + 与肾小管液中的 NH 3 结合形成 CH

13、+ 与 Cl - 结合为 HCl D H + 与 （分数：2.00）A.B.C.D.E.42.神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是 A.Cl- B.K+ C.Na+ D.Ca2+ E.Mg2+（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.化学性突触传递的特征中，错误的是（分数：2.00）A.双向性传递B.兴奋节律的改变C.对内环境变化敏感D.总和E.后放44.兴奋性突触后电位 (EPSP)是由于突触后膜对哪些离子的通透性增加而发生的 A.K+、Na +，尤其是 K+ B.K+、Na +，尤其是 Na+ C.K+、Na +、Cl -，尤其是 Cl- D.Ca2+、K +、Cl -，尤其是 Cl-

14、 E.K+、Cl -，尤其是 Cl-（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.维持躯体姿势的最基本的反射是（分数：2.00）A.肌紧张B.腱反射C.屈肌反射D.姿势反射E.翻正反射46.关于特异性投射系统的叙述，正确的是（分数：2.00）A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.经下丘脑投射到大脑皮层特定区域D.包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统E.维持机体处于觉醒状态47.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.乙酰胆碱和去甲肾上腺素E.肾上腺素和去甲肾上腺素48.交感神经兴奋可引起（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强D.心率加快E.支气管平滑肌收缩49.下列对于条件反射的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.形成的基本条件是强化B.机体在后天生活过程中形成的C.数量有限D.建立后可以发生消退E.使机体具有更大的适应性50.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（分数：2.00）A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.黑质中多巴胺神经递质系统功能受损E.乙酰胆碱递质系统功能受损临床执业医师-1 答案解析