【医学类职业资格】临床执业医师考试历年真题精华（十一）及答案解析.doc

1、临床执业医师考试历年真题精华（十一）及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.35岁,发热,气短 15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为 （分数：1.00）A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.支原体肺炎E.肺孢子菌肺炎2. 男,2 岁。因间断性四肢抽搐就医。1 日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样“畸形和“O”型腿。实验室检查示血 Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.维生素 D缺乏性手足抽搐症B.低血糖症C.低镁血症D

2、.婴儿痉挛症E.原发性甲状旁腺功能减退3. 男,45 岁,近一月体重急剧下降,査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV 病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病“。下列治疗错误的是 （分数：1.00）A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量B.早期患者不需要使用 AZTC.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎4. 男,58 岁,高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是 （分数：1

3、.00）A.军团菌肺炎B.肺曲菌并C.肺炎链球菌肺炎D.卡式囊虫肺炎E.肺孢子菌肺炎5. 男,7 岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.高热惊厥B.流行性乙型脑炎C.肠结核D.中毒性菌痢E.肠伤寒6. 女，21 岁,一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为 （分数：1.00）A.青霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+庆大霉素D.庆大霉素+头孢曲松钠E.青霉素+头孢曲松钠7. 女,26 岁，近 3月月经

4、周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是 （分数：1.00）A.小剂量雌激素B.氯米芬C.HCGD.复方口服避孕药E.黄体酮8. 女，26 岁,足月分娩后 12个月后出现持续的阴道不规则流血，血 -HCG 持续高水平。CT 示肺部转移灶。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.胎盘部位反应B.胎盘残留C.绒毛膜癌D.葡萄胎E.侵袭性葡萄胎9. 女，63 岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是 （分数：1.00）

5、A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈和宫颈管活组织检查C.碘试验D.B型超声检查E.MRI10. 女,45 岁,确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为 （分数：1.00）A.IAB.ICC.IIAD.IBE.IIIA11. 女,33 岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为 （分数：1.00）A.不做任何处理，一月后再次活检B.碘试验C.宫颈锥切术D.CTE.MRI12. 女,31 岁，停经 8个月，孕激素试验有出血，血 FSH、LH 正常。垂体兴奋试验 LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者

6、最有可能病变部位为 （分数：1.00）A.甲状腺B.卵巢C.下丘脑D.垂体E.子宫13. 女，41 岁，近一年来,月经量增多，经期延长,伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI 示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.子宫肌瘤B.多囊卵巢综合症C.痛经D.功能性子宫出血E.子宫腺疾病14. 初产妇,21 岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.凝血功能障碍B.阴道静脉破裂C.盘剥离不全D.宫颈裂伤E.宫缩乏力15. 初产妇，23 岁，规律宫缩 10小时,连续观察 2小时，宫口由 6cm开大至 7cm，抬头+1，胎心 140

7、次/分。恰当的处置应为 （分数：1.00）A.严密观察产程进展B.肌注杜冷丁C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术16. 已婚妇女,29 岁,妊娠 20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为 （分数：1.00）A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.完全流产E.功能失调性子宫出血17. 初产妇，28 岁，妊娠 39周，规律宫缩 8小时。血压 110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重 2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大 3cm，S=0,正确处置应为 （分数：1

8、.00）A.行人工破膜B.不需干涉产程进程C.静脉推注地塞米松D.静脉滴注缩宫素E.胎头吸引术助娩18. 初产妇,25 岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是 （分数：1.00）A.全身应用抗生素B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁D.炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状19. 28 岁妊娠 36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心 136次/分。最恰当处理方法应是 （分数：1.00）A.缩宫素静脉滴注引产B.立即行人工破膜C.观察一周再行处理D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫

9、产术20. 女,25 岁，停经 50天，剧烈腹痛 2天，阴道不规则流血 1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择 （分数：1.00）A.静脉滴注缩宫素B.肌注麦角新碱C.吸宫术终止妊娠D.应用止血药E.行腹腔镜手术21. 初产妇,28 岁，妊娠 38周，主诉肋下有块状物。腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为 （分数：1.00）A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.复合先露22. 男，48 岁，突发高热，39 度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿

10、大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.伤寒B.肺炎C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.败血症23. 男，2 岁，身高 80cm,体重 7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约 0.3cm 该小儿的营养状况属于 （分数：1.00）A.正常B.I度营养不良C.II度营养不良D.III度营养不良E.极重度营养不良24. 男,6 个月，确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是 （分数：1.00）A.白细胞轻度升高B.淋巴细胞升高为主C.蛋白升高D.糖降低E.中性粒细胞升高为主25. 男,2 岁，出生时正常,3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,

11、偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是 （分数：1.00）A.脑电图B.血钙测定C.尿三氯化铁试验D.氨基酸学分析E.血镁测定26. 女,2 岁，出生时正常,母乳喂养,5 个月后智能渐落后，头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是 （分数：1.00）A.染色体核型分析B.血钙测定C.脑电图检查D.尿三氯化铁试验E.血 T3、T4、TSH 测定27. 女,7 天,早产儿,两天前出现全身皮肤粘膜发黄,并逐渐加重,测定血清胆红素 14mg/dl。该患儿最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.新生儿生理性黄疸B.新生儿寒冷损伤综合症C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.新

12、生儿缺氧缺血性脑病28. 男婴，5 天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升 1天，嗜睡，查体:反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是 （分数：1.00）A.新生儿黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.新生儿缺氧缺血性脑病29. 女，8 岁，4 周前因猩红热用青霉素治疗好转，2 周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温 39度，精神好，皮疹（-)，心率 160次/分,奔马律,血培养（-）,该患儿最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.扁桃体炎B.败血症C.伤寒D.风湿热E.肺炎30. 男，5 岁，反复咳嗽俩月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大,两肺不满

13、哮鸣音,无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是 （分数：1.00）A.肺炎B.毛细血管炎C.咳嗽变异性哮喘D.肺结核E.气管异物31. 女,2 岁，发热 3天,体温 39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至 40度。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.肺炎32. 男，6 岁，发热、腹泻 1日，腹泻 78次/天，粘液脓血便,腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于 （分数：1.00）A.轻型B.普通型C.中毒型D.重型E.慢性型33. 男，2 岁，胸骨左缘 34肋间

14、 3/6级收缩期杂音，肺动脉第 2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为 （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法络四联征34.男，10 岁,母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息岁次以上,昨又突发喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是 （分数：1.00）A.美托洛尔B.苯巴比妥注射C.西地兰注射D.氢化可的松注射E.注射甘露醇35. 女,10 岁,3 周前患“感冒“。突然发热 3天,38 度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞 6个/HP,尿蛋白定性+。血压 120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是

15、 （分数：1.00）A.急进性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎急性发作E.IgA肾病36.男，7 月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,抗生素治疗一周，病情好转，体温正常，近 3日又出现发热，抽搐，查体：前囟紧张，X 线示颅缝分离，脑脊液检査正常。首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.脑膜炎复发B.并发硬膜下积液C.脑脓肿D.脑膜炎后遗症E.脑水肿37. 戊型肝炎病毒的主要传播途径是 （分数：1.00）A.血液传播B.消化道传播C.经呼吸道传播D.性接触传播E.医源性传播38. 丙型肝炎病毒的主要传播途径是 （分数：1.00）A.消化道传播B.呼吸道传播C.医源性传播D.接

16、触性传播E.血液传播39. 男,8 岁，2 日前出现双眼异物感,逐渐加重，病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是 （分数：1.00）A.全身应用青霉素B.局部应用氧氟沙星C.局部应用利福平D.晚上涂抹四环素眼骨E.局部应用红霉素40. 女,25 岁，妊娠 10周，5 日前出现双眼异物感,逐渐加重,病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药正确的是 （分数：1.00）A.四环素B.氯霉素C.红霉素D.利福平E.链霉素41. 滴虫性阴道炎的主要传播方式是 （分数：1.00）A.经血液传播B.经消化道传播C.医源性传播D.性生活直接传播E.经呼吸道传播4

17、2. 外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是 （分数：1.00）A.内源性感染B.性生活直接传播C.经接触感染衣物传播D.经血液传播E.垂直传播43. 诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是 （分数：1.00）A.HCGB.CA125C.AFPD.CA19-9E.PSA44. 卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是 （分数：1.00）A.FPB.CA125C.HGGD.PSAE.CA19-945. 胎心减速一般不会发生在 （分数：1.00）A.胎儿缺氧早期B.严重胎儿缺氧C.脐带绕颈D.羊水过少E.第二产程延长46. 过期妊娠,羊水过少时,胎心电子监护胎心率变化可能是 （分数：1.00）A.早期减速B

18、.变异减速C.周期性胎心率加速D.晚期加速E.宫缩时晚期减速47. 下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是 （分数：1.00）A.阿司匹林B.糖皮质激素C.静脉注射两种球蛋白D.双嘧达膜E.心脏手术48. 不属于风湿热的治疗的有 （分数：1.00）A.肾上腺皮质激素B.卧床休息C.肌注青霉素抗链球菌感染D.青霉素过敏时可改用红霉素E.静脉注射丙种球蛋白49. 生后 48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于 （分数：1.00）A.继发性巨结肠B.特发性巨结肠C.功能性便秘D.先天性肠闭锁E.先天性巨结肠50. 直接或间接传播关于滴虫性阴道炎叙述

19、不正确的是 （分数：1.00）A.传播方式有直接传播或间接传播B.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒C.阴道分泌物为常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物D.主要治疗药物为红霉素E.潜伏期为 428日临床执业医师考试历年真题精华（十一）答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.35岁,发热,气短 15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为 （分数：1.00）A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.支原体肺炎 E.肺孢子菌肺炎解析：2. 男,2 岁。因间断性四肢抽搐就医。1 日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神

20、经系统症状。查体可见“鸡胸样“畸形和“O”型腿。实验室检查示血 Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.维生素 D缺乏性手足抽搐症 B.低血糖症C.低镁血症D.婴儿痉挛症E.原发性甲状旁腺功能减退解析：3. 男,45 岁,近一月体重急剧下降,査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV 病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病“。下列治疗错误的是 （分数：1.00）A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量B.早期患者不需要使用 AZT C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大D.免疫调

21、节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎解析：4. 男,58 岁,高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.军团菌肺炎B.肺曲菌并C.肺炎链球菌肺炎 D.卡式囊虫肺炎E.肺孢子菌肺炎解析：5. 男,7 岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.高热惊厥B.流行性乙型脑炎C.肠结核D.中毒性菌痢 E.肠伤寒解析：6. 女，21 岁,一天来寒战高

22、热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为 （分数：1.00）A.青霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+庆大霉素D.庆大霉素+头孢曲松钠 E.青霉素+头孢曲松钠解析：7. 女,26 岁，近 3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是 （分数：1.00）A.小剂量雌激素B.氯米芬C.HCGD.复方口服避孕药 E.黄体酮解析：8. 女，26 岁,足月分娩后 12个月后出现持续的阴道不规则流血，血 -HCG 持续高水平。CT 示肺部转移灶。最有可能的诊断是 （分

23、数：1.00）A.胎盘部位反应B.胎盘残留C.绒毛膜癌 D.葡萄胎E.侵袭性葡萄胎解析：9. 女，63 岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是 （分数：1.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈和宫颈管活组织检查 C.碘试验D.B型超声检查E.MRI解析：10. 女,45 岁,确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为 （分数：1.00）A.IA B.ICC.IIAD.IBE.IIIA解析：11. 女,33 岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性

24、，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为 （分数：1.00）A.不做任何处理，一月后再次活检B.碘试验C.宫颈锥切术 D.CTE.MRI解析：12. 女,31 岁，停经 8个月，孕激素试验有出血，血 FSH、LH 正常。垂体兴奋试验 LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为 （分数：1.00）A.甲状腺B.卵巢C.下丘脑D.垂体 E.子宫解析：13. 女，41 岁，近一年来,月经量增多，经期延长,伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI 示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.子宫肌瘤B.多囊卵巢综合症C.痛经D.功能性子宫出血E.子宫腺

25、疾病 解析：14. 初产妇,21 岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.凝血功能障碍B.阴道静脉破裂C.盘剥离不全 D.宫颈裂伤E.宫缩乏力解析：15. 初产妇，23 岁，规律宫缩 10小时,连续观察 2小时，宫口由 6cm开大至 7cm，抬头+1，胎心 140次/分。恰当的处置应为 （分数：1.00）A.严密观察产程进展 B.肌注杜冷丁C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术解析：16. 已婚妇女,29 岁,妊娠 20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已

26、张开。此时正确诊断为 （分数：1.00）A.先兆流产B.难免流产 C.不完全流产D.完全流产E.功能失调性子宫出血解析：17. 初产妇，28 岁，妊娠 39周，规律宫缩 8小时。血压 110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重 2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大 3cm，S=0,正确处置应为 （分数：1.00）A.行人工破膜B.不需干涉产程进程 C.静脉推注地塞米松D.静脉滴注缩宫素E.胎头吸引术助娩解析：18. 初产妇,25 岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是 （分数：1.00）A.全身应用抗生素B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁D.炎症初期婴

27、儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状 解析：19. 28 岁妊娠 36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心 136次/分。最恰当处理方法应是 （分数：1.00）A.缩宫素静脉滴注引产B.立即行人工破膜C.观察一周再行处理 D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术解析：20. 女,25 岁，停经 50天，剧烈腹痛 2天，阴道不规则流血 1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择 （分数：1.00）A.静脉滴注缩宫素B.肌注麦角新碱C.吸宫术终止妊娠D.应用止血药E.行腹腔镜

28、手术 解析：21. 初产妇,28 岁，妊娠 38周，主诉肋下有块状物。腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为 （分数：1.00）A.枕先露B.面先露C.臀先露 D.肩先露E.复合先露解析：22. 男，48 岁，突发高热，39 度,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.伤寒B.肺炎C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热E.败血症解析：23. 男，2 岁，身高 80cm,体重 7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约 0.3cm 该小儿的营养状

29、况属于 （分数：1.00）A.正常B.I度营养不良C.II度营养不良 D.III度营养不良E.极重度营养不良解析：24. 男,6 个月，确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是 （分数：1.00）A.白细胞轻度升高B.淋巴细胞升高为主C.蛋白升高D.糖降低E.中性粒细胞升高为主 解析：25. 男,2 岁，出生时正常,3 个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是 （分数：1.00）A.脑电图B.血钙测定C.尿三氯化铁试验 D.氨基酸学分析E.血镁测定解析：26. 女,2 岁，出生时正常,母乳喂养,5 个月后智能渐落后，头发变黄,肤色变

30、白,有时发生抽搐,肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是 （分数：1.00）A.染色体核型分析B.血钙测定C.脑电图检查D.尿三氯化铁试验 E.血 T3、T4、TSH 测定解析：27. 女,7 天,早产儿,两天前出现全身皮肤粘膜发黄,并逐渐加重,测定血清胆红素 14mg/dl。该患儿最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿寒冷损伤综合症C.新生儿败血症D.新生儿窒息E.新生儿缺氧缺血性脑病解析：28. 男婴，5 天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升 1天，嗜睡，查体:反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是 （分数：1.00）A.新生儿黄疸B.新生儿溶

31、血病C.新生儿败血症 D.新生儿窒息E.新生儿缺氧缺血性脑病解析：29. 女，8 岁，4 周前因猩红热用青霉素治疗好转，2 周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温 39度，精神好，皮疹（-)，心率 160次/分,奔马律,血培养（-）,该患儿最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.扁桃体炎B.败血症C.伤寒D.风湿热 E.肺炎解析：30. 男，5 岁，反复咳嗽俩月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大,两肺不满哮鸣音,无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是 （分数：1.00）A.肺炎B.毛细血管炎C.咳嗽变异性哮喘 D.肺结核E.气管异物解析：3

32、1. 女,2 岁，发热 3天,体温 39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至 40度。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.麻疹 B.风疹C.水痘D.猩红热E.肺炎解析：32. 男，6 岁，发热、腹泻 1日，腹泻 78次/天，粘液脓血便,腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于 （分数：1.00）A.轻型B.普通型 C.中毒型D.重型E.慢性型解析：33. 男，2 岁，胸骨左缘 34肋间 3/6级收缩期杂音，肺动脉第 2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为 （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.

33、法络四联征解析：34.男，10 岁,母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息岁次以上,昨又突发喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是 （分数：1.00）A.美托洛尔B.苯巴比妥注射C.西地兰注射D.氢化可的松注射 E.注射甘露醇解析：35. 女,10 岁,3 周前患“感冒“。突然发热 3天,38 度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞 6个/HP,尿蛋白定性+。血压 120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.急进性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾炎急性发作E.IgA肾病解析：36.男，7 月，诊

34、断为流感嗜血杆菌脑膜炎,抗生素治疗一周，病情好转，体温正常，近 3日又出现发热，抽搐，查体：前囟紧张，X 线示颅缝分离，脑脊液检査正常。首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.脑膜炎复发B.并发硬膜下积液 C.脑脓肿D.脑膜炎后遗症E.脑水肿解析：37. 戊型肝炎病毒的主要传播途径是 （分数：1.00）A.血液传播B.消化道传播 C.经呼吸道传播D.性接触传播E.医源性传播解析：38. 丙型肝炎病毒的主要传播途径是 （分数：1.00）A.消化道传播B.呼吸道传播C.医源性传播D.接触性传播E.血液传播 解析：39. 男,8 岁，2 日前出现双眼异物感,逐渐加重，病出现畏光、流泪，及多量粘液性分

35、泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是 （分数：1.00）A.全身应用青霉素 B.局部应用氧氟沙星C.局部应用利福平D.晚上涂抹四环素眼骨E.局部应用红霉素解析：40. 女,25 岁，妊娠 10周，5 日前出现双眼异物感,逐渐加重,病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药正确的是 （分数：1.00）A.四环素B.氯霉素C.红霉素 D.利福平E.链霉素解析：41. 滴虫性阴道炎的主要传播方式是 （分数：1.00）A.经血液传播B.经消化道传播C.医源性传播D.性生活直接传播 E.经呼吸道传播解析：42. 外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是 （分数：1.00）A.内源性感染 B.

36、性生活直接传播C.经接触感染衣物传播D.经血液传播E.垂直传播解析：43. 诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是 （分数：1.00）A.HCGB.CA125 C.AFPD.CA19-9E.PSA解析：44. 卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是 （分数：1.00）A.FP B.CA125C.HGGD.PSAE.CA19-9解析：45. 胎心减速一般不会发生在 （分数：1.00）A.胎儿缺氧早期 B.严重胎儿缺氧C.脐带绕颈D.羊水过少E.第二产程延长解析：46. 过期妊娠,羊水过少时,胎心电子监护胎心率变化可能是 （分数：1.00）A.早期减速B.变异减速C.周期性胎心率加速D.晚期加速E.宫缩

37、时晚期减速 解析：47. 下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是 （分数：1.00）A.阿司匹林B.糖皮质激素 C.静脉注射两种球蛋白D.双嘧达膜E.心脏手术解析：48. 不属于风湿热的治疗的有 （分数：1.00）A.肾上腺皮质激素B.卧床休息C.肌注青霉素抗链球菌感染D.青霉素过敏时可改用红霉素E.静脉注射丙种球蛋白 解析：49. 生后 48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于 （分数：1.00）A.继发性巨结肠B.特发性巨结肠C.功能性便秘D.先天性肠闭锁E.先天性巨结肠 解析：50. 直接或间接传播关于滴虫性阴道炎叙述不正确的是 （分数：1.00）A.传播方式有直接传播或间接传播B.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒C.阴道分泌物为常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物D.主要治疗药物为红霉素 E.潜伏期为 428日解析：