【医学类职业资格】临床执业医师（运动系统）-试卷24及答案解析.doc

1、临床执业医师（运动系统）-试卷 24及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.肩关节脱位时最容易脱出的方向是（分数：2.00）A.前方B.外侧C.内侧D.上方E.后方2.骨折切开复位比闭合复位的最大优点是（分数：2.00）A.达到解剖复位B.降低感染风险C.制动时间缩短D.缩短骨折愈合时间E.减少骨折部位创伤3.拾物试验阳性见于（分数：2.00）A.肩关节结核B.腰椎结核C.髋关节结核D.膝关节结核E.踝关节结核4.关于骨软骨瘤临床表现的叙述正确的是（分数：2.00）A.一般无症状生长缓慢的骨性突起B.肿物与周围界限不清C.X线检查可

2、见骨膜反应D.肿物明显，皮肤有静脉曲张E.生长较快，伴明显疼痛5.桡骨头半脱位常见的处理办法是（分数：2.00）A.切开复位，内固定B.手法复位，石膏外固定C.手法复位，无需制动固定D.切开复位，外固定E.手法复位，三角巾悬吊6.骨关节炎最常累及的外周关节是（分数：2.00）A.远端指间关节、腕关节、膝关节B.腕关节、膝关节、髋关节C.远端指间关节、腕关节、肘关节D.远端指间关节、膝关节、髋关节E.远端指间关节、膝关节、髋关节7.最容易合并休克的骨折是（分数：2.00）A.肱骨骨折B.尺骨和桡骨骨折C.股骨骨折D.胫骨和腓骨骨折E.第二跖骨骨折二、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)8

3、.14岁男孩，平素喜踢足球，近 1周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X 线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节（分数：2.00）A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病9.男，50 岁。平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是（分数：2.00）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型10.30岁。男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C

4、.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.坐骨神经损伤11.8岁男孩。左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振 3周。查体：体温 376，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节 X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为（分数：2.00）A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎12.男性，45 岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。最佳处理方法是（分数：2.00）A.肌注安定 10mgB.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管13.男性，52 岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入 25葡萄糖

5、400ml和其他液体，术后 10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖 203mmolL。出现黄疸的最可能的原因是（分数：2.00）A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功能损害E.输血所致血管内溶血14.右手中指受伤，3 日后到医院就诊，查中指肿胀、发热，有波动感，最恰当的处理是（分数：2.00）A.热盐水浸泡患指B.抗菌药物静脉注射C.肌注度冷丁 25mgD.中指侧面纵形切口引流E.患指理疗15.女性，65 岁。被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现（分数：2.00）A.弹响指B.弹响拇C.患

6、者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的疼痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性16.男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍 X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（分数：2.00）A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩17.男性，35 岁。因车祸右小腿受伤，经拍 X线片，诊断为右胫骨中下 13 交界处斜型骨折，其易发生（分数：2.00）A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合D.血管损伤E.神经损伤18.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应

7、首先考虑（分数：2.00）A.右肱骨髁上骨折B.右肩关节脱位C.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右桡骨头半脱位19.女性，38 岁，手工业工人。右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.骨性关节炎E.骨软骨炎20.8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X 线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（分数：2.00）A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.类风湿膝关节炎D.化脓性关节炎E.痛风性关节炎21.男，22 岁。腰背痛 2年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X 线片示双侧骶髂关节

8、虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变，最可能的诊断是（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.腰椎间盘突出C.腰椎结核D.腰椎肿瘤E.化脓性脊柱炎22.男孩，8 岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动 2天，查体：T39，P135 次分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞 2610 9 L，血沉 80mmh，X 线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端右浓聚区，最可能的诊断是（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤E.急性化脓性关节炎23.男，13 岁。参加剧烈活动右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无

9、明显红、热表现。X 线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂，最可能的诊断是（分数：2.00）A.化脓性关节炎B.胫骨平台骨折C.关节结核D.类风湿关节炎E.胫骨结节骨软骨病三、B1 型题(总题数：8，分数：32.00)A葱皮样骨膜反应 B骨质破坏，死骨形成 C日光放射状骨膜反应 D肥皂泡样骨质反应 E干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶（分数：4.00）(1).骨巨细胞瘤的典型 X线表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨肉瘤的典型 X线表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A椎动脉型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈椎病 D神经根型颈椎病 E复合型颈椎病（分数：4.00）(1).

10、手指麻木伴上肢放射痛，压头试验阳性，最有可能的颈椎病类型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感，最有可能的颈椎病类型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A骨性病变自干骺端向一侧突出 B骨端膨胀，呈肥皂泡样改变 C早期无明显改变 D可见 Codman三角 E虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化（分数：4.00）(1).与急性骨髓炎 X线表现符合的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与慢性骨髓炎 X线表现符合的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AMills 征阳性 BDugas 征阳性 CThomas 征阳性 DLasegue 试验阳性

11、EFinkelstein 试验阳性（分数：4.00）(1).肩关节脱位主要体征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肱骨外上髁炎主要体征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A异常活动 B肿胀疼痛 C功能障碍 D皮肤瘀斑 E死骨形成（分数：4.00）(1).骨折专有体征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性骨髓炎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脊椎呈“竹节”样 B骨膜反应呈三角形 C骨端膨胀呈肥皂泡样 D长管骨干骺区有骨性疣状突起E有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性 X线片变化（分数：4.00）(1).强直性脊柱炎（分数：2.00）A.B.C.D

12、.E.(2).骨巨细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.A“餐叉”样畸形 B下肢短缩、外旋畸形 C腕下垂 D下肢短缩，内旋、内收畸形 EDugas 征阳性（分数：4.00）(1).Colles骨折（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肩关节脱位（分数：2.00）A.B.C.D.E.A“4”字试验阳性 B伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性 C杜加(Dugas)征阳性 D直腿抬高试验(Lasegue)阳性 E压头试验阳性（分数：4.00）(1).颈椎病主要体征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肱骨外上髁炎主要体征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床执业医师（运动系

13、统）-试卷 24答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.肩关节脱位时最容易脱出的方向是（分数：2.00）A.前方 B.外侧C.内侧D.上方E.后方解析：解析：肩关节脱位分为前脱位、后脱位和盂下脱位，其中最常见的是前脱位。2.骨折切开复位比闭合复位的最大优点是（分数：2.00）A.达到解剖复位 B.降低感染风险C.制动时间缩短D.缩短骨折愈合时间E.减少骨折部位创伤解析：解析：A 选项是切开复位的优点，其他选项为闭合复位的优点。3.拾物试验阳性见于（分数：2.00）A.肩关节结核B.腰椎结核 C.髋关节结核D.膝关节结核E.踝关节结核解

14、析：解析：在此题五个选项中，关节结核大纲要求的只有 B和 C选项，髋关节结核的体征是 4字实验阳性、托马斯征阳性等。4.关于骨软骨瘤临床表现的叙述正确的是（分数：2.00）A.一般无症状生长缓慢的骨性突起 B.肿物与周围界限不清C.X线检查可见骨膜反应D.肿物明显，皮肤有静脉曲张E.生长较快，伴明显疼痛解析：解析：骨软骨瘤属于良性肿瘤，此题的其他 4个选项的都属于恶性肿瘤的特点。5.桡骨头半脱位常见的处理办法是（分数：2.00）A.切开复位，内固定B.手法复位，石膏外固定C.手法复位，无需制动固定 D.切开复位，外固定E.手法复位，三角巾悬吊解析：解析：桡骨头半脱位手法复位，无需特殊固定，复位

15、不需要麻醉。6.骨关节炎最常累及的外周关节是（分数：2.00）A.远端指间关节、腕关节、膝关节B.腕关节、膝关节、髋关节C.远端指间关节、腕关节、肘关节D.远端指间关节、膝关节、髋关节 E.远端指间关节、膝关节、髋关节解析：解析：骨关节炎最常累及的是大关节、远端指间关节。7.最容易合并休克的骨折是（分数：2.00）A.肱骨骨折B.尺骨和桡骨骨折C.股骨骨折 D.胫骨和腓骨骨折E.第二跖骨骨折解析：解析：股骨骨折和骨盆骨折最易合并休克，因为此处骨折易伤及大动脉。二、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)8.14岁男孩，平素喜踢足球，近 1周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤

16、无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X 线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节（分数：2.00）A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病 解析：解析：胫骨结节骨软骨病由于股四头肌的长期、反复、猛烈的收缩，通过髌骨和髌韧带集中于胫骨结节股骺，使其慢性损伤以致骨骺缺血坏死而引起临床症状。多见于 1218 岁的青少年，好发于喜爱剧烈运动的中学生。9.男，50 岁。平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是（分数：2.00）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型 E.混合型解析：解析：颈椎病椎动脉型的临床表现为眩晕、头痛

17、、视物模糊、转头时突然跌倒。10.30岁。男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位E.坐骨神经损伤解析：解析：髋关节脱位包括前脱位、后脱位和中心脱位。髋关节后脱位最常见，髋关节屈曲、内收、内旋畸形；髋关节前脱位，髋关节屈曲、外展、外旋畸形；髋关节中心脱位常致后腹膜间隙出血，可以导致休克。11.8岁男孩。左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振 3周。查体：体温 376，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节 X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。

18、其诊断首先应考虑为（分数：2.00）A.股骨头坏死B.髋关节结核 C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E.急性化脓性关节炎解析：解析：低热、盗汗、食欲不振提示结核感染，左髋部肿痛，跛行，Thomas 征阳性，髋关节 x线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏均是髋关节结核的表现。12.男性，45 岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。最佳处理方法是（分数：2.00）A.肌注安定 10mgB.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管 解析：解析：对于外伤引起的尿潴留患者，欲解决尿潴留问题，最佳的处理方法是留置导尿管。13.男性，52 岁。车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫

19、，给予静脉输入 25葡萄糖 400ml和其他液体，术后 10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖 203mmolL。出现黄疸的最可能的原因是（分数：2.00）A.复合伤导致肝功能失代偿B.糖代谢紊乱导致肝功能损害 C.电解质紊乱导致肝功能损害D.药物中毒导致肝功能损害E.输血所致血管内溶血解析：解析：属于肠外营养的并发症。14.右手中指受伤，3 日后到医院就诊，查中指肿胀、发热，有波动感，最恰当的处理是（分数：2.00）A.热盐水浸泡患指B.抗菌药物静脉注射C.肌注度冷丁 25mgD.中指侧面纵形切口引流 E.患指理疗解析：解析：手指肿胀，发热，有波动感，说明有脓肿形成，应行侧面纵

20、形切口引流治疗。15.女性，65 岁。被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现（分数：2.00）A.弹响指B.弹响拇C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的疼痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性 解析：解析：E 为肱骨髁上炎的体征，其余选项均为狭窄性腱鞘炎的体征。16.男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍 X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（分数：2.00）A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩 解析：解析：小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青

21、白发凉，麻木无力，说明神经血管受压，如若不及时缓解即可形成缺血性肌挛缩。17.男性，35 岁。因车祸右小腿受伤，经拍 X线片，诊断为右胫骨中下 13 交界处斜型骨折，其易发生（分数：2.00）A.骨筋膜室综合征B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合 D.血管损伤E.神经损伤解析：解析：由于右胫骨中下 13 交界处斜型骨折后，其血液供应受到严重影响，如若处理不好可造成延迟愈合或不愈合。18.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑（分数：2.00）A.右肱骨髁上骨折B.右肩关节脱位C.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右桡骨头半脱位 解析：解析：右桡骨头半脱位，好发于

22、5岁以下儿童，儿童不敢屈肘持物是其特异性表现。19.女性，38 岁，手工业工人。右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.狭窄性腱鞘炎 D.骨性关节炎E.骨软骨炎解析：解析：狭窄性腱鞘炎的特异性表现就是弹响指，综合病史即可诊断。20.8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X 线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（分数：2.00）A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.类风湿膝关节炎D.化脓性关节炎 E.痛风性关节炎解析：解析：左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热为化脓性关节炎的表现，辅以左膝关节明显红

23、、肿、热及压痛。X 线片示关节间隙增宽，即可诊断。21.男，22 岁。腰背痛 2年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X 线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变，最可能的诊断是（分数：2.00）A.强直性脊柱炎 B.腰椎间盘突出C.腰椎结核D.腰椎肿瘤E.化脓性脊柱炎解析：解析：看到“竹节样”改变选择 A。22.男孩，8 岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动 2天，查体：T39，P135 次分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞 2610 9 L，血沉 80mmh，X 线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端右浓聚区，最可能的诊断是（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.膝

24、关节结核C.急性化脓性骨髓炎 D.恶性骨肿瘤E.急性化脓性关节炎解析：解析：根据年龄、高热、右胫骨上端肿痛、白细胞升高，提示是 C答案。E 选项应该是关节的表现，如出现关节内积液，浮髌试验阳性，但此患者没有。23.男，13 岁。参加剧烈活动右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X 线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂，最可能的诊断是（分数：2.00）A.化脓性关节炎B.胫骨平台骨折C.关节结核D.类风湿关节炎E.胫骨结节骨软骨病 解析：解析：根据患者年龄、题干中的“胫骨结节”提示答案选择跟胫骨结节有关的疾病，答案只有 E选项。

25、三、B1 型题(总题数：8，分数：32.00)A葱皮样骨膜反应 B骨质破坏，死骨形成 C日光放射状骨膜反应 D肥皂泡样骨质反应 E干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶（分数：4.00）(1).骨巨细胞瘤的典型 X线表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：骨巨细胞瘤的典型 X线表现为肥皂泡样改变。(2).骨肉瘤的典型 X线表现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：骨肉瘤的典型 X线表现为日光放射状骨膜反应。A椎动脉型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交感神经型颈椎病 D神经根型颈椎病 E复合型颈椎病（分数：4.00）(1).手指麻木伴上肢放射痛，压头试验阳性，最有可能的颈椎病

26、类型是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感，最有可能的颈椎病类型是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：神经根型颈椎病开始为颈肩痛，并向上肢放射，头喜偏向患侧，局部有压痛，上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。脊髓型颈椎病最先出现四肢乏力，行走、持续不稳，颈痛不明显。A骨性病变自干骺端向一侧突出 B骨端膨胀，呈肥皂泡样改变 C早期无明显改变 D可见 Codman三角 E虫蛀状骨破坏与骨质稀疏并硬化（分数：4.00）(1).与急性骨髓炎 X线表现符合的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：急性骨髓炎 X线表现：发病 2

27、周内，为软组织改变。肌间隙模糊或消失；皮下组织与肌间的分界模糊；皮下脂肪层内出现致密纹影；软组织充血、水肿，累及关节，可引起关节肿胀。发病两周后，为骨改变。骨质破坏，严重破坏出现病理性骨折；不同形式的骨膜反应，骨包壳形成；死骨形成；一定程度的骨质增生。(2).与慢性骨髓炎 X线表现符合的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：慢性骨髓炎 X线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成，有时有空腔，如系战伤，可有弹片存在。布劳德氏脓肿 x线照片显示长骨干骺端有圆形稀疏区，脓肿周围骨质致密。加利氏骨髓炎骨质一般较粗大致密，无明显死骨，骨髓腔消失。AMills 征阳性 BDugas 征阳性

28、CThomas 征阳性 DLasegue 试验阳性 EFinkelstein 试验阳性（分数：4.00）(1).肩关节脱位主要体征为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肱骨外上髁炎主要体征为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：肩关节脱位的主要体征是杜加(Dugaus)征阳性，杜加(Dugas)征阳性是指在正常情况下将手搭到对侧肩部，肘部可以贴近胸膛，称为 Dugas征阴性。有脱位时，将患侧肘紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为 Dugas征阳性。肱骨外上髁炎主要体征是伸肌腱牵拉试验(Mills)征阳性。A异常活动 B肿胀

29、疼痛 C功能障碍 D皮肤瘀斑 E死骨形成（分数：4.00）(1).骨折专有体征是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).慢性骨髓炎的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：骨折的局部表现：畸形，骨折段移位所致；反常活动，无关节的部位出现活动；骨擦音或骨擦感，骨折端互相摩擦造成；疼痛与压痛；局部肿胀与瘀斑；功能障碍。前 3项为骨折的专有体征，后 3项为骨折的一般局部表现，即红、肿、热、痛、功能障碍。如有专有体征其中之一，即可确诊骨折。慢性骨髓炎的表现是死骨。A脊椎呈“竹节”样 B骨膜反应呈三角形 C骨端膨胀呈肥皂泡样 D长管骨干骺区有骨性疣状突起E有死骨形成并有包

30、壳请指出下列疾病的特征性 X线片变化（分数：4.00）(1).强直性脊柱炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).骨巨细胞瘤（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：强直性脊柱炎的典型表现是脊椎呈“竹节”样改变，骨巨细胞瘤的典型改变是骨端膨胀呈肥皂泡样。A“餐叉”样畸形 B下肢短缩、外旋畸形 C腕下垂 D下肢短缩，内旋、内收畸形 EDugas 征阳性（分数：4.00）(1).Colles骨折（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：伸直型桡骨下端骨折又称 Colles骨折。伸直型畸形表现为：“餐叉”畸形。外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“餐叉”样畸形。“枪刺刀”状畸形。因远折端向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面，呈“枪刺刀”畸形。(2).肩关节脱位（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A“4”字试验阳性 B伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性 C杜加(Dugas)征阳性 D直腿抬高试验(Lasegue)阳性 E压头试验阳性（分数：4.00）(1).颈椎病主要体征为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压，出现颈痛并向患手放射为压痛试验阳性。(2).肱骨外上髁炎主要体征为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：