【医学类职业资格】临床执业助理医师-22-2及答案解析.doc

1、临床执业助理医师-22-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：32，分数：32.00)1.子宫颈癌的好发部位是 A宫颈阴道部 B子宫颈管内 C柱状上皮外 D子宫颈阴道上部 E鳞柱上皮交界区（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.营养不良最先出现的症状是 A体重不增 B身长低于正常 C皮下脂肪减少或消失 D皮肤干燥，苍白，失去弹性 E肌张力低下，体温偏低，智力迟钝（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.头先露中最常见的是 A枕先露 B面先露 C额先露 D前囟先露 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.妊娠早期流产的主要原因是 A免

2、疫因素 B外界不良因素 C生殖器官异常 D母体全身疾病 E遗传基因缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于节育原理，下述哪项是错误的 A探亲避孕药防防止受精 B工具避孕阻止精卵相遇 C输卵管结扎阻断精卵相遇 D宫内节育器阻止受精卵着床 E口服避孕药抑制排卵，改变宫颈黏液性状（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 A偏瘫 B头痛、呕吐 C脑膜刺激征 D一侧动眼神经麻痹 E腰穿时发现血性脑脊液（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是 A血浆蛋白降低 B血尿、高血压 C水肿明显 D大量蛋白尿 E胆固醇增高（分数：1.00）

3、A.B.C.D.E.8.分娩时最主要的产力是 A腹压力 B子宫收缩力 C腹肌收缩力 D膈肌收缩力 E肛提肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.麻疹早期诊断最有意义的 I临床表现是 A有感冒病史 B耳后淋巴结肿大 CKoplik 斑 D发热、流涕、咳嗽 E手、足出现红色斑丘疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确 A立即静注钙剂 B立即注射维生素 D C先镇静再注射钙剂 D迅速静推甘露醇 E保持安静待其自然缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.感染过程的五种表现在不同传染病上各有侧重，一般最常见的是 A显性感染 B隐性感染 C

4、潜伏性感染 D病原携带状态 E病原体被清除（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.中度脱水的临床表现，哪项是错误的 A四肢厥冷，血压下降 B精神萎靡或烦躁不安 C皮肤干燥，弹性极差 D眼窝及前囟明显凹陷 E哭时泪少，尿量明显减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.子宫内膜异位症最常发生的部位是 A卵巢 B输卵管 C卵巢悬韧带 D子宫直肠陷凹 E子宫骶骨韧带（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.确诊风湿热的次要表现哪项是错误的 A发热 B血沉加快 C皮下结节 D关节酸痛 E有风湿热既往史（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算 A(年龄2)

5、+75 B(年龄2)+80 C(年龄2)+85 D(年龄2)+90 E(年龄5)+80（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.体格发育最快的时期是 A婴儿期 B幼儿期 C新生儿期 D学龄前期 E学龄期（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是 A心包炎 B心肌炎 C心律失常 D心内膜炎 E心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A14 mm B15 mm C16 mm D18 mm E19 mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.绒癌最常见的死亡原因是 A肺转移 B肝转移 C脑转移 D肾转移 E

6、骨转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.常见先心病治疗原则以下哪项不正确 A积极预防感染 B按时预防接种 C手术最适年龄多在学龄前 D左向右分流型大多能根治，效果较好 E合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.新生儿窒息复苏时最根本的是 A触觉刺激 B尽量吸尽呼吸道内黏液 C胸外按压心脏 D复苏器加压给氧 E喉镜下经口气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是 A链球菌 B葡萄球菌 C厌氧菌 DC-杆菌 E肺炎双球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.细菌性痢疾的病变部位主要是 A空肠 B回肠

7、 C十二指肠 D降结肠 E乙状结肠、直肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予 A剖宫产 B手术破膜 C肌注杜冷丁 D静脉滴注催产素 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 A一定伴有发热 B喘息发作3 次 C肺部出现哮鸣音 D喘息症状突然发作 E一、二级亲属中有哮喘病史（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.-HCC 的分泌量达高峰的时间是 A停经 1115 天 B妊娠 5周 C妊娠 810 周 D妊娠 20周 E妊娠 32-34周（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于慢性宫颈

8、炎下述何项是正确的 A宫颈糜烂是不孕的主要原因 B宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变 C宫颈锥切是彻底的治疗方法 D诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度 E慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.性激素的周期性变化中下述何项是正确的 A在月经周期中均有较大量的雌孕激素 B雌、孕激素的峰值在排卵后第 10天形成 C雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦 D孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰 E黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精 20天后退化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于输卵管的描述正确的是 A长 68 cm B伞部有“拾卵”作用 C内膜为复层柱状上皮

9、 D峡部为输卵管腔最宽的部位 E输卵管黏膜不受性激素影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是 A宫腔镜 B分段诊刮 C诊断性刮宫 D阴道脱落细胞检查 E官腔冲洗液细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 A23 周 B36 周 C68 周 D812 周 E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A发热、呕吐 B有水、电解质紊乱 C大便含黏液、腥臭 D每日大便超过 10次 E镜检有大量脂肪滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：18，

10、分数：18.00)33.男性，45 岁，2 个月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近 1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快 AMOPP B阿霉素 C放射治疗 D苯丁酸氮芥 E肾上腺皮质激素+长春新碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，1 岁 3个月，其母亲发现其右腹股沟区肿块 3个月，在哭闹时明显，查右腹沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现，其手术治疗的方法为 AHalsted 法 BMcVay 法 CFerguson 法 D疝成形术 E疝囊高位结扎法（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，40 岁。长

11、期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查：被动姿势，腰34 右椎旁及腰 3右横突压痛明显，放射到臀部、腰部，右直腿抬高试验 (+)，加强(-)，应诊断为 A腰肌劳损 B腰椎滑脱 C急性腰扭伤 D腰椎管狭窄症 E腰椎间盘突出症（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.50岁脑梗死患者，病后第 3天，意识不清，血压 140/105mmHg，左侧偏瘫。颅内压为 280mmH 2O，宜首先选用 A扩血管治疗 B降血压治疗 C肝素静脉点滴 D尿激酶静脉点滴 E20%甘露醇静脉点滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，40 岁，风湿性二尖瓣狭窄 20年，持续性心房颤动 5年。

12、1 天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是 A癫痫 B缺血性卒中 C出血性卒中 D洋地黄中毒 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性，50 岁，2 个月前吃干硬食物时出现梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常，首先应考虑的是 A食管癌 B食管炎 C食管憩室 D食管静脉曲张 E贲门失弛缓症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男性，50 岁，饮酒后上腹痛、腹胀 8小时。查体：血压 130/80 mmHg，呼吸 18次/分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血淀粉酶500Somogyi 单

13、位，下列哪项措施不合适 A禁食 B胃肠减压 C及早应用奥曲肽静脉滴注 D应用质子泵抑制剂静脉滴注 E及早应用肾上腺糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，45 岁，行胃大部切除术；输血 150 ml后，出现寒战，肌内注射异丙嗪 25 mg，继续输血，半小时后，体温 39.7，血压 70/60mmHg，脉搏 160次/分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能的原因是 A发热反应 B溶血反应 C输血后出血倾向 D细菌污染反应 E输血传染疟疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女性，38 岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是

14、A会阴部 B阴阜部 C阴蒂部 D大阴唇 E小阴唇（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性，55 岁，慢性咳嗽、咳痰 15余年，测 VC 为预计值的 85%，FEV/FVC 为 52%。此肺功能改变可能是 A正常 BV/Q 比例失调 C限制性通气功能障碍 D阻塞性通气功能障碍 E混合性通气功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，56 岁，直肠癌，肿物距肛门 5cm，未侵及浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗 A姑息乙状结肠适矮木 B经腹会阴联合直肠癌根治术 C经腹直肠癌切除术 D拉下式直肠癌切除术 E保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘（分数：1.00）A.B.

15、C.D.E.44.女性，25 岁，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+)，红细胞 01/HP，血浆蛋白降低，清蛋白 30 g/胆固醇正常，血肌酐 102 mol/L，应诊断为 A急性肾炎 B慢性肾炎 C肾病综合征 D急进性肾炎 E隐匿性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.初产妇，妊娠 29周，自述下腹痛及阴道流血已 3小时，检查：血压 150/100 mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱，168 次/分。本例最先考虑的诊断是 A前置胎盘 B胎盘早剥 C子宫破裂 D不协调性子宫收缩乏力 E协调性子宫收缩乏力（分数：1.00）A.B.C.

16、D.E.46.男性，60 岁，不规则反复上腹痛 3年，纳差，突然呕血 3次，每次约 300ml，积极治疗 24小时不能止血，血压 90/50mmHg，脉搏 120次/分，进一步治疗宜用哪种措施 A尽快手术 B输血输液 C注射立止血 D雷尼替丁静点 E服用去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，16 岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良，最可能的诊断是 A软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨囊肿 D骨巨细胞瘤 E骨化性肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，25 岁，停经 10周，阴道少量流血 1周，大量流血 3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒、发

17、热。查：BP 80/60mmHg，P120 次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性出血，子宫如孕 50 天大小，软，宫口松，可容 1指，宫口外有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿胀，但有压痛。血红蛋白：80g/L，白细胞 18109/L，中性 85%，除立即抗炎、抗休克治疗外，应作何种恰当处理 A立即钳夹出残留之胚胎组织 B静点止血药 C立即行刮宫术 D3 天后再行剖宫术 E立即静滴催产素（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，62 岁，间歇性无痛性肉眼血尿 4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血，B 超可见右肾轻度积水，下列最佳的检查方法是 ACT

18、BMRI C肾盂镜检查 D右肾穿刺造影 E右肾盂输尿管逆行造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男性，30 岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后 6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部 x线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是 A剖腹探查 B腹腔穿刺，灌洗 C全胃肠钡餐透视 D胃肠减压支持治疗 E以上均不合适（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-22-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：32，分数：32.00)1.子宫颈癌的好发部位是 A宫颈阴道

19、部 B子宫颈管内 C柱状上皮外 D子宫颈阴道上部 E鳞柱上皮交界区（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.营养不良最先出现的症状是 A体重不增 B身长低于正常 C皮下脂肪减少或消失 D皮肤干燥，苍白，失去弹性 E肌张力低下，体温偏低，智力迟钝（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.头先露中最常见的是 A枕先露 B面先露 C额先露 D前囟先露 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.妊娠早期流产的主要原因是 A免疫因素 B外界不良因素 C生殖器官异常 D母体全身疾病 E遗传基因缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.关于节育原理，下述哪项是

20、错误的 A探亲避孕药防防止受精 B工具避孕阻止精卵相遇 C输卵管结扎阻断精卵相遇 D宫内节育器阻止受精卵着床 E口服避孕药抑制排卵，改变宫颈黏液性状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 A偏瘫 B头痛、呕吐 C脑膜刺激征 D一侧动眼神经麻痹 E腰穿时发现血性脑脊液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是 A血浆蛋白降低 B血尿、高血压 C水肿明显 D大量蛋白尿 E胆固醇增高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.分娩时最主要的产力是 A腹压力 B子宫收缩力 C腹肌收缩力 D膈肌收缩力 E肛提肌收缩力

21、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.麻疹早期诊断最有意义的 I临床表现是 A有感冒病史 B耳后淋巴结肿大 CKoplik 斑 D发热、流涕、咳嗽 E手、足出现红色斑丘疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确 A立即静注钙剂 B立即注射维生素 D C先镇静再注射钙剂 D迅速静推甘露醇 E保持安静待其自然缓解（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.感染过程的五种表现在不同传染病上各有侧重，一般最常见的是 A显性感染 B隐性感染 C潜伏性感染 D病原携带状态 E病原体被清除（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：

22、12.中度脱水的临床表现，哪项是错误的 A四肢厥冷，血压下降 B精神萎靡或烦躁不安 C皮肤干燥，弹性极差 D眼窝及前囟明显凹陷 E哭时泪少，尿量明显减少（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.子宫内膜异位症最常发生的部位是 A卵巢 B输卵管 C卵巢悬韧带 D子宫直肠陷凹 E子宫骶骨韧带（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.确诊风湿热的次要表现哪项是错误的 A发热 B血沉加快 C皮下结节 D关节酸痛 E有风湿热既往史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算 A(年龄2)+75 B(年龄2)+80 C(年龄2)+85 D(年龄

23、2)+90 E(年龄5)+80（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.体格发育最快的时期是 A婴儿期 B幼儿期 C新生儿期 D学龄前期 E学龄期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是 A心包炎 B心肌炎 C心律失常 D心内膜炎 E心功能不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A14 mm B15 mm C16 mm D18 mm E19 mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.绒癌最常见的死亡原因是 A肺转移 B肝转移 C脑转移 D肾转移 E骨转移（分数：1.00）

24、A.B.C. D.E.解析：20.常见先心病治疗原则以下哪项不正确 A积极预防感染 B按时预防接种 C手术最适年龄多在学龄前 D左向右分流型大多能根治，效果较好 E合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.新生儿窒息复苏时最根本的是 A触觉刺激 B尽量吸尽呼吸道内黏液 C胸外按压心脏 D复苏器加压给氧 E喉镜下经口气管插管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是 A链球菌 B葡萄球菌 C厌氧菌 DC-杆菌 E肺炎双球菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.细菌性痢疾的病变部位主要是 A空肠

25、 B回肠 C十二指肠 D降结肠 E乙状结肠、直肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予 A剖宫产 B手术破膜 C肌注杜冷丁 D静脉滴注催产素 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 A一定伴有发热 B喘息发作3 次 C肺部出现哮鸣音 D喘息症状突然发作 E一、二级亲属中有哮喘病史（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.-HCC 的分泌量达高峰的时间是 A停经 1115 天 B妊娠 5周 C妊娠 810 周 D妊娠 20周 E妊娠 32-34周（分数：1.00）A.B

26、.C. D.E.解析：27.关于慢性宫颈炎下述何项是正确的 A宫颈糜烂是不孕的主要原因 B宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变 C宫颈锥切是彻底的治疗方法 D诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度 E慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.性激素的周期性变化中下述何项是正确的 A在月经周期中均有较大量的雌孕激素 B雌、孕激素的峰值在排卵后第 10天形成 C雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦 D孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰 E黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精 20天后退化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.关于输卵管的描述正确的是 A长

27、 68 cm B伞部有“拾卵”作用 C内膜为复层柱状上皮 D峡部为输卵管腔最宽的部位 E输卵管黏膜不受性激素影响（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是 A宫腔镜 B分段诊刮 C诊断性刮宫 D阴道脱落细胞检查 E官腔冲洗液细胞检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 A23 周 B36 周 C68 周 D812 周 E36 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A发热、呕吐 B有水、电解质紊乱 C大便含黏液、腥臭 D每日大便超过 10次 E镜检有大

28、量脂肪滴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型选择题(总题数：18，分数：18.00)33.男性，45 岁，2 个月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近 1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快 AMOPP B阿霉素 C放射治疗 D苯丁酸氮芥 E肾上腺皮质激素+长春新碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患儿，1 岁 3个月，其母亲发现其右腹股沟区肿块 3个月，在哭闹时明显，查右腹沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现，其手术治疗的方法为 AHalsted 法 BMcVay 法 CFerguson

29、 法 D疝成形术 E疝囊高位结扎法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.男性，40 岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查：被动姿势，腰34 右椎旁及腰 3右横突压痛明显，放射到臀部、腰部，右直腿抬高试验 (+)，加强(-)，应诊断为 A腰肌劳损 B腰椎滑脱 C急性腰扭伤 D腰椎管狭窄症 E腰椎间盘突出症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.50岁脑梗死患者，病后第 3天，意识不清，血压 140/105mmHg，左侧偏瘫。颅内压为 280mmH 2O，宜首先选用 A扩血管治疗 B降血压治疗 C肝素静脉点滴 D尿激酶静脉点滴 E20%甘露醇静脉点滴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.女性，40 岁，风湿性二尖瓣狭窄 20年，持续性心房颤动 5年。1 天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是 A癫痫 B缺血性卒中 C出血性卒中 D洋地黄中毒 E以上均不是（分数：1.00）