【医学类职业资格】临床执业助理医师-26-2及答案解析.doc

1、临床执业助理医师-26-2 及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.支气管淋巴结核出现痉挛样咳嗽可能是 A淋巴结高度肿大压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管导致部分阻塞 C淋巴结压迫支气管导致完全阻塞 D支气管内膜结核 E淋巴结压迫肺动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于小儿消化道的解剖特点正确的是 A婴儿食管的粘膜纤弱，腺体丰富 B新生儿胃容量 6080ml C年龄越小每次喂食的次数应较年长儿少 D新生儿胃呈垂直位 E新生儿贲门括约肌发育不成熟，常发生胃食管返流（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.已婚未生育年轻妇

2、女患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当处理应是 A随访观察 B雄激素小剂量治疗 C经腹肌瘤切除术 D子宫大部切除术 E子宫全切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 A下腹包块 B痛经 C不育 D白带过多 E月经过多，经期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.生殖器结核最主要的传播途径是 A血行传播 B直接传播 C淋巴传播 D性交传播 E接触性传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.黄体功能不足的药物替代疗法可用 A雌激素 B雄激素 C孕激素 D氯米芬 E黄体生成素释放激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗支气管肺炎抗生素应持

3、续用至 A临床症状基本消失后 2 天 B临床症状基本消失后 3 天 C临床症状基本消失后 4 天 D临床症状基本消失后 5 天 E临床症状基本消失后 1 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.先心病中最常见的类型是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为 A使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛 C使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 E使劳累、气急缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素 C 加高蛋

4、白饮食 B维生素 C 加叶酸 C维生素 B12加高蛋白饮食 D硫酸亚铁加叶酸 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是 A室间隔缺损 B右位心 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿呼吸衰竭的诊断标准 APaO 250mmHg，PaCO 250mmHg，SAO 295% BPaO 250mmHg，PaCO 250mmHg，SaO 285% CPaO 260mmHg，PaCO 250mmHg，SaO 285% DPaO 260mmHg，PaCO 260mmHg，SaO 29

5、5% EPaO 260mmHg，PaCO 260mmHg，SaO 285%（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A急起高热、惊厥、昏迷 B剧烈头痛、喷射性呕吐 C脑膜刺激征阳性 D脑脊液细胞数明显增高 E脑脊液中检出化脓性细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 A无排卵型功能失调性子宫出血 B有排卵型功能失调性子宫出血 C不全流产 D子宫肉瘤 E子宫内膜癌（分数：1.00）A.B.

6、C.D.E.16.功血时使用性激素，下列哪项不正确 A雌激素可用于黄体萎缩不全 B内膜增生过长可采用孕激素 C更年期止血可用雄激素 D无排卵性功血萎缩型内膜可用雌激素 E无排卵性功血，可用氯米芬促排卵（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肾病综合征诊断标准中，24 小时尿蛋白总量临界值应 A0.4g/kg B0.3g/kg C0.2g/kg D0.1g/kg E0.05g/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生 A红色变 B囊性变 C玻璃样变 D肉瘤变 E钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

7、9.宫颈糜烂正确的是 A在宫颈能够见到糜烂面 B多发生于生育年龄妇女 C老年妇女也不少见 D孕妇极少见 E不发生于生后一周内的新生儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗 A60g/L B90g/L C70g/L D80g/L E100g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.营养性缺铁性贫血的特点是 A细胞免疫功能低下，常合并感染 B红细胞呈体积小、重量重、分布宽的特点 C智力倒退 D补铁应连续 36 个月，以补充储存铁 E以血红蛋白为评价有效的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.腹泻时轻度脱水静脉补液总量应给予 A3050m1

8、/kg B5070ml/kg C7090ml/kg D90120ml/kg E130150ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.为确定子宫内膜不规则脱落的诊断，进行诊刮的恰当时间为 A月经临来时 B月经来潮 12 小时内 C月经第 2 日 D月经第 5 日 E月经任何时期均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女婴足月顺产，出生体重 3200g，生后 48h 血清总胆红素 297.5mol/L 在检查黄疸原因尚未明确诊断时，首选治疗方法是 A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥 D白蛋白输注 E输血浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间

9、是 A2W B4W C5W D6W E8W（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：9，分数：11.00) A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C乙琥胺 D卡马西平 EACTH癫痫发作类型不同，选用不同药物，下列发作首选药物（分数：1.00）(1).大发作合并失神发作（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).失神发作（分数：0.50）A.B.C.D.E. A奎尼 B普萘洛尔 C利多卡因 D胺碘酮 E维拉帕米（分数：1.00）(1).阵发性室上速选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死频发室性期前收缩首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A多在 12 周内

10、发生 B通常 24 小时内发生 C早期有出血症状 D引流管有鲜血外溢 E血红蛋白及血压偏低（分数：1.00）(1).手术后早期出血的含义是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).手术后继发性出血的含义是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. A交通支静脉瓣膜功能 B大隐静脉瓣、小隐静脉瓣、交通支静脉瓣功能 C下肢功能 D深静脉功能 E浅静脉功能（分数：1.50）(1).Trendelenburg 试验可检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).Perthes 试验可检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).Pratt 试验可检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.

11、A熊猫眼征 B乳突部皮下瘀血斑 C面神经损伤 D腰穿脑脊液呈血性 E逆行性遗忘（分数：1.00）(1).后颅窝骨折常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脑挫裂伤常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肾细胞癌 B肾胚胎癌 C肾盂乳头状癌 D成人的肾混合瘤 E上述都不是（分数：1.00）(1).上述哪一项组织学恶性，但临床上为良性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上述哪种疾病最常伴有静脉曲张（分数：0.50）A.B.C.D.E. A正常产程 B潜伏期延长 C活跃期延长 D活跃期停滞 E第二产程停滞（分数：1.50）(1).临产 20 小时，宫口开大 2cm（分数

12、0.50）A.B.C.D.E.(2).临产 18 小时，宫口开大 6cm（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).宫口开大 6cm，3 小时无进展（分数：0.50）A.B.C.D.E. A宫颈癌癌灶浸润膀胱黏膜或直肠黏膜 B宫颈癌癌灶浸润宫旁为主，已达盆壁 C宫颈癌癌灶累及阴道为主，无明显宫旁浸润 D宫颈癌癌灶累及宫旁为主，无明显阴道浸润 E宫颈癌癌灶局限于宫颈（分数：1.50）(1).宫颈癌期（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).宫颈癌a 期（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).宫颈癌b 期（分数：0.50）A.B.C.D.E. A尿三氯化铁试验 B尿蝶呤分析 C染色体

13、分析 D血清铜蓝蛋白测定 EGuthrie 试验（分数：1.50）(1).苯丙酮尿症新生儿期筛查试验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).苯丙酮尿症较大儿童筛查试验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).苯丙酮尿症各型鉴别试验（分数：0.50）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-26-2 答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.支气管淋巴结核出现痉挛样咳嗽可能是 A淋巴结高度肿大压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管导致部分阻塞 C淋巴结压迫支气管导致完全阻塞 D支气管内膜结核 E淋巴结压迫肺动脉（分数：1.00）A.

14、B.C.D.E.解析：2.关于小儿消化道的解剖特点正确的是 A婴儿食管的粘膜纤弱，腺体丰富 B新生儿胃容量 6080ml C年龄越小每次喂食的次数应较年长儿少 D新生儿胃呈垂直位 E新生儿贲门括约肌发育不成熟，常发生胃食管返流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.已婚未生育年轻妇女患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当处理应是 A随访观察 B雄激素小剂量治疗 C经腹肌瘤切除术 D子宫大部切除术 E子宫全切除术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 A下腹包块 B痛经 C不育 D白带过多 E月经过多，经期延长（分数：1.00）A.B.C.D

15、E. 解析：5.生殖器结核最主要的传播途径是 A血行传播 B直接传播 C淋巴传播 D性交传播 E接触性传播（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.黄体功能不足的药物替代疗法可用 A雌激素 B雄激素 C孕激素 D氯米芬 E黄体生成素释放激素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.治疗支气管肺炎抗生素应持续用至 A临床症状基本消失后 2 天 B临床症状基本消失后 3 天 C临床症状基本消失后 4 天 D临床症状基本消失后 5 天 E临床症状基本消失后 1 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.先心病中最常见的类型是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D

16、法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为 A使心脑供血增加 B缓解漏斗部痉挛 C使腔静脉回心血量增加 D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 E使劳累、气急缓解（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素 C 加高蛋白饮食 B维生素 C 加叶酸 C维生素 B12加高蛋白饮食 D硫酸亚铁加叶酸 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是 A室间隔缺损 B右位心 C动脉导管未闭 D法洛四联症

17、E肺动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.小儿呼吸衰竭的诊断标准 APaO 250mmHg，PaCO 250mmHg，SAO 295% BPaO 250mmHg，PaCO 250mmHg，SaO 285% CPaO 260mmHg，PaCO 250mmHg，SaO 285% DPaO 260mmHg，PaCO 260mmHg，SaO 295% EPaO 260mmHg，PaCO 260mmHg，SaO 285%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A急起高热、惊厥、昏迷 B剧烈头痛、喷射性呕吐 C脑膜刺激征阳性 D脑脊液细胞

18、数明显增高 E脑脊液中检出化脓性细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 A无排卵型功能失调性子宫出血 B有排卵型功能失调性子宫出血 C不全流产 D子宫肉瘤 E子宫内膜癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.功血时使用性激素，下列哪项不正确 A雌激素可用于黄体萎缩不全 B内膜增生过长可采用孕激素 C更年期止血可用雄激素 D无排卵性功血萎缩型内膜可用雌激素 E无排卵性功血，可用氯米芬促排卵（分

19、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.肾病综合征诊断标准中，24 小时尿蛋白总量临界值应 A0.4g/kg B0.3g/kg C0.2g/kg D0.1g/kg E0.05g/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生 A红色变 B囊性变 C玻璃样变 D肉瘤变 E钙化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.宫颈糜烂正确的是 A在宫颈能够见到糜烂面 B多发生于生育年龄妇女 C老年妇女也不少见 D孕妇极少见 E不发生于生后一周内的新生儿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2

20、0.营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗 A60g/L B90g/L C70g/L D80g/L E100g/L（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.营养性缺铁性贫血的特点是 A细胞免疫功能低下，常合并感染 B红细胞呈体积小、重量重、分布宽的特点 C智力倒退 D补铁应连续 36 个月，以补充储存铁 E以血红蛋白为评价有效的指标（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.腹泻时轻度脱水静脉补液总量应给予 A3050m1/kg B5070ml/kg C7090ml/kg D90120ml/kg E130150ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.为确

21、定子宫内膜不规则脱落的诊断，进行诊刮的恰当时间为 A月经临来时 B月经来潮 12 小时内 C月经第 2 日 D月经第 5 日 E月经任何时期均可（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.女婴足月顺产，出生体重 3200g，生后 48h 血清总胆红素 297.5mol/L 在检查黄疸原因尚未明确诊断时，首选治疗方法是 A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥 D白蛋白输注 E输血浆（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是 A2W B4W C5W D6W E8W（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：9，分数：11.00

22、) A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C乙琥胺 D卡马西平 EACTH癫痫发作类型不同，选用不同药物，下列发作首选药物（分数：1.00）(1).大发作合并失神发作（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).失神发作（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A奎尼 B普萘洛尔 C利多卡因 D胺碘酮 E维拉帕米（分数：1.00）(1).阵发性室上速选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性心肌梗死频发室性期前收缩首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A多在 12 周内发生 B通常 24 小时内发生 C早期有出血症状 D引流管有鲜血外溢 E血红蛋白及血压偏低（

23、分数：1.00）(1).手术后早期出血的含义是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).手术后继发性出血的含义是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A交通支静脉瓣膜功能 B大隐静脉瓣、小隐静脉瓣、交通支静脉瓣功能 C下肢功能 D深静脉功能 E浅静脉功能（分数：1.50）(1).Trendelenburg 试验可检查（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).Perthes 试验可检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).Pratt 试验可检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A熊猫眼征 B乳突部皮下瘀血斑 C面神经损伤 D腰穿

24、脑脊液呈血性 E逆行性遗忘（分数：1.00）(1).后颅窝骨折常出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).脑挫裂伤常出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A肾细胞癌 B肾胚胎癌 C肾盂乳头状癌 D成人的肾混合瘤 E上述都不是（分数：1.00）(1).上述哪一项组织学恶性，但临床上为良性（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).上述哪种疾病最常伴有静脉曲张（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A正常产程 B潜伏期延长 C活跃期延长 D活跃期停滞 E第二产程停滞（分数：1.50）(1).临产 20 小时，宫口开大 2cm（分数：0.50）A.B.

25、 C.D.E.解析：(2).临产 18 小时，宫口开大 6cm（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).宫口开大 6cm，3 小时无进展（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A宫颈癌癌灶浸润膀胱黏膜或直肠黏膜 B宫颈癌癌灶浸润宫旁为主，已达盆壁 C宫颈癌癌灶累及阴道为主，无明显宫旁浸润 D宫颈癌癌灶累及宫旁为主，无明显阴道浸润 E宫颈癌癌灶局限于宫颈（分数：1.50）(1).宫颈癌期（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).宫颈癌a 期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).宫颈癌b 期（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A尿三氯化铁试验 B尿蝶呤分析 C染色体分析 D血清铜蓝蛋白测定 EGuthrie 试验（分数：1.50）(1).苯丙酮尿症新生儿期筛查试验（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).苯丙酮尿症较大儿童筛查试验（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).苯丙酮尿症各型鉴别试验（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：