【医学类职业资格】泌尿外科-1-1及答案解析.doc

1、泌尿外科-1-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.肾结核最常见的临床表现是 A血尿脓尿 B尿频、尿急、尿痛 C全身结核中毒症状 D肾区疼痛 E肾区包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为 A压力性尿失禁 B充盈性尿失禁 C急迫性尿失禁 D尿滴沥 E真性尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.骨盆骨折最易损伤的尿道部位 A阴茎部 B球部 C膜部 D前列腺部 E膀胱颈部（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.闭合性肾损伤必须绝

2、对卧床休息 A到休克纠正后 B到血尿转清后 C腰部肿块不再增大 D 1 周 E24 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法是 A腹股沟淋巴结清除术 B后腹膜淋巴结清除术 C抗肿瘤药物治疗 D深部放射治疗 E性激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男，29 岁。结婚 4 年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者诊断为 A左精索静脉曲张 B左睾丸炎 C左睾丸萎缩 D左精索静脉炎 E左斜疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A阴茎部 B球部 C膜部 D前

3、列腺部 E膀胱颈部（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.直肠手术最易损伤的泌尿器官是 A膀胱 B精索 C前列腺 D尿道 E输尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.阴茎癌最好的预防措施是 A每天外阴清洗 B治疗包皮龟头炎 C包皮环切术 D包皮背侧纵切开术 E应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，72 岁。排尿困难 2 年，有终末排尿痛，1 月前因尿潴留，留置导尿 7 天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺增生；B 超可见中叶向膀胱内突出 4cm 左右，膀胱内有结石，直径 3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗 A耻骨后膀胱外前列腺切除术 B经膀胱前列腺切除术

4、 C膀胱造瘘 D前列腺尿道支架网置人 E留置导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的 A结石可引起钝痛或酸痛 B结石越大，越易引起疼痛 C可引起肉眼和镜下血尿 D伴感染时可有尿频，尿痛等症状 E双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.泌尿系男生殖肿瘤中哪个器官最常见 A肾脏 B膀胱 C输尿管 D睾丸 E前列腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肾癌血尿特点是 A镜下血尿 B肉眼血尿 C持续性全程血尿 D腰痛伴血尿 E无痛性间歇性肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，52

5、岁。间断无痛全程肉眼血尿 3 月，查：肾区无叩痛，尿检红细胞充满 /HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为 A肾盂肾炎 B肾结核 C肾结石 D肾囊肿 E肾盂癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的 A直接损害 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D恶性病变 E诱发憩室（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男，28 岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光试验阳性，应诊断 A睾丸鞘膜积液 B精

6、索鞘膜积液 C交通性鞘膜积液 D左斜疝 E精液囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除 A肾盂结石功能尚好 B肾盏结石 C肾下极多发结石 D鹿角形结石合并肾积水 E肾多发结石合并积水，肾功能丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性， 25 岁。膀胱刺激征 2 年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末血尿，现每天排尿30 余次，考虑下列哪种疾病 A慢性肾盂肾炎 B慢性前列腺炎 C膀胱结石 D肾结核 E膀胱肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是 A肾结石 B肾

7、结核 C肾肿瘤 D肾积水 E多囊肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的 A内分泌治疗 B隐睾手术一般 2 岁内进行 C合并斜疝者同时疝修补术 D如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除 E隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂 A会阴部血肿 B下腹及骨盆部皮下瘀斑 C骨盆挤压痛 D插导尿管不能进入膀胱 E尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女，38 岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU 右肾不显影，尿常

8、规：白细胞充满/HP，红细胞 1020 个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好 A继续抗结核治疗 B右肾切除术 C全身支持疗法 +抗结核治疗 D术前抗结核药物治疗+ 右肾切除术 E术前抗结核药物治疗 +右肾切除术+术后抗结核治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.精索静脉曲张多见于左侧原因应除外 A左侧垂直进入肾静脉 B左侧受乙状结肠压迫 C肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉 D精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大 E下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张（分数：1.00）A.B.C.D.E.24

9、.患者，男，42 岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mm/h ， P120 次/ 分，该患者入院后紧急治疗最好方法 A尿道会师术 B膀胱造瘘术 C抗休克治疗后膀胱造瘘术 D止痛止血镇静消炎 E尿道终合术（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的 A结石引起肾病前时应手术 B双侧肾结石应先手术简单安全一侧 C双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧 D一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石 E结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肾结核单纯使用抗结核药物指征是 A静脉肾盂造影一侧不显影 B静脉肾盂

10、造影一侧广泛破坏 C肾盂造影显示病变轻 D一侧肾钙化 E肾结核并结核性挛缩膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的 A造成不育 B隐睾恶变 C睾丸扭转 D造成心理上不良影响 E造成两性畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性， 37 岁。左肾绞痛 3 天，经解痉药应用好转。排泄性尿路造影，双肾显示好，左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石 1cm0.8cm，非手术治疗两周，结石下移 1cm。该患者现最佳治疗应是 A继续非手术治疗 B肾镜取石 C体外震波碎石 D输尿管镜取石 E输尿管切开取石（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对侧肾功

11、正常时肾损伤肾切除指征是 A肾下极碎裂伤 B肾上极碎裂伤 C肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D肾被膜裂伤 E肾损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.确定肾结核下列哪项最可靠 A尿中查到红白细胞 B附睾有硬结 C肺结核同时伴膀胱刺激症状 D膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿 E肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是 A胰腺囊肿 B左肾肿瘤 C左肾囊肿 D嗜铬细胞瘤 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.精索静脉曲张后果是 A睾丸发硬 B睾丸肿胀 C精索水肿 D精索粘连输精管不通 E影响睾丸生精能力（分数：

12、1.00）A.B.C.D.E.33.一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法 A病灶清除术 B肾部分切除术 C肾切除术 D保守治疗抗结核药物应用 E根治性肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.膀胱结石最佳确诊方法是 A依据典型症状尿流中断 B双合诊检查 C金属尿道探子检查 D腹部平片检查 E膀胱镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，70 岁。排尿困难 2 年，腹部平片提示膀胱区有 20cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是 A膀胱刺激症状 B进行性排尿困难 C血尿 D腰痛，血尿，脓尿 E尿流中断，改变体位后好转（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.

13、上尿路结石典型的症状是 A血尿+尿痛 B腰痛+血尿 C腰痛+脓尿 D尿频 +血尿 E腰痛+尿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，男，76 岁。排尿困难 3 年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是 A耻骨后膀胱前列腺切除术 B经膀胱前列腺切除术 C经尿道前列腺电切除 D尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术 E继续留置导尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.急性尿潴留的治疗，哪项是错误的 A留置导尿 B耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 C耻骨上膀胱穿刺造瘘 D应用利尿药 E以上都不对（

14、分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肾结核的原发灶多在 A骨关节 B淋巴结 C肠道 D肺 E腹腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.膀胱肿瘤最多发生的部位是 A膀胱三角区 B颈部 C两侧壁及后壁 D底部 E顶部（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.前列腺增生症状与哪项无关 A梗阻的程度 B病变发展的速度 C合并膀胱炎症 D合并膀胱结石 E前列腺增生体积大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.前列腺增生症，最主要的症状是 A血尿 B排尿痛 C进行性排尿困难 D会阴疼痛和便秘 E尿流中断（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，男性， 58 岁。右腰痛 2 年，

15、无痛性全程肉眼血尿 3 天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下 3 指，尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断 A肾癌 B肾囊肿 C肾结核 D肾盂癌 E肾胚胎瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.前列腺增生症的药物治疗不包括 A植物类制剂 B抗雄激素类药物 C5-还原酶抑制剂 D 受体激动剂 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.诊断膀胱癌最主要检查方法是 A尿脱落细胞检查 B膀胱镜检查，必要时活检 C膀胱双合诊 D B 超 E静脉尿路造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，男，28 岁。骑跨伤 8 小时，排尿困难，尿道口

16、流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法 A以金属导尿管导尿 B立即施行尿道修补 C行尿道会师 D耻骨上膀胱造瘘 E施行尿道修补和引流积血、尿外渗（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是 A导尿一次，拔除导尿管 B导尿并保留导尿管 C耻骨上膀胱穿刺排尿 D用金属导尿管导尿 E急诊行膀胱造瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液 A睾丸肿瘤 B附睾炎 C先天性睾丸发育不全 D睾丸外伤 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.泌尿系损伤常见的器官是 A阴茎 B尿道 C膀胱 D输尿管 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.前列腺增生症手术切除部位应是 A受压迫而狭窄的后尿道 B全部前列腺 C前列腺增生部分 D前列腺增生部分和前列腺外科包膜 E后尿道和精阜（分数：1.00）A.B.C.D.E.泌尿外科-1-1 答案解析