【医学类职业资格】麻醉学主治医师-6-2及答案解析.doc

1、麻醉学主治医师-6-2 及答案解析(总分：61.90，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：2，分数：62.00)某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后 6分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至 80/56mmHg、心率增至 120次/分。（分数：57.90）(1).最可能的诊断为： A.仰卧位低血压综合征 B.全脊麻 C.局麻药过敏 D.局麻药毒性反应（分数：1.93）A.B.C.D.(2).下列哪项处理措施不恰当： A.鼻导管给氧 B.将产妇右侧卧 C.加快输血输液 D.将产妇右臀部垫高（分数：1.93）A.B.C.D.(3).有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确： A.在应激情况下胃

2、排空加速 B.成人择期手术前禁食 12小时，禁饮 4小时 C.小儿禁食 48 小时，禁水 23 时 D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施（分数：1.93）A.B.C.D.(4).麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确： A.老人、小儿宜增加麻醉性镇痛药用量于手术前缓解疼痛 B.甲状腺功能亢进病人术前抗胆碱药宜首选阿托品 C.婴儿代谢率高镇静药相对较大 D.小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大（分数：1.93）A.B.C.D.(5).心血管手术常用的麻醉药： A.芬太尼 B.硫苯妥钠 C.氯胺酮 D.羟丁酸钠（分数：1.93）A.

3、B.C.D.(6).预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误： A.麻醉越深越好 B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D.充分表面麻醉 E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔（分数：1.93）A.B.C.D.(7).有关麻醉前准备，下列哪项错误： A.纠正严重贫血、低蛋白血症 B.纠正水电解质酸碱失衡 C.成人择期手术前禁食 12h，禁饮 4h D.注意病人精神方面的准备 E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术（分数：1.93）A.B.C.D.(8).下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素： A.药物剂量 B.术前用药 C.局麻药性能 D.血管收缩药使用

4、 E.作用部位（分数：1.93）A.B.C.D.(9).下列哪种药物有运动感觉分离作用： A.罗哌卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.普鲁卡因 E.可卡因（分数：1.93）A.B.C.D.(10).麻醉学上 ASA的含义为： A.AmericAn Society of Anesthesiologists B.AmericAn StomAtologicAl AssociAtion C.AmericAn SurgicAl AssociAtion D.AmericAl StAndArd AssociAtion（分数：1.93）A.B.C.D.(11).缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量

5、一般为插管剂量的： A.1/2 B.1/31/4 C.1/51/10 D.1/15 E.1/20（分数：1.93）A.B.C.D.(12).有关腰麻下列叙述哪项错误 A.穿刺部位在脊髓终止以下部位 B.小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3下缘 C.成人脊髓终止在 L1椎体下缘或 L2椎体上缘 D.成人穿刺位置可在 L2L3 以下 E.L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾（分数：1.93）A.B.C.D.(13).影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是： A.局麻药容积 B.穿刺间隙 C.导管方向 D.注药方式 E.体位（分数：1.93）A.B.C.D.(14).嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症： A.出

6、血 B.呼吸抑制 C.高血压危象 D.低血糖（分数：1.93）A.B.C.D.(15).有关腰麻并发症下列哪项错误： A.全脊麻 B.头痛 C.马尾神经损伤 D.感染 E.尿潴留（分数：1.93）A.B.C.D.(16).下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证： A.穿刺点皮肤感染 B.凝血机制障碍 C.休克 D.严重贫血 E.脊柱结核或严重畸形（分数：1.93）A.B.C.D.(17).麻醉学专业的任务及范围是： A.临床麻醉 B.急救和复苏 C.重症监测治疗 D.疼痛治疗及其机制研究 E.以上均是（分数：1.93）A.B.C.D.(18).全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是： A.舌后坠 B.

7、喉痉挛 C.支气管痉挛 D.咽喉部分泌物积蓄 E.气管导管阻塞（分数：1.93）A.B.C.D.(19).术中颅内高压的处理下列哪项错误： A.利尿药首选甘露醇 B.速尿与甘露醇合用可起协同作用 C.过度通气，维持 PACO22025mmHg D.早期使用皮质激素（分数：1.93）A.B.C.D.(20).眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当： A.麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 B.辅以局部麻醉可减少全麻药用 C.保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积 D.忌用能引起眼内压增高的麻醉药物 E.防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射（分数：1.93）A.B.C.D.(21)

8、下列哪项不是小儿呼吸系统的特点： A.呼吸道最狭窄处在声门 B.气管分叉角度两侧基本相同 C.气道阻力及肺阻力均大于成人 D.胸肺顺应性相对较高 E.喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿（分数：1.93）A.B.C.D.(22).目前颅脑手术最常用、首选的吸入麻醉药： A.安氟醚 B.异氟醚 C.笑气 D.氟烷（分数：1.93）A.B.C.D.(23).有关依托咪酯的叙述哪项错误： A.可降低颅内压 B.可降低脑血流量和脑耗氧量 C.对血压和心排出量影响小 D.常用于肾上腺皮质功能减退者 E.可产生注射后疼痛（分数：1.93）A.B.C.D.(24).下列哪项不是氯胺酮的作用： A.降低颅内压 B

9、血压升高、心率增快 C.增加眼内压 D.扩张支气管 E.唾液分泌增加（分数：1.93）A.B.C.D.(25).经过霍夫曼(HofmAnn)消除的药物是： A.琥珀胆碱 B.筒箭毒碱 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.泮库溴铵（分数：1.93）A.B.C.D.(26).双腔支气管导管插管用于下列哪项手术： A.心脏手术 B.颅脑手术 C.支气管胸膜瘘 D.纵隔手术（分数：1.93）A.B.C.D.(27).关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误： A.使颅内压、胃内压、眼内压升高 B.可引起术后肌痛 C.可用抗胆碱酯酶药拮抗 D.经血浆假性胆碱酯酶水解 E.禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人（分数：

10、1.93）A.B.C.D.(28).关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误： A.具有逆行性遗忘作用 B.对正常人心血管系统影响轻微 C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用 D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用（分数：1.93）A.B.C.D.(29).某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压 82/58mmHg，脉搏 130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误： A.立即开放静脉，加快输血输液 B.待休克纠正后马上手术 C.纠正电解质、酸碱紊乱 D.首选气管内全麻 E.加强呼吸循环功能监测（分数：1.93）A.B.C.D.(30).某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为 T4T12，血压、脉

11、搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至 86/50mmHg，心率减慢至 52次/分。最可能的原因是： A.低血容量性休克 B.全脊椎麻醉 C.迷走神经反射 D.局麻药对心肌抑制 E.麻药中毒（分数：1.93）A.B.C.D.某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后 6分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至 80/56mmHg、心率增至 120次/分。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为： A.仰卧位低血压综合征 B.全脊麻 C.局麻药过敏 D.局麻药毒性反应（分数：2.00）A.B.C.D.(2).下列哪项处理措施不恰当： A.鼻导管给氧 B.将产妇右侧卧 C.加快输血输液 D.将产妇右臀

12、部垫高（分数：2.00）A.B.C.D.麻醉学主治医师-6-2 答案解析(总分：61.90，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：2，分数：62.00)某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后 6分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至 80/56mmHg、心率增至 120次/分。（分数：57.90）(1).最可能的诊断为： A.仰卧位低血压综合征 B.全脊麻 C.局麻药过敏 D.局麻药毒性反应（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(2).下列哪项处理措施不恰当： A.鼻导管给氧 B.将产妇右侧卧 C.加快输血输液 D.将产妇右臀部垫高（分数：1.93）A.B. C.D.解析：(3

13、).有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确： A.在应激情况下胃排空加速 B.成人择期手术前禁食 12小时，禁饮 4小时 C.小儿禁食 48 小时，禁水 23 时 D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(4).麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确： A.老人、小儿宜增加麻醉性镇痛药用量于手术前缓解疼痛 B.甲状腺功能亢进病人术前抗胆碱药宜首选阿托品 C.婴儿代谢率高镇静药相对较大 D.小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大（分数：1.93）A.B.C.D. 解析：(5).心血管手术常用的麻醉药： A

14、芬太尼 B.硫苯妥钠 C.氯胺酮 D.羟丁酸钠（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(6).预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误： A.麻醉越深越好 B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D.充分表面麻醉 E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(7).有关麻醉前准备，下列哪项错误： A.纠正严重贫血、低蛋白血症 B.纠正水电解质酸碱失衡 C.成人择期手术前禁食 12h，禁饮 4h D.注意病人精神方面的准备 E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术（分数：1.93）A.B.C.D.解析：(8).下列哪项不

15、是影响局部麻醉药吸收的因素： A.药物剂量 B.术前用药 C.局麻药性能 D.血管收缩药使用 E.作用部位（分数：1.93）A.B. C.D.解析：(9).下列哪种药物有运动感觉分离作用： A.罗哌卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.普鲁卡因 E.可卡因（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(10).麻醉学上 ASA的含义为： A.AmericAn Society of Anesthesiologists B.AmericAn StomAtologicAl AssociAtion C.AmericAn SurgicAl AssociAtion D.AmericAl StAndArd Ass

16、ociAtion（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(11).缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的： A.1/2 B.1/31/4 C.1/51/10 D.1/15 E.1/20（分数：1.93）A.B.C. D.解析：(12).有关腰麻下列叙述哪项错误 A.穿刺部位在脊髓终止以下部位 B.小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3下缘 C.成人脊髓终止在 L1椎体下缘或 L2椎体上缘 D.成人穿刺位置可在 L2L3 以下 E.L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾（分数：1.93）A.B.C.D.解析：(13).影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是： A.局麻药容积 B.

17、穿刺间隙 C.导管方向 D.注药方式 E.体位（分数：1.93）A.B. C.D.解析：(14).嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症： A.出血 B.呼吸抑制 C.高血压危象 D.低血糖（分数：1.93）A.B.C. D.解析：(15).有关腰麻并发症下列哪项错误： A.全脊麻 B.头痛 C.马尾神经损伤 D.感染 E.尿潴留（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(16).下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证： A.穿刺点皮肤感染 B.凝血机制障碍 C.休克 D.严重贫血 E.脊柱结核或严重畸形（分数：1.93）A.B.C.D. 解析：(17).麻醉学专业的任务及范围是： A.临床麻醉 B.急救

18、和复苏 C.重症监测治疗 D.疼痛治疗及其机制研究 E.以上均是（分数：1.93）A.B.C.D.解析：(18).全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是： A.舌后坠 B.喉痉挛 C.支气管痉挛 D.咽喉部分泌物积蓄 E.气管导管阻塞（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(19).术中颅内高压的处理下列哪项错误： A.利尿药首选甘露醇 B.速尿与甘露醇合用可起协同作用 C.过度通气，维持 PACO22025mmHg D.早期使用皮质激素（分数：1.93）A.B.C. D.解析：(20).眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当： A.麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 B.辅以局部麻醉

19、可减少全麻药用 C.保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积 D.忌用能引起眼内压增高的麻醉药物 E.防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(21).下列哪项不是小儿呼吸系统的特点： A.呼吸道最狭窄处在声门 B.气管分叉角度两侧基本相同 C.气道阻力及肺阻力均大于成人 D.胸肺顺应性相对较高 E.喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(22).目前颅脑手术最常用、首选的吸入麻醉药： A.安氟醚 B.异氟醚 C.笑气 D.氟烷（分数：1.93）A.B. C.D.解析：(23).有关依托咪酯的叙述哪项错误： A.可降低

20、颅内压 B.可降低脑血流量和脑耗氧量 C.对血压和心排出量影响小 D.常用于肾上腺皮质功能减退者 E.可产生注射后疼痛（分数：1.93）A.B.C.D. 解析：(24).下列哪项不是氯胺酮的作用： A.降低颅内压 B.血压升高、心率增快 C.增加眼内压 D.扩张支气管 E.唾液分泌增加（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(25).经过霍夫曼(HofmAnn)消除的药物是： A.琥珀胆碱 B.筒箭毒碱 C.维库溴铵 D.阿曲库铵 E.泮库溴铵（分数：1.93）A.B.C.D. 解析：(26).双腔支气管导管插管用于下列哪项手术： A.心脏手术 B.颅脑手术 C.支气管胸膜瘘 D.纵隔手术（

21、分数：1.93）A.B.C. D.解析：(27).关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误： A.使颅内压、胃内压、眼内压升高 B.可引起术后肌痛 C.可用抗胆碱酯酶药拮抗 D.经血浆假性胆碱酯酶水解 E.禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人（分数：1.93）A.B.C. D.解析：(28).关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误： A.具有逆行性遗忘作用 B.对正常人心血管系统影响轻微 C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用 D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用（分数：1.93）A. B.C.D.解析：(29).某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压 82/58mmHg，脉搏 130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误：

22、 A.立即开放静脉，加快输血输液 B.待休克纠正后马上手术 C.纠正电解质、酸碱紊乱 D.首选气管内全麻 E.加强呼吸循环功能监测（分数：1.93）A.B. C.D.解析：(30).某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为 T4T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至 86/50mmHg，心率减慢至 52次/分。最可能的原因是： A.低血容量性休克 B.全脊椎麻醉 C.迷走神经反射 D.局麻药对心肌抑制 E.麻药中毒（分数：1.93）A.B.C. D.解析：某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后 6分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至 80/56mmHg、心率增至 120次/分。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为： A.仰卧位低血压综合征 B.全脊麻 C.局麻药过敏 D.局麻药毒性反应（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).下列哪项处理措施不恰当： A.鼻导管给氧 B.将产妇右侧卧 C.加快输血输液 D.将产妇右臀部垫高（分数：2.00）A.B. C.D.解析：