【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-9及答案解析.doc

1、麻醉学主治医师专业知识-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.硬膜外阻滞的并发症不包括（分数：2.00）A.导管折断B.全脊麻C.局部麻醉药中毒D.脊髓膜炎E.麻痹性肠梗阻2.颈型颈椎病的 X 线片的最主要特征是（分数：2.00）A.项韧带钙化B.C4 椎管矢状径12mmC.颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变D.椎前阴影增宽E.X 线平片无异常3.关于麻醉的选择，错误的是（分数：2.00）A.小儿不易合作，应考虑全身麻醉B.体表手术选择镇痛完善的麻醉C.高颅内压患者，不选吸入麻醉D.糖尿病患者，选择静脉全身麻醉E.头部手术首选气管内麻醉4.监测心肌氧供需平衡最简单的方

2、法是（分数：2.00）A.血气分析B.心率血压乘积C.彩色超声D.心率E.血压5.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括（分数：2.00）A.呼吸肌力变弱B.肺弹性下降C.胸壁僵硬D.闭合气量增加E.肺防御功能减退6.黄疸病人手术麻醉后易肾衰竭的主要原因是（分数：2.00）A.胆红素毒素B.内毒素C.肾缺血缺氧D.药物加重肾负担E.凝血因子的破坏7.有关紧闭式麻醉描述，不正确的是（分数：2.00）A.循环紧闭式麻醉可采用低流量麻醉B.紧闭式麻醉装置可分为来回式和循环式C.循环式装置呼吸道无效腔较来回式大D.紧闭式麻醉须有 CO2 吸收装置E.紧闭式麻醉麻醉药需求量较少8.腰椎间盘突出症所致的坐骨神

3、经痛，急性期治疗首选（分数：2.00）A.早期加强锻炼，练习肢体活动B.使用激素治疗C.神经封闭D.手术治疗E.绝对卧床休息9.利多卡因用于环甲膜穿刺的常用浓度是（分数：2.00）A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.4%10.决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是（分数：2.00）A.油/气分配系数B.血/气分配系数C.MACD.肌肉/血分配系数E.脂肪/血分配系数11.为防止反流误吸，6 个月以内的小儿禁食时间为（分数：2.00）A.术前 2 小时禁奶，术前 1 小时禁清亮液体B.术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体C.术前 6 小时禁奶及固体食物D.术前 3

4、小时禁清亮液体E.术前应禁食、水 4 小时12.麻醉期间引起心肌氧耗增加或心肌缺氧的原因不包括（分数：2.00）A.病人精神紧张、恐惧和疼痛B.血压偏低C.供氧不足D.心率加快E.麻醉药抑制心肌使心排血量减少13.不能作为诊断心肌缺血依据的是（分数：2.00）A.ST 段压低 0.1mVB.突发心律失常C.TEE 示心肌节段性运动异常D.心率 150 次/分E.ST 段抬高 0.2mV14.心肌梗死后择期手术应延至梗死后（分数：2.00）A.1 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月15.吸入麻醉药麻醉效价最低的是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.氧化亚氮E.地氟烷

5、16.失血量最多的器官移植手术是（分数：2.00）A.小肠移植B.肾移植C.心脏移植D.胰腺移植E.肝移植17.局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，止惊药首选（分数：2.00）A.地西泮B.苯巴比妥钠C.苯妥英钠D.肌松药E.钙离子拮抗药18.单侧肺通气的绝对适应证不包括（分数：2.00）A.支气管肺灌洗B.肺脓疡C.胸主动脉瘤D.支气管胸膜瘘E.大咯血19.有血管硬化的糖尿病病人进行椎管内阻滞麻醉时，用药量应（分数：2.00）A.增加B.减少C.不变D.根据情况增加或减少均可E.以上都不对20.严重子痫患者进行剖宫产时，错误的是（分数：2.00）A.硬膜外阻滞有助于控制血压B.饱胃患者宜避免用全身

6、麻醉C.若无出血倾向，首选硬膜外阻滞D.硬膜外宜缓慢分次给药，避免血压快速下降E.患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液21.生命体征监测可不包括的项目是（分数：2.00）A.肺动脉压监测B.动脉血压监测C.心电图监测D.脉搏血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳监测22.手术开始后，麻醉深度适当，但血压、心率仍严重升高。处置不当的是（分数：2.00）A.增加吸入浓度B.静脉滴注利多卡因C.静脉使用艾司洛尔D.静脉使用硝普钠E.静脉使用酚妥拉明23.动脉血气分析的主要目的是（分数：2.00）A.了解缺氧情况B.了解二氧化碳是否潴留C.了解肺的通气和换气情况D.了解有无酸碱平衡失调E.了解电解质情

7、况24.关于心脏病人的麻醉，错误的是（分数：2.00）A.前后负荷增加明显加重心脏负担B.采用低温麻醉时，较少心律失常C.气管插管时，刺激隆突可致严重心律失常甚至心搏骤停D.麻醉过深、平面过广，可使血压下降甚至休克E.已有病变使心肌耐缺氧能力下降，易发生严重心律失常25.WHO 提出癌痛患者应实现的目标是（分数：2.00）A.无痛B.有效化疗C.控制复发率D.有效放疗E.控制发病率26.术中常用的降压药不包括（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.酚妥拉明E.硝普钠27.有关星状神经节阻滞的叙述，错误的是（分数：2.00）A.阻滞常用局部麻醉药为 1%的利多卡因B.节后纤维皮

8、肤分布区域为 C3T12C.可出现 Horner 综合征D.节前纤维始自 C3T1 节段E.由第 6、7 颈部神经节构成的颈部节和第 1 胸神经节融合而成28.阿片类镇痛药的适应证不包括（分数：2.00）A.术后痛B.严重创伤C.晚期癌痛D.三叉神经痛E.急性心肌梗死29.小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是（分数：2.00）A.操作者技术不熟练B.韧带弹性低C.脊柱畸形或病变D.多次硬膜外阻滞，间隙因粘连而变狭窄E.硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难30.可以反映肺的换气功能的监测是（分数：2.00）A.Wright 通气量监测B.差压式呼吸流速监测C.超声流量监测D.旁流式通气监测E.以上

9、都不能31.不属于非甾类镇痛药的是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.尼美舒利C.吡罗昔康D.卡马西平E.双氯芬酸钠32.吗啡的常见不良反应不包括（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.嗜睡C.尿潴留D.瘙痒E.腹泻33.第一阶梯癌痛治疗方案正确的是（分数：2.00）A.静脉注射镇痛药B.非阿片类药+辅助药C.口服阿片类药D.每天用镇痛药，逐渐增加剂量E.首选麻醉性镇痛药34.检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为（分数：2.00）A.MMG 型肌松监测仪B.EMG 型肌松监测仪C.肌电图仪D.加速度肌松监测仪E.张力肌松监测仪35.施行鼻内镜手术麻醉时，最不安全的措施为（分数：2.00）A.气管内插

10、管全身麻醉B.局部麻醉C.控制性降压D.血液稀释E.喉罩通气下全身麻醉36.低温可引起室颤，成年人发生室颤的临界温度在（分数：2.00）A.34B.32C.28D.26E.2437.CPCR 时后续生命支持阶段的主要任务是（分数：2.00）A.紧急建立人工循环和呼吸B.恢复自主循环和争取恢复呼吸C.脑复苏D.维持循环稳定E.支持治疗38.最适宜在深麻醉下拔除气管插管(简称“深拔管”)的药物是（分数：2.00）A.七氟烷B.异氟烷C.地氟烷D.恩氟烷E.氟烷39.大静脉损伤发生气栓时，处理错误的是（分数：2.00）A.局部压迫B.头低右侧卧位C.停用 N2OD.纯氧加压呼吸E.量大时行心导管右心

11、房抽吸40.L 5 S 1 椎间盘突出症患者腱反射改变为（分数：2.00）A.跟腱反射减弱B.膝反射减弱C.跟腱反射亢进D.膝和跟腱反射亢进E.膝和跟腱反射减弱41.适合控制呼吸的 Mapleson 系统回路是（分数：2.00）A.A 回路B.B 回路C.C 回路D.D 回路E.E 回路42.成年人胸外除颤，首次能量用（分数：2.00）A.100JB.200JC.300JD.150JE.360J43.关于手术前准备的叙述，错误的是（分数：2.00）A.禁食的条件下，小儿术前 2 小时少量饮清水并不增加误吸的危险B.术前改善患者的营养状况，最好通过胃肠道进行C.对于失血性休克患者，需待休克纠正后

12、才能进行麻醉和手术D.急腹症患者，即使距末次进食已超过 8 小时，亦应视作“饱胃”患者对待E.对长期应用阿司匹林的患者，术前应停药一周，使凝血功能恢复44.关于整形外科手术的麻醉特点，不正确的是（分数：2.00）A.术中不良神经反射或大出血的发生率低B.小范围的手术可以局部麻醉或神经阻滞C.操作精细、手术时间长以及不要求肌松，但维持要平稳D.一些手术需多次完成，麻醉要完善和平稳，以免造成痛苦回忆E.要考虑多次应用麻醉药的毒性和耐药性45.硬膜外麻醉时发生轻度局部麻醉药毒性反应，处理错误的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.吸高浓度氧C.肌内注射麻黄碱D.肌内注射安定E.肌内注射苯巴比

13、妥钠46.产科全身麻醉的适应证不包括（分数：2.00）A.产妇精神高度紧张B.产妇合并精神病C.腰椎疾病或感染D.饱胃产妇E.局部浸润麻醉禁忌47.肾移植选用硬膜外阻滞优点不包括（分数：2.00）A.麻醉费用低B.对全身影响小C.术后肺部感染少D.能确保麻醉效果E.术后可以镇痛48.安装起搏器的患者在起搏器及心脏周围使用电刀的安全距离至少为（分数：2.00）A.5cmB.15cmC.25cmD.30cmE.40cm49.不影响吸入麻醉药 MAC 的因素是（分数：2.00）A.老年人B.PaCO2=60mmHgC.低温D.贫血E.妊娠50.临床麻醉中很少用作局部浸润的药物是（分数：2.00）A.

14、罗哌卡因B.丁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.普鲁卡因麻醉学主治医师专业知识-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.硬膜外阻滞的并发症不包括（分数：2.00）A.导管折断B.全脊麻C.局部麻醉药中毒D.脊髓膜炎E.麻痹性肠梗阻 解析：解析 硬膜外阻滞一般不会引起肠麻痹。2.颈型颈椎病的 X 线片的最主要特征是（分数：2.00）A.项韧带钙化B.C4 椎管矢状径12mmC.颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变 D.椎前阴影增宽E.X 线平片无异常解析：解析 颈型颈椎病的 X 线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变。3.关于麻醉的选择，错误的是（分数：2.00

15、）A.小儿不易合作，应考虑全身麻醉B.体表手术选择镇痛完善的麻醉C.高颅内压患者，不选吸入麻醉 D.糖尿病患者，选择静脉全身麻醉E.头部手术首选气管内麻醉解析：解析 一般认为吸入麻醉使 CBF 增加而使颅内压增加，但异氟烷呼出浓度小于 1MAC 时，CBF 变化不大，而 CMRO 2 降低 50%，且其具有脑保护作用，所以可以低浓度使用。4.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是（分数：2.00）A.血气分析B.心率血压乘积 C.彩色超声D.心率E.血压解析：解析 心率收缩压乘积能反映心肌耗氧情况，是监测心肌氧供需平衡最简单的方法。5.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括（分数：2.00）A.呼吸肌力

16、变弱B.肺弹性下降C.胸壁僵硬D.闭合气量增加E.肺防御功能减退 解析：解析 胸壁僵硬、呼吸肌力变弱、肺弹性下降及闭合气量增加是造成老年人呼吸功能降低的主要原因。6.黄疸病人手术麻醉后易肾衰竭的主要原因是（分数：2.00）A.胆红素毒素B.内毒素 C.肾缺血缺氧D.药物加重肾负担E.凝血因子的破坏解析：解析 胆汁有利于内毒素排出，黄疸病人由于肠道内的胆盐减少，而使内毒素吸收增加。7.有关紧闭式麻醉描述，不正确的是（分数：2.00）A.循环紧闭式麻醉可采用低流量麻醉B.紧闭式麻醉装置可分为来回式和循环式C.循环式装置呼吸道无效腔较来回式大 D.紧闭式麻醉须有 CO2 吸收装置E.紧闭式麻醉麻醉药

17、需求量较少解析：解析 循环式装置呼吸道无效腔较来回式小。8.腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛，急性期治疗首选（分数：2.00）A.早期加强锻炼，练习肢体活动B.使用激素治疗C.神经封闭D.手术治疗E.绝对卧床休息 解析：解析 急性期应绝对卧床休息。9.利多卡因用于环甲膜穿刺的常用浓度是（分数：2.00）A.0.5%B.1%C.1.5%D.2% E.4%解析：解析 利多卡因用于环甲膜穿刺给药，其常用浓度是 2%。10.决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是（分数：2.00）A.油/气分配系数B.血/气分配系数 C.MACD.肌肉/血分配系数E.脂肪/血分配系数解析：解析 决定吸入麻醉药诱导、苏

18、醒快慢的最主要因素是吸入麻醉药的血/气分配系数。11.为防止反流误吸，6 个月以内的小儿禁食时间为（分数：2.00）A.术前 2 小时禁奶，术前 1 小时禁清亮液体B.术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体 C.术前 6 小时禁奶及固体食物D.术前 3 小时禁清亮液体E.术前应禁食、水 4 小时解析：解析 为防止反流误吸，6 个月以内小儿行择期手术禁食时间为术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体。12.麻醉期间引起心肌氧耗增加或心肌缺氧的原因不包括（分数：2.00）A.病人精神紧张、恐惧和疼痛B.血压偏低 C.供氧不足D.心率加快E.麻醉药抑制心肌使心排血量减少

19、解析：解析 麻醉期间血压偏低不引起心肌氧耗增加或心肌缺氧。13.不能作为诊断心肌缺血依据的是（分数：2.00）A.ST 段压低 0.1mVB.突发心律失常C.TEE 示心肌节段性运动异常D.心率 150 次/分 E.ST 段抬高 0.2mV解析：解析 心动过速和心肌缺血没有直接的关系。14.心肌梗死后择期手术应延至梗死后（分数：2.00）A.1 个月B.3 个月C.4 个月D.5 个月E.6 个月 解析：解析 6 个月内不宜进行手术，主要是由于围术期心肌再梗死机会多，且一旦发生死亡率达 50%。15.吸入麻醉药麻醉效价最低的是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.氧化亚氮 E.地氟烷

20、解析：解析 氧化亚氮效价强度最小，MAC 可高达 105%。16.失血量最多的器官移植手术是（分数：2.00）A.小肠移植B.肾移植C.心脏移植D.胰腺移植E.肝移植 解析：解析 肝脏由于血管多、血供丰富，功能衰竭时凝血功能障碍，门静脉高压等原因，不仅切肝时出血多，而且新肝期出血也多。17.局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，止惊药首选（分数：2.00）A.地西泮 B.苯巴比妥钠C.苯妥英钠D.肌松药E.钙离子拮抗药解析：解析 局部麻醉药中毒引起全身惊厥时，首选的抗惊厥药应是地西泮。18.单侧肺通气的绝对适应证不包括（分数：2.00）A.支气管肺灌洗B.肺脓疡C.胸主动脉瘤 D.支气管胸膜瘘E.大咯

21、血解析：解析 胸主动脉瘤时不宜使用肺隔离技术，以免插入双腔管直接压迫动脉瘤。19.有血管硬化的糖尿病病人进行椎管内阻滞麻醉时，用药量应（分数：2.00）A.增加B.减少 C.不变D.根据情况增加或减少均可E.以上都不对解析：解析 此类病人自我调节能力下降，麻醉耐受性下降。20.严重子痫患者进行剖宫产时，错误的是（分数：2.00）A.硬膜外阻滞有助于控制血压B.饱胃患者宜避免用全身麻醉C.若无出血倾向，首选硬膜外阻滞D.硬膜外宜缓慢分次给药，避免血压快速下降E.患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液 解析：解析 子痫患者多处于脱水状态，同时易发生左心衰竭肺水肿，麻醉后应适量补液。21.生命体

22、征监测可不包括的项目是（分数：2.00）A.肺动脉压监测 B.动脉血压监测C.心电图监测D.脉搏血氧饱和度监测E.呼气末二氧化碳监测解析：解析 生命体征监测可不包括的项目是肺动脉压监测。22.手术开始后，麻醉深度适当，但血压、心率仍严重升高。处置不当的是（分数：2.00）A.增加吸入浓度B.静脉滴注利多卡因 C.静脉使用艾司洛尔D.静脉使用硝普钠E.静脉使用酚妥拉明解析：解析 静脉滴注利多卡因适用于室性心律失常。23.动脉血气分析的主要目的是（分数：2.00）A.了解缺氧情况B.了解二氧化碳是否潴留C.了解肺的通气和换气情况 D.了解有无酸碱平衡失调E.了解电解质情况解析：解析 通过动脉血气分

23、析可监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留，判断肺的通气和换气情况，为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。24.关于心脏病人的麻醉，错误的是（分数：2.00）A.前后负荷增加明显加重心脏负担B.采用低温麻醉时，较少心律失常 C.气管插管时，刺激隆突可致严重心律失常甚至心搏骤停D.麻醉过深、平面过广，可使血压下降甚至休克E.已有病变使心肌耐缺氧能力下降，易发生严重心律失常解析：解析 易出现心律失常就是低温麻醉的常见并发症之一。25.WHO 提出癌痛患者应实现的目标是（分数：2.00）A.无痛 B.有效化疗C.控制复发率D.有效放疗E.控制发病率解析：解析 WHO 提出 2000 年使癌痛患者实现目

24、标是无痛。26.术中常用的降压药不包括（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔 D.酚妥拉明E.硝普钠解析：解析 减慢心率，降低心肌的收缩力，手术中使用危险增加。27.有关星状神经节阻滞的叙述，错误的是（分数：2.00）A.阻滞常用局部麻醉药为 1%的利多卡因B.节后纤维皮肤分布区域为 C3T12C.可出现 Horner 综合征D.节前纤维始自 C3T1 节段 E.由第 6、7 颈部神经节构成的颈部节和第 1 胸神经节融合而成解析：解析 是由第 6、7 颈部神经节构成的颈部节和第 1 胸神经节融合而成，有时还包括了第 2 胸神经节和颈中神经节，其节后纤维广泛分布 C 3 T 12

25、 节段的皮肤。28.阿片类镇痛药的适应证不包括（分数：2.00）A.术后痛B.严重创伤C.晚期癌痛D.三叉神经痛 E.急性心肌梗死解析：解析 三叉神经痛药物治疗应选用卡马西平或苯妥英钠。29.小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是（分数：2.00）A.操作者技术不熟练B.韧带弹性低C.脊柱畸形或病变D.多次硬膜外阻滞，间隙因粘连而变狭窄E.硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难 解析：解析 小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是硬膜外间隙较成年人狭窄，操作困难。30.可以反映肺的换气功能的监测是（分数：2.00）A.Wright 通气量监测B.差压式呼吸流速监测C.超声流量监测D.旁流式通气监测E.以

26、上都不能 解析：解析 可以反映肺的换气功能的指标是肺泡动脉氧分压差、肺内分流量和动脉氧分压与氧合指数。31.不属于非甾类镇痛药的是（分数：2.00）A.吲哚美辛B.尼美舒利C.吡罗昔康D.卡马西平 E.双氯芬酸钠解析：解析 卡马西平不属于非甾类镇痛药。32.吗啡的常见不良反应不包括（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.嗜睡C.尿潴留D.瘙痒E.腹泻 解析：解析 吗啡的常见不良反应为便秘。33.第一阶梯癌痛治疗方案正确的是（分数：2.00）A.静脉注射镇痛药B.非阿片类药+辅助药 C.口服阿片类药D.每天用镇痛药，逐渐增加剂量E.首选麻醉性镇痛药解析：解析 第一阶梯癌痛治方方案是非阿片类药+辅助药

27、。34.检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为（分数：2.00）A.MMG 型肌松监测仪B.EMG 型肌松监测仪 C.肌电图仪D.加速度肌松监测仪E.张力肌松监测仪解析：解析 检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为 EMG 型肌松监测仪。35.施行鼻内镜手术麻醉时，最不安全的措施为（分数：2.00）A.气管内插管全身麻醉B.局部麻醉C.控制性降压D.血液稀释E.喉罩通气下全身麻醉 解析：解析 喉罩通气下全身麻醉手术呼吸管理困难。36.低温可引起室颤，成年人发生室颤的临界温度在（分数：2.00）A.34B.32C.28D.26 E.24解析：解析 26是临界温度。37.CPCR 时后续生命支持阶段的

28、主要任务是（分数：2.00）A.紧急建立人工循环和呼吸B.恢复自主循环和争取恢复呼吸C.脑复苏 D.维持循环稳定E.支持治疗解析：解析 后续生命支持阶段的主要任务是脑复苏。38.最适宜在深麻醉下拔除气管插管(简称“深拔管”)的药物是（分数：2.00）A.七氟烷B.异氟烷C.地氟烷 D.恩氟烷E.氟烷解析：解析 地氟烷的血/气分配系数仅 0.42，为现有麻醉吸入药中最低者，苏醒速度非常迅速。39.大静脉损伤发生气栓时，处理错误的是（分数：2.00）A.局部压迫B.头低右侧卧位 C.停用 N2OD.纯氧加压呼吸E.量大时行心导管右心房抽吸解析：解析 正确体位是头低左侧卧位，以驱使气泡回到右心，可以

29、经右心导管将气体抽出。40.L 5 S 1 椎间盘突出症患者腱反射改变为（分数：2.00）A.跟腱反射减弱 B.膝反射减弱C.跟腱反射亢进D.膝和跟腱反射亢进E.膝和跟腱反射减弱解析：解析 L 5 S 1 椎间盘突出症患者出现的腱反射改变是跟腱反射减弱。41.适合控制呼吸的 Mapleson 系统回路是（分数：2.00）A.A 回路B.B 回路C.C 回路D.D 回路 E.E 回路解析：解析 D 系统：排气阀高压型，贮气囊邻近排气阀。管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能。该系统最适宜应用于控制呼吸。42.成年人胸外除颤，首次能量用（分数：2.00）A.100JB.200J

30、 C.300JD.150JE.360J解析：解析 成年人胸外除颤，首次选用能量为 200J。43.关于手术前准备的叙述，错误的是（分数：2.00）A.禁食的条件下，小儿术前 2 小时少量饮清水并不增加误吸的危险B.术前改善患者的营养状况，最好通过胃肠道进行C.对于失血性休克患者，需待休克纠正后才能进行麻醉和手术 D.急腹症患者，即使距末次进食已超过 8 小时，亦应视作“饱胃”患者对待E.对长期应用阿司匹林的患者，术前应停药一周，使凝血功能恢复解析：解析 边抗休克边麻醉，手术控制出血是主要治疗手段。44.关于整形外科手术的麻醉特点，不正确的是（分数：2.00）A.术中不良神经反射或大出血的发生率

31、低 B.小范围的手术可以局部麻醉或神经阻滞C.操作精细、手术时间长以及不要求肌松，但维持要平稳D.一些手术需多次完成，麻醉要完善和平稳，以免造成痛苦回忆E.要考虑多次应用麻醉药的毒性和耐药性解析：解析 颌面、颈部神经丰富，这些部位的手术操作易诱发不良神经反射。45.硬膜外麻醉时发生轻度局部麻醉药毒性反应，处理错误的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.吸高浓度氧C.肌内注射麻黄碱 D.肌内注射安定E.肌内注射苯巴比妥钠解析：解析 应该给予镇静吸氧，麻黄碱会增加心率和血压加重中毒的表现。46.产科全身麻醉的适应证不包括（分数：2.00）A.产妇精神高度紧张B.产妇合并精神病C.腰椎疾病或

32、感染D.饱胃产妇 E.局部浸润麻醉禁忌解析：解析 全身麻醉适用于精神高度紧张的产妇或合并精神病、腰椎疾病或感染的产妇，一般只在硬膜外或局部浸润麻醉有禁忌时采用。47.肾移植选用硬膜外阻滞优点不包括（分数：2.00）A.麻醉费用低B.对全身影响小C.术后肺部感染少D.能确保麻醉效果 E.术后可以镇痛解析：解析 肾移植选用硬膜外阻滞优点有对全身影响小，肌松弛良好，避免肺部感染，能提供较满意的术后镇痛，但不能确保麻醉效果。48.安装起搏器的患者在起搏器及心脏周围使用电刀的安全距离至少为（分数：2.00）A.5cmB.15cm C.25cmD.30cmE.40cm解析：解析 安装起搏器的患者严禁在起搏器及心脏周围 15cm 距离内使用电刀。49.不影响吸入麻醉药 MAC 的因素是（分数：2.00）A.老年人B.PaCO2=60mmHg C.低温D.贫血E.妊娠解析：解析 PaCO 2 在 1090mmHg 之间不影响 MAC。50.临床麻醉中很少用作局部浸润的药物是（分数：2.00）A.罗哌卡因B.丁卡因 C.布比卡因D.利多卡因E.普鲁卡因解析：解析 丁卡因毒性大，穿透性强，临床麻醉中很少用作局部浸润麻醉。