【医学类职业资格】内分泌学练习试卷7及答案解析.doc

1、内分泌学练习试卷 7 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)女，65 岁，乏力便秘 1 年，有高血压、糖尿病史，查体：面部浮肿，甲状腺，质韧，轻触痛，杂音(-)，心率 58 次，偶有早搏（分数：6.00）(1).首先考虑的诊断（分数：2.00）A.糖尿病肾病B.高血压性心脏病C.肾病综合征D.桥本病E.冠心病，心功能不全(2).进一步需要检查的是（分数：2.00）A.尿 ALB/肌酐B.UCGC.TRAbD.T3，T4，TSHE.血脂(3).治疗措施（分数：2.00）A.ACEI 降压，控制蛋白摄入B.扩血管利尿C.补充白蛋白，利尿D

2、.口服甲硫咪唑E.以上都不是男性，65 岁，2 型糖尿病史 12 年，双下肢袜套感 3 年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩（分数：6.00）(1).提示患者最可能存在（分数：2.00）A.糖尿病神经病变B.脑血管意外C.腰椎病D.老年性退行性骨关节病E.糖尿病足(2).关于此病变下列说法不正确的是（分数：2.00）A.是截肢、致残的主要原因B.是大血管病变的一种表现C.检查可发现早期腱反射减弱或消失D.在临床症状出现前，电生理检查就可发现异常E.最常累及自主神经(3).关于该病变的发生机制，下列哪项不正确（分数：2.00）A.微血管病变B.山梨醇旁路代谢增强

3、C.糖化血红蛋白含量增加D.下肢动脉粥样硬化E.血液流变学改变女性 42 岁，已确诊多腺体自身免疫综合征，面色苍白，畏寒，乏力，易感冒，闭经，查体BP80/60mmHg，FBG3.0mmol/L（分数：6.00）(1).患者的治疗不包括（分数：2.00）A.糖皮质激素B.雌激素C.胰高血糖素D.多种维生素E.L-T4(2).给药的顺序是（分数：2.00）A.胰高血糖素L-T4糖皮质激素B.L-T4糖皮质激素雌激素C.糖皮质激素L-T4雌激素D.糖皮质激素L-T4胰高血糖素E.糖皮质激素雌激素L-T4维生素(3).需要注意的是（分数：2.00）A.症状消失逐渐减少激素用量B.症状消失停用激素C.

4、症状消失维持治疗三个月停药D.症状消失后终生替代，根据年龄调整某些激素E.症状消失后维持一年停药患者：女性，18 岁，原发性闭经乳房不发育，近三年来头痛，视力下降，乏力就诊，查身高 1.95m，血糖9.3mmoL/L，垂体 CT 示增大向鞍上发展，诊断：巨人症，垂体生长激素瘤（分数：6.00）(1).关于患者的情况，下列错误的是（分数：2.00）A.高血糖对胰岛素反应良好B.血生长激素升高C.TRH 兴奋试验可使生长激素升高D.血钙正常E.血磷升高(2).最适合的治疗方法（分数：2.00）A.溴隐亭治疗B.促性腺激素治疗C.放射治疗D.手术治疗E.降血糖治疗(3).若进行经额手术治疗，最常见的

5、术后并发症是（分数：2.00）A.脑膜炎B.鼻窦炎C.尿崩症D.低血糖E.视力损伤二、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)男性，52 岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状态，心肺腹(-)（分数：4.00）(1).以下最可能异常的是（分数：2.00）A.血 BUNB.血 ALTC.血糖D.血氨E.血钠(2).最有效的急救措施为（分数：2.00）A.静点谷氨酸钠B.静推 50%葡萄糖C.静点支链氨基酸D.利尿E.静点 10%葡萄糖患者：女性，30 岁，4 年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经

6、两年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压：90/60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B 超显示子宫体积缩小（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.神经性厌食症B.原发性腺功能减退C.希恩综合征D.甲状腺功能减退E.Schmidt 综合征(2).为纠正腺体功能低下，首选哪种治疗方法（分数：2.00）A.补充促激素刺激靶腺B.用促激素释放激素C.靶腺激素替代D.补充营养改善全身状况E.补充靶腺激素代谢物某患者以乏力、肥胖，高血压就诊，化验检查空腹血糖为 7.2mmol/L。（分数：4.00）(1).若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤（分数：2.0

7、0）A.四肢软瘫B.血压中重度升高C.体位性低血压D.女性患者情绪紧张E.夜尿增多(2).如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.肺癌、异位内分泌综合征C.糖尿病，肺癌D.糖尿病伴肺部感染E.高血压病、糖尿病三、A3 型题(总题数：4，分数：32.00)某男，原体重 70kg，失水后烦躁，心律加快，血清钠 158mmol/L，现体重 67kg（分数：8.00）(1).该男子属什么性质的失水（分数：2.00）A.等渗性失水B.高渗性失水C.低渗性失水D.以上都是E.以上都不是(2).失水的程度属于（分数：2.00）A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.以上都不是(3)

8、.该男子的已丢失体液量为（分数：2.00）A.2000mlB.3000mlC.1000mlD.200mlE.1500ml(4).对高渗性失水的补液种类应为（分数：2.00）A.以补水为主，补钠为辅B.以补等渗溶液为主C.以补高渗溶液为主D.以补钠为主E.以补钙为主患者女性，41 岁，近 2 年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。（分数：8.00）(1).下列检查中最有意义的是（分数：2.00）A.血钾B.血钙C.血糖D.血钠E.血氯(2).下列哪项检查对确定诊断最有价值（分数：2.00）A.低钠试验B.血 ACTH 测定C.肾素-血管紧张素-醛固酮测定

9、D.尿 pH 测定E.血 PTH 测定(3).患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.糖尿病B.神经肌肉系统疾病C.钙缺乏D.原醛症E.癔症(4).如果患者经检查确诊为醛固酮瘤，根治的方法为（分数：2.00）A.手术切除B.螺内酯治疗C.可的松治疗D.低盐饮食E.钙通道阻滞剂治疗男性，28 岁，阵发性头痛、心悸、出汗 2 年半，1 小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压 26.7/17.3kPa，心率 134 次/分。（分数：8.00）(1).应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断（分数：2.00）A.血压监测B.心电图监测C.24 小时尿 VMA 定性D.

10、甲状腺功能E.24 小时尿游离皮质醇测定(2).若患者血压持续在 26.7/17.3kPa，应选用下列哪项检查明确诊断（分数：2.00）A.地塞米松抑制试验B.酚妥拉明试验C.皮质醇节律D.肾上腺素测定E.胰高血糖素试验(3).患者入院后第 3 天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白，测血压 26/17.3kPa，心率 142 次/分，几分钟后出现大汗、恶心、血压降至 5.3/2.7kPa，不可能是下列哪种情况（分数：2.00）A.心衰B.嗜铬细胞瘤瘤内出血C.严重心律失常D.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主E.低血糖反应(4).如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常，对患者应采取的急救措施是（分数

11、：2.00）A.酚妥拉明静脉注射B.心得安静脉注射C.胰高血糖素静脉注射D.哌唑嗪静脉注射E.甲基多巴口服患者，女性，25 岁，因原发性闭经就诊，幼时智力尚可，以后学习逐渐落后，初中为毕业辍学，查：身高 1.4m，体形匀称，有颈蹼，乳房、生殖器幼稚型。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.呆小症B.Turner 综合征C.垂体性侏儒D.幼年型黏液性水肿E.青春期延迟(2).为明确诊断应做（分数：2.00）A.GH 水平测定B.TRH 兴奋实验C.GHRH 兴奋实验D.染色体核型检查E.ACTH 兴奋实验(3).此时患者闭经的原因可能为（分数：2.00）A.精神因素B.垂

12、体功能低下C.下丘脑病变D.卵巢发育不全E.甲状腺功能减退(4).低身高的原因，可能的检查结果（分数：2.00）A.注射精氨酸后 GH 分泌B.低血糖兴奋实验后，GH10g/LC.GH 值水平低于正常D.雄激素水平低E.血钙低、血清蛋白低四、A3 型题(总题数：2，分数：20.00)男性，65 岁，发作性第一跖趾关节疼痛 2 年，左足扭伤后发作 1 天，高血压、冠心病史 6 年，糖尿病史5 年，查体体温 37.7，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部 B 超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821mol/L（分数：10.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.痛风B.类风湿性关节炎C

13、.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.风湿性关节炎(2).该患者的哪一项检查对确诊本病最有价值（分数：2.00）A.普食情况下，24 小时尿尿酸 320mgB.旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶C.血沉 29mm/hD.左足第一跖趾关节 X 线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则E.血常规 WBCl0.310 9/L(3).目前此患者不应给予的治疗是（分数：2.00）A.秋水仙碱B.双氯芬酸C.糖皮质激素D.别嘌呤醇E.卧床休息，抬高患肢(4).对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（分数：2.00）A.精米和精面B.水果和蔬菜C.鸡蛋D.牛奶E.沙丁鱼(5).

14、该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗（分数：2.00）A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌呤醇D.碳酸氢钠E.磺砒酮患者，女性，26 岁，孕 2 月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率 105 次/分，肺腹无异常（分数：10.00）(1).为确定诊断最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.T3、T4B.FT3、FT4C.TRHD.TRH 兴奋试验E.甲状腺 131T 摄取率(2).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲亢B.甲减C.妊娠反应D.心脏病E.神经衰弱(3).如病人要求手术

15、治疗，应用的方案是（分数：2.00）A.先用 PTU 控制病情至症状控制，心率B.先用 PTU 控制病情至症状控制，心率C.先用 MTU 控制病情至症状控制，心率D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率(4).该患者治疗时应注意（分数：2.00）A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇静类药物及产后哺乳C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，

16、可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产(5).该患者忌用的治疗是（分数：2.00）A.ATD 治疗B. 受体阻滞剂治疗C.RAI 治疗D.LT4 治疗E.以上都对内分泌学练习试卷 7 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)女，65 岁，乏力便秘 1 年，有高血压、糖尿病史，查体：面部浮肿，甲状腺，质韧，轻触痛，杂音(-)，心率 58 次，偶有早搏（分数：6.00）(1).首先考虑的诊断（分数：2.00）A.糖尿病肾病B.高血压性心脏病C.肾病综合征D.桥本病

17、 E.冠心病，心功能不全解析：(2).进一步需要检查的是（分数：2.00）A.尿 ALB/肌酐B.UCGC.TRAbD.T3，T4，TSH E.血脂解析：(3).治疗措施（分数：2.00）A.ACEI 降压，控制蛋白摄入B.扩血管利尿C.补充白蛋白，利尿D.口服甲硫咪唑E.以上都不是 解析：男性，65 岁，2 型糖尿病史 12 年，双下肢袜套感 3 年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩（分数：6.00）(1).提示患者最可能存在（分数：2.00）A.糖尿病神经病变 B.脑血管意外C.腰椎病D.老年性退行性骨关节病E.糖尿病足解析：(2).关于此病变下列说法不正

18、确的是（分数：2.00）A.是截肢、致残的主要原因B.是大血管病变的一种表现 C.检查可发现早期腱反射减弱或消失D.在临床症状出现前，电生理检查就可发现异常E.最常累及自主神经解析：(3).关于该病变的发生机制，下列哪项不正确（分数：2.00）A.微血管病变B.山梨醇旁路代谢增强C.糖化血红蛋白含量增加D.下肢动脉粥样硬化 E.血液流变学改变解析：女性 42 岁，已确诊多腺体自身免疫综合征，面色苍白，畏寒，乏力，易感冒，闭经，查体BP80/60mmHg，FBG3.0mmol/L（分数：6.00）(1).患者的治疗不包括（分数：2.00）A.糖皮质激素B.雌激素C.胰高血糖素 D.多种维生素E.

19、L-T4解析：(2).给药的顺序是（分数：2.00）A.胰高血糖素L-T4糖皮质激素B.L-T4糖皮质激素雌激素C.糖皮质激素L-T4雌激素 D.糖皮质激素L-T4胰高血糖素E.糖皮质激素雌激素L-T4维生素解析：(3).需要注意的是（分数：2.00）A.症状消失逐渐减少激素用量B.症状消失停用激素C.症状消失维持治疗三个月停药D.症状消失后终生替代，根据年龄调整某些激素 E.症状消失后维持一年停药解析：患者：女性，18 岁，原发性闭经乳房不发育，近三年来头痛，视力下降，乏力就诊，查身高 1.95m，血糖9.3mmoL/L，垂体 CT 示增大向鞍上发展，诊断：巨人症，垂体生长激素瘤（分数：6.

20、00）(1).关于患者的情况，下列错误的是（分数：2.00）A.高血糖对胰岛素反应良好 B.血生长激素升高C.TRH 兴奋试验可使生长激素升高D.血钙正常E.血磷升高解析：(2).最适合的治疗方法（分数：2.00）A.溴隐亭治疗B.促性腺激素治疗C.放射治疗D.手术治疗 E.降血糖治疗解析：(3).若进行经额手术治疗，最常见的术后并发症是（分数：2.00）A.脑膜炎B.鼻窦炎C.尿崩症 D.低血糖E.视力损伤解析：二、A3 型题(总题数：3，分数：12.00)男性，52 岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，

21、呈昏迷状态，心肺腹(-)（分数：4.00）(1).以下最可能异常的是（分数：2.00）A.血 BUNB.血 ALTC.血糖 D.血氨E.血钠解析：(2).最有效的急救措施为（分数：2.00）A.静点谷氨酸钠B.静推 50%葡萄糖 C.静点支链氨基酸D.利尿E.静点 10%葡萄糖解析：患者：女性，30 岁，4 年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。血压：90/60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B 超显示子宫体积缩小（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.神经性厌食症B.原发性腺功能减退C.希恩综合征 D.甲状

22、腺功能减退E.Schmidt 综合征解析：(2).为纠正腺体功能低下，首选哪种治疗方法（分数：2.00）A.补充促激素刺激靶腺B.用促激素释放激素C.靶腺激素替代 D.补充营养改善全身状况E.补充靶腺激素代谢物解析：某患者以乏力、肥胖，高血压就诊，化验检查空腹血糖为 7.2mmol/L。（分数：4.00）(1).若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤（分数：2.00）A.四肢软瘫B.血压中重度升高C.体位性低血压 D.女性患者情绪紧张E.夜尿增多解析：(2).如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.肺癌、异位内分泌综合征 C.糖尿病，肺癌D.糖尿病伴肺部感染E.高

23、血压病、糖尿病解析：三、A3 型题(总题数：4，分数：32.00)某男，原体重 70kg，失水后烦躁，心律加快，血清钠 158mmol/L，现体重 67kg（分数：8.00）(1).该男子属什么性质的失水（分数：2.00）A.等渗性失水B.高渗性失水 C.低渗性失水D.以上都是E.以上都不是解析：(2).失水的程度属于（分数：2.00）A.轻度B.中度 C.重度D.极重度E.以上都不是解析：(3).该男子的已丢失体液量为（分数：2.00）A.2000mlB.3000ml C.1000mlD.200mlE.1500ml解析：(4).对高渗性失水的补液种类应为（分数：2.00）A.以补水为主，补钠

24、为辅 B.以补等渗溶液为主C.以补高渗溶液为主D.以补钠为主E.以补钙为主解析：患者女性，41 岁，近 2 年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。（分数：8.00）(1).下列检查中最有意义的是（分数：2.00）A.血钾 B.血钙C.血糖D.血钠E.血氯解析：(2).下列哪项检查对确定诊断最有价值（分数：2.00）A.低钠试验B.血 ACTH 测定C.肾素-血管紧张素-醛固酮测定 D.尿 pH 测定E.血 PTH 测定解析：(3).患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.糖尿病B.神经肌肉系统疾病C.钙缺乏D.原醛症 E.癔症解析：(4).如果患者经检

25、查确诊为醛固酮瘤，根治的方法为（分数：2.00）A.手术切除 B.螺内酯治疗C.可的松治疗D.低盐饮食E.钙通道阻滞剂治疗解析：男性，28 岁，阵发性头痛、心悸、出汗 2 年半，1 小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压 26.7/17.3kPa，心率 134 次/分。（分数：8.00）(1).应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断（分数：2.00）A.血压监测B.心电图监测C.24 小时尿 VMA 定性 D.甲状腺功能E.24 小时尿游离皮质醇测定解析：(2).若患者血压持续在 26.7/17.3kPa，应选用下列哪项检查明确诊断（分数：2.00）A.地塞

26、米松抑制试验B.酚妥拉明试验 C.皮质醇节律D.肾上腺素测定E.胰高血糖素试验解析：(3).患者入院后第 3 天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白，测血压 26/17.3kPa，心率 142 次/分，几分钟后出现大汗、恶心、血压降至 5.3/2.7kPa，不可能是下列哪种情况（分数：2.00）A.心衰B.嗜铬细胞瘤瘤内出血C.严重心律失常D.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主E.低血糖反应 解析：(4).如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常，对患者应采取的急救措施是（分数：2.00）A.酚妥拉明静脉注射B.心得安静脉注射 C.胰高血糖素静脉注射D.哌唑嗪静脉注射E.甲基多巴口服解析：患者，女性，2

27、5 岁，因原发性闭经就诊，幼时智力尚可，以后学习逐渐落后，初中为毕业辍学，查：身高 1.4m，体形匀称，有颈蹼，乳房、生殖器幼稚型。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.呆小症B.Turner 综合征 C.垂体性侏儒D.幼年型黏液性水肿E.青春期延迟解析：(2).为明确诊断应做（分数：2.00）A.GH 水平测定B.TRH 兴奋实验C.GHRH 兴奋实验D.染色体核型检查 E.ACTH 兴奋实验解析：(3).此时患者闭经的原因可能为（分数：2.00）A.精神因素B.垂体功能低下C.下丘脑病变D.卵巢发育不全 E.甲状腺功能减退解析：(4).低身高的原因，可能的检查结果（

28、分数：2.00）A.注射精氨酸后 GH 分泌B.低血糖兴奋实验后，GH10g/L C.GH 值水平低于正常D.雄激素水平低E.血钙低、血清蛋白低解析：四、A3 型题(总题数：2，分数：20.00)男性，65 岁，发作性第一跖趾关节疼痛 2 年，左足扭伤后发作 1 天，高血压、冠心病史 6 年，糖尿病史5 年，查体体温 37.7，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部 B 超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821mol/L（分数：10.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.痛风 B.类风湿性关节炎C.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.风湿性关节炎解析：(2).该患者的哪一项检查对确诊本

29、病最有价值（分数：2.00）A.普食情况下，24 小时尿尿酸 320mgB.旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶 C.血沉 29mm/hD.左足第一跖趾关节 X 线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则E.血常规 WBCl0.310 9/L解析：(3).目前此患者不应给予的治疗是（分数：2.00）A.秋水仙碱B.双氯芬酸C.糖皮质激素D.别嘌呤醇 E.卧床休息，抬高患肢解析：(4).对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（分数：2.00）A.精米和精面B.水果和蔬菜C.鸡蛋D.牛奶E.沙丁鱼 解析：(5).该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗（分数：2.00）A

30、.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌呤醇 D.碳酸氢钠E.磺砒酮解析：解析：该患者为老年男性，有代谢综合征表现，血清尿酸水平增高，关节疼痛部位为典型的痛风发作部位，足扭伤为发作诱因。关节腔穿刺取滑囊液进行旋光显微镜检查发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶，是确诊痛风的重要依据。24 小时尿酸的检查有助于鉴别尿酸增高的原因。X 线检查的典型特征是骨质呈圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。血沉增快和白细胞增高为痛风急性发作时的非特异性表现。在痛风急性发作期，不应增加或撤销影响血清尿酸水平的治疗(如降低血清尿酸水平的药物)，因血清尿酸值的迅速波动会加重急性期症状。秋水仙碱、双氯芬酸、糖皮质素以及卧床休息，抬高

31、患肢都是急性发作期可进行的治疗。该患者应限制高嘌呤食物的摄人，高嘌呤食物包括：动物内脏、鱼虾和海蟹、肉类、啤酒等，而谷类、水果蔬菜、牛奶和蛋类嘌呤含量低。由于该患者有双肾结石，在发作间歇期，不应选择促进尿酸排泄的药物(苯溴马隆、丙磺舒、磺砒酮)降尿酸治疗，而应选择抑制尿酸生成的药物(别嘌呤醇)，碳酸氢钠为碱化尿液的辅助用药。患者，女性，26 岁，孕 2 月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率 105 次/分，肺腹无异常（分数：10.00）(1).为确定诊断最有价值的辅助检查是（分数：2

32、.00）A.T3、T4B.FT3、FT4C.TRH D.TRH 兴奋试验E.甲状腺 131T 摄取率解析：(2).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲亢 B.甲减C.妊娠反应D.心脏病E.神经衰弱解析：(3).如病人要求手术治疗，应用的方案是（分数：2.00）A.先用 PTU 控制病情至症状控制，心率B.先用 PTU 控制病情至症状控制，心率C.先用 MTU 控制病情至症状控制，心率D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率解析：(4).该患者治疗时应注意（分数：2.00）A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳 B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇静类药物及产后哺乳C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产解析：(5).该患者忌用的治疗是（分数：2.00）A.ATD 治疗B. 受体阻滞剂治疗C.RAI 治疗 D.LT4 治疗E.以上都对解析：