【医学类职业资格】内分泌系统疾病练习试卷1及答案解析.doc

1、内分泌系统疾病练习试卷 1 及答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)14 岁女孩，3 天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。（分数：4.00）(1).此患儿最可能患有下列哪种疾病（分数：2.00）A.急性肠胃炎B.糖尿病酮症酸中毒C.急腹症D.中枢神经系统感染E.食物中毒(2).引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（分数：2.00）A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致B.肾衰竭C.大量脂肪酸经 氧化酮体生成过多D.呕吐、厌食引起脱水所致E.蛋白分解加速产生过多酸性物质二、A1 型题(总题数：32，分数：64.

2、00)1.以下哪一项是先天性甲状腺功能减低症的常见原因（分数：2.00）A.甲状腺不发育或发育不良B.甲状腺或靶器官反应性低下C.促甲状腺激素缺乏D.甲状腺素合成途径缺陷E.碘缺乏2.先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是（分数：2.00）A.甲状腺发育异常B.垂体分泌促甲状腺激素减少C.甲状腺激素合成障碍D.母亲孕期饮食缺碘E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物3.地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合（分数：2.00）A.智能低下，聋哑B.共济失调C.甲状腺功能正常或轻度减低D.显著的生长发育落后E.痉挛性瘫痪4.儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况（分数：2

3、.00）A.外源性甲状腺素摄入过多B.弥漫性毒性甲状腺肿C.甲亢性甲状腺癌D.淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎5.以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放（分数：2.00）A.甲状腺球蛋白B.丙硫氧嘧啶C.促甲状腺激素D.二碘酪氨酸E.C 肽6.甲状腺素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.促进新陈代谢B.促进蛋白质合成C.促进中枢神经系统发育D.促进糖的吸收、利用E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢7.哪项不是散发性呆小病的病因（分数：2.00）A.甲状腺缺如B.甲状腺胚胎发育缺陷C.异位甲状腺D.母孕期缺碘E.甲状腺激素合成酶缺陷8.下列哪项不是生长激素的基本作用（分数：2.

4、00）A.促进蛋白质的合成、氨基酸的转运和摄取B.抑制肝糖原的分解C.降低细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高D.促进脂肪的分解E.促进入体组织细胞的增大和增殖9.特发性生长激素缺乏症的主要原因（分数：2.00）A.垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全B.生长激素分子结构异常C.IGF 受体缺陷D.产伤宫内生长发育迟缓E.生长激素受体缺陷10.下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因（分数：2.00）A.IGF 受体缺陷B.垂体下丘脑功能不全C.垂体不发育或发育不良D.颅内肿瘤或颅内感染E.颅脑放射性损伤11.中枢性尿崩症是缺乏（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素B.抗利尿激素C.肾上腺素D.甲状旁腺素

5、E.胰岛素12.引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（分数：2.00）A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致B.肾衰竭C.大量脂肪酸经 氧化酮体生成过多D.呕吐、厌食引起脱水所致E.蛋白分解加速产生过多酸性物质13.生长激素的生理作用，下列哪项错误（分数：2.00）A.促进骨、软骨生长B.促进蛋白质合成C.促进肝糖原合成D.促进脂肪组织分解E.促进细胞核内 mRNA 的转录14.生长激素的自然分泌何时最旺盛（分数：2.00）A.清晨B.进餐后C.体力活动前D.晚间睡眠后E.以上均不是15.生长激素大部分分泌功能必须通过下列哪种因子介导（分数：2.00）A.表皮生长因子B.成纤维细胞生长因子C.胰岛素样生

6、长因子D.神经生长因子E.血小板源性生长因子16.下丘脑分泌的激素是下列哪种（分数：2.00）A.三碘甲状腺原氨酸(T 3 )B.生长激素(GH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.促肾上腺皮质激素(ACTH)E.促黄体激素17.下列哪项是中枢性性早熟的病因（分数：2.00）A.肾上腺皮质增生症B.睾丸间质细胞瘤C.单纯乳房早发育D.原发性甲状腺功能减低症E.McCune-Albright 综合征18.下列哪项不是小儿低血糖的常见原因（分数：2.00）A.早产儿及小于胎龄儿B.糖尿病母亲娩出儿C.先天性肾上腺皮质增生症D.胰岛细胞腺瘤E.糖原累积病19.6 个月男婴，因发热 3 天，呕吐、精

7、神差 1 天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大，血钠 126mmolL，血钾 58mmolL，氯 91mmolL，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症，此病是哪种酶缺陷（分数：2.00）A.3- 羟类固醇脱氢酶B.11- 羟化酶C.17-羟化酶D.18-羟化酶E.21-羟化酶20.患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后 6 个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是（分数：2.00）A.效应器官对甲状腺素无反应B.垂体分泌甲状腺激素减少C.甲状腺激素合成障碍D.甲状腺发育异常E.甲状腺对促甲状腺素无反应21.患儿，4 岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给

8、甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（分数：2.00）A.食欲好转B.心悸C.发热D.多汗E.腹泻22.患儿，6 岁。黏液水肿面容，智力低下，口服甲状腺素片治疗 3 个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：2012 kPa，心率：130 次分，心尖区级收缩期杂音，该患儿诊断是（分数：2.00）A.心肌炎B.小儿神经症C.原发性高血压D.糖尿病E.甲亢23.矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是（分数：2.00）A.先天性甲状腺功能减低症B.严重的营养不良C.软骨发育不良D.苯丙酮尿症E.佝偻病24.儿童糖尿病酮症酸中毒时，哪项治疗是错误的（分

9、数：2.00）A.静脉输入 09氯化钠溶液B.见尿后补钾C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸D.小剂量胰岛素静滴E.控制感染25.关于呆小症，哪项不正确（分数：2.00）A.散发性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致B.可以得到有效的治疗C.生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现D.地方性呆小症有两种不同的临床类型E.骨龄延迟26.散发性呆小症的临床表现，不包括（分数：2.00）A.新生儿生理性黄疸时间延长B.智力低下及生长发育迟缓C.具有特殊面容和皮纹特点D.各种生理功能低下的表现E.皮肤粗糙，有黏液性水肿27.关于 1 型糖尿病的临床表现以下哪项是正确的（分数：2.00）A.必有三多一少症状B.因烦渴多

10、饮而引起多尿C.酮症酸中毒时呼吸浅快D.一些并发症表现可作为其首发症状E.缓解期病儿胰岛素分泌充足28.16 岁女孩患弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项临床表现不符合（分数：2.00）A.双手细震颤B.食欲亢进、消瘦、怕热、多汗C.便次数增多D.月经过多E.脉压增大、水冲脉29.下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变（分数：2.00）A.视网膜B.晶状体C.肾小球D.心肌E.神经30.下列哪个不属于反调节激素（分数：2.00）A.胰高血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.生长激素E.皮质醇31.女孩青春期发育顺序为（分数：2.00）A.乳房发育一腋毛一阴毛一月经一外生殖器改变B.乳房发育一阴毛一月经一外生殖器

11、改变一腋毛C.乳房发育一月经一外生殖器改变一腋毛一阴毛D.乳房发育一外生殖器改变一腋毛一阴毛一月经E.乳房发育一阴毛一外生殖器改变一月经一腋毛32.下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验（分数：2.00）A.胰岛素低血糖刺激试验B.精氨酸刺激试验C.可乐定刺激试验D.运动试验E.左旋多巴试验三、B1 型题(总题数：5，分数：38.00)A促红细胞生成素 B内皮素 C心钠素 D前列腺素 E肾素（分数：4.00）(1).主要由心房肌细胞分泌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血管内皮细胞产生（分数：2.00）A.B.C.D.E.A特发性生长激素缺乏症 B器质性生长激素缺乏症 C暂时性

12、生长激素缺乏症 D遗传性生长激素缺乏症 E单纯性生长激素缺乏症（分数：10.00）(1).由于 GHI 基因缺乏的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).继发于下丘脑、垂体或颅内肿瘤等的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).由外界不良因素或疾病造成 GH 分泌功能低下，经治疗原发病后可以恢复的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).下丘脑、垂体无明显病灶，但 GH 分泌功能不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).由遗传因素造成的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A巨人症 B肢端肥大症 C垂体性侏儒症 D希恩综合征 E尿崩症（分数：10.00）(1).脑

13、垂体缺血性坏死（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).儿童期下丘脑-腺垂体分泌生长激素过少引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).成人期腺垂体分泌生长激素过多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).下丘脑一神经垂体功能减退引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲状腺功能正常 B血清 T 4 降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH 为低水平线 C血清 T 4 降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH 高峰延迟 D血清 T 4 增高、TSH 降低 E血清 T 4 降低

14、、TSH增高（分数：8.00）(1).垂体病损所致甲状腺功能减低症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下丘脑病损所致甲状腺功能减低症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).原发性先天性甲状腺功能减低症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).佝偻病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲状腺功能减低症 B生长激素缺乏 C先天性肾上腺皮质增生症 D体质性发育迟缓 E中枢性性早熟（分数：6.00）(1).智能正常，骨龄落后是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).智能落后，骨龄落后是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).智能正常，骨龄基本正常为（分数：2

15、.00）A.B.C.D.E.内分泌系统疾病练习试卷 1 答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)14 岁女孩，3 天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。（分数：4.00）(1).此患儿最可能患有下列哪种疾病（分数：2.00）A.急性肠胃炎B.糖尿病酮症酸中毒 C.急腹症D.中枢神经系统感染E.食物中毒解析：(2).引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（分数：2.00）A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致B.肾衰竭C.大量脂肪酸经 氧化酮体生成过多 D.呕吐、厌食引起脱水所致E.蛋白分解加速产生过多酸性物质解析：

16、二、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)1.以下哪一项是先天性甲状腺功能减低症的常见原因（分数：2.00）A.甲状腺不发育或发育不良 B.甲状腺或靶器官反应性低下C.促甲状腺激素缺乏D.甲状腺素合成途径缺陷E.碘缺乏解析：2.先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是（分数：2.00）A.甲状腺发育异常B.垂体分泌促甲状腺激素减少C.甲状腺激素合成障碍D.母亲孕期饮食缺碘 E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物解析：3.地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合（分数：2.00）A.智能低下，聋哑B.共济失调C.甲状腺功能正常或轻度减低D.显著的生长发育落后 E.痉挛

17、性瘫痪解析：解析：地方性甲状腺减低症临床表现为“神经性”综合征和“黏液水肿性”综合征两种，前者身材发育正常，后者临床上有显著的生长发育和性发育落后。4.儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况（分数：2.00）A.外源性甲状腺素摄入过多B.弥漫性毒性甲状腺肿 C.甲亢性甲状腺癌D.淋巴细胞性甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎解析：5.以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放（分数：2.00）A.甲状腺球蛋白B.丙硫氧嘧啶C.促甲状腺激素D.二碘酪氨酸E.C 肽 解析：6.甲状腺素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.促进新陈代谢B.促进蛋白质合成C.促进中枢神经系统发育D.促进糖的吸收

18、、利用E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢 解析：7.哪项不是散发性呆小病的病因（分数：2.00）A.甲状腺缺如B.甲状腺胚胎发育缺陷C.异位甲状腺D.母孕期缺碘 E.甲状腺激素合成酶缺陷解析：8.下列哪项不是生长激素的基本作用（分数：2.00）A.促进蛋白质的合成、氨基酸的转运和摄取B.抑制肝糖原的分解 C.降低细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高D.促进脂肪的分解E.促进入体组织细胞的增大和增殖解析：9.特发性生长激素缺乏症的主要原因（分数：2.00）A.垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全 B.生长激素分子结构异常C.IGF 受体缺陷D.产伤宫内生长发育迟缓E.生长激素受体缺陷解析：10.下列哪项不是

19、生长激素缺乏症的主要原因（分数：2.00）A.IGF 受体缺陷B.垂体下丘脑功能不全C.垂体不发育或发育不良D.颅内肿瘤或颅内感染E.颅脑放射性损伤 解析：11.中枢性尿崩症是缺乏（分数：2.00）A.肾素-血管紧张素B.抗利尿激素 C.肾上腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素解析：12.引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（分数：2.00）A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致B.肾衰竭C.大量脂肪酸经 氧化酮体生成过多 D.呕吐、厌食引起脱水所致E.蛋白分解加速产生过多酸性物质解析：13.生长激素的生理作用，下列哪项错误（分数：2.00）A.促进骨、软骨生长B.促进蛋白质合成C.促进肝糖原合成 D.促进脂肪

20、组织分解E.促进细胞核内 mRNA 的转录解析：14.生长激素的自然分泌何时最旺盛（分数：2.00）A.清晨B.进餐后C.体力活动前D.晚间睡眠后 E.以上均不是解析：解析：生长激素的分泌夜间入睡后分泌量最高，且与睡眠深度有关，白天空腹时和运动后偶见高峰。15.生长激素大部分分泌功能必须通过下列哪种因子介导（分数：2.00）A.表皮生长因子B.成纤维细胞生长因子C.胰岛素样生长因子 D.神经生长因子E.血小板源性生长因子解析：16.下丘脑分泌的激素是下列哪种（分数：2.00）A.三碘甲状腺原氨酸(T 3 )B.生长激素(GH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH) D.促肾上腺皮质激素(ACTH)

21、E.促黄体激素解析：17.下列哪项是中枢性性早熟的病因（分数：2.00）A.肾上腺皮质增生症B.睾丸间质细胞瘤C.单纯乳房早发育D.原发性甲状腺功能减低症 E.McCune-Albright 综合征解析：18.下列哪项不是小儿低血糖的常见原因（分数：2.00）A.早产儿及小于胎龄儿B.糖尿病母亲娩出儿C.先天性肾上腺皮质增生症 D.胰岛细胞腺瘤E.糖原累积病解析：19.6 个月男婴，因发热 3 天，呕吐、精神差 1 天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大，血钠 126mmolL，血钾 58mmolL，氯 91mmolL，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症，此病是哪种酶缺陷

22、（分数：2.00）A.3- 羟类固醇脱氢酶B.11- 羟化酶C.17-羟化酶D.18-羟化酶E.21-羟化酶 解析：20.患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后 6 个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是（分数：2.00）A.效应器官对甲状腺素无反应B.垂体分泌甲状腺激素减少C.甲状腺激素合成障碍D.甲状腺发育异常 E.甲状腺对促甲状腺素无反应解析：21.患儿，4 岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（分数：2.00）A.食欲好转 B.心悸C.发热D.多汗E.腹泻解析：22.患儿，6 岁。黏液水肿面容，

23、智力低下，口服甲状腺素片治疗 3 个月，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，血压：2012 kPa，心率：130 次分，心尖区级收缩期杂音，该患儿诊断是（分数：2.00）A.心肌炎B.小儿神经症C.原发性高血压D.糖尿病E.甲亢 解析：23.矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是（分数：2.00）A.先天性甲状腺功能减低症 B.严重的营养不良C.软骨发育不良D.苯丙酮尿症E.佝偻病解析：24.儿童糖尿病酮症酸中毒时，哪项治疗是错误的（分数：2.00）A.静脉输入 09氯化钠溶液B.见尿后补钾C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸 D.小剂量胰岛素静滴E.控制感染解析：25.关于呆小症，哪项不正

24、确（分数：2.00）A.散发性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致 B.可以得到有效的治疗C.生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现D.地方性呆小症有两种不同的临床类型E.骨龄延迟解析：26.散发性呆小症的临床表现，不包括（分数：2.00）A.新生儿生理性黄疸时间延长B.智力低下及生长发育迟缓C.具有特殊面容和皮纹特点 D.各种生理功能低下的表现E.皮肤粗糙，有黏液性水肿解析：27.关于 1 型糖尿病的临床表现以下哪项是正确的（分数：2.00）A.必有三多一少症状B.因烦渴多饮而引起多尿C.酮症酸中毒时呼吸浅快D.一些并发症表现可作为其首发症状 E.缓解期病儿胰岛素分泌充足解析：28.16 岁女孩患

25、弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项临床表现不符合（分数：2.00）A.双手细震颤B.食欲亢进、消瘦、怕热、多汗C.便次数增多D.月经过多 E.脉压增大、水冲脉解析：29.下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变（分数：2.00）A.视网膜B.晶状体 C.肾小球D.心肌E.神经解析：30.下列哪个不属于反调节激素（分数：2.00）A.胰高血糖素B.胰岛素 C.肾上腺素D.生长激素E.皮质醇解析：31.女孩青春期发育顺序为（分数：2.00）A.乳房发育一腋毛一阴毛一月经一外生殖器改变B.乳房发育一阴毛一月经一外生殖器改变一腋毛C.乳房发育一月经一外生殖器改变一腋毛一阴毛D.乳房发育一外生殖器改变一腋毛一阴毛一

26、月经E.乳房发育一阴毛一外生殖器改变一月经一腋毛 解析：32.下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验（分数：2.00）A.胰岛素低血糖刺激试验B.精氨酸刺激试验C.可乐定刺激试验D.运动试验 E.左旋多巴试验解析：三、B1 型题(总题数：5，分数：38.00)A促红细胞生成素 B内皮素 C心钠素 D前列腺素 E肾素（分数：4.00）(1).主要由心房肌细胞分泌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血管内皮细胞产生（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A特发性生长激素缺乏症 B器质性生长激素缺乏症 C暂时性生长激素缺乏症 D遗传性生长激素缺乏症 E单纯性生长激素缺乏症

27、（分数：10.00）(1).由于 GHI 基因缺乏的为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).继发于下丘脑、垂体或颅内肿瘤等的为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).由外界不良因素或疾病造成 GH 分泌功能低下，经治疗原发病后可以恢复的为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).下丘脑、垂体无明显病灶，但 GH 分泌功能不足（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).由遗传因素造成的为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A巨人症 B肢端肥大症 C垂体性侏儒症 D希恩综合征 E尿崩症（分数：10.00）(1).脑垂体缺血性坏死（分数：

28、2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).儿童期下丘脑-腺垂体分泌生长激素过少引起（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).成人期腺垂体分泌生长激素过多引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).下丘脑一神经垂体功能减退引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：各种原因所致大出血引起低血容量休克，使脑垂体血管发生栓塞，导致垂体前叶缺血坏死及萎缩，随之引起垂体功能减退，促性腺激素分泌明显减少，促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足，而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现

29、象，以及低基础代谢、低血压等征象，这些症候群称为希恩综合征(旧称席汉综合征)。A甲状腺功能正常 B血清 T 4 降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH 为低水平线 C血清 T 4 降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH 高峰延迟 D血清 T 4 增高、TSH 降低 E血清 T 4 降低、TSH增高（分数：8.00）(1).垂体病损所致甲状腺功能减低症为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).下丘脑病损所致甲状腺功能减低症为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).原发性先天性甲状腺功能减低症为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).佝偻病为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A甲状腺功能减低症 B生长激素缺乏 C先天性肾上腺皮质增生症 D体质性发育迟缓 E中枢性性早熟（分数：6.00）(1).智能正常，骨龄落后是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).智能落后，骨龄落后是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).智能正常，骨龄基本正常为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：