【医学类职业资格】内科主治医师（基础知识）-试卷4及答案解析.doc

1、内科主治医师（基础知识）-试卷 4 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.心脏瓣膜病中最常受累的瓣膜为以下哪项（分数：2.00）A.三尖瓣B.二尖瓣并主动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.肺动脉瓣2.风湿热是指以下哪种情况（分数：2.00）A.A 组乙型溶血性链球菌感染后引起的化脓性疾病B.主要侵犯心脏和关节、皮肤的化脓性炎症C.已证明是一种多基因病D.A 组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫病E.关节损害最严重3.关于胺碘酮的作用机制及药理作用以下哪项不正确（分数：2.00）A.属于 I k 阻滞剂B.明显延长动作电位时程和 O

2、T 间期C.对房室传导阻滞有一定疗效D.可用于室性心律失常E.可用于室上性心律失常4.我国肝硬化发生的最常见原因是以下哪种（分数：2.00）A.慢性酒精性肝病B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.长期胆汁淤积E.药物或毒物5.欧美国家肝硬化发生的最常见原因是以下哪项（分数：2.00）A.非酒精性脂肪肝病B.病毒性肝炎C.慢性酒精性肝病D.遗传和代谢性疾病E.肝脏血液循环障碍6.肝硬化的最具有代表性的病理特点是以下哪项（分数：2.00）A.肝细胞坏死B.肝纤维化C.肝脏体积缩小D.假小叶形成E.中央静脉缺如7.对消化性溃疡以下说法错误的是（分数：2.00）A.胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸胃蛋白酶消

3、化而造成的溃疡B.非甾体抗炎药药物的摄入是最主要原因C.可发生于胃一空场吻合口附近D.幽门螺旋杆菌感染是最主要原因E.胃和十二指肠溃疡最常见8.胃、十二指肠黏膜的防御胃酸、胃蛋白酶的防御和修复机制中不含有以下哪项（分数：2.00）A.黏液碳酸氢盐屏障B.黏液屏障上的丰富血流C.消化道黏膜上皮细胞更新D.前列腺素和表皮生长因子E.饮酒9.对胃十二指肠黏膜有保护作用的因素是以下哪项（分数：2.00）A.幽门螺旋杆菌在胃型上皮中定值，诱发局部炎症和免疫反应B.非甾体类药的摄入C.胃泌素瘤D.黏液碳酸氢盐屏障E.急慢性应激因素10.以下与消化性溃疡有关的疾病是（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.

4、肺炎C.肝硬化D.慢性肾衰竭E.肾衰竭11.复合溃疡是指以下哪项（分数：2.00）A.NSAIDs 相关的溃疡B.在十二指肠球部或胃的前后壁相对应处同时发生的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡发生D.有 2 个或 2 个以上溃疡并存E.23 cm 的消化性溃疡12.上消化道出血最常见的病因是（分数：2.00）A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.消化道溃疡C.胆道出血D.急性胰腺炎并发脓肿溃破E.血小板减少性紫癜13.急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A.酗酒B.创伤C.胆总管探查术后D.胆道疾病E.壶腹部肿瘤14.在胰腺内部存在的具有生物活性的消化酶是以下哪种（分数：2.00）A.磷脂酶原 AB.

5、弹力蛋白酶原C.胰淀粉酶D.激肽酶原E.胰舒血管素原15.急性胰腺炎发生的先决条件是以下哪项（分数：2.00）A.胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶B.胰酶在胰腺管内被激活C.磷脂酶 A2 分解细胞膜的磷脂产生溶血卵磷脂D.弹力蛋白酶水解血管壁的弹力纤维E.激肽酶原水解为缓激肽16.下列哪项不属于急性胰腺炎的病理改变（分数：2.00）A.间质水肿B.炎细胞浸润C.胰腺组织凝固性坏死D.胰腺假性囊肿形成E.胰腺肿大17.泌尿系感染的最常见感染途径是以下哪项（分数：2.00）A.血源性感染B.经由尿道的上行感染C.直接感染D.淋巴道感染E.盆腔感染后蔓延18.泌尿系感染的最常见细菌是以下哪项（分数：2.00

6、）A.大肠埃希菌B.粪链球菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.白色葡萄球菌19.在我国，肾衰竭最常见的病因为以下哪项（分数：2.00）A.代谢性疾病B.结缔组织疾病性肾损害C.肾血管性疾病D.IgA 肾病E.多囊肾20.下列哪项是肾衰竭进展的共同机制（分数：2.00）A.内分泌功能失调B.矫枉失衡学说C.营养不良D.尿毒症毒素E.各种原因引起的肾单位减少后造成的肾小球的高灌注、高压力和高滤过二、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A 四肢对称性紫癜伴关节痛及腹痛、血尿 B 鼻出血、血尿、黑便 C 紫癜伴黄疸 D 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛和畸形者 E 以上都不是紫癜的临床表现多样，下列

7、疾病描述可出现何种情况。（分数：8.00）(1).血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.B.C.D.E.肝病A.B.C.D.E.(3).过敏性紫癜（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).血友病（分数：2.00）A.B.C.D.E.下面对疾病面容的描述对应的是 A 肝病面容 B 贫血面容 C 大叶性肺炎，急性面容 D 慢性面容 E 以上都不是（分数：8.00）(1).面颊瘦削，面色灰褐，有时可见蜘蛛痣（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).面色潮红，表情痛苦，躁动不安，口唇疱疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).面容憔悴，表情忧虑，面色晦暗或苍白，目光暗淡（分数：2.00）

8、A.B.C.D.E.(4).面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 浸润性突眼 B 半坐位颈静脉怒张 C 平卧位颈静脉充盈 D 以耳垂为中心的隆起包块 E 以上都不是（分数：8.00）(1).右心衰可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Graves 病可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性流行性腮腺炎可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).低血容量可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.内科主治医师（基础知识）-试卷 4 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：4

9、0.00)1.心脏瓣膜病中最常受累的瓣膜为以下哪项（分数：2.00）A.三尖瓣B.二尖瓣并主动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣 E.肺动脉瓣解析：2.风湿热是指以下哪种情况（分数：2.00）A.A 组乙型溶血性链球菌感染后引起的化脓性疾病B.主要侵犯心脏和关节、皮肤的化脓性炎症C.已证明是一种多基因病D.A 组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫病 E.关节损害最严重解析：3.关于胺碘酮的作用机制及药理作用以下哪项不正确（分数：2.00）A.属于 I k 阻滞剂B.明显延长动作电位时程和 OT 间期C.对房室传导阻滞有一定疗效 D.可用于室性心律失常E.可用于室上性心律失常解析：4.我国肝硬化发生的

10、最常见原因是以下哪种（分数：2.00）A.慢性酒精性肝病B.病毒性肝炎 C.自身免疫性肝炎D.长期胆汁淤积E.药物或毒物解析：5.欧美国家肝硬化发生的最常见原因是以下哪项（分数：2.00）A.非酒精性脂肪肝病B.病毒性肝炎C.慢性酒精性肝病 D.遗传和代谢性疾病E.肝脏血液循环障碍解析：6.肝硬化的最具有代表性的病理特点是以下哪项（分数：2.00）A.肝细胞坏死B.肝纤维化C.肝脏体积缩小D.假小叶形成 E.中央静脉缺如解析：7.对消化性溃疡以下说法错误的是（分数：2.00）A.胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸胃蛋白酶消化而造成的溃疡B.非甾体抗炎药药物的摄入是最主要原因 C.可发生于胃一空场吻合

11、口附近D.幽门螺旋杆菌感染是最主要原因E.胃和十二指肠溃疡最常见解析：8.胃、十二指肠黏膜的防御胃酸、胃蛋白酶的防御和修复机制中不含有以下哪项（分数：2.00）A.黏液碳酸氢盐屏障B.黏液屏障上的丰富血流C.消化道黏膜上皮细胞更新D.前列腺素和表皮生长因子E.饮酒 解析：9.对胃十二指肠黏膜有保护作用的因素是以下哪项（分数：2.00）A.幽门螺旋杆菌在胃型上皮中定值，诱发局部炎症和免疫反应B.非甾体类药的摄入C.胃泌素瘤D.黏液碳酸氢盐屏障 E.急慢性应激因素解析：10.以下与消化性溃疡有关的疾病是（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎 C.肝硬化D.慢性肾衰竭E.肾衰竭解析：11.复

12、合溃疡是指以下哪项（分数：2.00）A.NSAIDs 相关的溃疡B.在十二指肠球部或胃的前后壁相对应处同时发生的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡发生 D.有 2 个或 2 个以上溃疡并存E.23 cm 的消化性溃疡解析：12.上消化道出血最常见的病因是（分数：2.00）A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.消化道溃疡 C.胆道出血D.急性胰腺炎并发脓肿溃破E.血小板减少性紫癜解析：13.急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A.酗酒B.创伤C.胆总管探查术后D.胆道疾病 E.壶腹部肿瘤解析：14.在胰腺内部存在的具有生物活性的消化酶是以下哪种（分数：2.00）A.磷脂酶原 AB.弹力蛋白酶原C.胰淀粉

13、酶 D.激肽酶原E.胰舒血管素原解析：15.急性胰腺炎发生的先决条件是以下哪项（分数：2.00）A.胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶B.胰酶在胰腺管内被激活 C.磷脂酶 A2 分解细胞膜的磷脂产生溶血卵磷脂D.弹力蛋白酶水解血管壁的弹力纤维E.激肽酶原水解为缓激肽解析：16.下列哪项不属于急性胰腺炎的病理改变（分数：2.00）A.间质水肿B.炎细胞浸润C.胰腺组织凝固性坏死D.胰腺假性囊肿形成 E.胰腺肿大解析：17.泌尿系感染的最常见感染途径是以下哪项（分数：2.00）A.血源性感染B.经由尿道的上行感染 C.直接感染D.淋巴道感染E.盆腔感染后蔓延解析：18.泌尿系感染的最常见细菌是以下哪项（分数

14、：2.00）A.大肠埃希菌 B.粪链球菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌E.白色葡萄球菌解析：19.在我国，肾衰竭最常见的病因为以下哪项（分数：2.00）A.代谢性疾病B.结缔组织疾病性肾损害C.肾血管性疾病D.IgA 肾病 E.多囊肾解析：20.下列哪项是肾衰竭进展的共同机制（分数：2.00）A.内分泌功能失调B.矫枉失衡学说C.营养不良D.尿毒症毒素E.各种原因引起的肾单位减少后造成的肾小球的高灌注、高压力和高滤过 解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A 四肢对称性紫癜伴关节痛及腹痛、血尿 B 鼻出血、血尿、黑便 C 紫癜伴黄疸 D 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛和畸形者 E

15、以上都不是紫癜的临床表现多样，下列疾病描述可出现何种情况。（分数：8.00）(1).血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：肝病A.B.C. D.E.解析：(3).过敏性紫癜（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).血友病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：下面对疾病面容的描述对应的是 A 肝病面容 B 贫血面容 C 大叶性肺炎，急性面容 D 慢性面容 E 以上都不是（分数：8.00）(1).面颊瘦削，面色灰褐，有时可见蜘蛛痣（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).面色潮红，表情痛苦，躁动不安，口唇疱疹（分数：2.00）A.B.C. D

16、.E.解析：(3).面容憔悴，表情忧虑，面色晦暗或苍白，目光暗淡（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A 浸润性突眼 B 半坐位颈静脉怒张 C 平卧位颈静脉充盈 D 以耳垂为中心的隆起包块 E 以上都不是（分数：8.00）(1).右心衰可表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).Graves 病可表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).急性流行性腮腺炎可表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).低血容量可表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：