【医学类职业资格】内科学-7及答案解析.doc

1、内科学-7 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.肾盂肾炎最常见的病原菌是( ) A葡萄球菌 B粪肠球菌 C大肠杆菌 D变形杆菌 E白色念珠菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.十二指肠溃疡的典型症状是( ) A进食后呕吐 B疼痛与进食脂肪有关 C进食后疼痛可缓解 D左上腹钝痛 E右上腹痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是( ) A口腔溃疡 B关节炎 C肾炎 D浆膜炎 E蝶形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.双腕关节肿痛伴晨僵最常见于( ) A风湿性关节炎 B类风湿关节炎 C骨性关节炎 D系统性红斑狼疮

2、E痛风（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.糖尿病患者，女，45 岁，尿糖(+)，血糖 25mmol/L，使用胰岛素 60IU 后血糖降到 10mmol/L，此时应注意补充( ) A氯化钾 B氯化钠 C氯化钙 DATP E细胞色素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.糖尿病最常见的神经病变是( ) A周围神经炎 B动眼神经麻痹 C坐骨神经痛 D自主神经病变 E腕管综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.特发性血小板减少性紫癜可有( ) A骨髓巨核细胞消失 B凝血时间延长 C血小板寿命缩短 D网织红细胞绝对值降低 ECoombs 试验(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E

3、.8.特发性血小板减少性紫癜治疗首选( ) A长春新碱静脉滴注 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量丙种球蛋白 E肾上腺糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是( ) AIgA BIgG CIgE DIgM EISD（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.我国肝硬化最常见的病因是( ) A慢性酒精中毒 B乙型病毒性肝炎 C自身免疫性肝炎 D丙型病毒性肝炎 E药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是( ) A慢性肾盂肾炎 B肾结核 C肾结石 D肾小动脉硬化 E慢性肾小球肾炎（

4、分数：1.00）A.B.C.D.E.12.无尿是指成人 24 小时尿量不足( ) A150ml B100ml C80ml D50ml E10ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是( ) A心肌炎 B心内膜炎 C心包炎 D心功能不全 E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为 ( ) A环形红斑 B结节性红斑 C面部蝶形红斑 D多形性红斑 E网状青斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列 X 线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是( ) A病变轻微者可正常 B肠壁呈毛刺状或锯齿状 C结肠袋

5、消失 D可见圆形或卵圆形充盈缺损 E可呈跳跃征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列不符合单纯性甲状腺肿的是( ) A抗甲状腺抗体正常 B甲状腺轻度或中度弥漫性肿大 C甲状腺肿大伴震颤或血管杂音 D随病情发展呈多结节性甲状腺肿 E甲状腺肿大引起气管压迫症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是 ( ) A皮肤紫癜 B恶心、呕吐 C便秘 D腹泻 E便血（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列对 2 型糖尿病的描述正确的是( ) A都发生在中、老年人 B都有糖尿病家族史 C大部分患者超重或肥胖 D不会发生酮症酸中毒 E均不需要胰岛素治疗（

6、分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列各项不符合蛛网膜下隙出血的是 ( ) A剧烈头痛 B颈项强直 C血性脑脊液 D偏瘫 E呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是( ) A乏力、低热 B体重减轻 C胸骨中下段压痛 D淋巴结肿大 E巨脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因的是( ) A感染 B应用肾毒性药物 C饮食中蛋白质不足 D有效循环血量减少 E严重高血压或血压骤降（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项尿液检查对慢性肾衰竭的诊断最有价值( ) A蛋白量 B红细胞数 C白

7、细胞数 D比重固定于 1.010 E颗粒管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死 ( ) A疼痛部位 B疼痛性质 C有无发热 D心电图变化 E有无心率增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素( ) A高血压病 B高脂血症 C吸烟 D甲状腺功能低下 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列药物属于胃黏膜保护剂的是( ) A氢氧化铝 B雷尼替丁 C奥美拉唑 D硫糖铝 E泰胃美（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列属于肝硬化门脉高压表现的是( ) A肝掌 B蜘蛛痣 C脾大 D肝大 E男

8、性乳房发育（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.纤维蛋白性心包炎典型体征是( ) A肝肿大 B支气管呼吸音 C心包摩擦音 D颈静脉怒张 E肝颈静脉返流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.腺垂体功能减退症最常见的病因是( ) A垂体或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现 ( ) A板状腹 B全腹压、反跳痛 C肝浊音界扩大 D肠鸣音减弱或消失 E膈下游离气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.消化性溃疡发生的决定因素是( ) A胃蛋白酶 B胆盐 C乙醇 D胃酸 E非

9、甾体类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是( ) A口服去甲肾上腺素盐水溶液 B口服凝血酶盐水溶液 C口服氢氧化铝凝胶 D静脉注射雷尼替丁 E静脉注射奥美拉唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.消化性溃疡最主要的症状是( ) A嗳气反酸 B恶心呕吐 C节律性上腹痛 D无规律性上腹痛 E粪便黑色（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是( ) APaO 2降低、PaCO 2上升、pH 上升 BPaO 2降低、PaCO 2上升、pH 下降 CPaO 2正常、PaCO 2降低、pH 下降

10、 DPaO 2降低、PaCO 2正常、pH 下降 EPaO 2降低、PaCO 2降低、pH 上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.哮喘中度急性发作期的治疗是( ) A间断吸入短效 2受体激动剂 B规则口服长效 2受体激动剂 C持续吸入短效 2受体激动剂 D持续雾化吸入短效 2受体激动剂 E按需吸入长效 2受体激动剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.心包填塞的特征性体征是( ) A心音低钝 B声音嘶哑 C奇脉 D肝颈静脉返流征阳性 E右肺受压征（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.心包炎中最常见的病因是( ) A非特异性 B化脓性 C结核性 D霉菌性 E肿瘤性（分数：1

11、.00）A.B.C.D.E.37.心电图示：P 波规律出现，P-R 间期为 0.22 秒，每隔 2 个 P 波后有 1 次 QBS 波群脱漏，心房率 75 次/分，心室率 50 次/分，其诊断应为( ) A一度房室传导阻滞 B二度型房室传导阻滞 C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞 E房性心动过速伴 3:2 房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.心肌梗死最先出现和最突出的症状是 ( ) A恶心、呕吐、腹痛 B剧烈胸痛 C心力衰竭 D心律失常 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.心肌炎的病因不包括( ) A遗传 B放射线照射 C白喉杆菌 D结节病 E病毒（分数

12、：1.00）A.B.C.D.E.40.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示( ) A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C室间隔缺损 D三尖瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于 ( ) A慢性、阵发性、季节性发作史 B呼气性呼吸困难 C肺部听诊哮鸣音 D心脏无特殊体征 E咳粉红色泡沫痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.心脏 Austin-Flint 杂音见于( ) A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.心脏杂音较局限不传导的器

13、质性病变是 ( ) A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.胸骨左缘第 2 肋间听到 3/6 级收缩期杂音， P 2固定分裂，见于( ) A室间隔缺损 B房间隔缺损 C肺动脉狭窄 D主动脉瓣狭窄 E生理性杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为( ) A主动脉瓣狭窄 B肺动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为( ) A型肺结核 B型肺结核 C型肺结核

14、 D型肺结核 E型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.休克型肺炎最常见的病原菌是( ) A军团菌 B肺炎球菌 C肺炎支原体 D革兰阴性杆菌 E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.靴形心脏常见于( ) A主动脉瓣关闭不全 B肺动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.血管壁功能异常所致的出血性疾病是 ( ) A特发性血小板减少性紫癜 B血友病 C过敏性紫癜 D弥散性血管内凝血 E血小板增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选( ) A利多卡因 B

15、食管调搏复律 C心律平 D直流电复律 E补充血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科学-7 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.肾盂肾炎最常见的病原菌是( ) A葡萄球菌 B粪肠球菌 C大肠杆菌 D变形杆菌 E白色念珠菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)2.十二指肠溃疡的典型症状是( ) A进食后呕吐 B疼痛与进食脂肪有关 C进食后疼痛可缓解 D左上腹钝痛 E右上腹痉挛性疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“典型”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)

16、3.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是( ) A口腔溃疡 B关节炎 C肾炎 D浆膜炎 E蝶形红斑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“征”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)4.双腕关节肿痛伴晨僵最常见于( ) A风湿性关节炎 B类风湿关节炎 C骨性关节炎 D系统性红斑狼疮 E痛风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)5.糖尿病患者，女，45 岁，尿糖(+)，血糖 25mmol/L，使用胰岛素 60IU 后血糖降到 10mmol/L，此时应注意补充( ) A氯化钾 B氯化钠 C氯

17、化钙 DATP E细胞色素 C（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 胰岛素促进钾离子由细胞外向细胞内转运，应注意补钾。因此本题的正确答案为 A。(2001 年考试真题)6.糖尿病最常见的神经病变是( ) A周围神经炎 B动眼神经麻痹 C坐骨神经痛 D自主神经病变 E腕管综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)7.特发性血小板减少性紫癜可有( ) A骨髓巨核细胞消失 B凝血时间延长 C血小板寿命缩短 D网织红细胞绝对值降低 ECoombs 试验(+)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.

18、特发性血小板减少性紫癜治疗首选( ) A长春新碱静脉滴注 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量丙种球蛋白 E肾上腺糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“首选”为常考点，提醒大家，注意。(2000 年考试真题)9.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是( ) AIgA BIgG CIgE DIgM EISD（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“细胞”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)10.我国肝硬化最常见的病因是( ) A慢性酒精中毒 B乙型病毒性肝炎 C自身免疫性肝炎 D丙型病毒性肝炎 E药物中毒（分数：1.

19、00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)11.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是( ) A慢性肾盂肾炎 B肾结核 C肾结石 D肾小动脉硬化 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)12.无尿是指成人 24 小时尿量不足( ) A150ml B100ml C80ml D50ml E10ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)13.系统性红斑狼疮的心血管损害中，

20、最多见的是( ) A心肌炎 B心内膜炎 C心包炎 D心功能不全 E心律失常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)14.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为 ( ) A环形红斑 B结节性红斑 C面部蝶形红斑 D多形性红斑 E网状青斑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“典型”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)15.下列 X 线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是( ) A病变轻微者可正常 B肠壁呈毛刺状或锯齿状 C结肠袋消失 D可见圆形或卵圆形充盈缺损 E可呈跳跃征（分数：1.00）

21、A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)16.下列不符合单纯性甲状腺肿的是( ) A抗甲状腺抗体正常 B甲状腺轻度或中度弥漫性肿大 C甲状腺肿大伴震颤或血管杂音 D随病情发展呈多结节性甲状腺肿 E甲状腺肿大引起气管压迫症状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)17.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是 ( ) A皮肤紫癜 B恶心、呕吐 C便秘 D腹泻 E便血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 过敏性紫癜主要局限于四肢，常对称分布、反复发作。尚可

22、有腹痛、关节肿胀。因此本题的正确答案为 C。(2004 年考试真题)18.下列对 2 型糖尿病的描述正确的是( ) A都发生在中、老年人 B都有糖尿病家族史 C大部分患者超重或肥胖 D不会发生酮症酸中毒 E均不需要胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下列各项不符合蛛网膜下隙出血的是 ( ) A剧烈头痛 B颈项强直 C血性脑脊液 D偏瘫 E呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)20.下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是( ) A乏力、低热 B体重减轻 C胸骨中下段压痛 D淋巴结肿大

23、 E巨脾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)21.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因的是( ) A感染 B应用肾毒性药物 C饮食中蛋白质不足 D有效循环血量减少 E严重高血压或血压骤降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)22.下列哪项尿液检查对慢性肾衰竭的诊断最有价值( ) A蛋白量 B红细胞数 C白细胞数 D比重固定于 1.010 E颗粒管型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2

24、001 年考试真题)23.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死 ( ) A疼痛部位 B疼痛性质 C有无发热 D心电图变化 E有无心率增快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 心电图变化区别心绞痛与心肌梗死。因此本题的正确答案为 D。(2003 年考试真题)24.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素( ) A高血压病 B高脂血症 C吸烟 D甲状腺功能低下 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“因素”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)25.下列药物属于胃黏膜保护剂的是( ) A氢氧化铝 B雷尼替丁 C奥美拉唑 D硫糖铝 E泰胃美（分

25、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“属于”为常考点，提醒大家注意。(2002 年考试真题)26.下列属于肝硬化门脉高压表现的是( ) A肝掌 B蜘蛛痣 C脾大 D肝大 E男性乳房发育（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“属于”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)27.纤维蛋白性心包炎典型体征是( ) A肝肿大 B支气管呼吸音 C心包摩擦音 D颈静脉怒张 E肝颈静脉返流征阳性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“典型”为常考点，提醒大家注意。(2000 年考试真题)28.腺垂体功能减退症最常见的病因是( ) A垂体

26、或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(1999 年考试真题)29.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现 ( ) A板状腹 B全腹压、反跳痛 C肝浊音界扩大 D肠鸣音减弱或消失 E膈下游离气体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“不”为常考点，提醒大家注意。(2003 年考试真题)30.消化性溃疡发生的决定因素是( ) A胃蛋白酶 B胆盐 C乙醇 D胃酸 E非甾体类药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解释点评 注意“因素”为常考点，提醒大家注

27、意。(2000 年考试真题)31.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是( ) A口服去甲肾上腺素盐水溶液 B口服凝血酶盐水溶液 C口服氢氧化铝凝胶 D静脉注射雷尼替丁 E静脉注射奥美拉唑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)32.消化性溃疡最主要的症状是( ) A嗳气反酸 B恶心呕吐 C节律性上腹痛 D无规律性上腹痛 E粪便黑色（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)33.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是( ) APaO

28、2降低、PaCO 2上升、pH 上升 BPaO 2降低、PaCO 2上升、pH 下降 CPaO 2正常、PaCO 2降低、pH 下降 DPaO 2降低、PaCO 2正常、pH 下降 EPaO 2降低、PaCO 2降低、pH 上升（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2004 年考试真题)34.哮喘中度急性发作期的治疗是( ) A间断吸入短效 2受体激动剂 B规则口服长效 2受体激动剂 C持续吸入短效 2受体激动剂 D持续雾化吸入短效 2受体激动剂 E按需吸入长效 2受体激动剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解释点评 注意“治疗

29、”为常考点，提醒大家注意。(2005 年考试真题)35.心包填塞的特征性体征是( ) A心音低钝 B声音嘶哑 C奇脉 D肝颈静脉返流征阳性 E右肺受压征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 奇脉是心包填塞的特征性表现。因此本题的正确答案为 C。(2002 年考试真题)36.心包炎中最常见的病因是( ) A非特异性 B化脓性 C结核性 D霉菌性 E肿瘤性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解释点评 注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2001 年考试真题)37.心电图示：P 波规律出现，P-R 间期为 0.22 秒，每隔 2 个 P 波后有 1 次 QBS 波群脱漏，心房率 75 次/分，心室率 50 次/分，其诊断应为( ) A一度房室传导阻滞 B二度型房室传导阻滞 C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞 E房性心动过速伴 3:2 房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.