【医学类职业资格】内科护理学练习试卷29及答案解析.doc

1、内科护理学练习试卷 29及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.人体胃肠道中最主要的消化液是（分数：2.00）A.胃液B.胰液C.胆汁D.胰岛素E.十二指肠液2.肠结核好发于（分数：2.00）A.小肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.乙状结肠3.患者，男性，30 岁，因胃肠胀气导致腹痛，此时宜取（分数：2.00）A.半卧位B.端坐位C.俯卧位D.站立位E.侧卧位4.下面可破坏胃黏膜屏障的药物是（分数：2.00）A.三钾二枸橼酸铋B.法莫替丁C.吲哚美辛D.雷尼替丁E.西沙必利5.肝硬化并发上消化道出血宜（分数：2.00）A.绝对卧

2、床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段6.下面属于消化性溃疡最主要症状的是（分数：2.00）A.呃逆B.慢性周期性疼痛C.反酸D.呕吐E.腹泻7.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（分数：2.00）A.上腹痛多在饭后 34 小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见8.不利于溃疡病大出血治疗的是（分数：2.00）A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予阿托品等解痉药9.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是（分数：2.00）A.三钾二枸橼酸铋B.雷尼替丁C.阿托品D.法莫替丁E.西沙必利10.肝硬化忠者

3、内分泌紊乱症状不包括（分数：2.00）A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多11.不属于急性单纯性胃炎病因的是（分数：2.00）A.胆汁反流B.创伤后急性应激C.过冷过热食物刺激D.误食强酸、强碱溶液E.进食细菌污染的食物12.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致（分数：2.00）A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调13.不属于肝性脑病病理基础的是（分数：2.00）A.含氮物质代谢障碍B.假性神经递质积聚C.GABA血浓度增高D.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E.低蛋白饮食14.肝性脑病的诱发因素除外（分数：2.00）A.

4、大量排钾利尿B.上消化道出血C.麻醉药物的使用D.感染E.多次灌肠或导泻15.可出现血清胃泌素慢性增高的疾病是（分数：2.00）A.慢性胃体胃炎(A 型胃炎)B.慢性胃窦胃炎(B 型胃炎)C.上消化道出血D.十二指肠球部溃疡E.单纯性胃炎16.腹部超声检查内容包括（分数：2.00）A.胆囊、肝、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾C.子宫、前列腺、膀胱D.肺、胃肠、肝、脾E.肠、胆囊、盆腔17.溃疡性结肠炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.腹痛便意便后缓解B.左下腹有压痛C.腹泻伴脓血便D.易形成肠瘘E.有里急后重感18.对肝性脑病患者的护理，不正确的是（分数：2.00）A.保持大便通畅B.禁用

5、蛋白饮食C.观察有无消化道出血表现D.用生理盐水灌肠E.烦躁不安时给予镇静药19.鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是（分数：2.00）A.下肢水肿B.腹水形成C.腹围增大D.中心静脉压增高E.颈静脉怒张20.符合胃溃疡特点的是（分数：2.00）A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后 34 小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外21.属于消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血B.幽门梗阻C.溃疡穿孔D.急性腹膜炎E.柏油样便22.消化系统中，吸收铁的主要部位是（分数：2.00）A.胃B.十二指肠和小肠上部C.小肠中下部D.乙状结肠E.回肠23.纤

6、维胃镜检查适宜的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.半卧位E.坐位24.慢性胃炎的主要确诊依据是（分数：2.00）A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂 X线检查E.大便隐血试验25.临床治疗肠结核，多采用的方案为（分数：2.00）A.长程标准化疗，疗程 115 年(异烟肼+链霉素+利福平)B.短程化疗，疗程 69 个月(异烟肼+利福平)C.单药长程化疗D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)E.两种抑菌剂联合化疗(乙胺丁醇+吡嗪酰胺)26.肝性脑病患者前驱期的典型表现是（分数：2.00）A.睡眠时间倒错B.扑翼样震颤C.脑电

7、图异常D.精神错乱E.定向力障碍27.下面属于肝硬化失代偿期最突出临床表现的是（分数：2.00）A.腹水B.蜘蛛痣及肝掌C.水肿D.贫血E.不规则低热28.下列可诱发肝性脑病的是（分数：2.00）A.上消化道出血B.低蛋白饮食C.生理盐水灌肠D.药物导泻E.保钾利尿药29.应激性胃溃疡主要发病机制是（分数：2.00）A.黏膜血液供应障碍B.壁抗体增加C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽门螺杆菌感染30.抑制肝昏迷病人大脑中假神经递质的形成，首选的治疗是（分数：2.00）A.静滴谷氨酸钠B.口服甲硝唑C.弱酸溶液进行灌肠D.限制蛋白质摄入E.静滴氨基酸混合液31.治疗轻度溃疡性结肠炎首选（分数

8、：2.00）A.免疫抑制药B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.地塞米松E.柳氮磺毗啶内科护理学练习试卷 29答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.人体胃肠道中最主要的消化液是（分数：2.00）A.胃液B.胰液 C.胆汁D.胰岛素E.十二指肠液解析：解析：胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。2.肠结核好发于（分数：2.00）A.小肠B.回盲部 C.外结肠D.横结肠E.乙状结肠解析：解析：肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。3.患者，男性，30 岁，因胃肠胀气导致

9、腹痛，此时宜取（分数：2.00）A.半卧位B.端坐位C.俯卧位 D.站立位E.侧卧位解析：解析：胃肠胀气所致的腹痛，宜取俯卧位，使腹腔容积增大，能缓解疼痛。4.下面可破坏胃黏膜屏障的药物是（分数：2.00）A.三钾二枸橼酸铋B.法莫替丁C.吲哚美辛 D.雷尼替丁E.西沙必利解析：解析：非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成，削弱对胃黏膜的保护作用，如吲哚美辛、阿司匹林。5.肝硬化并发上消化道出血宜（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察 D.肺结核恢复期E.术前准备阶段解析：解析：肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病，应严密观察病情。6.下面属于消化性溃疡最主要症状的

10、是（分数：2.00）A.呃逆B.慢性周期性疼痛 C.反酸D.呕吐E.腹泻解析：解析：消化性溃疡病以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点，一般春秋季节易发作，容易复发，其发作常与不良精神刺激、情绪波动、饮食失调等情况有关。7.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（分数：2.00）A.上腹痛多在饭后 34 小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变 D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见解析：解析：少数胃溃疡可发生癌变，尤其是 45岁以上的病人，发生率 1以下，十二指肠溃疡则少见。8.不利于溃疡病大出血治疗的是（分数：2.00）A.禁食B.内镜直视下止血C.给予去甲肾上腺素D.补液和输血E.给予

11、阿托品等解痉药 解析：解析：阿托品为胆碱能抑制药，可松弛胃肠平滑肌，影响溃疡面收缩，加重出血。9.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是（分数：2.00）A.三钾二枸橼酸铋 B.雷尼替丁C.阿托品D.法莫替丁E.西沙必利解析：解析：三钾二枸橼酸铋可黏附覆盖在溃疡面上形成一层保护膜，从而阻止胃酸和胃蛋白酶侵袭溃疡面等。此外其可与抗菌药物起协同作用。10.肝硬化忠者内分泌紊乱症状不包括（分数：2.00）A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多 解析：解析：肝硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性病人可表现为性欲减退、

12、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。11.不属于急性单纯性胃炎病因的是（分数：2.00）A.胆汁反流B.创伤后急性应激C.过冷过热食物刺激D.误食强酸、强碱溶液 E.进食细菌污染的食物解析：解析：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。12.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致（分数：2.00）A.肝性脑病 B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调解析：解析：大量的排钾利尿和放腹水可导致有效循环血量减少，大量蛋白丢失和电解质紊乱，加重肝功能损害，诱发

13、肝性脑病。13.不属于肝性脑病病理基础的是（分数：2.00）A.含氮物质代谢障碍B.假性神经递质积聚C.GABA血浓度增高D.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E.低蛋白饮食 解析：解析：氨中毒是肝性脑病的重要病理基础之一。肝处理蛋白质代谢产物的功能下降和门体分流(肠内氨直接入血)使血氨堆积。氨与钾离子有竞争作用，干扰神经细胞膜内、外的钾离子分布，干扰神经的传导活动。低蛋白及饮食中的优质蛋白可减少血氨的生成，是预防肝性脑病的重要措施。14.肝性脑病的诱发因素除外（分数：2.00）A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.麻醉药物的使用D.感染E.多次灌肠或导泻 解析：解析：肝性脑病特别是门体分流性脑病

14、常有明显的诱因，如大量排钾利尿、放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免引发肝性脑病。15.可出现血清胃泌素慢性增高的疾病是（分数：2.00）A.慢性胃体胃炎(A 型胃炎) B.慢性胃窦胃炎(B 型胃炎)C.上消化道出血D.十二指肠球部溃疡E.单纯性胃炎解析：解析：胃泌素是胃窦部黏膜的 G细胞分泌的。慢性胃窦胃炎因胃窦黏膜萎缩，胃泌素分泌功能减少，血清胃泌素低于正常。慢性胃体胃炎血清胃泌素常明显增高。16.腹部超声检查内容包括（分数：2.00）A.胆囊、肝、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾 C.子宫、前列腺、膀胱D.

15、肺、胃肠、肝、脾E.肠、胆囊、盆腔解析：解析：腹部超声检查主要包括胆囊、胰腺、肝、脾、肾等器官的检查。17.溃疡性结肠炎的临床表现不包括（分数：2.00）A.腹痛便意便后缓解B.左下腹有压痛C.腹泻伴脓血便D.易形成肠瘘 E.有里急后重感解析：解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛一便意一便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。18.对肝性脑病患者的护理，不正确的是（分数：2.00）A.保持大便通畅B.禁用蛋白饮食C.观察有无消化道出血表现D.用生理盐水灌肠E.烦躁不安时给予镇静药 解析：解析：由于

16、镇静药可直接抑制大脑和呼吸中枢，因此肝性脑病患者应避免使用镇静药。19.鉴别右心衰竭与肝硬化水肿的依据是（分数：2.00）A.下肢水肿B.腹水形成C.腹围增大D.中心静脉压增高 E.颈静脉怒张解析：解析：中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内压力，过低可能是血容量不足，过高可能是心功能不全。肝硬化腹水多表现为门静脉压力的增高。20.符合胃溃疡特点的是（分数：2.00）A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后 34 小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外 解析：解析：良性溃疡 X线钡剂检查龛影位于胃腔、十二指肠钡剂轮廓之外。即胃溃疡 X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之

17、外。21.属于消化性溃疡最常见的并发症是（分数：2.00）A.出血 B.幽门梗阻C.溃疡穿孔D.急性腹膜炎E.柏油样便解析：解析：消化性溃疡最常见的并发症为出血。22.消化系统中，吸收铁的主要部位是（分数：2.00）A.胃B.十二指肠和小肠上部 C.小肠中下部D.乙状结肠E.回肠解析：解析：铁的主要吸收部位在十二指肠和小肠上部。23.纤维胃镜检查适宜的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰 C.右侧卧位，头稍后仰D.半卧位E.坐位解析：解析：做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。24.慢性胃炎的主要确诊依据是（分数：2.00）A.胃液分析B.纤维胃镜检查

18、C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂 X线检查E.大便隐血试验解析：解析：胃镜及活组织检查为慢性胃炎最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型，由于病变可呈灶性分布，活检应多部位取材。25.临床治疗肠结核，多采用的方案为（分数：2.00）A.长程标准化疗，疗程 115 年(异烟肼+链霉素+利福平)B.短程化疗，疗程 69 个月(异烟肼+利福平) C.单药长程化疗D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)E.两种抑菌剂联合化疗(乙胺丁醇+吡嗪酰胺)解析：解析：肠结核目前多主张短程化疗，疗程 69 个月，采用异烟肼+利福平。26.肝性脑病患者前驱期的典型表现是（分数：2.00）A.睡眠时间倒错B.扑翼样

19、震颤 C.脑电图异常D.精神错乱E.定向力障碍解析：解析：前驱期，典型的病人可有扑翼(击)样震颤，脑电图多正常；昏迷前期，脑电图有特征性异常；昏睡期，以昏睡和精神错乱为主：昏迷期，意识完全丧失。27.下面属于肝硬化失代偿期最突出临床表现的是（分数：2.00）A.腹水 B.蜘蛛痣及肝掌C.水肿D.贫血E.不规则低热解析：解析：肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压所致的全身多系统症状和体征，脾大、侧支循环的建立和腹水是其最突出的临床表现。28.下列可诱发肝性脑病的是（分数：2.00）A.上消化道出血 B.低蛋白饮食C.生理盐水灌肠D.药物导泻E.保钾利尿药解析：29.应激性胃溃疡主要发病机制是（分数：2.00）A.黏膜血液供应障碍 B.壁抗体增加C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽门螺杆菌感染解析：30.抑制肝昏迷病人大脑中假神经递质的形成，首选的治疗是（分数：2.00）A.静滴谷氨酸钠B.口服甲硝唑C.弱酸溶液进行灌肠D.限制蛋白质摄入E.静滴氨基酸混合液 解析：31.治疗轻度溃疡性结肠炎首选（分数：2.00）A.免疫抑制药B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.地塞米松E.柳氮磺毗啶 解析：