【医学类职业资格】尿液生成和标本采集及处理及答案解析.doc

1、尿液生成和标本采集及处理及答案解析(总分：18.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：13.00)1.检查管型、细胞等有形成分最适宜的标本是 A空腹尿 B餐后尿 C随机尿 D首次晨尿 E3 小时尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肾脏的基本功能单位是 A肾小球 B肾小囊 C肾小管 D肾实质 E肾单位（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.常用作尿有形成分检验的防腐剂是 A浓盐酸 B甲醛 C甲苯 D冰乙酸 E二甲苯（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.尿液分析前的质量控制不包括 A患者的准备 B标本容器准备 C标本采集和处理 D标本储存和运输 E结果登记（

2、分数：1.00）A.B.C.D.E.5.用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集 A晨尿 B随机尿 C餐后尿 D3 小时尿 E24 小时尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.24小时尿标本不适于定量测定的物质有 A糖 B蛋白质 C尿胆原 D电解质 E激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.以下有关尿液标本保存的说法正确的是 A尿液标本采集后必须在 1小时内完成检验 B不能及时检验的标本可在 28冰箱中保存 24小时 C防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性 D麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性 E甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.常用作尿糖、尿蛋白检查的防

3、腐剂是 A浓盐酸 B冰乙酸 C甲苯 D甲醛 E二甲苯（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.原尿中与血液成分不相同的是 A尿酸 B尿素 C球蛋白 D葡萄糖 E肌酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过 A0.5 小时 B1.5 小时 C2.0 小时 D2.5 小时 E3.0 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肾脏的生理功能不包括 A调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡 B保留体内所需的氨基酸和葡萄糖 C分泌前列腺素和促红细胞生成素 D对外来物质进行生物转化 E排泄体内代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.首次晨尿不适于做

4、A管型计数 B尿红细胞形态分析 C尿妊娠试验 D尿蛋白测定 EAddis 计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.尿液保存可使用的防腐剂不包括 A甲醛 B甲苯 C冰醋酸 D浓盐酸 E浓硫酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：2，分数：2.00)14.某患者，女，29 岁，停经 40天就诊，考虑为妊娠，HCG 检查的最佳标本是 A晨尿 B3 小时尿 C12 小时尿 D中段尿 E餐后尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某患者，女，59 岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖(+)，尿蛋白质(-)、尿酮体(-)、血糖 9.8mmol/L，初步

5、诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是 A随机尿 B3 小时尿 C晨尿 D24 小时尿 E导尿标本（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：2，分数：3.00) A葡萄糖 B硫酸盐 C肌酐 DH + ENa +（分数：1.00）(1).在近曲小管，原尿中几乎全部被重吸收的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).原尿中几乎不被重吸收的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A首次晨尿 B随机尿 C3 小时尿 D24 小时尿 E餐后 2小时尿（分数：2.00）(1).用于尿糖测定的标本是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可用于尿沉渣

6、检验的标本是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).适用于急诊病人尿检分析的标本是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).适于 1小时尿沉渣排泄率检查的标本是（分数：0.50）A.B.C.D.E.尿液生成和标本采集及处理答案解析(总分：18.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：13.00)1.检查管型、细胞等有形成分最适宜的标本是 A空腹尿 B餐后尿 C随机尿 D首次晨尿 E3 小时尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价；随机尿适合门诊、急诊患者；3 小时尿适于尿液有形成分排泄率检

7、查；餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿胆原的检出，其有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断；24 小时尿有利于 24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质，如肌酐、蛋白、儿茶酚胺等的分析；无菌尿用于肾脏或尿路感染者微生物学培养、鉴定及药敏试验。2.肾脏的基本功能单位是 A肾小球 B肾小囊 C肾小管 D肾实质 E肾单位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肾组织由肾单位和集合管组成。肾单位是肾脏的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。尿液生成机制包括肾小球的滤过作用和肾小管和集合管的重吸收和肾小管的分泌作用。3.常用作尿有形成分检验的防腐剂是 A浓盐酸 B甲醛 C甲苯

8、 D冰乙酸 E二甲苯（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。4.尿液分析前的质量控制不包括 A患者的准备 B标本容器准备 C标本采集和处理 D标本储存和运输 E结果登记（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 尿液标本采集分析前的质量控制包括检验申请要求、患者准备、标本采集、按规定时间送检，以及标本接收、储存、运输处理等。5.用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集 A晨尿 B随机尿 C餐后尿 D3 小时尿 E24 小时尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能

9、力评价。6.24小时尿标本不适于定量测定的物质有 A糖 B蛋白质 C尿胆原 D电解质 E激素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 24 小时尿有利于 24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质，如肌酐、蛋白、电解质、儿茶酚胺等的分析。7.以下有关尿液标本保存的说法正确的是 A尿液标本采集后必须在 1小时内完成检验 B不能及时检验的标本可在 28冰箱中保存 24小时 C防腐剂甲醛可使检测结果产生假阴性 D麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阴性 E甲苯常用于尿蛋白定量用防腐剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 为防止细菌的繁殖和有形成分的破坏，尿液标本采集后一般在 2小

10、时内完成检验，最好在30分钟内完成检验。不能及时检验的标本可在 28冰箱中保存 6小时。防腐剂甲醛固定细胞、管型等有形成分，但过量时可使尿糖检测结果产生假阳性；过量麝香草酚可使尿蛋白加热乙酸法产生假阳性，并干扰胆色素检验；而甲苯能阻止标本与空气的接触，保护化学成分，常用于尿蛋白、尿糖定量用防腐剂。8.常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂是 A浓盐酸 B冰乙酸 C甲苯 D甲醛 E二甲苯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。9.原尿中与血液成分不相同的是 A尿酸 B尿素 C球蛋白 D葡萄糖 E肌酐（分数：1.00）A.

11、B.C. D.E.解析：解析 当机体的循环血液流经肾小球时，由于肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过，而其余成分几乎全部被滤入肾小囊腔内，形成原尿。因此，原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质，如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等，其浓度、渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。10.尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过 A0.5 小时 B1.5 小时 C2.0 小时 D2.5 小时 E3.0 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尿标本采集后，一般应在 2小时内及时送检，最好在 30分钟内完成检验。11.肾脏的生理功能不包括 A调节体液的

12、电解质、渗透压和酸碱平衡 B保留体内所需的氨基酸和葡萄糖 C分泌前列腺素和促红细胞生成素 D对外来物质进行生物转化 E排泄体内代谢产物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肾脏的生理功能包括：调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡；保留体内所需的氨基酸和葡萄糖；分泌前列腺素和促红细胞生成素；排泄体内代谢产物。12.首次晨尿不适于做 A管型计数 B尿红细胞形态分析 C尿妊娠试验 D尿蛋白测定 EAddis 计数（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价尿 Addis计数需要收集 12小时尿标本。13.尿液保存可

13、使用的防腐剂不包括 A甲醛 B甲苯 C冰醋酸 D浓盐酸 E浓硫酸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 甲醛能固定细胞和管型等成分，常用于有形成分的检验；甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂；麝香草酚抑制细菌的生长、保护有形成分，常用于结核杆菌的检验；浓盐酸保护激素等成分，可用于 17-ONCS、17-KS 的检验；冰乙酸能保护 5-HT、VMA。二、A1 型题(总题数：2，分数：2.00)14.某患者，女，29 岁，停经 40天就诊，考虑为妊娠，HCG 检查的最佳标本是 A晨尿 B3 小时尿 C12 小时尿 D中段尿 E餐后尿（分数：1.00）A

14、 B.C.D.E.解析：解析 首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(HCG)等浓度较高。因此，HCG 检查的最佳标本是晨尿。15.某患者，女，59 岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖(+)，尿蛋白质(-)、尿酮体(-)、血糖 9.8mmol/L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是 A随机尿 B3 小时尿 C晨尿 D24 小时尿 E导尿标本（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 晨尿是空腹尿，其化学成分浓度高，适合于检查尿糖。三、B 型题(总题数：2，分数：3.00) A葡萄

15、糖 B硫酸盐 C肌酐 DH + ENa +（分数：1.00）(1).在近曲小管，原尿中几乎全部被重吸收的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).原尿中几乎不被重吸收的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。 A首次晨尿 B随机尿 C3 小时尿 D24 小时尿 E餐后 2小时尿（分数：2.00）(1).用于尿糖测定的标本是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).可用于尿沉渣检验的标本是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).适用于急诊病人尿检分析的标本是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).适于 1小时尿沉渣排泄率检查的标本是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价；随机尿适合门诊、急诊患者；3 小时尿适于尿液有形成分排泄率检查；餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿胆原的检出，其有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断；24 小时尿有利于 24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质，如肌酐、蛋白、儿茶酚胺等的分析。