1、皮肤与性病学-9 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、填空题(总题数:9,分数:22.50)1.痒疹分 1、 2、 3、 4 和 5 等。 (分数:2.50)2.痒疹好发于 1,尤以 2 明显。 (分数:2.50)3.神经性皮炎多发生在 1、 2、 3 的伸侧面或 4 部。 (分数:2.50)4.神经性皮炎又名 1、以 2 和 3 为主要特征。 (分数:2.50)5.瘙痒症指临床上仅有 1 而无 2 的皮肤病。 (分数:2.50)6.结节性痒疹、神经性皮炎和瘙痒症的共同皮损是局部出现 1 和 2 共同症状是 3。 (分数:2.50)7.寻常型银屑病根据不同的阶段分为 1、
2、 2、 3。 (分数:2.50)8.脓疱型银屑病分为 1、 2 两种类型。 (分数:2.50)9.红皮病型银屑病在弥漫性潮红浸润皮疹间有片状正常 1。 (分数:2.50)二、单选题(总题数:10,分数:25.00)10.以下哪种系统性疾病不会出现全身性瘙痒?_。(分数:2.50)A.何杰金氏病B.尿毒症C.冠心病D.阻塞性黄疸E.糖尿病11.泛发性神经性皮炎的治疗首选_。(分数:2.50)A.口服安定剂(如:安定)B.地塞米松静脉滴注C.口服广谱抗生素D.日光浴E.抗组胺类药12.神经性皮炎典型皮损为_。(分数:2.50)A.圆形或多角形的扁平丘疹B.密集丘疹、丘疱疹C.粟粒大小的毛囊性丘疹D
3、.圆锥形毛囊性炎性丘疹E.小片水肿性红斑13.静脉封闭疗法的作用是_。(分数:2.50)A.防止血管硬化B.阻断神经传导的恶性刺激C.抗组胺作用D.皮肤创面收敛作用E.促进血循环14.局限性神经性皮炎最好发于_。(分数:2.50)A.颈两侧B.睑缘C.唇红D.甲周E.掌跖部15.45 岁,女性。3 月来失眠、抑郁,外阴瘙痒,白带不多,两侧大阴唇皮肤稍粗糙。未见原发疹。诊断_。(分数:2.50)A.念珠菌性阴道炎B.神经性皮炎C.外阴瘙痒症D.慢性湿疹E.疥疮16.40 岁,男性。饮酒癖,外痔多年,便秘,生活不安定,常出差。两年来肛门瘙痒,肛周及外痔处发红,点状轻糜。诊断_。(分数:2.50)A
4、.肛门湿疹B.蛲虫病C.疥疮D.肛门瘙痒症E.神经性皮炎17.70 岁,男性。入冬来全身瘙痒,皮肤干燥,未见原发疹,有散在抓痕、血痂_。(分数:2.50)A.疥疮B.冬季瘙痒症C.体癣D.脂溢性皮炎E.接触性皮炎18.不属于神经性皮炎表现的是_。(分数:2.50)A.皮疹为苔藓样变,有扁平丘疹B.剧痒C.好发于易受摩擦的部位D.慢性经过,不复发E.无渗出倾向19.下列哪个疾病仅有瘙痒而无原发性皮损?_。(分数:2.50)A.湿疹B.瘙痒症C.夏季皮炎D.痒疹E.神经性皮炎三、多选题(总题数:8,分数:20.00)20.神经性皮炎最主要的特点是_。(分数:2.50)A.阵发性剧烈性瘙痒B.皮肤苔
5、藓样变C.色素沉着D.有渗出倾向E.病程呈慢性经过21.关于神经性皮炎下列哪些项正确?_。(分数:2.50)A.剧烈的瘙痒B.同形反应阳性C.常常湿润D.多发于中年人以后E.好发于颈项部位22.局限性瘙痒症多见于_。(分数:2.50)A.肛门B.躯干C.女阴D.阴囊E.头皮23.多对称分布的皮肤病有_。(分数:2.50)A.夏季皮炎B.冻疮C.播散性神经性皮炎D.药疹E.急性湿疹24.有剧痒症状的皮肤病为_。(分数:2.50)A.结节性痒疹B.瘙痒症C.神经性皮炎D.扁平苔藓E.疥疮25.应避免用热水洗烫及搔抓的病变有_。(分数:2.50)A.神经性皮炎B.夏季皮炎C.手足皲裂D.婴儿期异位性
6、皮炎E.瘙痒症26.可治疗神经性皮炎的药物是_。(分数:2.50)A.5%硫黄煤焦油软膏B.止痒酊C.神经性皮炎酊D.癣净E.足癣粉27.神经性皮炎要与以下疾病鉴别_。(分数:2.50)A.慢性湿疹B.异位性皮炎C.瘙痒症D.多形红斑E.扁平苔藓四、判断改错题(总题数:5,分数:12.50)28.小儿痒疹好发于四肢屈侧,下肢更多见。 (分数:2.50)_29.阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化是神经性皮炎的典型特征。 (分数:2.50)_30.慢性单纯性苔藓初发时局部先有瘙痒,由于搔抓或摩擦等机械刺激,局部皮肤迅速出现苔藓样变。 (分数:2.50)_31.结节性痒疹是一种好发于四肢屈侧的结节性损害的慢
7、性炎症性皮肤病。 (分数:2.50)_32.泛发性瘙痒常与某些系统疾病有关。 (分数:2.50)_五、名词解释(总题数:3,分数:7.50)33.老年性瘙痒症 (分数:2.50)_34.神经性皮炎 (分数:2.50)_35.结节性痒疹 (分数:2.50)_六、简答题(总题数:3,分数:7.50)36.简要回答痒疹的护理措施。 (分数:2.50)_37.神经性皮炎的主要症状。 (分数:2.50)_38.简要回答神经性皮炎的护理措施。 (分数:2.50)_七、案例分析题(总题数:1,分数:5.00)男,49 岁,患者无明显诱因双小腿反复发生花生米至樱桃大小的暗红斑、丘疹、结节,自觉瘙痒,搔抓后出现
8、破溃、糜烂,自觉疼痛,反复发作。(分数:5.00)(1).该病的诊断是什么?(分数:2.50)_(2).简要回答其临床特点。(分数:2.50)_皮肤与性病学-9 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、填空题(总题数:9,分数:22.50)1.痒疹分 1、 2、 3、 4 和 5 等。 (分数:2.50)解析:小儿痒疹、寻常痒疹、结节性痒疹、妊娠痒疹、夏季痒疹2.痒疹好发于 1,尤以 2 明显。 (分数:2.50)解析:四肢伸侧、上肢3.神经性皮炎多发生在 1、 2、 3 的伸侧面或 4 部。 (分数:2.50)解析:颈侧、项部、肘膝关节、骶尾部4.神经性皮炎又名 1、以 2
9、和 3 为主要特征。 (分数:2.50)解析:慢性单纯性苔藓、阵发性皮肤瘙痒、皮肤苔藓化5.瘙痒症指临床上仅有 1 而无 2 的皮肤病。 (分数:2.50)解析:瘙痒症状 原发性皮肤损害6.结节性痒疹、神经性皮炎和瘙痒症的共同皮损是局部出现 1 和 2 共同症状是 3。 (分数:2.50)解析:苔藓样变 色素沉着 剧烈瘙痒7.寻常型银屑病根据不同的阶段分为 1、 2、 3。 (分数:2.50)解析:进行期、静止期、退行期8.脓疱型银屑病分为 1、 2 两种类型。 (分数:2.50)解析:泛发性脓疱型银屑病、局限性脓疱型银屑病9.红皮病型银屑病在弥漫性潮红浸润皮疹间有片状正常 1。 (分数:2.
10、50)解析:皮岛二、单选题(总题数:10,分数:25.00)10.以下哪种系统性疾病不会出现全身性瘙痒?_。(分数:2.50)A.何杰金氏病B.尿毒症C.冠心病 D.阻塞性黄疸E.糖尿病解析:11.泛发性神经性皮炎的治疗首选_。(分数:2.50)A.口服安定剂(如:安定)B.地塞米松静脉滴注C.口服广谱抗生素D.日光浴E.抗组胺类药 解析:12.神经性皮炎典型皮损为_。(分数:2.50)A.圆形或多角形的扁平丘疹 B.密集丘疹、丘疱疹C.粟粒大小的毛囊性丘疹D.圆锥形毛囊性炎性丘疹E.小片水肿性红斑解析:13.静脉封闭疗法的作用是_。(分数:2.50)A.防止血管硬化B.阻断神经传导的恶性刺激
11、 C.抗组胺作用D.皮肤创面收敛作用E.促进血循环解析:14.局限性神经性皮炎最好发于_。(分数:2.50)A.颈两侧 B.睑缘C.唇红D.甲周E.掌跖部解析:15.45 岁,女性。3 月来失眠、抑郁,外阴瘙痒,白带不多,两侧大阴唇皮肤稍粗糙。未见原发疹。诊断_。(分数:2.50)A.念珠菌性阴道炎B.神经性皮炎 C.外阴瘙痒症D.慢性湿疹E.疥疮解析:16.40 岁,男性。饮酒癖,外痔多年,便秘,生活不安定,常出差。两年来肛门瘙痒,肛周及外痔处发红,点状轻糜。诊断_。(分数:2.50)A.肛门湿疹 B.蛲虫病C.疥疮D.肛门瘙痒症E.神经性皮炎解析:17.70 岁,男性。入冬来全身瘙痒,皮肤
12、干燥,未见原发疹,有散在抓痕、血痂_。(分数:2.50)A.疥疮B.冬季瘙痒症 C.体癣D.脂溢性皮炎E.接触性皮炎解析:18.不属于神经性皮炎表现的是_。(分数:2.50)A.皮疹为苔藓样变,有扁平丘疹B.剧痒C.好发于易受摩擦的部位D.慢性经过,不复发 E.无渗出倾向解析:19.下列哪个疾病仅有瘙痒而无原发性皮损?_。(分数:2.50)A.湿疹B.瘙痒症 C.夏季皮炎D.痒疹E.神经性皮炎解析:三、多选题(总题数:8,分数:20.00)20.神经性皮炎最主要的特点是_。(分数:2.50)A.阵发性剧烈性瘙痒 B.皮肤苔藓样变 C.色素沉着D.有渗出倾向E.病程呈慢性经过 解析:21.关于神
13、经性皮炎下列哪些项正确?_。(分数:2.50)A.剧烈的瘙痒 B.同形反应阳性C.常常湿润D.多发于中年人以后 E.好发于颈项部位 解析:22.局限性瘙痒症多见于_。(分数:2.50)A.肛门 B.躯干C.女阴 D.阴囊 E.头皮 解析:23.多对称分布的皮肤病有_。(分数:2.50)A.夏季皮炎 B.冻疮 C.播散性神经性皮炎 D.药疹 E.急性湿疹 解析:24.有剧痒症状的皮肤病为_。(分数:2.50)A.结节性痒疹 B.瘙痒症 C.神经性皮炎 D.扁平苔藓 E.疥疮 解析:25.应避免用热水洗烫及搔抓的病变有_。(分数:2.50)A.神经性皮炎 B.夏季皮炎 C.手足皲裂D.婴儿期异位性
14、皮炎 E.瘙痒症 解析:26.可治疗神经性皮炎的药物是_。(分数:2.50)A.5%硫黄煤焦油软膏 B.止痒酊 C.神经性皮炎酊 D.癣净E.足癣粉解析:27.神经性皮炎要与以下疾病鉴别_。(分数:2.50)A.慢性湿疹 B.异位性皮炎 C.瘙痒症 D.多形红斑E.扁平苔藓 解析:四、判断改错题(总题数:5,分数:12.50)28.小儿痒疹好发于四肢屈侧,下肢更多见。 (分数:2.50)_正确答案:()解析: 屈侧伸侧29.阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化是神经性皮炎的典型特征。 (分数:2.50)_正确答案:()解析:30.慢性单纯性苔藓初发时局部先有瘙痒,由于搔抓或摩擦等机械刺激,局部皮肤迅速出
15、现苔藓样变。 (分数:2.50)_正确答案:()解析:31.结节性痒疹是一种好发于四肢屈侧的结节性损害的慢性炎症性皮肤病。 (分数:2.50)_正确答案:()解析: 四肢屈侧四肢伸侧。32.泛发性瘙痒常与某些系统疾病有关。 (分数:2.50)_正确答案:()解析:五、名词解释(总题数:3,分数:7.50)33.老年性瘙痒症 (分数:2.50)_正确答案:()解析:老年性瘙痒症:多因皮脂腺功能减退,造成皮肤干燥,易引起泛发性全身瘙痒。34.神经性皮炎 (分数:2.50)_正确答案:()解析:神经性皮炎:又名慢性单纯性苔藓,是一种具有皮肤苔藓样变及阵发性剧痒的慢性炎症性皮肤病。35.结节性痒疹 (
16、分数:2.50)_正确答案:()解析:结节性痒疹:是一种好发于四肢伸侧,伴有剧痒的结节性损害的皮肤病。六、简答题(总题数:3,分数:7.50)36.简要回答痒疹的护理措施。 (分数:2.50)_正确答案:()解析:(1)瘙痒护理:嘱患者勿搔抓皮损,修剪指甲,必要时戴手套限制搔抓。瘙痒时可通过轻拍局部,减轻瘙痒不适。分散或转移注意力减轻瘙痒不适。必要时给予止痒药。 (2)饮食护理:禁食辛辣食品,如:葱、姜、蒜、牛羊肉等。 (3)心理护理:多于患者沟通,理解、关心患者。指导患者正确认识疾病,积极配合治疗。以成功的病例鼓励患者,使患者树立战胜疾病的信心。 (4)病情观察:注意观察皮损性质及分布情况,
17、了解是否有继发感染,及时发现伴随症状和系统疾病,并报告医生做相应处理。 (5)用药指导:仔细观察用药后的皮肤反应,根据病情变化及时调整用药剂量及浓度,避免滥用外用药物。(6)健康指导:指导患者养成良好的卫生习惯,保持被褥清洁、柔软,穿棉质宽松内衣,避免毛织物,化纤织品直接接触皮肤。指导患者养成良好的饮食习惯,禁食辛辣等刺激性食物。注意改善患者居住环境,避免昆虫叮咬,居室保持干燥、通风。37.神经性皮炎的主要症状。 (分数:2.50)_正确答案:()解析:基本损害多是网形或多角形的扁平丘疹融合成片,搔抓后皮肤肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓化,是本病的重要特征。 皮损初起为有聚集倾向的扁平
18、丘疹,干燥而结实,皮色正常或淡褐色,表面光亮。久之丘疹融合成片,逐渐增大,皮肤增厚干燥成席纹状,经常搔抓形成皮肤苔藓化。自觉阵发性奇痒,入夜更甚,搔之不知痛楚。情绪波动时,瘙痒随之加剧。局限性神经性皮炎:初发时局部先瘙痒,由于长期搔抓,局部皮肤呈多角形丘疹,或呈皮肤肥厚,皮沟加深的苔藓样变,边界清楚,可达数厘米直径大小或更大,表面光滑或有少许鳞屑,颜色多为正常皮肤颜色,但也在早期有红色或褐色扁平丘疹。长期搔抓的患者皮疹上有血痂或色素沉着。苔藓样改变一般表现为局限的皮肤肥厚,但也可呈环状皮损。或呈疣状肥厚。自觉症状剧烈瘙痒,可影响睡眠,病程较长往往数年不愈。泛发性神经性皮炎:常伴有剧烈瘙痒。也可
19、无原发性神经皮炎而由局部皮疹逐渐泛发全身者。病程常呈急性发作,由于瘙痒可有烦躁不安,失眠和影响工作。搔抓后可出现表皮剥脱及血痂,也可以出现毛囊炎及淋巴结炎等继发感染的发生。38.简要回答神经性皮炎的护理措施。 (分数:2.50)_正确答案:()解析:(1)饮食指导:避免饮酒、喝茶及食用辛辣食品,如:葱、姜、蒜、牛羊肉等。有胃肠功能失调者应及时纠正。 (2)心理护理:多于患者沟通,理解、关心患者。克服烦躁易怒、焦虑不安、失眠等不良精神因素,保持随和的心态。 (3)病情观察:观察皮损处是否有继发感染,及时发现伴随症状,并报告医生做相应处理。 (4)用药指导:必须坚持用药,直至症状完全消失,不可以为
20、不痒了即自行停药。 (5)健康指导:保持被褥清洁、柔软,穿棉质宽松内衣,避免毛织物,化纤织品直接接触皮肤。经常修剪指甲,避免搔抓划破皮肤。避免用搔抓、摩擦及水烫洗等方法止痒。忌用碱性肥皂。七、案例分析题(总题数:1,分数:5.00)男,49 岁,患者无明显诱因双小腿反复发生花生米至樱桃大小的暗红斑、丘疹、结节,自觉瘙痒,搔抓后出现破溃、糜烂,自觉疼痛,反复发作。(分数:5.00)(1).该病的诊断是什么?(分数:2.50)_正确答案:()解析:结节性痒疹。(2).简要回答其临床特点。(分数:2.50)_正确答案:()解析:结节性痒疹临床特点:损害初起为淡红色或红色丘疹很快变为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色损害表面角化,粗糙,呈疣状触之有坚实感。自觉剧烈痛痒,由于长期摩擦和搔抓出现流血和血痂,周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变,有时与钱币状湿疹相似。损害常发生在四肢尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位。数目不定,结节有沿着肢体排列纵列的趋向。
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