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【医学类职业资格】三基培训考试急诊科学烧伤及答案解析.doc

1、三基培训考试急诊科学烧伤及答案解析(总分:10.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:2,分数:2.00)1.浅度烧伤(水泡型) (分数:1.00)_烧伤_二、单项选择题(总题数:5,分数:5.00)3.下列深度烧伤与浅度区别中,正确的是:() (分数:1.00)A.肿胀水泡B.疼痛性质C.愈合时间D.愈后有无瘢痕4.下列烧伤急救措施中,错误的是:() (分数:1.00)A.脱离致伤源B.保护创面C.镇静止痛D.奔跑呼救,用手灭火5.双手烧伤病人,可见水泡,均匀一致,潮红,愈合后最可能产生:() (分数:1.00)A.色素沉着B.脱屑C.功能正常D.瘢痕挛缩6.成人一侧上肢、一侧

2、下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:() (分数:1.00)A.32%烧伤B.23%烧伤C.21%烧伤D.41%烧伤7.成人体重 70 kg,前躯干、会阴、双足烧伤,第一个 24 h应补晶体:()(分数:1.00)A.1 102 mlB.2 200 mlC.3 205 mlD.4 205 ml三、多项选择题(总题数:2,分数:2.00)8.烧伤常见的并发症是:() (分数:1.00)A.周身感染B.应激性溃疡C.休克D.急性肾衰竭E.呼吸衰竭9.下列哪些烧伤病例需要住院治疗:() (分数:1.00)A.烧伤面积成人 15B.小儿超过 5C.度烧伤面积达 5D.头面、颈部烧伤面积较大E.度烧伤面积达 1

3、5%四、问答题(总题数:1,分数:1.00)10.简述烧伤的临床分期。(分数:1.00)_三基培训考试急诊科学烧伤答案解析(总分:10.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:2,分数:2.00)1.浅度烧伤(水泡型) (分数:1.00)_正确答案:(浅度烧伤:累及皮肤表皮全层及真皮浅层,局部肿胀明显,渗液多,大量渗液积聚于表皮和真皮之间,形成大小不等的水泡。水泡内液体成分与血浆相似,水泡破裂后可见红润的创面,疼痛剧烈,感觉过敏,创面可见无数充血、扩张的毛细血管网,伤后 12 天最明显。一般 714 天一期愈合不留瘢痕,有时有色素沉着。)解析:烧伤_正确答案:(烧伤:是由于高温热源

4、(火焰、蒸汽、热液、灼热的物体)、电击、化学品(磷、强酸、强碱、化学武器)和放射线等作用于人体引起的损伤,以高温热源烧伤最为常见。烧伤不仅局限于皮肤,还可深达肌肉、骨骼,严重者可导致休克、感染而危及生命。)解析:二、单项选择题(总题数:5,分数:5.00)3.下列深度烧伤与浅度区别中,正确的是:() (分数:1.00)A.肿胀水泡B.疼痛性质C.愈合时间D.愈后有无瘢痕 解析:4.下列烧伤急救措施中,错误的是:() (分数:1.00)A.脱离致伤源B.保护创面C.镇静止痛D.奔跑呼救,用手灭火 解析:5.双手烧伤病人,可见水泡,均匀一致,潮红,愈合后最可能产生:() (分数:1.00)A.色素

5、沉着 B.脱屑C.功能正常D.瘢痕挛缩解析:6.成人一侧上肢、一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:() (分数:1.00)A.32%烧伤 B.23%烧伤C.21%烧伤D.41%烧伤解析:7.成人体重 70 kg,前躯干、会阴、双足烧伤,第一个 24 h应补晶体:()(分数:1.00)A.1 102 ml B.2 200 mlC.3 205 mlD.4 205 ml解析:三、多项选择题(总题数:2,分数:2.00)8.烧伤常见的并发症是:() (分数:1.00)A.周身感染 B.应激性溃疡 C.休克 D.急性肾衰竭 E.呼吸衰竭解析:9.下列哪些烧伤病例需要住院治疗:() (分数:1.00)A.烧伤

6、面积成人 15 B.小儿超过 5C.度烧伤面积达 5 D.头面、颈部烧伤面积较大 E.度烧伤面积达 15% 解析:四、问答题(总题数:1,分数:1.00)10.简述烧伤的临床分期。(分数:1.00)_正确答案:(烧伤的临床分期: (1) 休克期:大面积烧伤后 48 h以内,除早期可因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液从创面渗出及渗出到细胞间隙所致的低血容量性休克。体液从创面渗出以伤后68 h 最快。3648 h 达到高峰。此期临床表现为烧伤局部或全身反应性水肿,创面上有大量的体液渗出,尿少,心率快,血压降低,手足发凉,口渴,烦躁不安等,可出现血红蛋白尿。 (2) 感染期:烧伤后皮肤屏障作用

7、被破坏,细菌容易在创面繁殖而引起严重感染,为烧伤创面未愈之前始终存在的问题。当烧伤后经过 48 h,体液渗出开始转为吸收,伤后 37 天水肿逐渐消退,尿量增多。此阶段细菌毒素和其他有害物质也被回吸收,临床表现为高热、烦躁不安、谵妄等中毒等症状,甚至发生感染性休克。 (3) 修复期:伤后 58 天开始直到痊愈,修复的过程与烧伤的深度、伤员的全身情况以及创面感染的控制有密切关系。浅度烧伤如无感染,2 周左右愈合,不留瘢痕;深度烧伤 34 周愈合,先结薄痴,脱痂后由残留上皮增生或创缘上皮爬行而愈合,留有瘢痕;度烧伤,35 周后焦痴脱落,基底肉芽组织逐渐生长瘢痕愈合,遗留瘢痕,易成畸形和功能障碍。烧伤时大量蛋白质损耗,创面处理不当、反复感染以及全身情况较差者,都能延迟创面的修复。)解析:

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