【医学类职业资格】三基培训考试病理科学骨和软骨疾病及答案解析.doc

1、三基培训考试病理科学骨和软骨疾病及答案解析(总分：30.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.软骨瘤最常发生于：（） （分数：1.00）A.股骨B.胫骨C.腓骨D.手足各骨2.病史：患者男性，16 岁，左膝部外伤后 3 个月，近一个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。X 线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏，并可见斑块状密度增高影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。实验室检查，血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料应首先考虑为：（） （分数：1.00）A.骨软骨瘤B.软骨肉瘤C.骨肉瘤D.骨髓炎3.血管扩张型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（） （分数：1.

2、00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤4.成纤维细胞型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.纤维肉瘤5.小圆细胞骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤6.成软骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤7.成骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤8.骨样骨瘤的影像

3、学特征为：（） （分数：1.00）A.骨内扇贝样边缘B.爆米花样肿块C.骨皮质内鸡眼样改变D.环状钙化影9.对骨母细胞瘤的描述，错误的有：（） （分数：1.00）A.好发于青少年B.富含骨母细胞和骨样组织C.富含血管和纤维组织D.不形成幼稚骨组织，没有核分裂像10.诊断骨肉瘤重要组织学依据：（） （分数：1.00）A.异型的梭形细胞B.活跃的核分裂像C.异型的骨母细胞和肿瘤性成骨D.软骨母细胞和软骨基质11.易误诊为良性病变的骨肉瘤为：（） （分数：1.00）A.血管扩张型骨肉瘤B.纤维组织细胞型骨肉瘤C.骨膜骨肉瘤D.髓内高分化骨肉瘤12.骨旁骨肉瘤的病理特征为：（） （分数：1.00）A.

4、好发于股骨近段B.可见大量的软骨成分C.由温和的梭形细胞和较成熟的骨组织构成D.由活跃的骨母细胞和肿瘤性新骨构成13.骨肉瘤最易转移的部位是：（） （分数：1.00）A.肺B.肝C.脾D.肾14.最常见的成软骨肿瘤为：（） （分数：1.00）A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.软骨肉瘤D.软骨母细胞瘤15.软骨母细胞瘤组织学上易误诊为：（） （分数：1.00）A.软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.软骨黏液样纤维瘤16.下列有关软骨肉瘤的描述，正确的是：（） （分数：1.00）A.多发生于中老年人B.低度恶性C.对放疗敏感D.对化疗敏感17.下列有关骨的纤维结构不良的描述，错误的是：（） （分数：1.0

5、0）A.良性的纤维骨病变B.有大量的骨母细胞围绕不规则骨小梁C.好发于青少年D.少数病变可见软骨岛18.下列选项中不是骨巨细胞瘤的特征：（） （分数：1.00）A.好发于 2040 岁的成年人B.由单核间质细胞和多核巨细胞构成C.结节状分布的多核巨细胞和间质细胞的核一致D.好发于长骨的骺端19.下列选项中不是骨髓小细胞肿瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.病变骨常出现葱皮样骨膜反应B.由弥漫分布的小圆细胞构成并形成飘带样骨基质C.可富含糖原D.可有丰富的间质血管，网状纤维少20.下列有关颌骨外造釉细胞瘤的描述，错误的是：（） （分数：1.00）A.好发于胫骨的溶骨性病变B.由上皮和纤维成

6、分混合而成C.上皮细胞异型性明显，核分裂相活跃D.主要表达 CK14、CK19二、多项选择题(总题数：8，分数：8.00)21.原发性骨肉瘤最好发于下列哪两处：（） （分数：1.00）A.股骨近端B.股骨远端C.胫骨近端D.胫骨远端E.桡骨远端22.软骨母细胞瘤的镜下病变是：（） （分数：1.00）A.软骨母细胞B.基质细胞C.多核巨细胞D.少量软骨E.软骨基质呈窗格状钙化23.Ewing 肉瘤细胞免疫组化染色时可呈阳性的标记物为：（） （分数：1.00）A.VimentinB.EMAC.NSED.LCAE.CD9924.下列有关骨肉瘤的描述，正确的是：（） （分数：1.00）A.好发于青少年

7、和老年人B.高度恶性C.X 线表现为不规则骨破坏和不规则成骨D.对放疗敏感E.截肢可治愈25.软骨肉瘤的病理改变为：（） （分数：1.00）A.肿瘤组织呈分叶状B.由大量的软骨基质构成C.软骨细胞在小叶中央密集D.软骨细胞有不同程度的异型性E.瘤细胞异型程度和预后有关26.下列有关浆细胞骨髓瘤的描述，正确的是：（） （分数：1.00）A.地图样骨质破坏B.瘤细胞弥漫分布，伴有浆细胞分化C.派若宁染色阳性D.常见大量中性粒细胞浸润E.可有尿 Bence Jones 蛋白27.脊索瘤的病理特征为：（） （分数：1.00）A.多发生于中线部位B.肿瘤具有分叶状结构C.具有黏液软骨样基质D.囊泡状瘤细

8、胞呈巢状、条索状分布E.表达 Keratin、EMA 和 S10028.下列有关动脉瘤性骨囊肿的描述，正确的为：（） （分数：1.00）A.影像学呈膨胀性溶骨性骨破坏B.病变由充满血液的囊腔和实性区构成C.囊壁中有散在的多核巨细胞、淋巴细胞及纤维母细胞D.常有陈旧性出血E.可伴有病理性骨折三、填空题(总题数：2，分数：2.00)29.常见型骨肉瘤可分为： 1、 2、 3 三个亚型类型。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_30.骨巨细胞瘤的实（主）质细胞是： 1、 2。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_三基培训考试病理科学骨和软骨疾病答案解析(总分：30.

9、00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.软骨瘤最常发生于：（） （分数：1.00）A.股骨B.胫骨C.腓骨D.手足各骨 解析：2.病史：患者男性，16 岁，左膝部外伤后 3 个月，近一个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。X 线检查显示右股骨远端干骺端骨质破坏，并可见斑块状密度增高影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。实验室检查，血清碱性磷酸酶升高。根据上述资料应首先考虑为：（） （分数：1.00）A.骨软骨瘤B.软骨肉瘤C.骨肉瘤 D.骨髓炎解析：3.血管扩张型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿 C

10、软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤解析：4.成纤维细胞型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.纤维肉瘤 解析：5.小圆细胞骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤 B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤解析：6.成软骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤 D.恶性骨母细胞瘤解析：7.成骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：（） （分数：1.00）A.尤文肉瘤B.动脉瘤样骨囊肿C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤 解析：8.骨样骨瘤的影像

11、学特征为：（） （分数：1.00）A.骨内扇贝样边缘B.爆米花样肿块C.骨皮质内鸡眼样改变 D.环状钙化影解析：9.对骨母细胞瘤的描述，错误的有：（） （分数：1.00）A.好发于青少年B.富含骨母细胞和骨样组织C.富含血管和纤维组织D.不形成幼稚骨组织，没有核分裂像 解析：10.诊断骨肉瘤重要组织学依据：（） （分数：1.00）A.异型的梭形细胞B.活跃的核分裂像C.异型的骨母细胞和肿瘤性成骨 D.软骨母细胞和软骨基质解析：11.易误诊为良性病变的骨肉瘤为：（） （分数：1.00）A.血管扩张型骨肉瘤B.纤维组织细胞型骨肉瘤C.骨膜骨肉瘤D.髓内高分化骨肉瘤 解析：12.骨旁骨肉瘤的病理特征

12、为：（） （分数：1.00）A.好发于股骨近段B.可见大量的软骨成分C.由温和的梭形细胞和较成熟的骨组织构成 D.由活跃的骨母细胞和肿瘤性新骨构成解析：13.骨肉瘤最易转移的部位是：（） （分数：1.00）A.肺 B.肝C.脾D.肾解析：14.最常见的成软骨肿瘤为：（） （分数：1.00）A.软骨瘤B.骨软骨瘤 C.软骨肉瘤D.软骨母细胞瘤解析：15.软骨母细胞瘤组织学上易误诊为：（） （分数：1.00）A.软骨瘤B.骨巨细胞瘤 C.软骨肉瘤D.软骨黏液样纤维瘤解析：16.下列有关软骨肉瘤的描述，正确的是：（） （分数：1.00）A.多发生于中老年人 B.低度恶性C.对放疗敏感D.对化疗敏感解

13、析：17.下列有关骨的纤维结构不良的描述，错误的是：（） （分数：1.00）A.良性的纤维骨病变B.有大量的骨母细胞围绕不规则骨小梁 C.好发于青少年D.少数病变可见软骨岛解析：18.下列选项中不是骨巨细胞瘤的特征：（） （分数：1.00）A.好发于 2040 岁的成年人B.由单核间质细胞和多核巨细胞构成C.结节状分布的多核巨细胞和间质细胞的核一致 D.好发于长骨的骺端解析：19.下列选项中不是骨髓小细胞肿瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.病变骨常出现葱皮样骨膜反应B.由弥漫分布的小圆细胞构成并形成飘带样骨基质 C.可富含糖原D.可有丰富的间质血管，网状纤维少解析：20.下列有关颌骨外

14、造釉细胞瘤的描述，错误的是：（） （分数：1.00）A.好发于胫骨的溶骨性病变B.由上皮和纤维成分混合而成C.上皮细胞异型性明显，核分裂相活跃 D.主要表达 CK14、CK19解析：二、多项选择题(总题数：8，分数：8.00)21.原发性骨肉瘤最好发于下列哪两处：（） （分数：1.00）A.股骨近端B.股骨远端 C.胫骨近端 D.胫骨远端E.桡骨远端解析：22.软骨母细胞瘤的镜下病变是：（） （分数：1.00）A.软骨母细胞B.基质细胞C.多核巨细胞 D.少量软骨E.软骨基质呈窗格状钙化 解析：23.Ewing 肉瘤细胞免疫组化染色时可呈阳性的标记物为：（） （分数：1.00）A.Viment

15、in B.EMAC.NSE D.LCAE.CD99 解析：24.下列有关骨肉瘤的描述，正确的是：（） （分数：1.00）A.好发于青少年和老年人B.高度恶性 C.X 线表现为不规则骨破坏和不规则成骨 D.对放疗敏感E.截肢可治愈解析：25.软骨肉瘤的病理改变为：（） （分数：1.00）A.肿瘤组织呈分叶状 B.由大量的软骨基质构成 C.软骨细胞在小叶中央密集D.软骨细胞有不同程度的异型性 E.瘤细胞异型程度和预后有关 解析：26.下列有关浆细胞骨髓瘤的描述，正确的是：（） （分数：1.00）A.地图样骨质破坏 B.瘤细胞弥漫分布，伴有浆细胞分化 C.派若宁染色阳性 D.常见大量中性粒细胞浸润E

16、可有尿 Bence Jones 蛋白 解析：27.脊索瘤的病理特征为：（） （分数：1.00）A.多发生于中线部位 B.肿瘤具有分叶状结构 C.具有黏液软骨样基质 D.囊泡状瘤细胞呈巢状、条索状分布 E.表达 Keratin、EMA 和 S100 解析：28.下列有关动脉瘤性骨囊肿的描述，正确的为：（） （分数：1.00）A.影像学呈膨胀性溶骨性骨破坏 B.病变由充满血液的囊腔和实性区构成 C.囊壁中有散在的多核巨细胞、淋巴细胞及纤维母细胞 D.常有陈旧性出血 E.可伴有病理性骨折 解析：三、填空题(总题数：2，分数：2.00)29.常见型骨肉瘤可分为： 1、 2、 3 三个亚型类型。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：成骨细胞型）填空项 1:_ （正确答案：成软骨细胞型）填空项 1:_ （正确答案：成纤维细胞型）解析：30.骨巨细胞瘤的实（主）质细胞是： 1、 2。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：基质细胞）填空项 1:_ （正确答案：多核巨细胞）解析：