【医学类职业资格】三基培训考试肿瘤科学颅内肿瘤及答案解析.doc

1、三基培训考试肿瘤科学颅内肿瘤及答案解析(总分：9.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：3，分数：5.00)1.以下哪组是儿童及少年的颅内常见肿瘤？（）（分数：1.00）A.髓母细胞瘤、颅咽管瘤和松果体区肿瘤B.星形细胞瘤、垂体瘤和血管母细胞瘤C.胶质瘤、脑膜瘤和垂体瘤D.髓母细胞瘤和胶质瘤2.婴幼儿颅内肿瘤患者由于中枢神经系统发育尚未完全，应延迟放射治疗到什么年龄以后进行？（）（分数：1.00）A.3岁B.2岁C.5岁D.7岁3. 45岁女性患者，渐感视力下降，记忆力减退，头晕头痛 2年。体检左额局部骨性隆起 2 cm2，无压痛，双侧视乳头境界不清，静脉增粗，色略苍白。视力双

2、侧 0.6，视野正常。未查及其他神经系统定位体征。头颅 CT平扫见左侧额部颅骨内板下界限清楚的等密度类圆形病灶，直径 4.5 cm，局部颅骨受侵隆起，灶周水肿明显，中线结构左偏。（分数：3.00）(1).（1） 以下诊断正确的是：（）（分数：1.00）A.该病患最可能的诊断是脑膜瘤，下一步应做头颅 MRI检查B.该病患最可能的诊断是胶质瘤，下一步应做头颅 MRI检查C.该病患最可能的诊断是脑膜瘤，下一步应做头颅平片检查D.该病患最可能的诊断是颅骨骨瘤，下一步应做头颅 MRI检查(2).（2） 该患者的症状是典型的（）（分数：1.00）A.全脑功能衰退症状B.慢性高血压症状C.慢性颅高压症状D.

3、局部脑压迫症状(3).（3） 治疗方法主要是：（）（分数：1.00）A.手术切除辅以放疗B.根治性手术切除C.局部放疗D.立体定向放射外科治疗二、填空题(总题数：2，分数：2.00)3.常见的神经上皮来源肿瘤为 1、 2、 3、 4、 5 和 6。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_4.颅内肿瘤具有许多特异性、局灶性症状和体征，可分为两种类型：刺激性症状，如 1 和 2；麻痹性症状，即正常组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失，如 3、 4 和 5 等。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项

4、 1:_三、问答题(总题数：2，分数：2.00)5.简述颅内肿瘤引起的颅高压症状。（分数：1.00）_6.简述颅内肿瘤主要的对症药物治疗。（分数：1.00）_三基培训考试肿瘤科学颅内肿瘤答案解析(总分：9.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：3，分数：5.00)1.以下哪组是儿童及少年的颅内常见肿瘤？（）（分数：1.00）A.髓母细胞瘤、颅咽管瘤和松果体区肿瘤 B.星形细胞瘤、垂体瘤和血管母细胞瘤C.胶质瘤、脑膜瘤和垂体瘤D.髓母细胞瘤和胶质瘤解析：2.婴幼儿颅内肿瘤患者由于中枢神经系统发育尚未完全，应延迟放射治疗到什么年龄以后进行？（）（分数：1.00）A.3岁 B.2岁C

5、5岁D.7岁解析：3. 45岁女性患者，渐感视力下降，记忆力减退，头晕头痛 2年。体检左额局部骨性隆起 2 cm2，无压痛，双侧视乳头境界不清，静脉增粗，色略苍白。视力双侧 0.6，视野正常。未查及其他神经系统定位体征。头颅 CT平扫见左侧额部颅骨内板下界限清楚的等密度类圆形病灶，直径 4.5 cm，局部颅骨受侵隆起，灶周水肿明显，中线结构左偏。（分数：3.00）(1).（1） 以下诊断正确的是：（）（分数：1.00）A.该病患最可能的诊断是脑膜瘤，下一步应做头颅 MRI检查 B.该病患最可能的诊断是胶质瘤，下一步应做头颅 MRI检查C.该病患最可能的诊断是脑膜瘤，下一步应做头颅平片检查D.

6、该病患最可能的诊断是颅骨骨瘤，下一步应做头颅 MRI检查解析：(2).（2） 该患者的症状是典型的（）（分数：1.00）A.全脑功能衰退症状B.慢性高血压症状C.慢性颅高压症状 D.局部脑压迫症状解析：(3).（3） 治疗方法主要是：（）（分数：1.00）A.手术切除辅以放疗B.根治性手术切除 C.局部放疗D.立体定向放射外科治疗解析：二、填空题(总题数：2，分数：2.00)3.常见的神经上皮来源肿瘤为 1、 2、 3、 4、 5 和 6。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：星形细胞瘤）填空项 1:_ （正确答案：间变型星形细胞瘤）填空项 1:_ （正确答案：胶母细胞瘤）填空项 1:

7、 （正确答案：少枝胶质细胞瘤）填空项 1:_ （正确答案：室管膜瘤）填空项 1:_ （正确答案：髓母细胞瘤）解析：4.颅内肿瘤具有许多特异性、局灶性症状和体征，可分为两种类型：刺激性症状，如 1 和 2；麻痹性症状，即正常组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失，如 3、 4 和 5 等。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：癫痫）填空项 1:_ （正确答案：疼痛）填空项 1:_ （正确答案：偏瘫）填空项 1:_ （正确答案：失语）填空项 1:_ （正确答案：感觉障碍）解析：三、问答题(总题数：2，分数：2.00)5.简述颅内肿瘤引起的颅高压症状。（分数：1.00）_正确答案：(颅内肿瘤引

8、起的颅高压主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿三大主症。还可出现视力减退、黑蒙、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、脉搏徐缓和血压升高，症状常进行性加重。)解析：6.简述颅内肿瘤主要的对症药物治疗。（分数：1.00）_正确答案：(颅内肿瘤主要的对症药物治疗包括肿瘤综合治疗前后的降低颅内压、控制癫痫发作等治疗。目前常用的脱水剂有 20甘露醇、10甘油果糖、呋塞米、20(或 25)人血清白蛋白等。对肿瘤患者，在甘露醇或甘油果糖中加入激素(如地塞米松)可使降压作用加强。对于有癫痫发作的患者应采用抗癫痫药物，定期作抗癫痫药物的血浓度测定，并留意其副作用。对鞍区肿瘤有激素水平低下的患者应采用激素替代疗法。术后怀疑可能有血管痉挛的患者，宜及早使用扩血管药物，如尼莫地平。)解析：