【医学类职业资格】三基培训考试麻醉科学口腔、颌面外科手术的阿麻醉及答案解析.doc

1、三基培训考试麻醉科学口腔、颌面外科手术的阿麻醉及答案解析(总分：12.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：10，分数：10.00)1.口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理中，错误的是（）（分数：1.00）A.手术视野范围小B.手术时间长C.需手术野清晰的手术，应行控制性降压D.应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物E.最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁支架的气管导管2.颞下颌关节强直，完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（）（分数：1.00）A.快诱导插管B.慢诱导插管C.清醒盲探插管D.清醒纤支镜下插管E.全麻下盲探插管3.下列需选用鼻腔插管的手术是（）（分数：1.

2、00）A.上颌骨手术B.下颌骨手术C.上颌窦手术D.下颌窦手术E.腮腺手术4.口腔颌面外科手术病人术后最可能出现哪种并发症（）（分数：1.00）A.上呼吸道不畅B.低血压C.大出血D.脑梗E.心力衰竭5.口腔颌面部手术采用气管内插管全麻者，拔管时机是（）（分数：1.00）A.手术后立即拔除B.血压、心率、脉搏正常即可拔除C.病人完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除D.只要气管内无分泌物，任何时候均可拔除E.潮气量恢复正常即可拔管6.口腔颌面部手术术后出现严重的喉头水肿，需采取的急救措施是（）（分数：1.00）A.气管切开B.鼻导管吸氧C.将舌牵出口外D.俯卧位E.紧急气管插管7.减少颌面外科术中出

3、血的方法，除外（）（分数：1.00）A.麻醉平稳，预防呛咳B.抬高手术部位C.控制性降压D.低温麻醉E.结扎一侧颈外动脉8.口腔颌面外科麻醉特点不包括（）（分数：1.00）A.容易发生呼吸道梗阻B.气道管理不便C.术中出血较多D.手术复杂、精细，手术时间长E.不易发生不良神经反射9.气管插管全麻下行口腔颌面部手术之后的常规治疗不包括（）（分数：1.00）A.吸氧B.给予大剂量皮质激素C.雾化吸入抗生素D.床旁备吸引器及复苏设备E.气管切开10.口腔颌面外科全身麻醉后管理措施不正确的是（）（分数：1.00）A.特别注意防范急性上呼吸道梗阻B.严格掌握气管导管拔除时机C.加强呼吸和循环系统监测D.

4、为防治麻醉性镇痛药引起的呼吸抑制，禁用术后镇痛E.预防术后恶心呕吐二、简答题(总题数：2，分数：2.00)11.简述口腔颌面外科病人困难气道的处理原则。（分数：1.00）_12.简述口腔颌面外科手术的麻醉特点。（分数：1.00）_三基培训考试麻醉科学口腔、颌面外科手术的阿麻醉答案解析(总分：12.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：10，分数：10.00)1.口腔颌面外科手术的特点和麻醉处理中，错误的是（）（分数：1.00）A.手术视野范围小B.手术时间长C.需手术野清晰的手术，应行控制性降压D.应使用作用时间较长的地西泮及氟哌利多类药物 E.最好采用管壁带细金属丝或尼龙丝做管壁

5、支架的气管导管解析：口腔颌面外科手术要求术后病人尽早清醒并恢复咽喉反射能力，应避免使用作用时间长的静脉麻醉药2.颞下颌关节强直，完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（）（分数：1.00）A.快诱导插管B.慢诱导插管C.清醒盲探插管D.清醒纤支镜下插管 E.全麻下盲探插管解析：3.下列需选用鼻腔插管的手术是（）（分数：1.00）A.上颌骨手术B.下颌骨手术 C.上颌窦手术D.下颌窦手术E.腮腺手术解析：4.口腔颌面外科手术病人术后最可能出现哪种并发症（）（分数：1.00）A.上呼吸道不畅 B.低血压C.大出血D.脑梗E.心力衰竭解析：口腔颌面手术术后由于舌后坠、咽喉部肿胀、渗血血肿压迫

6、等因素导致上呼吸道不畅5.口腔颌面部手术采用气管内插管全麻者，拔管时机是（）（分数：1.00）A.手术后立即拔除B.血压、心率、脉搏正常即可拔除C.病人完全清醒并吸净气管内分泌物后拔除 D.只要气管内无分泌物，任何时候均可拔除E.潮气量恢复正常即可拔管解析：6.口腔颌面部手术术后出现严重的喉头水肿，需采取的急救措施是（）（分数：1.00）A.气管切开 B.鼻导管吸氧C.将舌牵出口外D.俯卧位E.紧急气管插管解析：口腔颌面部手术术后出现严重的喉头水肿是急症，很快会引起缺氧甚至心搏骤停，需立即解除梗阻，首选气管切开。7.减少颌面外科术中出血的方法，除外（）（分数：1.00）A.麻醉平稳，预防呛咳B

7、抬高手术部位C.控制性降压D.低温麻醉 E.结扎一侧颈外动脉解析：8.口腔颌面外科麻醉特点不包括（）（分数：1.00）A.容易发生呼吸道梗阻B.气道管理不便C.术中出血较多D.手术复杂、精细，手术时间长E.不易发生不良神经反射 解析：9.气管插管全麻下行口腔颌面部手术之后的常规治疗不包括（）（分数：1.00）A.吸氧B.给予大剂量皮质激素C.雾化吸入抗生素D.床旁备吸引器及复苏设备E.气管切开 解析：10.口腔颌面外科全身麻醉后管理措施不正确的是（）（分数：1.00）A.特别注意防范急性上呼吸道梗阻B.严格掌握气管导管拔除时机C.加强呼吸和循环系统监测D.为防治麻醉性镇痛药引起的呼吸抑制，禁用术后镇痛 E.预防术后恶心呕吐解析：二、简答题(总题数：2，分数：2.00)11.简述口腔颌面外科病人困难气道的处理原则。（分数：1.00）_正确答案：(（1） 术前认真访视病人； （2） 评估气道困难程度； （3） 根据手术部位和要求选择恰当的插管途径和插管器具。)解析：12.简述口腔颌面外科手术的麻醉特点。（分数：1.00）_正确答案：(（1）围术期呼吸道梗阻发生率高； （2） 气道管理不便； （3） 术中出血多 ； （4） 手术精细、复杂、时间长； （5） 易发生各种神经反射。)解析：