【医学类职业资格】三基培训考试麻醉科学门诊、诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉及答案解析.doc

1、三基培训考试麻醉科学门诊、诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉及答案解析(总分：11.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：5，分数：5.00)1.下列有关门诊手术麻醉的说法，正确的是（）（分数：1.00）A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B.麻醉前常规应用阿托品C.通常需用麻醉性镇痛药D.常规禁水E.麻醉前用药以肌注或静脉为宜2.不适合在门诊手术的是（）（分数：1.00）A.ASA级病人B.麻醉手术时间在 2 小时以内C.6 个月以内的早产儿D.能早期起床活动的手术E.非高龄病人3.非住院病人行硬膜外麻醉最常用的局麻药为 （）（分数：1.00）A.布比卡因B.利多卡因C.罗哌卡因

2、D.丁卡因E.左旋布比卡因4.不符合非住院病人离院标准的是 （）（分数：1.00）A.病人的意识和定向力恢复正常B.下肢的感觉和肌张力恢复正常C.呼吸与循环等体征稳定D.能口服饮食E.坐起和走动后无明显眩晕、恶心或呕吐5.非住院病人最常用的麻醉药的是（）（分数：1.00）A.异丙酚B.芬太尼C.咪唑安定D.依托咪酯E.氯胺酮二、简答题(总题数：6，分数：6.00)6.何种临床操作需要实施手术室外麻醉？（分数：1.00）_7.简述诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则。（分数：1.00）_8.简述气管、支气管镜检查的并发症。（分数：1.00）_9.简述支气管造影麻醉拔除气管插管的指征。（分数：

3、1.00）_10.简述 MRI 麻醉处理的特殊问题及注意事项。（分数：1.00）_11.简述脑血管造影的并发症。（分数：1.00）_三基培训考试麻醉科学门诊、诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉答案解析(总分：11.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：5，分数：5.00)1.下列有关门诊手术麻醉的说法，正确的是（）（分数：1.00）A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B.麻醉前常规应用阿托品C.通常需用麻醉性镇痛药D.常规禁水 E.麻醉前用药以肌注或静脉为宜解析：2.不适合在门诊手术的是（）（分数：1.00）A.ASA级病人B.麻醉手术时间在 2 小时以内C.6 个月以内的早产儿

4、D.能早期起床活动的手术E.非高龄病人解析：3.非住院病人行硬膜外麻醉最常用的局麻药为 （）（分数：1.00）A.布比卡因B.利多卡因 C.罗哌卡因D.丁卡因E.左旋布比卡因解析：4.不符合非住院病人离院标准的是 （）（分数：1.00）A.病人的意识和定向力恢复正常B.下肢的感觉和肌张力恢复正常C.呼吸与循环等体征稳定D.能口服饮食 E.坐起和走动后无明显眩晕、恶心或呕吐解析：5.非住院病人最常用的麻醉药的是（）（分数：1.00）A.异丙酚 B.芬太尼C.咪唑安定D.依托咪酯E.氯胺酮解析：二、简答题(总题数：6，分数：6.00)6.何种临床操作需要实施手术室外麻醉？（分数：1.00）_正确答

5、案：(（1） 放射诊断，包括血管造影，CT 和核磁共振成像（MRI）检查； （2） 心导管检查，植入以及使用除颤器，以及冠脉造影； （3） 心脏复律； （4） 放射治疗； （5） 电休克治疗，通常在麻醉恢复室中进行； （6） 骨髓穿刺检查的镇静，或其他一些在儿科病房进行的短小操作； （7） 运送麻醉或危重病人。)解析：7.简述诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则。（分数：1.00）_正确答案：(主要是解除病人痛苦和不适并保障病人安全的前提下，避免影响检查结果准确性的各种因素。)解析：8.简述气管、支气管镜检查的并发症。（分数：1.00）_正确答案：(（1） 心率紊乱； （2） 喉水肿； （

6、3） 呕吐误吸。)解析：9.简述支气管造影麻醉拔除气管插管的指征。（分数：1.00）_正确答案：(（1） 透视下证实支气管内造影剂已大不排除； （2） 呼吸交换已恢复正常，且无呼吸困难；（3） 咳嗽、吞咽反射已恢复正常。)解析：10.简述 MRI 麻醉处理的特殊问题及注意事项。（分数：1.00）_正确答案：(（1） 特殊问题： 禁忌金属、磁性物品进入检查室； 监护仪和 MRI 仪器的相互干扰; 病人自我感觉的压抑感和麻醉医师难以靠近病人。 （2） 注意事项： 镇静或全麻均可用于 MRI，通常需开放静脉便于间断或持续加用镇静药。 由于病人气道管理较困难，所以选择全麻气管内插管或放置喉罩，减少由于深度镇静时气道管理困难所致的气道梗阻和通气量降低带来的危险。 无论选择镇静或全麻，最好在 MRI 室外进行诱导，远离磁场的影响。在室内进行喉镜直视插管时必须使用锂电池和铝或塑料镜片。 开放静脉后，病人麻醉诱导平稳，气道通畅，即可转运入扫描室。病人的监护应同一般手术室内监护一样，使用前必须确认监护仪适用于 MRI。)解析：11.简述脑血管造影的并发症。（分数：1.00）_正确答案：(（1） 颈动脉血肿； （2） 失血； （3） 低血压、脑水肿； （4） 颅内动脉血栓形成致失明或长时间呼吸抑制； （5） 心脏停搏。)解析：