【医学类职业资格】人工合成抗菌药及答案解析.doc

1、人工合成抗菌药及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.适用于烧伤和大面积创伤后感染的磺胺类药物是： A磺胺嘧啶 B磺胺米隆 C磺胺甲噁唑 D磺胺异噁唑 E甲氧苄啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.喹诺酮类不宜用于儿童的原因： A胃肠反应严重 B可能损伤软骨引起关节痛 C损害肝肾 D影响牙齿健康 E影响骨髓造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.可以治疗阿米巴病的是： A甲硝唑 B磺胺嘧啶 C氧氟沙星 D呋喃唑酮 E甲氧苄啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列情况不宜使用磺胺药，但除外： A孕妇、授乳妇 B与磺

2、酰脲类降血糖药合用 C儿童 D肝功不良 E新生儿、早产儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类： A精神患者或癫痫 B儿童，孕妇，授乳妇 C与茶碱类药物合用 D与异烟肼合用治疗结核病 E与非甾体类抗炎药合用（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.服用磺胺类药物同服碳酸氢钠的目的： A碱化尿液，增加某些磺胺药的溶解度 B防止过敏反应 C增强抗菌作用 D延缓药物排泄诺氟沙星 E加快药物吸收速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.细菌对磺胺药产生耐药性的主要机理： A改变细胞膜通透性 B改变核糖体结构 C改变代谢途径 D产生钝化酶 E产生水解酶（分数：1.00

3、）A.B.C.D.E.8.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是： A氧氟沙星 B吡哌酸 C洛美沙星 D依诺沙星 E环丙沙星（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.用于砂眼的磺胺是： ASML BSD CSIZ DSMZ ESA（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列用于肠道感染的磺胺药为： A呋喃妥因 B磺胺甲氧嘧啶 C磺胺多辛 D磺胺米隆 E柳氮磺吡啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗流行性脑脊髓膜炎首选： A磺胺米隆 B磺胺嘧啶 C甲氧苄啶 D磺胺噁唑 E磺胺异噁唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.氟喹诺酮类的抗菌机理与抑制细菌哪种酶有关： A酞酰基转移酶 B

4、DNA 回旋酶 C二氢叶酸还原酶 D二氢叶酸合成酶 ERNA 多聚酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.磺胺类药物的抗菌机理是： A抑制细菌依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶，阻碍 mRNA 合成 B干扰细菌叶酸代谢 C抑制细菌蛋白合成 D影响细菌胞浆膜的通透性 E抑制细菌细胞壁的合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.磺胺类的不良反应可除外： A过敏反应 B再生障碍性贫血 C尿结石 D二重感染 E胃肠反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于呋喃妥因的叙述正确项是： A口服吸收少，主要经肠道排泄 B仅对革兰阴性菌有效 C尿中浓度高 D细菌易产生耐药性 E血药浓度高（

5、分数：1.00）A.B.C.D.E.16.细菌对磺胺类的耐药机理可除外： A细菌产生破坏磺胺类结构的化学物质 B细菌产生对磺胺低亲和性的二氢叶酸合成酶(二氢蝶酸合酶) C细菌合成 PABA D细菌直接利用外源性叶酸 E细菌降低对磺胺类的通透性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.磺胺类药物的抗菌机理是： A抑制二氢叶酸还原酶 B抑制移位酶 C抑制 DNA 回旋酶 D抑制酞酰基转移酶 E抑制二氢叶酸合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.呋喃唑酮的用途应除外： A泌尿系感染 B霍乱 C痢疾 D肠炎 E消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.喹诺酮类抗菌机理可除外：

6、A抑制细菌蛋白合成 B抑制拓扑异构酶 C抑制细菌叶酸代谢 D抑制 DNA 回旋酶 E抑制细菌 RNA 合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.目前发现喹诺酮类耐药机理，可除外： A进入菌体药物减少 B与药物亲和力下降 C基因突变 D产生灭活酶 E泵出药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.口服难吸收，用于肠道感染的药物是： A甲氧苄啶 B磺胺醋酰 C磺胺甲噁唑 D呋喃妥因 E柳氮磺吡啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪种磺胺对铜绿假单胞菌有效： A磺胺嘧啶 B磺胺米隆 C柳氮磺毗啶 D磺胺甲噁唑 E磺胺异噁唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.有关磺胺类

7、药物引起泌尿系统损害的问题，下列哪点是错误的： A碱化尿液可减少此副作用 B各种磺胺应常规合用碳酸氢钠 C某些磺胺及其乙酰化物在尿中溶解度低，易析出结晶 DSD、SMZ 服药超过 1 周，应定期检尿 E多喝水可减少此副作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.氟喹诺酮类对下列哪种病原菌有效，而四环素类无效： A衣原体 BG+菌 C支原体 DG-杆菌 E结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.SD 与碳酸氢钠合用是为了： A避免胃酸破坏 B增强抗菌作用 C增加 SD 及其乙酰化物在尿中的溶解度 D减少 SD 的胃肠反应 E抑制 SD 从肾脏排泄，延长作用时间（分数：1.00）A

8、.B.C.D.E.26.与抑制胃酸分泌药同时应用可减少其吸收的药物是： A喹诺酮类 B红霉素类 CTMP D硝基呋喃类 E磺胺类（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是： A环丙沙星 B培氟沙星 C氟罗沙星 D诺氟沙星 E依诺沙星（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.哪点评价对氟喹诺酮类是不正确的： A口服易吸收，尿中药物浓度高 B胃肠反应较常见，可同服抗酸药防治 C抗菌谱广，抗菌作用强 D不良反应较少 E不宜用于精神病或癫痫患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对呋喃妥英的描述，下列哪点不正确： A对 G+和 G-菌均有

9、抗菌作用 B碱化尿液可增强其抗菌作用 C血药浓度低，不能用于全身感染 D尿中浓度高，适用于治疗敏感菌引起的泌尿系统感染 E可能引起周围神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.为何小儿不宜使用喹诺酮类药物： A引起中枢神经系统不良反应 B耳毒性 C肾毒性 D影响生长发育 E引起软骨组织损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.甲硝唑的用途，应除外： A细菌性痢疾 B滴虫病 C阿米巴痢疾 D阿米巴性肝脓肿 E厌氧菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.氧氟沙星的特点是： A尿中游离浓度高 B口服不易吸收 C体内分布窄 D抗菌活性弱 E血药浓度低（分数：1.00）A.B.C

10、.D.E.33.新生儿应用磺胺类药物易出现核黄疸的原因是； A降低血脑屏障功能 B抑制肝药酶 C促进新生儿红细胞破坏 D减少胆红素的排泄 E与胆红素竞争血浆蛋白结合部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列何药不能用于厌氧菌感染： A头孢西丁 B庆大霉素 C克拉霉素 D甲硝唑 E拉氧头孢（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.甲氧苄啶的抗菌机理是： A抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B改变细菌细胞膜通透性 C抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 D增强机体抵抗力 E破坏细菌细胞壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.有关甲氧苄啶，下列哪点不正确： A单独使用极易产生耐药性 B与磺胺类合用可增

11、强疗效 C通过干扰细菌叶酸代谢而发挥疗效 D可增加某些抗生素的疗效 E一旦引起巨幼细胞性贫血可用叶酸和维生素 B12 治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.氟喹诺酮类的抗菌谱中，哪点与四环素类不同： A支原体 BG-菌 C衣原体 DG+菌 E铜绿假单胞菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.TMP 和 SMZ 合用的依据应除外： A减少单药的剂量，减少不良反应 B减少耐药菌株的产生 C半衰期相近 D抗菌谱相似 E增强磺胺药物的抗菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.构效关系表明：4-喹诺酮母核的 6 位引入氟原子能产生的效应是： A增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性

12、B脂溶性增加，肠道吸收增强 C扩大抗菌谱 D提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用 E提高水溶性，使药物在体内不被代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪点对磺胺类是错误的： A甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用 B磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用 C磺胺类对支原体肺炎无效 D磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害 E磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A肝脏损害(总题数：3，分数：1.50)41.磺胺二甲嘧啶的常见不良反应是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.磺胺嘧啶最常见的不良反应：（分数：0.5

13、0）A.B.C.D.E.43.周效磺胺的主要不良反应是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A磺胺嘧啶(总题数：5，分数：2.50)44.可通过血脑屏障，用于流脑：（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.无刺激性，可用于结膜炎治疗者：（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎：（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.适用于烧伤面，其作用不受脓液影响：（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.可增加磺胺类抗菌药的疗效：（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、ASD+链霉素(总题数：4，分数：2.00)49.治疗鼠疫：（分数：0.50）A.B.C.

14、D.E.50.治疗呼吸道、泌尿道感染：（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.治疗弓形体病：（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.治疗流行性脑脊髓膜炎：（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、C 型题(总题数：0，分数：0.00)七、A磺胺嘧啶(总题数：2，分数：1.00)53.治疗尿路感染应选用：（分数：0.50）A.B.C.D.54.易致尿结晶的药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.八、A酸化尿液(总题数：2，分数：1.00)55.增强呋喃妥因在泌尿系的抗菌活性：（分数：0.50）A.B.C.D.56.减少磺胺类药物在泌尿系析出结晶：（分数：0.50）A.B.C.D.九、A

15、对耐药金葡菌有抗菌作用(总题数：2，分数：1.00)57.环丙沙星：（分数：0.50）A.B.C.D.58.磺胺嘧啶银：（分数：0.50）A.B.C.D.十、A呋喃唑酮(总题数：2，分数：1.00)59.用于肠道感染：（分数：0.50）A.B.C.D.60.作为化脓性脑膜炎的辅助用药：（分数：0.50）A.B.C.D.十一、A对氨苯甲酸(总题数：2，分数：1.00)61.拮抗磺胺药的作用：（分数：0.50）A.B.C.D.62.增强磺胺药的作用：（分数：0.50）A.B.C.D.十二、A抑制二氢叶酸合成酶(总题数：2，分数：1.00)63.甲氧苄啶：（分数：0.50）A.B.C.D.64.磺胺

16、嘧啶：（分数：0.50）A.B.C.D.十三、X 型题(总题数：14，分数：14.00)65.有关磺胺类药物的论述，正确的是：（分数：1.00）A.细菌对各种磺胺类药间有交叉耐药性B.不良反应较少C.均可用于治疗流脑D.对肾脏有一定毒性E.抗菌谱广66.在酸性尿液中抗菌作用增强的药物：（分数：1.00）A.氯霉素B.氨苄西林C.四环素D.阿莫西林E.呋喃妥因67.对磺胺类(sulflnamides)敏感的病原体：（分数：1.00）A.金葡菌B.脑膜炎球菌C.溶血性链球菌D.绿脓杆菌(局部应用)E.立克次体68.磺胺药的临床应用：（分数：1.00）A.革兰阴性杆菌引起的泌尿道感染B.革兰阳性球菌

17、引起的扁桃体炎C.恶性疟疾D.斑疹伤寒(立克次体感染)E.伤寒69.长效磺胺药的特点：（分数：1.00）A.半衰期长B.泌尿系损害较少C.广泛应用于各种感染D.抗菌力弱E.适用于轻症70.磺胺药对泌尿系损害，正确的论述是：（分数：1.00）A.与血浆蛋白结合率低者肾排泄增多所致B.酸性尿中肾损害加重C.碱性尿中肾损害加重D.长效制剂损害加重E.乙酰化产物溶解度降低引起肾损害71.呋喃妥因：（分数：1.00）A.迅速在尿中达到高浓度B.抗菌谱广C.不易产生抗药性D.碱化尿液增强其抗菌活性E.酸化尿液增强其抗菌活性72.缺乏葡萄糖 6-磷酸脱氢酶的患者服用下列药物可发生溶血性贫血：（分数：1.00

18、）A.阿司匹林B.青霉素C.磺胺类D.伯氨喹E.氨基糖苷类73.磺胺药的不良反应：（分数：1.00）A.耳鸣耳聋B.粒细胞缺乏症C.球后视神经炎D.过敏反应E.泌尿系统损害74.氟喹诺酮类药理学共同特性是：（分数：1.00）A.适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、胃肠感染、前列腺炎等B.口服易吸收，体内分布广C.与其他抗菌药物间无交叉耐药性D.血浆蛋白结合率高E.抗菌谱广75.磺胺类药物损害肾脏的诱发因素是：（分数：1.00）A.磺胺药在尿中浓度高者B.磺胺药的溶解度低者C.尿中 pH 在 5.0 时D.尿中 pH 在 9.0 时E.几种磺胺类药合用76.磺胺药在脑的分布与下列因素有关：（分

19、数：1.00）A.血药浓度B.药物脱氨后易进入脑脊液C.脑膜是否有炎症D.药物的乙酰化率E.药物的血浆蛋白结合率77.防止磺胺药泌尿系损害的措施：（分数：1.00）A.多饮水B.休克等无尿、少尿患者尽量不用磺胺药C.静滴葡萄糖盐水，加呋塞米(必要时)D.同服碳酸氢钠E.服用维生素 C 酸化尿液78.用于伤寒治疗的药物：（分数：1.00）A.SMZ+TMPB.呋喃妥因C.PenicillinD.AmpicillinE.呋喃唑酮人工合成抗菌药答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.适用于烧伤和大面积创伤后感染的磺胺类药物是： A磺胺嘧啶

20、B磺胺米隆 C磺胺甲噁唑 D磺胺异噁唑 E甲氧苄啶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.喹诺酮类不宜用于儿童的原因： A胃肠反应严重 B可能损伤软骨引起关节痛 C损害肝肾 D影响牙齿健康 E影响骨髓造血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.可以治疗阿米巴病的是： A甲硝唑 B磺胺嘧啶 C氧氟沙星 D呋喃唑酮 E甲氧苄啶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.下列情况不宜使用磺胺药，但除外： A孕妇、授乳妇 B与磺酰脲类降血糖药合用 C儿童 D肝功不良 E新生儿、早产儿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类： A精神患者或

21、癫痫 B儿童，孕妇，授乳妇 C与茶碱类药物合用 D与异烟肼合用治疗结核病 E与非甾体类抗炎药合用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.服用磺胺类药物同服碳酸氢钠的目的： A碱化尿液，增加某些磺胺药的溶解度 B防止过敏反应 C增强抗菌作用 D延缓药物排泄诺氟沙星 E加快药物吸收速度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.细菌对磺胺药产生耐药性的主要机理： A改变细胞膜通透性 B改变核糖体结构 C改变代谢途径 D产生钝化酶 E产生水解酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是： A氧氟沙星 B吡哌酸 C洛美沙星 D依诺沙星 E环丙沙星

22、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 环丙沙星特点。环丙沙星抗菌谱广，为临床常用喹诺酮类中体外抗菌最强者。对革兰阳性菌作用强，对肠道杆菌、流感杆菌、军团菌、弯曲菌、绿脓杆菌、产酶淋球菌及耐药金葡菌有较好作用，对厌氧菌多无效。9.用于砂眼的磺胺是： ASML BSD CSIZ DSMZ ESA（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.下列用于肠道感染的磺胺药为： A呋喃妥因 B磺胺甲氧嘧啶 C磺胺多辛 D磺胺米隆 E柳氮磺吡啶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 肠道不易吸收的磺胺药物。磺胺米隆是局部应用，不受脓汁和坏死组织影响的磺胺药物。怎样辨别呢

23、?磺胺药物命名，一般先命对位氨基的取代基，然后磺胺，然后再命苯磺酰基的取代基。若氨基上无取代基则直接命“磺胺 XX“。磺胺的游离氨基是抗菌所必须，若有取代基，口服不易吸收，在肠内解离掉取代基而发挥抗菌作用，故柳氮磺吡啶可用于肠道感染。11.治疗流行性脑脊髓膜炎首选： A磺胺米隆 B磺胺嘧啶 C甲氧苄啶 D磺胺噁唑 E磺胺异噁唑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.氟喹诺酮类的抗菌机理与抑制细菌哪种酶有关： A酞酰基转移酶 BDNA 回旋酶 C二氢叶酸还原酶 D二氢叶酸合成酶 ERNA 多聚酶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.磺胺类药物的抗菌机理是： A抑制细菌依

24、赖于 DNA 的 RNA 多聚酶，阻碍 mRNA 合成 B干扰细菌叶酸代谢 C抑制细菌蛋白合成 D影响细菌胞浆膜的通透性 E抑制细菌细胞壁的合成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.磺胺类的不良反应可除外： A过敏反应 B再生障碍性贫血 C尿结石 D二重感染 E胃肠反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.关于呋喃妥因的叙述正确项是： A口服吸收少，主要经肠道排泄 B仅对革兰阴性菌有效 C尿中浓度高 D细菌易产生耐药性 E血药浓度高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.细菌对磺胺类的耐药机理可除外： A细菌产生破坏磺胺类结构的化学物质 B细菌产生对磺胺

25、低亲和性的二氢叶酸合成酶(二氢蝶酸合酶) C细菌合成 PABA D细菌直接利用外源性叶酸 E细菌降低对磺胺类的通透性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.磺胺类药物的抗菌机理是： A抑制二氢叶酸还原酶 B抑制移位酶 C抑制 DNA 回旋酶 D抑制酞酰基转移酶 E抑制二氢叶酸合成酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.呋喃唑酮的用途应除外： A泌尿系感染 B霍乱 C痢疾 D肠炎 E消化性溃疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.喹诺酮类抗菌机理可除外： A抑制细菌蛋白合成 B抑制拓扑异构酶 C抑制细菌叶酸代谢 D抑制 DNA 回旋酶 E抑制细菌 RNA

26、合成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.目前发现喹诺酮类耐药机理，可除外： A进入菌体药物减少 B与药物亲和力下降 C基因突变 D产生灭活酶 E泵出药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.口服难吸收，用于肠道感染的药物是： A甲氧苄啶 B磺胺醋酰 C磺胺甲噁唑 D呋喃妥因 E柳氮磺吡啶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.下列哪种磺胺对铜绿假单胞菌有效： A磺胺嘧啶 B磺胺米隆 C柳氮磺毗啶 D磺胺甲噁唑 E磺胺异噁唑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.有关磺胺类药物引起泌尿系统损害的问题，下列哪点是错误的： A碱化尿液可减少此副作

27、用 B各种磺胺应常规合用碳酸氢钠 C某些磺胺及其乙酰化物在尿中溶解度低，易析出结晶 DSD、SMZ 服药超过 1 周，应定期检尿 E多喝水可减少此副作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.氟喹诺酮类对下列哪种病原菌有效，而四环素类无效： A衣原体 BG+菌 C支原体 DG-杆菌 E结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.SD 与碳酸氢钠合用是为了： A避免胃酸破坏 B增强抗菌作用 C增加 SD 及其乙酰化物在尿中的溶解度 D减少 SD 的胃肠反应 E抑制 SD 从肾脏排泄，延长作用时间（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.与抑制胃酸分泌药同时应

28、用可减少其吸收的药物是： A喹诺酮类 B红霉素类 CTMP D硝基呋喃类 E磺胺类（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 碱性环境对药物的影响。应用磺胺类药物常主张口服碱性药，如碳酸氢钠，其目的是加强其在尿中的溶解度，减少肾毒性；红霉素在碱性环境中可以促进吸收；喹诺酮类可与制酸药形成络合物而减少其自肠道吸收，应避免合用。27.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是： A环丙沙星 B培氟沙星 C氟罗沙星 D诺氟沙星 E依诺沙星（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 体内抗菌活性最强的药物。氟罗沙星抗菌谱广，虽然体外抗菌弱于环丙沙星，但体内抗菌活性强，口服生物利用度高，体内分布广，维持时间长。28.哪点评价对氟喹诺酮类是不正确的： A口服易吸收，尿中药物浓度高 B胃肠反应较常见，可同服抗酸药防治 C抗菌谱广，抗菌作用强 D不良反应较少 E不宜用于精神病或癫痫患者（分数：1.00）A.B. C.