【医学类职业资格】全科医学主治医师专业知识与专业实践能力-9及答案解析.doc

1、全科医学主治医师专业知识与专业实践能力-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：17，分数：100.00) A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱 B.伴鼓膜穿孔 C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木 D.头部处在一定位置时眩晕 E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退上述临床表现符合哪种疾病（分数：6.00）(1).内耳药物中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).前庭神经元炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).Meniere病（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.黄疸伴腹痛，高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.

2、轻度黄疽伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大下列疾病可出现的临床表现是（分数：4.00）(1).肝硬化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胰头癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸 B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进 C.右上腹钻顶样疼伴呕吐 D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬 E.右下腹痛、麦氏点有压痛下列疾病可出现的临床表现为（分数：4.00）(1).胆道蛔虫症时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠梗阻时（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.高度房室传导阻滞 B.甲状腺功能亢进症 C.贫血 D.感染性心内膜炎 E.急性心肌梗死下列症状最常见于何种疾病（分

3、数：6.00）(1).心悸伴发热（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心悸伴晕厥或抽搐（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心悸伴消瘦及多汗（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.36%37 B.3738 C.37.338 D.38.139 E.39.141正确的临床发热分度为（分数：6.00）低热A.B.C.D.E.(2).中等度热（分数：2.00）A.B.C.D.E.高热A.B.C.D.E. A.失血性休克 B.窒息 C.感染扩散 D.严重贫血 E.DIC（分数：4.00）(1).肺结核大咯血最致命的危险是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化道大出血最致命

4、的危险是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.漏出液 B.浆液性渗出液 C.血性渗出液 D.乳糜性渗出液 E.脓性渗出液下列疾病典型的临床表现是（分数：10.00）(1).肝硬化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结核性腹膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).淋巴瘤腹腔转移（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).丝虫性肉芽肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).化脓性阑尾炎穿孔（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热 B.呕吐伴眩晕，眼球震颤 C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便 D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸 E.呕

5、吐伴头痛，意识障碍，偏瘫下列临床表现最有可能的诊断为（分数：8.00）(1).急性胃肠炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肠梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).胆囊炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.大便潜血试验持续阳性 B.柏油样黑便 C.排便后滴鲜血，血在粪便表面 D.白陶土样便 E.脓血黏液便下列疾病的典型表现是（分数：8.00）(1).胆道完全阻塞（分数：2.00）A.B.C.D.E.痔疮A.B.C.D.E.(3).上消化道大出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).细菌性痢疾（分数：2.0

6、0）A.B.C.D.E. A.脑外伤患者突然出现黑便 B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便 C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血 D.食管裂孔疝患者出现黑便 E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物上述表现符合以下哪种出血（分数：6.00）(1).食管静脉曲张破裂出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胃黏膜病变出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).消化性溃疡出血（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.成人每早日消化道出血量 5010ml B.成人每日消化道出血量 500100ml C.胃内储积血量在 2500300ml D.一次出血量200ml E.出血量40

7、0500ml（分数：6.00）黑便A.B.C.D.E.呕血A.B.C.D.E.(3).出现心悸乏力等周身表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味（分数：4.00）(1).肝昏迷者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).敌敌畏中毒者（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.甲基纤维索口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服（分数：10.00）(1).饮食少而缺乏纤维素导致的便秘（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).粪块嵌顿在直肠（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).老年人长期卧床排便无力

8、分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肝性脑病不能排便（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).结肠癌便秘（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.咯血伴咳嗽 B.间断性大量咯血，平素咳痰，量多，有时黄痰 C.咯血伴皮肤黏膜出血 D.咯血伴黄疽 E.痰中带血伴低热，盗汗（分数：4.00）(1).肺结核常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).支气管扩张常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上腔静脉阻塞综合征的水肿 B.血管神经性水肿 C.黏液性水肿 D.肝源性水肿 E.肾源性水肿鉴别水肘，类型（分数：4.00）(1).有药物、食物等过敏史，突发无痛，硬而

9、有弹性的局部性水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).面部、颈、上肢及上胸部水肿，伴发绀、气促、咳嗽、声哑及颈静脉、前胸表浅静脉扩张（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.间接胆红素增高，无贫血，尿胆原阳性 B.直接胆红素增高，尿胆红素阳性，皮肤瘙痒 C.间接胆红素增高，贫血，尿胆原阳性，网织红细胞增高 D.间接胆红素增高，无贫血，尿胆红素阴性 E.间接胆红素增高，无贫血，肝功能不正常（分数：4.00）(1).溶血性黄疽（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).梗阻性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.溶血性黄疽 B.肝内胆汁郁积性黄疸 C.肝外梗阻性黄疸 D.肝

10、细胞性黄疽 E.皮肤巩膜黄染（分数：6.00）(1).青年民工，突然发热，尿黄，肝功能示：TBIL(总胆红素)120.6mol/L，DBIL(直接胆红素)58.4mol/L，ALT(谷丙转氨酶)591U/L，HBsAg(+)，其黄疽性质是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).老年男性，黄疸进行性加重，伴消瘦，右上腹痛，B 超示：肝门区占位。其黄疸性质是（分数：3.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师专业知识与专业实践能力-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：17，分数：100.00) A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱 B.伴鼓膜穿孔 C.渐

11、进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木 D.头部处在一定位置时眩晕 E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退上述临床表现符合哪种疾病（分数：6.00）(1).内耳药物中毒（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).前庭神经元炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).Meniere病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.黄疸伴腹痛，高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疽伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大下列疾病可出现的临床表现是（分数：4.00）(1).肝硬化（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).胰头癌（分数：2.00）A.B.

12、C.D.E. 解析： A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸 B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进 C.右上腹钻顶样疼伴呕吐 D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬 E.右下腹痛、麦氏点有压痛下列疾病可出现的临床表现为（分数：4.00）(1).胆道蛔虫症时（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肠梗阻时（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.高度房室传导阻滞 B.甲状腺功能亢进症 C.贫血 D.感染性心内膜炎 E.急性心肌梗死下列症状最常见于何种疾病（分数：6.00）(1).心悸伴发热（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).心悸伴晕厥或抽搐（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析

13、3).心悸伴消瘦及多汗（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.36%37 B.3738 C.37.338 D.38.139 E.39.141正确的临床发热分度为（分数：6.00）低热A.B.C. D.E.解析：(2).中等度热（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：高热A.B.C.D.E. 解析： A.失血性休克 B.窒息 C.感染扩散 D.严重贫血 E.DIC（分数：4.00）(1).肺结核大咯血最致命的危险是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).消化道大出血最致命的危险是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.漏出液 B.浆液性渗出液 C.

14、血性渗出液 D.乳糜性渗出液 E.脓性渗出液下列疾病典型的临床表现是（分数：10.00）(1).肝硬化（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).结核性腹膜炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).淋巴瘤腹腔转移（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).丝虫性肉芽肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).化脓性阑尾炎穿孔（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热 B.呕吐伴眩晕，眼球震颤 C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便 D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸 E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫下列临床表现最有可

15、能的诊断为（分数：8.00）(1).急性胃肠炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脑出血（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肠梗阻（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).胆囊炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.大便潜血试验持续阳性 B.柏油样黑便 C.排便后滴鲜血，血在粪便表面 D.白陶土样便 E.脓血黏液便下列疾病的典型表现是（分数：8.00）(1).胆道完全阻塞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：痔疮A.B.C. D.E.解析：(3).上消化道大出血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).细菌性痢疾

16、分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.脑外伤患者突然出现黑便 B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便 C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血 D.食管裂孔疝患者出现黑便 E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物上述表现符合以下哪种出血（分数：6.00）(1).食管静脉曲张破裂出血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).急性胃黏膜病变出血（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).消化性溃疡出血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.成人每早日消化道出血量 5010ml B.成人每日消化道出血量 500100ml C.胃内储积血量在 2500300

17、ml D.一次出血量200ml E.出血量400500ml（分数：6.00）黑便A.B. C.D.E.解析：呕血A.B.C. D.E.解析：(3).出现心悸乏力等周身表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味（分数：4.00）(1).肝昏迷者（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).敌敌畏中毒者（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.甲基纤维索口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服（分数：10.00）(1).饮食少而缺乏纤维素导致的便秘（分数：2.00）A. B.C.D.E.解

18、析：(2).粪块嵌顿在直肠（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).老年人长期卧床排便无力（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).肝性脑病不能排便（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).结肠癌便秘（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.咯血伴咳嗽 B.间断性大量咯血，平素咳痰，量多，有时黄痰 C.咯血伴皮肤黏膜出血 D.咯血伴黄疽 E.痰中带血伴低热，盗汗（分数：4.00）(1).肺结核常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).支气管扩张常表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 低热、盗汗或伴痰中带血，多

19、是肺结核(活动期)的典型临床表现。支气管扩张最常见咳嗽、咳痰量多，有时黄痰，间断有大咯血。 A.上腔静脉阻塞综合征的水肿 B.血管神经性水肿 C.黏液性水肿 D.肝源性水肿 E.肾源性水肿鉴别水肘，类型（分数：4.00）(1).有药物、食物等过敏史，突发无痛，硬而有弹性的局部性水肿（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).面部、颈、上肢及上胸部水肿，伴发绀、气促、咳嗽、声哑及颈静脉、前胸表浅静脉扩张（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.间接胆红素增高，无贫血，尿胆原阳性 B.直接胆红素增高，尿胆红素阳性，皮肤瘙痒 C.间接胆红素增高，贫血，尿胆原阳性，网织红细胞增高

20、D.间接胆红素增高，无贫血，尿胆红素阴性 E.间接胆红素增高，无贫血，肝功能不正常（分数：4.00）(1).溶血性黄疽（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).梗阻性黄疸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.溶血性黄疽 B.肝内胆汁郁积性黄疸 C.肝外梗阻性黄疸 D.肝细胞性黄疽 E.皮肤巩膜黄染（分数：6.00）(1).青年民工，突然发热，尿黄，肝功能示：TBIL(总胆红素)120.6mol/L，DBIL(直接胆红素)58.4mol/L，ALT(谷丙转氨酶)591U/L，HBsAg(+)，其黄疽性质是（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：(2).老年男性，黄疸进行性加重，伴消瘦，右上腹痛，B 超示：肝门区占位。其黄疸性质是（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：