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【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-2-2及答案解析.doc

1、全科医学主治医师相关专业知识-2-2 及答案解析(总分:30.50,做题时间:90 分钟)1.住院女患,25 岁,婚后节育器避孕,因患“卵巢囊肿”行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的 A假孕疗法 B口服达那唑 1 年 C争取尽早妊娠 D宫内节育器避孕 E口服短效避孕药(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女性,38 岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为 A21 B22 C23 D24 E25(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男,35 岁,近 3 年来反复出现口腔溃疡,间歇期为 24 周,每次出现

2、12 个溃疡, 710 天可自愈。近 5 天来又发作溃疡。检查见:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能的诊断是 A轻型口疮 B创伤性溃疡 C腺周口疮 D溃疡型口疮 E单纯疱疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是 A先兆流产 B异位妊娠 C功能失调性子宫出血 D炎性子宫出血 E葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女性,27 岁,主诉:近 1 个月全口牙龈增生,影响进食,有牙龈自动出血史

3、。其最不可能的诊断是 A妊娠期龈炎 B艾滋病 C牙龈纤维瘤病 D维生素 C 缺乏症 E白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者女,21 岁,面部皮疹 2 个月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为 A寻常疣 B扁平疣 C丝状疣 D湿疹 E老年疣(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女性,25 岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是 A鸡眼 B骈胝 C跖疣 D皲裂 E肢端疼痛症(分数:1.00

4、)A.B.C.D.E.8.患者 25 岁,停经 56 天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是 AHCG 测定 B腹部 X 线平片 CB 超 D诊断性刮宫 E超声多普勒(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女性,19 岁,学生。近 1 年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是 A神经衰弱 B焦虑症 C癔症 D强迫症 E精神分裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.7 个月女孩,近 2 个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常,心

5、肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下 0.5cm,血象:RBC 3.910 12/L,Hb 64g/L,MCV 64f1,MCH 25pg,WBC 8.0109/L,血小板 250109/ L。预防该患儿的贫血应强调 A母乳喂养 B牛乳喂养 C及时添加蛋黄、肉类辅食 D及时添加富含 B 族维生素辅食 E及时添加水果,蔬菜类辅食(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.50 岁妇女,绝经后 1 年,接触性出血 2 个月,宫颈涂片级来诊,确诊首选辅助检查方法是 A宫颈锥形切除 B阴道镜检查 C碘试验 D宫腔细胞学检查 E宫颈和颈管活组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.男孩,6 岁,右臀注射

6、后 3 天,疼痛,表面不红,有压痛(分数:1.00)(1).应诊断为(分数:0.50)A.臀部疖B.臀部肌肉损伤C.臀部结核D.臀部脓肿E.血肿机化(2).为确诊应做的检查为(分数:0.50)A.血培养B.X 线摄片C.穿刺D.肛查E.透光试验男,46 岁,体重 60kg,1 小时前被火烧伤:双前臂(度),躯干前和双足(度),双上臂和双小腿(度)(分数:1.00)(1).患者的烧伤面积是(分数:0.50)A.40B.42C.46D.49E.50(2).患者第一个 24 小时的补液量为(分数:0.50)A.2 800mlB.3 600mlC.5 600mlD.6 500mlE.7 200ml女,

7、48 岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感(分数:1.50)(1).此患者首先考虑为(分数:0.50)A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大(2).此类患者手术常用的术式为(分数:0.50)A.Bassini 修补术B.Halsted 修补术C.Ferguson 修补术D.McVay 修补术E.疝成形术(3).患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下列哪项措施(分数:0.50)A.施加压力,强行使小肠回纳B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管D.切断腹股沟韧带扩

8、大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.职业性痤疮B.药物性痤疮C.暴发性痤疮D.寻常性痤疮E.月经前痤疮(2).不应给予的治疗药物为(分数:0.50)A.维 A 酸类B.抗生素药物C.锌制剂D.中药E.溴碘类(3).治疗痤疮的外用药不包括以下哪类(分数:0.50)A.青霉素类B.维 A 酸类C.硫化硒D.过氧化苯甲酰E.红霉素类老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡 1 000 多名 60 岁以上老人口腔保健的详细

9、计划方案(分数:1.00)(1).调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是(分数:0.50)A.牙周洁治B.冠龋充填C.保健牙刷D.义齿修复E.监护拔牙(2).掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是(分数:0.50)A.保持全口牙列完好B.至少保持 20 颗功能牙C.消除牙周袋D.义齿修复E.纠正不良卫生习惯患者,女性,60 岁,平素身体健康。近 1 年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗(分数:1.00)(1).下列检查中最不急于做的是(分数:0.50)A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D

10、.影像学检查E.Hamilton 抑郁量表(2).可以考虑的诊断不包括下列哪项(分数:0.50)A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍E.抑郁症30 岁妇女,停经 3 个月,不规则阴道流血 10 天并排出水泡样物。查体:子宫 5 个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径 8cm 囊性肿块,尿 HCG(+)(分数:1.50)(1).最可能诊断为(分数:0.50)A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌(2).若该患者彻底清宫后 8 周复又流血,阴道壁见直径 2cm 紫蓝结节破溃出血,应诊断(分数:0.5

11、0)A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌(3).该患者经彻底清宫后 1 年复又流血,咯血,尿 HCG1:200(+),胸部 X 线片示右肺部直径 2cm 团块,此时应诊断(分数:0.50)A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌 A白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊 B反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊 C角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊 D出生时即存在晶状体局限性浑浊 E出生 6 个月时发现晶状体局限性浑浊(分数:1.50)(1).后发性白内障(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).并发性白内障(分数:0.50)A.B.C.D.E.(

12、3).外伤性白内障(分数:0.50)A.B.C.D.E. A耳后动脉 B上颌动脉 C颞浅动脉 D脑膜中动脉 E小脑前下动脉(分数:1.50)(1).只供给外耳血液的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).只供给中耳血液的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).只供给内耳血液的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A轻型口疮 B疱疹型溃疡 C腺周口疮 D疱疹性口炎 E贝赫切特(白塞)综合征(分数:1.50)(1).复发性口疮按临床分型,溃疡少于 5 个、症状轻的称(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).溃疡扩大,直径 12cm,深及黏膜腺、呈“弹坑状”损害,

13、称(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变,称(分数:0.50)A.B.C.D.E. A清创,一期缝合 B清创,延期缝合 C清创后不予缝合 D清创及植皮 E无须清创(分数:1.00)(1).受伤达 12 小时的严重沾染伤口,应采取(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).受伤达 24 小时的膝关节开放性伤口,应采取(分数:0.50)A.B.C.D.E. A由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B接触石油、焦油等 C痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状 D表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕 E与月经密切相关(分数:2.50)(1).药物性痤

14、疮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).月经前痤疮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).聚合性痤疮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).职业性痤疮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).暴发性痤疮(分数:0.50)A.B.C.D.E. A精神分裂症 B脑器质性精神病 C症状性精神病 D情感性精神病 E神经症下列症状最常见于上述哪种疾病(分数:1.50)(1).鲜明生动的幻视(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).言语性幻听,意识清晰时出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).起病缓慢,现实接触尚好,病识良好(分数:0.50)A.B.C.D.E. A焦

15、虑症 B强迫症 C恐惧症 D情感性精神病 E癔症以下表现属于(分数:1.50)(1).焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,为减轻焦虑伴有回避反应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).焦虑常没有明确的对象,且可持续存在(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制(分数:0.50)A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识-2-2 答案解析(总分:30.50,做题时间:90 分钟)1.住院女患,25 岁,婚后节育器避孕,因患“卵巢囊肿”行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确

16、的 A假孕疗法 B口服达那唑 1 年 C争取尽早妊娠 D宫内节育器避孕 E口服短效避孕药(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕,抑制排卵,减少和控制异位症的发生和发展。2.患者,女性,38 岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为 A21 B22 C23 D24 E25(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:烧伤面积的估计,根据中国九分法:颈部(3%)+左前臂(3)+躯干前 (13)+双足(6)=25。3.男,35 岁,近 3 年来反复出现口腔溃疡,间歇期为 24 周,每次出现 1

17、2 个溃疡, 710 天可自愈。近 5 天来又发作溃疡。检查见:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能的诊断是 A轻型口疮 B创伤性溃疡 C腺周口疮 D溃疡型口疮 E单纯疱疹(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:根据患者发病部位:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖;溃疡特点:12 个溃疡,7 10 天可自愈。圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。可诊断。4.28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是 A先兆流产 B异位妊娠 C功能失调性子

18、宫出血 D炎性子宫出血 E葡萄胎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:根据患者停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验(+),刮宫刮出物病理检查为蜕膜组织,考虑最大可能是异位妊娠。5.女性,27 岁,主诉:近 1 个月全口牙龈增生,影响进食,有牙龈自动出血史。其最不可能的诊断是 A妊娠期龈炎 B艾滋病 C牙龈纤维瘤病 D维生素 C 缺乏症 E白血病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:牙龈纤维瘤病表现为口内大部以至全部牙龈呈弥漫性增生,直达膜龈联合处,增生牙龈颜色正常,触之坚实,表面光滑或呈结节状,点彩明显,不易出血。6.患者女,21 岁,面部皮疹 2 个月余,无

19、自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为 A寻常疣 B扁平疣 C丝状疣 D湿疹 E老年疣(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:根据患者为青年女性,发于面部,皮疹为米粒大、绿豆大的扁平淡褐色丘疹,表面光滑,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列。可诊断。7.患者,女性,25 岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是 A鸡眼 B骈胝 C跖疣 D皲裂 E肢端疼痛症(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患者为青

20、年女性,发生于右足底的皮肤赘生物,皮损特点为黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,可诊断。8.患者 25 岁,停经 56 天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是 AHCG 测定 B腹部 X 线平片 CB 超 D诊断性刮宫 E超声多普勒(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患者停经史、不规则阴道出血、子宫增大及左卵巢肿物,首先要排除异位妊娠,首选的检查是B 超。9.女性,19 岁,学生。近 1 年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时,反复核对答案,明知

21、不对,但又无法控制,最可能的诊断是 A神经衰弱 B焦虑症 C癔症 D强迫症 E精神分裂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:强迫症是以强迫症状为主要表现的一类神经症,强迫症状包括强迫观念和强迫行为。强迫症的诊断要点:符合神经症的一般特点,至少一项症状持续 3 个月以上,患者对强迫症感到苦恼并影响日常生活和工作。10.7 个月女孩,近 2 个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下 0.5cm,血象:RBC 3.910 12/L,Hb 64g/L,MCV 64f1,MCH 25pg,WBC 8.0109/L,血小板 250109/ L。预防该患

22、儿的贫血应强调 A母乳喂养 B牛乳喂养 C及时添加蛋黄、肉类辅食 D及时添加富含 B 族维生素辅食 E及时添加水果,蔬菜类辅食(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:根据患儿女性,腹泻 2 个月,异食僻,皮肤苍白,厌食,Hb 64g/L,考虑营养性贫血,预防贫血应及时添加蛋黄、肉类辅食。11.50 岁妇女,绝经后 1 年,接触性出血 2 个月,宫颈涂片级来诊,确诊首选辅助检查方法是 A宫颈锥形切除 B阴道镜检查 C碘试验 D宫腔细胞学检查 E宫颈和颈管活组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:根据患者为老年女性,绝经后 1 年,接触性出血 2 个月,宫颈涂片级,首先考虑宫颈

23、癌,宫颈和颈管活组织检查是宫颈癌的确诊方法。男孩,6 岁,右臀注射后 3 天,疼痛,表面不红,有压痛(分数:1.00)(1).应诊断为(分数:0.50)A.臀部疖B.臀部肌肉损伤C.臀部结核D.臀部脓肿 E.血肿机化解析:根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿。(2).为确诊应做的检查为(分数:0.50)A.血培养B.X 线摄片C.穿刺 D.肛查E.透光试验解析:根据患者有局部注射史,表现为疼痛、压痛,首先考虑臀部脓肿,穿刺抽出脓液可确诊。男,46 岁,体重 60kg,1 小时前被火烧伤:双前臂(度),躯干前和双足(度),双上臂和双小腿(度)(分数:1.00)(1).患者的烧

24、伤面积是(分数:0.50)A.40B.42C.46 D.49E.50解析:根据中国九分法,双前臂 (6%)+胸腹部(13)+双足(7)+双上臂 (7)+双小腿(13)=46。(2).患者第一个 24 小时的补液量为(分数:0.50)A.2 800mlB.3 600mlC.5 600ml D.6 500mlE.7 200ml解析:体液渗出是烧伤休克的主要发病原因,补液是治疗烧伤休克的主要措施。伤后第一个 24 小时补液量:成人每 1的、度烧伤面积每千克体重补充胶体液和电解质液各 0.75ml,另外补充基础水分 2000ml。伤后 8 小时内补入估计量的一半,后 16 小时补人另一半。女,48 岁

25、,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感(分数:1.50)(1).此患者首先考虑为(分数:0.50)A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝 E.大隐静脉曲张结节样膨大解析:根据患者为女性,48 岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感可考虑诊断股疝。(2).此类患者手术常用的术式为(分数:0.50)A.Bassini 修补术B.Halsted 修补术C.Ferguson 修补术D.McVay 修补术 E.疝成形术解析:根据临床症状应选用 McVay 修补术。(3).患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取下

26、列哪项措施(分数:0.50)A.施加压力,强行使小肠回纳B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后行二期手术还纳肠管D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管 解析:患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管。患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.职业性痤疮B.药物性痤疮C.暴发性痤疮 D.寻常性痤疮E.月经前痤疮解析:暴发性痤疮是非常严重的囊肿型痤疮的一种类型,在原有的痤疮基础上,突然病情加重,发生溃疡、脓肿、结节、炎性囊肿等损害

27、,同时常出现发热、关节痛、肌肉酸痛、肝脾肿大、蛋白尿、贫血、白细胞增高、红细胞沉降率(血沉)增快等全身症状。(2).不应给予的治疗药物为(分数:0.50)A.维 A 酸类B.抗生素药物C.锌制剂D.中药E.溴碘类 解析:暴发性痤疮治疗包括抗生素类:常用四环素及红霉素类药物,也可服美满霉素;维甲酸类:13-顺维甲酸;锌制剂:硫酸锌可消炎或抑制毛囊角化;中药:用宣肺清热、凉血祛风之法。(3).治疗痤疮的外用药不包括以下哪类(分数:0.50)A.青霉素类 B.维 A 酸类C.硫化硒D.过氧化苯甲酰E.红霉素类解析:痤疮常用四环素及红霉素类药物,也可用美满霉素。一般不选青霉素。老年人口腔保健受到了乡政

28、府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡 1 000 多名 60 岁以上老人口腔保健的详细计划方案(分数:1.00)(1).调查结果显示,老年人口腔保健需求不断增长的主要是(分数:0.50)A.牙周洁治B.冠龋充填C.保健牙刷D.义齿修复 E.监护拔牙解析:由于老年人牙齿缺失较多,戴义齿相应增长,加强义齿修复的需求也不断增长。(2).掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是(分数:0.50)A.保持全口牙列完好B.至少保持 20 颗功能牙 C.消除牙周袋D.义齿修复E.纠正不良卫生习惯解析:掌握了老年人口腔健康基线资料后,制订的口腔保健目标是至少

29、保持 20 颗功能牙。患者,女性,60 岁,平素身体健康。近 1 年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗(分数:1.00)(1).下列检查中最不急于做的是(分数:0.50)A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton 抑郁量表 解析:根据患者为老年女性,出现抑郁情绪,首要是详细问病史,查体及辅助检查排除器质性病变,再考虑抑郁症诊断。(2).可以考虑的诊断不包括下列哪项(分数:0.50)A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍 E.抑郁症解析:躯体疾病伴发精神障

30、碍,应出现相应的躯体症状。30 岁妇女,停经 3 个月,不规则阴道流血 10 天并排出水泡样物。查体:子宫 5 个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径 8cm 囊性肿块,尿 HCG(+)(分数:1.50)(1).最可能诊断为(分数:0.50)A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌解析:根据患者停经 3 个月,不规则阴道流血 10 天,排出水泡样物,子宫 5 个月妊娠大小,尿 HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。(2).若该患者彻底清宫后 8 周复又流血,阴道壁见直径 2cm 紫蓝结节破溃出血,应诊断(

31、分数:0.50)A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎 E.绒毛膜癌解析:若该患者彻底清宫后 8 周复又流血,阴道壁见直径 2cm 紫蓝结节破溃出血,考虑侵蚀性葡萄胎。(3).该患者经彻底清宫后 1 年复又流血,咯血,尿 HCG1:200(+),胸部 X 线片示右肺部直径 2cm 团块,此时应诊断(分数:0.50)A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌 解析:清官后 1 年复又流血,咯血,尿 HCG1:200(+),胸部 X 线片示右肺部直径 2cm 团块,此时应诊断绒毛膜癌。 A白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊 B反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊 C角膜穿

32、通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊 D出生时即存在晶状体局限性浑浊 E出生 6 个月时发现晶状体局限性浑浊(分数:1.50)(1).后发性白内障(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊而致后发性白内障。(2).并发性白内障(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊,导致并发性白内障。(3).外伤性白内障(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊导致外伤性白内障。 A耳后动脉 B上颌动脉 C颞浅动脉 D脑膜中动脉 E小脑前下动脉(分数:1.50)(1).只供给外耳血液的动脉是(分

33、数:0.50)A.B.C. D.E.解析:只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。(2).只供给中耳血液的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:只供给中耳血液的动脉是脑膜中动脉。(3).只供给内耳血液的动脉是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:只供给内耳血液的动脉是小脑前下动脉。 A轻型口疮 B疱疹型溃疡 C腺周口疮 D疱疹性口炎 E贝赫切特(白塞)综合征(分数:1.50)(1).复发性口疮按临床分型,溃疡少于 5 个、症状轻的称(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:轻型口疮溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色伪膜,边缘整齐,周围有

34、红晕,剧烈的烧灼痛,710 天愈合,愈合后不留瘢痕。(2).溃疡扩大,直径 12cm,深及黏膜腺、呈“弹坑状”损害,称(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:腺周口疮的溃疡数一般为 12 个,直径大,可达 13cm,溃疡深及黏膜下层直至肌层,病程可达数月,愈合后留有瘢痕。(3).复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变,称(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:贝赫切特综合征又名白塞综合征,亦称眼一口一生殖器三联症,本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病。 A清创,一期缝合 B清创,延期缝合 C清创后不予缝合 D清创及植皮 E无须清创

35、(分数:1.00)(1).受伤达 12 小时的严重沾染伤口,应采取(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:受伤达 12h 的严重沾染伤口,应采取清创后不予缝合。(2).受伤达 24 小时的膝关节开放性伤口,应采取(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:受伤 24 小时的膝关节开放性伤口,应采取清创,一期缝合。 A由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B接触石油、焦油等 C痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状 D表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕 E与月经密切相关(分数:2.50)(1).药物性痤疮(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致。

36、(2).月经前痤疮(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降,使患者在月经前发病或青春痘症状加剧,主要在下颌和面颊,皮损数量少。(3).聚合性痤疮(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:聚合性痤疮是痤疮的严重型,有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿,数个脓肿聚合而成聚合性痤疮。(4).职业性痤疮(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮。(5).暴发性痤疮(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:暴发性痤疮在原有痤疮基础上,突然显著加重,伴有发热等全身

37、症状。 A精神分裂症 B脑器质性精神病 C症状性精神病 D情感性精神病 E神经症下列症状最常见于上述哪种疾病(分数:1.50)(1).鲜明生动的幻视(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:症状性精神病指各种躯体疾病,如心、肝、肺、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍,可表现鲜明生动的幻视。(2).言语性幻听,意识清晰时出现(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:精神分裂症可表现为明显的幻听。(3).起病缓慢,现实接触尚好,病识良好(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精

38、神障碍。起病缓慢,现实接触尚好,病识良好。 A焦虑症 B强迫症 C恐惧症 D情感性精神病 E癔症以下表现属于(分数:1.50)(1).焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,为减轻焦虑伴有回避反应(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:恐惧症:对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕,常伴有显著的焦虑和自主神经症状,患者主动回避,无法克制。(2).焦虑常没有明确的对象,且可持续存在(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:焦虑症:以焦虑情绪为主要临床相,表现为没有明确客观对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安,并非由于实际的威胁所致,可伴有明显的自主神经症状,患者难以忍受又无法摆脱,而甚感痛苦。(3).恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:强迫症:以强迫症状为主要临床相,可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为,明知不对,无法自制,异常苦恼。

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