1、神经内科-3 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:40,分数:40.00)1.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确 A.成人总剂量 300mg/kg B.应治疗 34 个疗程 C.常规快速加量 D.用药后可引起脑水肿及颅内压增高 E.用药过程须严密监测(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.对各型癫痫都有一定疗效的药物是 A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为 A.脊柱有无压痛 B.脑脊液有无炎性改变 C.椎管内有无梗阻 D.有无脓毒血症的
2、临床表现 E.发病是否急剧(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.急性脊髓炎不应出现的症状体征是 A.急性脊髓横贯性损害 B.脊髓休克 C.脑脊液蛋白增高 D.压颈试验通畅 E.眼球颤动(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.不符合股外侧皮神经病的表现是 A.糖尿病、肥胖是可能的病因 B.股外侧部感觉异常及疼痛 C.膝腱反射亢进 D.慢性病程,预后良好 E.一侧受累(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是 A.上下肢瘫痪的顺序 B.有无神经根痛 C.有无脊椎压痛、畸形和破坏 D.脑脊液蛋白是否增高 E.腰穿压颈试验是否通畅(分数:1.00)A.B
3、.C.D.E.7.某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力 4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力 34 级,右上肢深感觉障碍,左 T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在 A.左侧颈膨大及上胸髓 B.右侧颈膨大及上胸髓 C.双侧颈膨大 D.左侧颈膨大 E.右侧颈膨大(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉 A.大脑前动脉 B.颈内动脉及大脑中动脉 C.基底动脉 D.大脑后动脉 E.椎基底动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.对于检查所见不属于小脑病变时的体征 A.指鼻
4、试验不准 B.轮替运动不灵活 C.睁眼站立稳,闭眼时不稳 D.跟膝胫试验不准 E.辨距不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.Guillain-Barr综合征的下述表述哪项是不正确的 A.运动障碍重于感觉障碍 B.可伴脑神经麻痹 C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌 D.尿、便障碍少见 E.多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.脊髓小脑性共济失调病理特点是共同变性部位在 A.大脑、脑桥、小脑 B.大脑、小脑、脊髓 C.大脑、小脑、脑干 D.脊髓、小脑、脑干 E.脊髓、小脑(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别,
5、下述哪项最重要 A.活动中发病 B.头痛、呕吐 C.脑脊液含血量多少 D.发病后出现偏瘫、失语等 E.脑膜刺激征(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指 A.睡行症 B.睡惊症 C.梦魇 D.REM睡眠行为障碍 E.不安腿综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.确诊颅底凹陷症的重要依据是 A.枢椎齿状突超过腭枕线 0.3mm B.枢椎齿状突超过腭枕线 3mm C.枢椎齿状突低于腭枕线 3mm D.枢椎齿状突低于腭枕线 0.3mm E.枢椎齿状突等于腭枕线 3mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男性,61 岁,右利手,主诉 3天
6、来左眼失明多次发作,每次持续 5分钟,进而持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是 A.左侧大脑中动脉闭塞 B.累及左侧运动皮层区局限性癫痫发作 C.慢性硬脑膜下血肿 D.左侧颈内动脉闭塞 E.偏头痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.进行性肌营养不良的下列哪项表述是不正确的 A.假肥大型男女患病机会均等 B.假肥大型的血清肌酶 CK增高最为显著 C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩 D.肢带型可见脊椎前凸、鸭步和翼状肩胛 E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难(分数:1.00)_17.原发性三叉神经痛治疗首选 A.卡马西平等药物 B.维生素
7、 B族药物 C.封闭治疗 D.半月神经节射频电凝疗法 E.三叉神经微血管减压术(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了 A.皮质脊髓束 B.皮质红核束 C.顶枕颞桥束 D.皮质核束 E.额桥束(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.合并呼吸肌麻痹的重症 Guillain-Barr综合征患者治疗和护理的关键是 A.定时翻身、拍背、预防肺感染 B.预防褥疮及护理 C.减少肢体疼痛 D.呼吸功能监护和辅助呼吸机的使用 E.营养及水盐平衡(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.艾滋病的病原体是 A.乳头多瘤空泡病毒 B.HTLV-1逆转录
8、病毒 C.朊病毒感染 D.HIV病毒 E.巨细胞病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.脑栓塞治疗的正确目标是 A.控制脑水肿和预防脑疝 B.预防脑栓塞再发 C.控制脑水肿,并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子 E.应用抗生素,防止并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.延髓外侧病变,会产生下列症状是对的 A.偏身感觉障碍 B.偏瘫 C.偏盲 D.交叉性感觉障碍 E.精细性感觉障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.男性患者,66 岁,行动迟缓,双手抖动 6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了 A.金刚烷胺 B.抗担碱能药物安坦 C.
9、左旋多巴或美多巴 D.多巴胺能受体激动剂 E.氟哌啶醇(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.脊髓副交感中枢位于 A.T3L 3侧角 B.L3S 3侧角 C.S15 侧角 D.S35 侧角 E.S24 侧角(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某病人因外伤致使脊髓腰 1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 A.右侧痛温觉丧失 B.右侧粗触觉丧失 C.左侧本体感觉丧失 D.右侧本体感觉丧失 E.左侧肢体随意运动丧失(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,男,70 岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛 3 天,不能吃饭,查体:双额纹对称,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断 A.右面神经麻痹
10、 B.偏头痛 C.左三叉神经痛 D.右三叉神经痛 E.左面神经麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列脑神经不属于周围神经的是 A.动眼神经 B.三叉神经 C.面神经 D.嗅神经 E.迷走神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示 A.脑室出血 B.小脑扁桃体疝 C.颞叶钩回疝 D.小脑出血 E.脑桥出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.颅内压增高的三大主征是 A.头痛、视力下降、恶心 B.头痛、偏瘫、抽搐 C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(分数:1.00)A.
11、B.C.D.E.30.以下哪项不符合正常脑脊液标准 A.压力 80180mmH 2O B.蛋白质 0.150.45g/L C.糖 2.54.4mmol/L D.白细胞数 8106/L E.氯化物 120130mmo/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.脑出血最常见的出血血管是 A.小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确 A.传导束型感觉障碍 B.运动障碍 C.腱反射减弱或消失 D.自主神经功能障碍 E.肌萎缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.
12、33.脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的 A.24小时 B.7天 C.48小时 D.72小时 E.2小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述是不正确的 A.可用刚昔洛韦治疗 B.可用阿昔洛韦治疗 C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物 D.对症治疗如物理降温、脱水降颅压等 E.重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为能奏效的药物 A.苯妥英钠 B.维生素 B12 C.酰胺咪嗪 D.苯巴比妥 E.安定(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪项痫性发作的表述是不正确的
13、 A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型 B.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍 C.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍 D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部 E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男性,61 岁,右面部发作性剧痛 2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒种,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是 A.偏头痛 B.鼻窦炎 C.三叉神经痛 D.蝶腭神经痛 E.非典型面痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,女性,60 岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳 3个月。体
14、检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用 A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦 D.利血平 E.溴隐亭(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.副交感神经的作用是 A.心率加快 B.内脏及皮肤血管收缩 C.膀胱与直肠收缩促进排泄 D.血糖升高 E.机体消耗增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.多发性肌炎的临床特点下列哪项表述是不正确的 A.四肢对称性近端肌无力 B.首发症状多为站立、上下楼和梳头困难 C.常伴肌肉酸痛和压痛 D.血沉和血清肌酶 CK等正常 E.可伴颈肌无力,表现抬头困难(分数:1.00)A.B.C.D.E
15、.二、BX 型题/B(总题数:10,分数:10.00)41.Guillain-Barr综合征的少见症状是 A.心动过速 B.直立性低血压 C.暂时性排尿困难 D.高血压 E.手足肿胀(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.急性脊髓炎可以出现 A.腱反射消失 B.病理反射阴性 C.肌张力减低 D.尿便障碍 E.套状感觉减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.能引起脑脊液黄变的疾病有 A.蛛网膜下腔出血 B.急性脊髓炎 C.黄疸 D.多发性硬化 E.脊髓肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者意识清,双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之
16、相符 A.基底动脉主干闭塞 B.脑桥基底部梗死 C.小脑后下动脉闭塞 D.闭锁综合征 E.椎基底动脉系统血栓形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.运动神经元病的特点是 A.病因未明 B.侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元 C.皮质锥体细胞及锥束受累 D.脊髓丘脑束也受累 E.为慢性进行性变性疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.卡马西平少见的严重副作用是 A.皮疹 B.头晕和嗜睡 C.白细胞减少 D.肝功能障碍 E.共济失调(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.三叉神经痛正确的治疗方法是 A.首选药物治疗 B.以止痛为目的 C.使用山莨菪碱 D.也可选用苯妥英钠和氯
17、硝西泮 E.药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.坐骨神经痛可能出现下列哪些体征 A.腰椎棘突旁可有压痛 B.直腿抬高试验(+) C.踝反射减弱或消失 D.膝腱反射消失 E.沿坐骨神经通路压痛(+)(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的 A.是中枢神经系统最常见的病毒性感染 B.单纯疱疹病毒是嗜神经 DNA病毒 C.成人病例多由 HSV-I型病毒感染 D.HSV-型病毒感染多见于新生儿或性接触传播 E.本病死亡率低,预后良好。(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.多发性硬化的诊断主要依靠 A.特征性
18、的症状和体征 B.仅 MRI检查即可确诊 C.病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据 D.CSF检出寡克隆 IgG区带 E.脑诱发电位异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.神经内科-3 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:40,分数:40.00)1.吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫,下列哪项不正确 A.成人总剂量 300mg/kg B.应治疗 34 个疗程 C.常规快速加量 D.用药后可引起脑水肿及颅内压增高 E.用药过程须严密监测(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.对各型癫痫都有一定疗效的药物是 A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.卡马西
19、平 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为 A.脊柱有无压痛 B.脑脊液有无炎性改变 C.椎管内有无梗阻 D.有无脓毒血症的临床表现 E.发病是否急剧(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.急性脊髓炎不应出现的症状体征是 A.急性脊髓横贯性损害 B.脊髓休克 C.脑脊液蛋白增高 D.压颈试验通畅 E.眼球颤动(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.不符合股外侧皮神经病的表现是 A.糖尿病、肥胖是可能的病因 B.股外侧部感觉异常及疼痛 C.膝腱反射亢进 D.慢性病程,预后良好 E.一侧受累(分数:1.00
20、)A.B.C. D.E.解析:6.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是 A.上下肢瘫痪的顺序 B.有无神经根痛 C.有无脊椎压痛、畸形和破坏 D.脑脊液蛋白是否增高 E.腰穿压颈试验是否通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力 4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力 34 级,右上肢深感觉障碍,左 T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在 A.左侧颈膨大及上胸髓 B.右侧颈膨大及上胸髓 C.双侧颈膨大 D.左侧颈膨大 E.右侧颈膨大(分数:1.00)A.B.C.
21、D.E. 解析:8.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉 A.大脑前动脉 B.颈内动脉及大脑中动脉 C.基底动脉 D.大脑后动脉 E.椎基底动脉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.对于检查所见不属于小脑病变时的体征 A.指鼻试验不准 B.轮替运动不灵活 C.睁眼站立稳,闭眼时不稳 D.跟膝胫试验不准 E.辨距不良(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.Guillain-Barr综合征的下述表述哪项是不正确的 A.运动障碍重于感觉障碍 B.可伴脑神经麻痹 C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌 D.尿、便障碍少见 E.多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离(分数:1
22、.00)A.B.C. D.E.解析:11.脊髓小脑性共济失调病理特点是共同变性部位在 A.大脑、脑桥、小脑 B.大脑、小脑、脊髓 C.大脑、小脑、脑干 D.脊髓、小脑、脑干 E.脊髓、小脑(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别,下述哪项最重要 A.活动中发病 B.头痛、呕吐 C.脑脊液含血量多少 D.发病后出现偏瘫、失语等 E.脑膜刺激征(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指 A.睡行症 B.睡惊症 C.梦魇 D.REM睡眠行为障碍 E.不安腿综合征(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.确诊
23、颅底凹陷症的重要依据是 A.枢椎齿状突超过腭枕线 0.3mm B.枢椎齿状突超过腭枕线 3mm C.枢椎齿状突低于腭枕线 3mm D.枢椎齿状突低于腭枕线 0.3mm E.枢椎齿状突等于腭枕线 3mm(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.患者,男性,61 岁,右利手,主诉 3天来左眼失明多次发作,每次持续 5分钟,进而持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是 A.左侧大脑中动脉闭塞 B.累及左侧运动皮层区局限性癫痫发作 C.慢性硬脑膜下血肿 D.左侧颈内动脉闭塞 E.偏头痛(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.进行性肌营养不良的下列哪项表述是不
24、正确的 A.假肥大型男女患病机会均等 B.假肥大型的血清肌酶 CK增高最为显著 C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩 D.肢带型可见脊椎前凸、鸭步和翼状肩胛 E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难(分数:1.00)_解析:17.原发性三叉神经痛治疗首选 A.卡马西平等药物 B.维生素 B族药物 C.封闭治疗 D.半月神经节射频电凝疗法 E.三叉神经微血管减压术(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:18.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了 A.皮质脊髓束 B.皮质红核束 C.顶枕颞桥束 D.皮质核束 E.额桥束(分数:1.00)A. B.C.D.E
25、.解析:19.合并呼吸肌麻痹的重症 Guillain-Barr综合征患者治疗和护理的关键是 A.定时翻身、拍背、预防肺感染 B.预防褥疮及护理 C.减少肢体疼痛 D.呼吸功能监护和辅助呼吸机的使用 E.营养及水盐平衡(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.艾滋病的病原体是 A.乳头多瘤空泡病毒 B.HTLV-1逆转录病毒 C.朊病毒感染 D.HIV病毒 E.巨细胞病毒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.脑栓塞治疗的正确目标是 A.控制脑水肿和预防脑疝 B.预防脑栓塞再发 C.控制脑水肿,并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子 E.应用抗生素,防止并发症(分数:1.00)
26、A.B.C. D.E.解析:22.延髓外侧病变,会产生下列症状是对的 A.偏身感觉障碍 B.偏瘫 C.偏盲 D.交叉性感觉障碍 E.精细性感觉障碍(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.男性患者,66 岁,行动迟缓,双手抖动 6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了 A.金刚烷胺 B.抗担碱能药物安坦 C.左旋多巴或美多巴 D.多巴胺能受体激动剂 E.氟哌啶醇(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.脊髓副交感中枢位于 A.T3L 3侧角 B.L3S 3侧角 C.S15 侧角 D.S35 侧角 E.S24 侧角(分数:1.00)A.B.C
27、.D. E.解析:25.某病人因外伤致使脊髓腰 1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 A.右侧痛温觉丧失 B.右侧粗触觉丧失 C.左侧本体感觉丧失 D.右侧本体感觉丧失 E.左侧肢体随意运动丧失(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.患者,男,70 岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛 3 天,不能吃饭,查体:双额纹对称,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断 A.右面神经麻痹 B.偏头痛 C.左三叉神经痛 D.右三叉神经痛 E.左面神经麻痹(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.下列脑神经不属于周围神经的是 A.动眼神经 B.三叉神经 C.面神经 D.嗅神经 E.迷走神经(分数:1
28、.00)A.B.C.D. E.解析:28.脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示 A.脑室出血 B.小脑扁桃体疝 C.颞叶钩回疝 D.小脑出血 E.脑桥出血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.颅内压增高的三大主征是 A.头痛、视力下降、恶心 B.头痛、偏瘫、抽搐 C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:30.以下哪项不符合正常脑脊液标准 A.压力 80180mmH 2O B.蛋白质 0.150.45g/L C.糖 2.54.4mmol/L D.白细胞数 8106/L E.氯
29、化物 120130mmo/L(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.脑出血最常见的出血血管是 A.小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:32.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确 A.传导束型感觉障碍 B.运动障碍 C.腱反射减弱或消失 D.自主神经功能障碍 E.肌萎缩(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:33.脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的 A.24小时 B.7天 C.48小时 D.72小时 E.2小时(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.单纯
30、疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述是不正确的 A.可用刚昔洛韦治疗 B.可用阿昔洛韦治疗 C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物 D.对症治疗如物理降温、脱水降颅压等 E.重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:35.治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为能奏效的药物 A.苯妥英钠 B.维生素 B12 C.酰胺咪嗪 D.苯巴比妥 E.安定(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.下列哪项痫性发作的表述是不正确的 A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型 B.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍 C.全面性发作起始于脑局部,伴
31、意识障碍 D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部 E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:37.患者,男性,61 岁,右面部发作性剧痛 2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒种,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是 A.偏头痛 B.鼻窦炎 C.三叉神经痛 D.蝶腭神经痛 E.非典型面痛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:38.患者,女性,60 岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳 3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用 A.美多巴 B.左旋
32、多巴 C.安坦 D.利血平 E.溴隐亭(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:39.副交感神经的作用是 A.心率加快 B.内脏及皮肤血管收缩 C.膀胱与直肠收缩促进排泄 D.血糖升高 E.机体消耗增加(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:40.多发性肌炎的临床特点下列哪项表述是不正确的 A.四肢对称性近端肌无力 B.首发症状多为站立、上下楼和梳头困难 C.常伴肌肉酸痛和压痛 D.血沉和血清肌酶 CK等正常 E.可伴颈肌无力,表现抬头困难(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:二、BX 型题/B(总题数:10,分数:10.00)41.Guillain-Barr综合征的少见症状
33、是 A.心动过速 B.直立性低血压 C.暂时性排尿困难 D.高血压 E.手足肿胀(分数:1.00)A. B. C. D. E. 解析:42.急性脊髓炎可以出现 A.腱反射消失 B.病理反射阴性 C.肌张力减低 D.尿便障碍 E.套状感觉减退(分数:1.00)A. B.C. D. E.解析:43.能引起脑脊液黄变的疾病有 A.蛛网膜下腔出血 B.急性脊髓炎 C.黄疸 D.多发性硬化 E.脊髓肿瘤(分数:1.00)A. B.C. D.E. 解析:44.患者意识清,双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符 A.基底动脉主干闭塞 B.脑桥基底部梗死 C.小脑后下动
34、脉闭塞 D.闭锁综合征 E.椎基底动脉系统血栓形成(分数:1.00)A.B. C.D. E. 解析:45.运动神经元病的特点是 A.病因未明 B.侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元 C.皮质锥体细胞及锥束受累 D.脊髓丘脑束也受累 E.为慢性进行性变性疾病(分数:1.00)A. B. C. D.E. 解析:46.卡马西平少见的严重副作用是 A.皮疹 B.头晕和嗜睡 C.白细胞减少 D.肝功能障碍 E.共济失调(分数:1.00)A. B.C. D. E. 解析:47.三叉神经痛正确的治疗方法是 A.首选药物治疗 B.以止痛为目的 C.使用山莨菪碱 D.也可选用苯妥英钠和氯硝西泮 E.药物治疗无效时可采用神经阻滞或手术治疗(分数:1.00)A. B. C. D. E. 解析:48.坐骨神经痛可能出现下列哪些体征 A.腰椎棘突旁可有压痛 B.直腿抬高试验(+) C.踝反射减弱或消失 D.膝腱反射消失 E.沿坐骨神经通路压痛(+)(分数:1.00)A. B. C. D.E. 解析:49.单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的 A.是中枢神经系统最常见的病毒性感染 B.单纯疱疹病毒是嗜神经 DNA病毒 C.成人病例多由 HSV-I型病毒感染 D.HSV-型病毒感染多见于新生儿或性接触传播 E.本病死亡率低,预后良好。
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