【医学类职业资格】神经内科学练习试卷4及答案解析.doc

1、神经内科学练习试卷 4 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.哪项不是帕金森综合征体征（分数：2.00）A.运动迟缓B.肌强直C.偏身感觉障碍D.震颤较轻E.对左旋多巴治疗反应差2.供应大脑半球后 2/5，丘脑，内囊后支后 1/3，全部脑干和小脑的动脉是（分数：2.00）A.前交通动脉B.大脑前动脉C.椎基底动脉D.大脑后动脉E.大脑中动脉3.下面哪项不是包涵体肌炎的临床特点（分数：2.00）A.通常 50 岁以后隐袭起病B.皮质类固醇治疗通常无效C.男性较常见D.拇长伸肌选择性损害是特征性改变E.常常累及股四头肌4.关于假肥大

2、型肌营养不良描述有误的是（分数：2.00）A.男性为基因携带者B.预后不良C.腓肠肌假肥大D.与患儿家族遗传代数成反比E.发音、吞咽和眼球运动不受累5.分离性节段型感觉障碍其病变位于（分数：2.00）A.脊髓前索B.脊髓后索C.脊髓侧角D.内囊E.脊髓后角6.偏头痛的治疗目的哪种描述不妥（分数：2.00）A.去除病因B.预防头痛复发C.减轻疼痛发作D.缓解伴发症状E.终止头痛发作7.结核性脑膜炎发病后预后不良的重要指征是（分数：2.00）A.轻偏瘫B.区吐C.头痛D.视力障碍E.昏迷8.高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍，成人一般舒张压（分数：2.00）A.100mmHgB.140mmHgC.

3、150mmHgD.130mmHgE.120mmHg9.肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是（分数：2.00）A.富含不饱和脂肪的食物B.富含长链脂肪酸的食物C.富含铁离子的食物D.富含维生素 E 的食物E.富含维生素 A 的食物10.癫痫波不包括下列哪一项（分数：2.00）A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波11.以下哪个部位受损产生交叉性麻痹（分数：2.00）A.内囊B.脊髓C.皮质运动区D.一侧脑干E.中脑12.正常脑脊液中氯化物含量为（分数：2.00）A.90l00mmol/LB.110120mmol/LC.120130mmol/LD.130140mmol/LE.1

4、00110mmol/L13.复杂部分性癫痫发作的特征是（分数：2.00）A.发作性嗜睡B.持续存在的精神异常C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D.持续数秒钟的意识丧失E.发作性抽搐及意识障碍14.紧张性头痛典型病例的起病年龄多在（分数：2.00）A.10 岁左右B.40 岁左右C.20 岁左右D.30 岁左右E.50 岁左右15.脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，超过几小时称脑卒中（分数：2.00）A.24 小时B.36 小时C.72 小时D.48 小时E.10 小时16.运动系统不应该包括（分数：2.00）A.锥体外系统B.小脑系统C.丘脑D.下运动神经元E.上运动神经元17.皮质侧视中

5、枢(额中回后部 8 区)破坏性病变表现为（分数：2.00）A.双眼不能协同上视B.双眼向病灶对侧凝视C.双眼不能协同下视D.双眼向病灶对侧同向偏斜E.双眼向病灶侧凝视18.SAH 的主要病因是（分数：2.00）A.高血脂B.高血压C.感染D.动脉硬化E.动脉瘤19.脑棘球蚴病主要的流行区域在（分数：2.00）A.水稻种植地区B.果树种植区C.蔬菜种植区D.畜牧地区E.长江中下游地区20.硬膜外血贴疗法适用于（分数：2.00）A.无先兆的偏头痛B.有先兆的偏头痛C.低颅压性头痛D.特殊类型偏头痛E.紧张性头痛21.震颤麻痹病人的特点为（分数：2.00）A.细微震颤B.扑翼性震颤C.动作性震颤D.

6、静止性震颤E.老年性震颤22.糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系统检查并无异常，此种感觉障碍是（分数：2.00）A.感觉异常B.感觉过敏C.感觉过度D.感觉倒错E.感觉减退23.女性，25 岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁 3 年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说法不正确（分数：2.00）A.应立即给药B.用药从小剂量开始C.用药后定期检查肝功、肾功能D.开始先单独应用一种药物治疗E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗24.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（分数：2.00）A.T5-6B.T11-12C.

7、T9-10D.T7-8E.T4-525.下列哪一项与深感觉传导有关（分数：2.00）A.胶状质B.楔束C.外侧丘系D.脊髓丘脑前束E.脊髓丘脑后束26.常见双侧手足徐动症，生后数月或数年出现，可见舞蹈、肌张力障碍、共济失调性震颤等，此疾病属于（分数：2.00）A.先天性延髓麻痹B.核黄疸C.先天性迟缓性瘫痪D.先天性共济失调E.先天性舞蹈手足徐动症27.SCA2 的特点是（分数：2.00）A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显B.病程进展非常缓慢，症状较轻C.常有发音困难D.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼E.眼肌麻痹，上视不能较明显28.脊神经的组成，哪项是错误的（分数：2.

8、00）A.腰段 5 对B.胸段 9 对C.尾段 1 对D.骶段 5 对E.颈段 8 对29.睡惊症的临床表现描述错误的一项是（分数：2.00）A.常见于 47 岁儿童，青春期后逐渐停止B.双目凝视和表现恐惧C.突然坐起、喊叫、哭闹D.发作时意识清楚E.事后多不能回忆发作情景30.表现为坐姿及动作不稳，步态笨拙和经常跌倒，CT 和 MRI 可见小脑萎缩，此疾病属于（分数：2.00）A.先天性舞蹈手足徐动症B.先天性延髓麻痹C.先天性迟缓性瘫痪D.先天性共济失调E.核黄疸31.下列哪项不符合颈内动脉系统 TIA（分数：2.00）A.发作性偏瘫B.一过性失明C.猝倒发作D.偏盲E.失语32.关于多发

9、性肌炎描述不正确的是（分数：2.00）A.病前可有低热或感染B.多侵犯眼外肌C.常伴肌痛和触痛D.多发生于 3060 岁，女性较多E.近端肌无力和肌萎缩33.右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱（分数：2.00）A.颈向右转无力B.颈后伸受限C.转颈不受影响D.颈前曲受限E.颈向左转无力34.下列哪项不符合TIA 的临床表现（分数：2.00）A.低分子肝素治疗有效B.常遗留明显后遗症C.发作突然D.常反复发作E.阿司匹林治疗有效35.甲亢型周期性瘫痪的临床特征有错误的一项是（分数：2.00）A.男性居多B.可持续数日C.本病发作与甲亢的严重程度有关D.心律失常较多E.多发生在觉醒时、运动或饱

10、食后36.脊髓颈膨大横贯性损害引起（分数：2.00）A.四肢痉挛性瘫B.偏瘫C.截瘫D.上肢迟缓性瘫，双下肢痉挛性瘫E.单瘫37.治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是（分数：2.00）A.强的松B.苯妥英钠C.氯硝安定D.鲁米那E.丙戊酸钠38.血管性痴呆哪项治疗有误（分数：2.00）A.鼓励病人多与外界接触B.脑代谢剂C.抗血小板制剂D.神经保护剂E.将血压控制的越低越好39.IDS 病人病程稳定进展或伴发机会性感染急剧恶化约 50%的患者死亡于（分数：2.00）A.35 年内B.67 年内C.710 年内D.13 年内E.051 年内40.确诊重症肌无力除外以下哪一项（分数：2.00）A

11、.晨轻暮重B.服用抗胆碱酯酶药物有效C.症状的波动性D.家族性病例多见E.主要侵犯骨骼肌41.双侧腹壁反射消失提示（分数：2.00）A.颈髓受累B.脑干损伤C.胸髓受累D.脊髓圆锥受累E.腰髓受累42.下列哪项不是失眠的非药物治疗（分数：2.00）A.睡眠卫生教育B.手术治疗C.光照治疗D.心理治疗E.时相治疗43.双侧膝腱反射消失，脊髓病变在（分数：2.00）A.胸 12B.腰 12C.腰 24D.腰 45E.胸 2344.进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是（分数：2.00）A.临床体征B.静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断C.节段运动神经传导测定D.血清单克隆抗神经节苷酯 GMI

12、抗体滴度测定E.CSF 检测45.以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲（分数：2.00）A.视束B.交叉束C.枕叶D.颞叶E.丘脑神经内科学练习试卷 4 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.哪项不是帕金森综合征体征（分数：2.00）A.运动迟缓B.肌强直C.偏身感觉障碍 D.震颤较轻E.对左旋多巴治疗反应差解析：2.供应大脑半球后 2/5，丘脑，内囊后支后 1/3，全部脑干和小脑的动脉是（分数：2.00）A.前交通动脉B.大脑前动脉C.椎基底动脉 D.大脑后动脉E.大脑中动脉解析：3.下面哪项不是包涵体肌炎的临床特点（分数：2.00）

13、A.通常 50 岁以后隐袭起病B.皮质类固醇治疗通常无效C.男性较常见D.拇长伸肌选择性损害是特征性改变E.常常累及股四头肌 解析：4.关于假肥大型肌营养不良描述有误的是（分数：2.00）A.男性为基因携带者 B.预后不良C.腓肠肌假肥大D.与患儿家族遗传代数成反比E.发音、吞咽和眼球运动不受累解析：5.分离性节段型感觉障碍其病变位于（分数：2.00）A.脊髓前索B.脊髓后索C.脊髓侧角D.内囊E.脊髓后角 解析：6.偏头痛的治疗目的哪种描述不妥（分数：2.00）A.去除病因 B.预防头痛复发C.减轻疼痛发作D.缓解伴发症状E.终止头痛发作解析：7.结核性脑膜炎发病后预后不良的重要指征是（分数

14、：2.00）A.轻偏瘫B.区吐C.头痛D.视力障碍E.昏迷 解析：8.高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍，成人一般舒张压（分数：2.00）A.100mmHgB.140mmHg C.150mmHgD.130mmHgE.120mmHg解析：9.肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是（分数：2.00）A.富含不饱和脂肪的食物B.富含长链脂肪酸的食物 C.富含铁离子的食物D.富含维生素 E 的食物E.富含维生素 A 的食物解析：10.癫痫波不包括下列哪一项（分数：2.00）A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波 E.多棘慢综合波解析：11.以下哪个部位受损产生交叉性麻痹（分数：2.00）A.内囊B.

15、脊髓C.皮质运动区D.一侧脑干 E.中脑解析：12.正常脑脊液中氯化物含量为（分数：2.00）A.90l00mmol/LB.110120mmol/LC.120130mmol/L D.130140mmol/LE.100110mmol/L解析：13.复杂部分性癫痫发作的特征是（分数：2.00）A.发作性嗜睡B.持续存在的精神异常C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症 D.持续数秒钟的意识丧失E.发作性抽搐及意识障碍解析：14.紧张性头痛典型病例的起病年龄多在（分数：2.00）A.10 岁左右B.40 岁左右C.20 岁左右 D.30 岁左右E.50 岁左右解析：15.脑血管疾病，依据神经功能缺失时

16、间，超过几小时称脑卒中（分数：2.00）A.24 小时 B.36 小时C.72 小时D.48 小时E.10 小时解析：16.运动系统不应该包括（分数：2.00）A.锥体外系统B.小脑系统C.丘脑 D.下运动神经元E.上运动神经元解析：17.皮质侧视中枢(额中回后部 8 区)破坏性病变表现为（分数：2.00）A.双眼不能协同上视B.双眼向病灶对侧凝视C.双眼不能协同下视D.双眼向病灶对侧同向偏斜E.双眼向病灶侧凝视 解析：18.SAH 的主要病因是（分数：2.00）A.高血脂B.高血压C.感染D.动脉硬化E.动脉瘤 解析：19.脑棘球蚴病主要的流行区域在（分数：2.00）A.水稻种植地区B.果树

17、种植区C.蔬菜种植区D.畜牧地区 E.长江中下游地区解析：20.硬膜外血贴疗法适用于（分数：2.00）A.无先兆的偏头痛B.有先兆的偏头痛C.低颅压性头痛 D.特殊类型偏头痛E.紧张性头痛解析：21.震颤麻痹病人的特点为（分数：2.00）A.细微震颤B.扑翼性震颤C.动作性震颤D.静止性震颤 E.老年性震颤解析：22.糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系统检查并无异常，此种感觉障碍是（分数：2.00）A.感觉异常 B.感觉过敏C.感觉过度D.感觉倒错E.感觉减退解析：23.女性，25 岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁 3 年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说

18、法不正确（分数：2.00）A.应立即给药B.用药从小剂量开始C.用药后定期检查肝功、肾功能D.开始先单独应用一种药物治疗E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗 解析：24.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（分数：2.00）A.T5-6B.T11-12C.T9-10 D.T7-8E.T4-5解析：25.下列哪一项与深感觉传导有关（分数：2.00）A.胶状质B.楔束 C.外侧丘系D.脊髓丘脑前束E.脊髓丘脑后束解析：26.常见双侧手足徐动症，生后数月或数年出现，可见舞蹈、肌张力障碍、共济失调性震颤等，此疾病属于（分数：2.00）A.先天性延髓麻痹

19、B.核黄疸C.先天性迟缓性瘫痪D.先天性共济失调E.先天性舞蹈手足徐动症 解析：27.SCA2 的特点是（分数：2.00）A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显 B.病程进展非常缓慢，症状较轻C.常有发音困难D.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼E.眼肌麻痹，上视不能较明显解析：28.脊神经的组成，哪项是错误的（分数：2.00）A.腰段 5 对B.胸段 9 对 C.尾段 1 对D.骶段 5 对E.颈段 8 对解析：29.睡惊症的临床表现描述错误的一项是（分数：2.00）A.常见于 47 岁儿童，青春期后逐渐停止B.双目凝视和表现恐惧C.突然坐起、喊叫、哭闹D.发作时意识清楚 E.

20、事后多不能回忆发作情景解析：30.表现为坐姿及动作不稳，步态笨拙和经常跌倒，CT 和 MRI 可见小脑萎缩，此疾病属于（分数：2.00）A.先天性舞蹈手足徐动症B.先天性延髓麻痹C.先天性迟缓性瘫痪D.先天性共济失调 E.核黄疸解析：31.下列哪项不符合颈内动脉系统 TIA（分数：2.00）A.发作性偏瘫B.一过性失明C.猝倒发作 D.偏盲E.失语解析：32.关于多发性肌炎描述不正确的是（分数：2.00）A.病前可有低热或感染B.多侵犯眼外肌 C.常伴肌痛和触痛D.多发生于 3060 岁，女性较多E.近端肌无力和肌萎缩解析：33.右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱（分数：2.00）A.颈向

21、右转无力B.颈后伸受限C.转颈不受影响D.颈前曲受限E.颈向左转无力 解析：34.下列哪项不符合TIA 的临床表现（分数：2.00）A.低分子肝素治疗有效B.常遗留明显后遗症 C.发作突然D.常反复发作E.阿司匹林治疗有效解析：35.甲亢型周期性瘫痪的临床特征有错误的一项是（分数：2.00）A.男性居多B.可持续数日C.本病发作与甲亢的严重程度有关 D.心律失常较多E.多发生在觉醒时、运动或饱食后解析：36.脊髓颈膨大横贯性损害引起（分数：2.00）A.四肢痉挛性瘫B.偏瘫C.截瘫D.上肢迟缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 E.单瘫解析：37.治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是（分数：2.00）A.

22、强的松B.苯妥英钠 C.氯硝安定D.鲁米那E.丙戊酸钠解析：38.血管性痴呆哪项治疗有误（分数：2.00）A.鼓励病人多与外界接触B.脑代谢剂C.抗血小板制剂D.神经保护剂E.将血压控制的越低越好 解析：39.IDS 病人病程稳定进展或伴发机会性感染急剧恶化约 50%的患者死亡于（分数：2.00）A.35 年内B.67 年内C.710 年内D.13 年内 E.051 年内解析：40.确诊重症肌无力除外以下哪一项（分数：2.00）A.晨轻暮重B.服用抗胆碱酯酶药物有效C.症状的波动性D.家族性病例多见 E.主要侵犯骨骼肌解析：41.双侧腹壁反射消失提示（分数：2.00）A.颈髓受累B.脑干损伤C

23、.胸髓受累 D.脊髓圆锥受累E.腰髓受累解析：42.下列哪项不是失眠的非药物治疗（分数：2.00）A.睡眠卫生教育B.手术治疗 C.光照治疗D.心理治疗E.时相治疗解析：43.双侧膝腱反射消失，脊髓病变在（分数：2.00）A.胸 12B.腰 12C.腰 24 D.腰 45E.胸 23解析：44.进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是（分数：2.00）A.临床体征B.静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断C.节段运动神经传导测定 D.血清单克隆抗神经节苷酯 GMI 抗体滴度测定E.CSF 检测解析：45.以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲（分数：2.00）A.视束B.交叉束 C.枕叶D.颞叶E.丘脑解析：