【医学类职业资格】神经系统疾病病人的护理练习试卷2及答案解析.doc

1、神经系统疾病病人的护理练习试卷 2 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：7，分数：14.00)1.癫痫病人瞳孔对光反射及深浅反射消失，皮肤发绀，此时病人处于（ ）（分数：2.00）A.强直期B.阵挛期C.惊厥前期D.惊厥E.惊厥后期2.癫痫患者发作间歇期药物治疗的原则为（ ）（分数：2.00）A.药物剂量由小到大，逐步增加，用血液浓度监测有效剂量。B.改用次选药物，撤换时一增一减，也需缓慢，至少一周时间。C.应避免常规地同时使用多种药物。D.强直一痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制 45 年后，脑电图随访癫痫性活动消失者可以开始停药。E.5 岁以下、每次发

2、作均有发热的儿童，一般不服用抗癫痫药物。3.癫痫病人发作时的护理措施是（ ）（分数：2.00）A.给予氧气吸入B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体C.保护躯体，防止跌伤或撞伤D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤E.床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等4.脑血管疾病的病因有（ ）（分数：2.00）A.动脉粥样硬化B.红细胞增多症C.DICD.低血压E.心脏功能障碍5.三级预防的主要目的是（ ）（分数：2.00）A.防治并发症B.减轻残疾程度C.提高病人的生活质量D.改变不健康的生活方式E.预防复发6.TIA 临床特征包括（ ）（分数：2.00）A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状B.持续时间短

3、暂，一般 1015minC.持续时间最长不超过 24hD.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征E.多有反复发作的病史7.椎基底动脉系统的 TIA 的表现包括（ ）（分数：2.00）A.眩晕、头晕B.构音障碍C.共济失调D.交叉性运动或感觉障碍E.偏盲或双侧视力丧失二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A、瞳孔不等大对光反应消失 B、瞳孔散大，对光反应消失 C、双眼向病灶侧注视 D、瞳孔等大等圆 E、瞳孔不等大，但对光反应灵敏（分数：4.00）(1).昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出现（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑出血患者可出现（ ）（分数：2.00

4、A.B.C.D.E.A、24h 内 B、48h 内 C、1 周内 D、3 周内 E、23 周后（分数：4.00）(1).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、1 周内 B、2 周内 C、3 周内 D、1 个月内 E、2 个月内（分数：4.00）(1).首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、阿司

5、匹林、双嘧达莫等 B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶 D、降纤酶 E、丹参（分数：4.00）(1).短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者女，36 岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约 3min 后清醒，事后不能回忆（分数：6.00）(1).根据临床征象，该病人可能为（ ）（分数：2.00）A.癔症发作B.精神分裂症C.低钙性手足搐搦D.癫痫E.脑

6、梗塞(2).护士确定护理诊断/问题时不包括（ ）（分数：2.00）A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症：脑水肿D.应对无效E.营养失调(3).对该病人的急救处置首先是（ ）（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，防止窒息B.急诊做 CT，查找病因C.注意保暖，避免受凉D.安全护理，防止病人受伤E.遵医嘱从速给药、控制发作四、A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，24 岁，因颅脑外伤后出现语言活动能力下降（分数：6.00）(1).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致（ ）（分数：2.00）A.颞叶和额叶B.额叶和顶叶C.边缘叶和岛叶D.顶叶和颞叶E.颞

7、叶和枕叶(2).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍（ ）（分数：2.00）A.躯体运动B.听觉C.躯体感觉D.内脏感觉E.记忆(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍，则可能是大脑何处受损（ ）（分数：2.00）A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶某女，33 岁。近 1 月来常感头痛，视力明显下降。最近 1 周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律（分数：6.00）(1).头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（ ）（分数：2.00）A.头痛、喷射性呕

8、吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、晕厥C.头痛、恶心、频繁干呕D.头痛、视力模糊、言语错乱E.头痛、谵妄(2).头痛的一般护理措施中，不正确的是（ ）（分数：2.00）A.居室保持安静B.室温适宜C.光线明亮、便于抢救D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理E.保持休息及睡眠(3).当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（ ）（分数：2.00）A.作好开颅手术B.心内注射呼吸兴奋剂C.快速滴入 20%甘露醇以降低颅内压D.静脉输入降压药E.气管切开五、A1 型题(总题数：3，分数：6.00)8.多发性神经炎的共同临床表现是（ ）（分数：2.00

9、A.自主神经功能障碍B.严重的下运动神经元性运动障碍C.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍D.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍E.感觉运动和自主神经功能障碍9.格林-巴利综合征不常有的表现为（ ）（分数：2.00）A.肌肉萎缩B.腱反射弱C.四肢弛缓性瘫D.T5 以下传导束性痛温觉障碍E.双侧周同性面瘫10.最有助于诊断血管畸形或颅内动脉瘤的检查是（ ）（分数：2.00）A.脑电图B.脑部数字减影血管造影(DSA)C.头颅平片D.头颅 MRIE.脑 CT六、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)11.患者女，65 岁。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能

10、听懂他的讲话内容，能按要求做相应动作病变应在（ ）（分数：2.00）A.优势侧颞上回后部B.优势侧额中回后部C.优势侧颞中回后部D.优势侧顶叶角回E.优势侧额下回后部12.男性，30 岁，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在于（ ）（分数：2.00）A.右侧视神经B.左侧视神经C.视交叉D.右侧动眼神经E.左侧动眼神经13.患者男，62 岁，患糖尿病多年，自觉双下肢有蚂蚁爬行感，神经系统检查无异常。此感觉障碍为（ ）（分数：2.00）A.感觉异常B.感觉过敏C.感觉过度D.感觉倒错E.感觉减退14.患者女，30 岁。因头痛 2 周而入院

11、自诉头痛多为晨间加剧且进行性加重，给止痛药无效。可考虑的病因是（ ）（分数：2.00）A.高血压性头痛B.偏头痛C.三叉神经痛D.眼病性头痛E.脑膜刺激性头痛15.男，45 岁，因头痛 1 周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状，常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可以反复发作，伴有恶心呕吐为，可考虑的病因是（ ）（分数：2.00）A.偏头痛B.颅内高压性头痛C.精神性头痛D.眼源性头痛E.耳源性头痛16.患者男，30 岁车祸造成脊柱损伤，双下肢瘫痪，经康复训练后，肢体能脱离床面，但不能抵抗阻力，此时患者的肌力为（ ）（分数：2.00）A.O 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级神经系

12、统疾病病人的护理练习试卷 2 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：7，分数：14.00)1.癫痫病人瞳孔对光反射及深浅反射消失，皮肤发绀，此时病人处于（ ）（分数：2.00）A.强直期 B.阵挛期 C.惊厥前期D.惊厥E.惊厥后期解析：2.癫痫患者发作间歇期药物治疗的原则为（ ）（分数：2.00）A.药物剂量由小到大，逐步增加，用血液浓度监测有效剂量。 B.改用次选药物，撤换时一增一减，也需缓慢，至少一周时间。 C.应避免常规地同时使用多种药物。 D.强直一痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制 45 年后，脑电图随访癫痫性活动消失者可以开始停药。E.5 岁以下

13、每次发作均有发热的儿童，一般不服用抗癫痫药物。 解析：3.癫痫病人发作时的护理措施是（ ）（分数：2.00）A.给予氧气吸入 B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体C.保护躯体，防止跌伤或撞伤 D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤 E.床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等 解析：4.脑血管疾病的病因有（ ）（分数：2.00）A.动脉粥样硬化 B.红细胞增多症 C.DIC D.低血压 E.心脏功能障碍 解析：5.三级预防的主要目的是（ ）（分数：2.00）A.防治并发症 B.减轻残疾程度 C.提高病人的生活质量 D.改变不健康的生活方式E.预防复发 解析：6.TIA 临床特征包括（ ）（分数

14、2.00）A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状 B.持续时间短暂，一般 1015min C.持续时间最长不超过 24h D.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征 E.多有反复发作的病史 解析：7.椎基底动脉系统的 TIA 的表现包括（ ）（分数：2.00）A.眩晕、头晕 B.构音障碍 C.共济失调 D.交叉性运动或感觉障碍 E.偏盲或双侧视力丧失 解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A、瞳孔不等大对光反应消失 B、瞳孔散大，对光反应消失 C、双眼向病灶侧注视 D、瞳孔等大等圆 E、瞳孔不等大，但对光反应灵敏（分数：4.00）(1).昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出

15、现（ ）（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脑出血患者可出现（ ）（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A、24h 内 B、48h 内 C、1 周内 D、3 周内 E、23 周后（分数：4.00）(1).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在（ ）（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A、1 周内 B、2 周内 C、3 周内 D、1 个月内 E、2 个月内（分数：4.00）(1).首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是（ ）（分数

16、2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A、阿司匹林、双嘧达莫等 B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶 D、降纤酶 E、丹参（分数：4.00）(1).短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是（ ）（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者女，36 岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约 3min

17、 后清醒，事后不能回忆（分数：6.00）(1).根据临床征象，该病人可能为（ ）（分数：2.00）A.癔症发作B.精神分裂症 C.低钙性手足搐搦D.癫痫E.脑梗塞解析：(2).护士确定护理诊断/问题时不包括（ ）（分数：2.00）A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症：脑水肿D.应对无效E.营养失调 解析：(3).对该病人的急救处置首先是（ ）（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，防止窒息 B.急诊做 CT，查找病因C.注意保暖，避免受凉D.安全护理，防止病人受伤E.遵医嘱从速给药、控制发作解析：四、A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者女性，24 岁，因颅脑外伤后出现语言活动

18、能力下降（分数：6.00）(1).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致（ ）（分数：2.00）A.颞叶和额叶B.额叶和顶叶C.边缘叶和岛叶 D.顶叶和颞叶E.颞叶和枕叶解析：(2).根据大脑半球各脑叶的功能，此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍（ ）（分数：2.00）A.躯体运动B.听觉C.躯体感觉D.内脏感觉 E.记忆解析：(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍，则可能是大脑何处受损（ ）（分数：2.00）A.额叶 B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶解析：某女，33 岁。近 1 月来常感头痛，视力明显下降。最近 1 周出现右手麻木，头痛加剧。

19、体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律（分数：6.00）(1).头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是（ ）（分数：2.00）A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿 B.头痛、呕吐、晕厥C.头痛、恶心、频繁干呕D.头痛、视力模糊、言语错乱E.头痛、谵妄解析：(2).头痛的一般护理措施中，不正确的是（ ）（分数：2.00）A.居室保持安静B.室温适宜C.光线明亮、便于抢救 D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理E.保持休息及睡眠解析：(3).当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（ ）（

20、分数：2.00）A.作好开颅手术B.心内注射呼吸兴奋剂C.快速滴入 20%甘露醇以降低颅内压 D.静脉输入降压药E.气管切开解析：五、A1 型题(总题数：3，分数：6.00)8.多发性神经炎的共同临床表现是（ ）（分数：2.00）A.自主神经功能障碍B.严重的下运动神经元性运动障碍C.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍 D.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍E.感觉运动和自主神经功能障碍解析：9.格林-巴利综合征不常有的表现为（ ）（分数：2.00）A.肌肉萎缩B.腱反射弱C.四肢弛缓性瘫D.T5 以下传导束性痛温觉障碍 E.双侧周同性面瘫解析：10.最有助于诊断血管畸形或颅内动脉瘤的检

21、查是（ ）（分数：2.00）A.脑电图B.脑部数字减影血管造影(DSA) C.头颅平片D.头颅 MRIE.脑 CT解析：六、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)11.患者女，65 岁。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能按要求做相应动作病变应在（ ）（分数：2.00）A.优势侧颞上回后部B.优势侧额中回后部C.优势侧颞中回后部D.优势侧顶叶角回E.优势侧额下回后部 解析：12.男性，30 岁，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在于（ ）（分数：2.00）A.右侧视神经B.左侧视神经C.

22、视交叉D.右侧动眼神经 E.左侧动眼神经解析：13.患者男，62 岁，患糖尿病多年，自觉双下肢有蚂蚁爬行感，神经系统检查无异常。此感觉障碍为（ ）（分数：2.00）A.感觉异常 B.感觉过敏C.感觉过度D.感觉倒错E.感觉减退解析：14.患者女，30 岁。因头痛 2 周而入院。自诉头痛多为晨间加剧且进行性加重，给止痛药无效。可考虑的病因是（ ）（分数：2.00）A.高血压性头痛B.偏头痛C.三叉神经痛D.眼病性头痛E.脑膜刺激性头痛 解析：15.男，45 岁，因头痛 1 周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状，常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可以反复发作，伴有恶心呕吐为，可考虑的病因是（ ）（分数：2.00）A.偏头痛 B.颅内高压性头痛C.精神性头痛D.眼源性头痛E.耳源性头痛解析：16.患者男，30 岁车祸造成脊柱损伤，双下肢瘫痪，经康复训练后，肢体能脱离床面，但不能抵抗阻力，此时患者的肌力为（ ）（分数：2.00）A.O 级B.1 级C.2 级D.3 级 E.4 级解析：