【医学类职业资格】外科主治医师-整形外科学(二)及答案解析.doc

1、外科主治医师-整形外科学(二)及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的( ) A于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断 B牵引重量由轻到重，成人可加至 6kg C牵引 45 周膝关节即可伸直 D牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经 E都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.翼外肌是由以下哪条神经支配的( ) A下颌神经下颌支后股的分支 B三叉神经的下颌支前股的分支 C上牙槽后神经的分支 D颞

2、深神经的分支 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.黑瘤做病理，标本采集应( ) A做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检 B不包括正常组织活检 C只切取表面的组织或取小块组织活检 D包括病损的周围正常皮肤组织活检 E取瘤体坏死部分做活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是( ) A垂腕，拇指不能对指 B腕、掌指关节伸肌瘫痪 C屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲 D手前旋，手指半屈 E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于 Apent综合征，下列说法不正确的是( )

3、A并指 B面中部严重后缩 C肢体关节僵直 D鸟嘴状畸形 E多条颅缝早闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有( ) A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.先天性巨痣在哪个年龄段出现( ) A1 岁以内 B12 岁 C24 岁 D26 岁 E48 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( ) A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道 E尿道延伸一期修复尿道（分数：

4、1.00）A.B.C.D.E.9.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是( ) A阴茎体形成 B阴茎缺损带来的精神创伤 C尿道形成 D血供 E支撑组织选择和植入（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关黏膜移植，下列哪项是错误的( ) A以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 B临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复 C移植的黏膜多取材于口唇 D无论游离或有蒂移植均易成活 E供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现( ) A皮肤增厚，干燥，色素沉着 B水肿呈非凹陷性 C有

5、典型的象皮腿特征 D抬高肢体后，水肿可减退或消失 E间隙中积聚的蛋白浓缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的( ) A主要见于皮肤，也偶见于黏膜 B眼睑黄色瘤常伴有高脂血症 C眼睑黄色瘤多见于中年妇女 D眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布 E眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约 40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胸大肌肌皮瓣的主要缺点是( ) A组织量不足 B手术时间长 C皮瓣易坏死 D修复后组织臃肿 E解剖难度大（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因( ) A护理不当

6、 B长期卧床 C肢体运动功能丧失和继发感染 D严重营养不良 E肢体感觉功能丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关趾甲移植，下列哪项是错误的( ) A趾甲移植用于指甲缺损的修复 B指(趾)甲的生长和增长源于甲床 C当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止 D甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形 E指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项( ) A真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术 BU 形截骨术应选用横颅冠状切口 C度眶距增宽症手术中可出现颅内高压 D56 岁是手术最佳时机

7、E、度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( ) A局部和全身应用抗生素，加强营养 B皮瓣移植或截肢 C清创培养肉芽，游离植皮 D局部清创，应用抗生素 E大隐静脉切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( ) A静脉炎性溃疡一般难以自愈 B静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合 C溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐 D溃疡周围皮肤常有色素沉着 E小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下肢淋巴压在活动时为下列哪

8、项( ) A2.4kPa(18mmHg) B1.73kPa(13mmHg) C5.1kPa(38mmHg) D5.32kPa(40mmHg) E6kPa(45mmHg)（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.伸舌时舌向左侧偏斜说明( ) A左侧舌下神经损伤 B左侧舌神经损伤 C右侧舌神经损伤 D右侧舌下神经损伤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道( ) A埋藏皮条法 B阴茎腹侧局部皮瓣法 C阴茎侧侧包皮皮瓣法 D膀胱黏膜片移植法 EMAGPI 法（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关基底细胞癌，下列哪项是正确的( )

9、 A转移率约在 1% B转移多发生于有色人种 C是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤 D恶性程度较高，发展较快 E原发癌一般都较小（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是( ) A上睑缘位于瞳孔中央 B坐位平视，上睑缘位于角膜上缘 C坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平 D坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下 1cm E坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下述几种类型的黄色瘤最常见的是( ) A结节样黄色瘤 B扁平黄色瘤 C睑黄斑瘤 D疹样黄色瘤 E腱黄色瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E

10、.25.有关毛发移植，下列哪项是错误的( ) A应掌握无创技术操作 B睫毛的修复，常自眉部切取 C毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植 D移植后的毛发，仍保持其固有的特性 E移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是( ) A干板 X线照相术 B放射性核素淋巴造影 C直接淋巴管造影 DCT E间接淋巴管造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( ) A治疗足癣 B积极治疗深静脉栓塞 C积极治疗静脉曲张 D抬高患

11、肢，应用弹性绷带 E避免外伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的( ) A烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复 B上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发 C单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区 D一般外翻都呈切迹状裂隙，可用 V-Y矫正修复 E轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.尿道上裂手术的最佳时间( ) A手术越早越好 B成年以后 C1016 岁 D学龄前 E2 岁左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.耳廓的感觉神经来源有( ) A耳大神经 B耳颞神经 C迷走神经

12、D枕小神经 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.外科主治医师-整形外科学(二)答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，下列哪项是错误的( ) A于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断 B牵引重量由轻到重，成人可加至 6kg C牵引 45 周膝关节即可伸直 D牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经 E都不正确（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.翼外肌是由以下哪条神经支配的( ) A下颌神经下颌支后

13、股的分支 B三叉神经的下颌支前股的分支 C上牙槽后神经的分支 D颞深神经的分支 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.黑瘤做病理，标本采集应( ) A做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检 B不包括正常组织活检 C只切取表面的组织或取小块组织活检 D包括病损的周围正常皮肤组织活检 E取瘤体坏死部分做活检（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是( ) A垂腕，拇指不能对指 B腕、掌指关节伸肌瘫痪 C屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲 D手前旋，手指半屈 E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩（分数：1

14、.00）A.B.C.D.E. 解析：5.关于 Apent综合征，下列说法不正确的是( ) A并指 B面中部严重后缩 C肢体关节僵直 D鸟嘴状畸形 E多条颅缝早闭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有( ) A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.先天性巨痣在哪个年龄段出现( ) A1 岁以内 B12 岁 C24 岁 D26 岁 E48 岁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( ) A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移

15、植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道 E尿道延伸一期修复尿道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是( ) A阴茎体形成 B阴茎缺损带来的精神创伤 C尿道形成 D血供 E支撑组织选择和植入（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.有关黏膜移植，下列哪项是错误的( ) A以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 B临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复 C移植的黏膜多取材于口唇 D无论游离或有蒂移植均易成活 E供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形（

16、分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现( ) A皮肤增厚，干燥，色素沉着 B水肿呈非凹陷性 C有典型的象皮腿特征 D抬高肢体后，水肿可减退或消失 E间隙中积聚的蛋白浓缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的( ) A主要见于皮肤，也偶见于黏膜 B眼睑黄色瘤常伴有高脂血症 C眼睑黄色瘤多见于中年妇女 D眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布 E眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约 40%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.胸大肌肌皮瓣的主要缺点是( ) A组织量不足

17、B手术时间长 C皮瓣易坏死 D修复后组织臃肿 E解剖难度大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因( ) A护理不当 B长期卧床 C肢体运动功能丧失和继发感染 D严重营养不良 E肢体感觉功能丧失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.有关趾甲移植，下列哪项是错误的( ) A趾甲移植用于指甲缺损的修复 B指(趾)甲的生长和增长源于甲床 C当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止 D甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形 E指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.眶距

18、增宽症的手术原则不包括以下哪一项( ) A真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术 BU 形截骨术应选用横颅冠状切口 C度眶距增宽症手术中可出现颅内高压 D56 岁是手术最佳时机 E、度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( ) A局部和全身应用抗生素，加强营养 B皮瓣移植或截肢 C清创培养肉芽，游离植皮 D局部清创，应用抗生素 E大隐静脉切除术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( ) A静脉炎性溃疡一般难以自愈 B静脉曲张型溃疡主要由于静脉

19、曲张引起，一般较易愈合 C溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐 D溃疡周围皮肤常有色素沉着 E小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下肢淋巴压在活动时为下列哪项( ) A2.4kPa(18mmHg) B1.73kPa(13mmHg) C5.1kPa(38mmHg) D5.32kPa(40mmHg) E6kPa(45mmHg)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.伸舌时舌向左侧偏斜说明( ) A左侧舌下神经损伤 B左侧舌神经损伤 C右侧舌神经损伤 D右侧舌下神经损伤 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.治疗尿道

20、下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道( ) A埋藏皮条法 B阴茎腹侧局部皮瓣法 C阴茎侧侧包皮皮瓣法 D膀胱黏膜片移植法 EMAGPI 法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.有关基底细胞癌，下列哪项是正确的( ) A转移率约在 1% B转移多发生于有色人种 C是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤 D恶性程度较高，发展较快 E原发癌一般都较小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是( ) A上睑缘位于瞳孔中央 B坐位平视，上睑缘位于角膜上缘 C坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平 D坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下 1cm E

21、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下述几种类型的黄色瘤最常见的是( ) A结节样黄色瘤 B扁平黄色瘤 C睑黄斑瘤 D疹样黄色瘤 E腱黄色瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.有关毛发移植，下列哪项是错误的( ) A应掌握无创技术操作 B睫毛的修复，常自眉部切取 C毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植 D移植后的毛发，仍保持其固有的特性 E移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)

22、的最佳方法是( ) A干板 X线照相术 B放射性核素淋巴造影 C直接淋巴管造影 DCT E间接淋巴管造影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施( ) A治疗足癣 B积极治疗深静脉栓塞 C积极治疗静脉曲张 D抬高患肢，应用弹性绷带 E避免外伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的( ) A烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复 B上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发 C单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区 D一般外翻都呈切迹状裂隙，可用 V-Y矫正修复 E轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.尿道上裂手术的最佳时间( ) A手术越早越好 B成年以后 C1016 岁 D学龄前 E2 岁左右（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.耳廓的感觉神经来源有( ) A耳大神经 B耳颞神经 C迷走神经 D枕小神经 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：