【医学类职业资格】消化内科学练习试卷11及答案解析.doc

1、消化内科学练习试卷 11 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.哪些药物应慎用于消化性溃疡患者（分数：2.00）A.利血平B.甲硝唑C.氢氯噻嗪D.阿司匹林E.保泰松2.有关促胃液素瘤，正确的是（分数：2.00）A.胃肠道都可产生溃疡B.血清促胃液素浓度一般正常C.一般内科治疗效果不好D.为胰岛 B 细胞瘤E.为高胃酸分泌3.下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是（分数：2.00）A.腹压增高时可加重B.站立时可加重C.常在餐后半小时出现“D.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感E.卧位、弯腰时可加重4.B 超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达

2、90%，可显示大于 2cm 的胰腺肿瘤，其典型显示（分数：2.00）A.胆囊可见肿大B.声影衰减明显C.胰管不规则狭窄或中断D.回声点减弱、增强或不均匀E.胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状5.对谷氨酰胺的描述，正确的是（分数：2.00）A.是肠黏膜细胞所特需的氨基酸B.在体内氨基酸池中含量最多C.弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺D.与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关E.为人体必需氨基酸6.因为抑制胃酸分泌可提高胃内 pH 值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用（分数：2.00）A.法莫替丁B.西咪替丁C.盖胃平D.奥美拉唑E.雷尼替丁7.慢性

3、胰腺炎临床表现有（分数：2.00）A.不同程度的腹痛B.维生素缺乏症C.吸收不良综合征D.糖尿病E.黄疸8.功能性胃肠病治疗措施包括（分数：2.00）A.提倡心理行为治疗B.避免进食诱发症状的食物C.强调综合治疗和个体化的治疗原则D.对失眠、焦虑者可适当予以镇静药E.对症治疗和经验性治疗9.下列哪些是消化性溃疡的手术适应证（分数：2.00）A.大出血内科治疗尤效B.急性穿孔C.内科治疗无效的顽固性溃疡D.水肿性幽门梗阻E.胃溃疡疑有癌变10.胃溃疡并发大出血时，可采用下列哪种措施（分数：2.00）A.阿托品注射B.三腔管二囊压迫止血C.去甲肾上腺素稀释口服D.质子泵抑制剂静脉注射E.垂体后叶素

4、注射11.急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有（分数：2.00）A.胃肠减压B.止痛药物C.抗生素D.手术治疗E.抑酶治疗12.反流性食管炎可用下列哪些药物治疗（分数：2.00）A.多潘立酮(吗丁啉)B.甲氧氯普胺(胃复安)C.阿托品D.质子泵抑制剂E.咖啡因13.进展期大肠癌从病理形态上大体可分为（分数：2.00）A.黏液型B.肿块型C.溃疡型D.糜烂型E.浸润型14.慢性胰腺炎的手术适应证有（分数：2.00）A.内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者B.瘘管形成者C.合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者D.胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者E.不能排除胰腺癌者15.腹壁柔韧感可见于（分数：2.00）A.

5、腹膜癌病B.巨大卵巢囊肿C.血腹D.胃穿孔E.结核性腹膜炎16.急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要，有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理（分数：2.00）A.血糖11.2mmol/LB.有腹膜刺激征，Grey-Turner 征或 Cullen 征C.血钙显著下降 2mmol/L 以下D.临床表现出现休克症状E.尿淀粉酶突然下降17.诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（分数：2.00）A.发病 34 小时血清淀粉酶高于 128 温氏单位(或 500 索氏单位)B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C.B 超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体D.既往有胆道疾患E.有饮酒史18.目前治疗

6、丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用（分数：2.00）A.阿地福韦B.长效干扰素C.拉米夫定D.利巴韦林E.泛昔洛韦19.上消化道出血的常见病因有（分数：2.00）A.消化性溃疡B.食管静脉曲张C.胃底静脉曲张D.贲门失弛缓E.胃癌20.原发性肝癌转移途径包括（分数：2.00）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延E.直接播散21.下列哪些因素与难治性溃疡有关（分数：2.00）A.慢性胃十二指肠炎B.特殊类型溃疡C.应用抗溃疡药物太多D.神经精神因素未解除E.幽门螺杆菌感染持续阳性22.急性胰腺炎应与下列哪些疾病鉴别（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.心肌梗死C.急性胆囊炎D.消化

7、性溃疡急性穿孔E.胆石症23.具备下列哪几项可确诊为重症急性胰腺炎（分数：2.00）A.腹部诊穿有高淀粉酶活性腹水B.局部并发症,即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿C.出现器官衰竭或出现休克D.进行性消瘦E.轻型胰腺炎的诊断标准24.下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征（分数：2.00）A.完全性肠梗阻B.急性肠穿孔C.慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转D.肠道大量出血经积极抢救不能满意止血E.合并结核性腹膜炎25.重症急性胰腺炎必须采取综合措施，除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有（分数：2.00）A.抑制胰酶的活性B.ICU 监护C.营养支持D.维持水、电解质平衡，保持血容量E.应用生长抑素以减少胰液

8、分泌26.肝性脑病的血氨增高的原因有（分数：2.00）A.摄取过多的含氮食物或药物B.低钾性碱中毒C.便秘D.感染E.低血容量与缺氧27.克罗恩病发生腹痛的原因是（分数：2.00）A.局部肠痉挛B.不完全或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.腹水28.慢性胰腺炎的手术方式有（分数：2.00）A.针对胆道疾病的手术，以促进胰液流向肠道B.胰移植术C.胰切除术D.胰管减压及引流术E.迷走神经，腹腔神经节切除术29.应激性溃疡最常见的原因为（分数：2.00）A.大面积烧伤，脑外伤B.严重休克C.服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素D.精神因素E.进食过多30.Crohn 病发生腹痛的原因有（分数

9、：2.00）A.不完全或完全性肠梗阻B.局部肠痉挛C.急性肠穿孔D.肠蠕动减弱E.腹水31.下列哪些疾病属胃癌的癌前病变（分数：2.00）A.胃溃疡B.巨大肥厚性胃炎C.胃息肉D.慢性萎缩性胃炎E.慢性胃炎32.急性胰腺炎的病理变化分为哪两型（分数：2.00）A.弥漫纤维化型B.萎缩型C.急性坏死型D.弥漫钙化型E.急性水肿型33.下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索（分数：2.00）A.蜘蛛痣B.发绀C.色素减退D.瘀斑、瘀点E.肝掌34.肝硬化常见并发症包括（分数：2.00）A.腹水B.肝肾综合征C.败血症D.上消化道出血E.肝性脑病35.关于大肠癌的临床症状正确的是（分数：2.00

10、）A.贫血、低热，进行性消瘦B.腹痛C.腹部肿块D.直肠肿块E.排便习惯和粪便性状改变36.原发性肝癌常见的并发症是（分数：2.00）A.肝性脑病B.上消化道出血C.继发感染D.肝癌结节破裂出血E.伴癌综合征37.肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有（分数：2.00）A.支链氨基酸B.芳香族氨基酸C.血 NH3D.尿素E.短链脂肪酸38.贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌过多B.有效循环血量不足C.低蛋白血症D.门静脉高压E.肝功能不全39.Crohn 病发生腹泻的原因有（分数：2.00）A.腹痛、肠痉挛B.病变肠段炎性渗出C.有细菌感染D.肠蠕动增加E.继发性吸

11、收不良40.胃内幽门螺杆菌阳性常见于（分数：2.00）A.反流性食管炎B.慢性胃窦炎C.十二指肠球部溃疡D.十二指肠球炎E.慢性胃体炎41.下列哪些因素可诱发反流性食管炎（分数：2.00）A.吗啡B.酒精C.吸烟D.高脂肪饮食E.地西泮(安定)42.在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有（分数：2.00）A.磷脂酶 A2B.胰舒血管素C.激肽释放酶D.弹性蛋白酶E.胰脂肪酶43.对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有（分数：2.00）A.番泻叶B.甲基纤维素C.欧车前制剂D.酚酞E.大黄44.下列除哪项外均是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素（分数：2.00）

12、A.饥饿时B.妊娠C.高脂肪饮食D.腹水E.胃排空延迟45.向十二指肠内注入大量 HCl 可引起（分数：2.00）A.肠液分泌B.胃液分泌C.胰液与胆汁大量分泌D.胃运动增强E.唾液分泌消化内科学练习试卷 11 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.哪些药物应慎用于消化性溃疡患者（分数：2.00）A.利血平 B.甲硝唑C.氢氯噻嗪D.阿司匹林 E.保泰松 解析：2.有关促胃液素瘤，正确的是（分数：2.00）A.胃肠道都可产生溃疡 B.血清促胃液素浓度一般正常C.一般内科治疗效果不好 D.为胰岛 B 细胞瘤E.为高胃酸分泌 解析：3.

13、下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是（分数：2.00）A.腹压增高时可加重 B.站立时可加重C.常在餐后半小时出现“D.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 E.卧位、弯腰时可加重 解析：4.B 超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达 90%，可显示大于 2cm 的胰腺肿瘤，其典型显示（分数：2.00）A.胆囊可见肿大 B.声影衰减明显 C.胰管不规则狭窄或中断 D.回声点减弱、增强或不均匀 E.胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状 解析：5.对谷氨酰胺的描述，正确的是（分数：2.00）A.是肠黏膜细胞所特需的氨基酸 B.在体内氨基酸池中含量最多 C.弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺

14、 D.与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关 E.为人体必需氨基酸解析：6.因为抑制胃酸分泌可提高胃内 pH 值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用（分数：2.00）A.法莫替丁 B.西咪替丁 C.盖胃平D.奥美拉唑 E.雷尼替丁 解析：7.慢性胰腺炎临床表现有（分数：2.00）A.不同程度的腹痛 B.维生素缺乏症 C.吸收不良综合征 D.糖尿病 E.黄疸解析：8.功能性胃肠病治疗措施包括（分数：2.00）A.提倡心理行为治疗 B.避免进食诱发症状的食物 C.强调综合治疗和个体化的治疗原则 D.对失眠、焦虑者可适当予以镇静药 E.对症治疗和经验性治疗 解析：9.下列哪些是消化

15、性溃疡的手术适应证（分数：2.00）A.大出血内科治疗尤效 B.急性穿孔 C.内科治疗无效的顽固性溃疡 D.水肿性幽门梗阻E.胃溃疡疑有癌变 解析：10.胃溃疡并发大出血时，可采用下列哪种措施（分数：2.00）A.阿托品注射B.三腔管二囊压迫止血C.去甲肾上腺素稀释口服 D.质子泵抑制剂静脉注射 E.垂体后叶素注射 解析：11.急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有（分数：2.00）A.胃肠减压 B.止痛药物 C.抗生素 D.手术治疗E.抑酶治疗 解析：12.反流性食管炎可用下列哪些药物治疗（分数：2.00）A.多潘立酮(吗丁啉) B.甲氧氯普胺(胃复安) C.阿托品D.质子泵抑制剂 E.咖啡因解析：

16、13.进展期大肠癌从病理形态上大体可分为（分数：2.00）A.黏液型B.肿块型 C.溃疡型 D.糜烂型E.浸润型 解析：14.慢性胰腺炎的手术适应证有（分数：2.00）A.内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者 B.瘘管形成者 C.合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者 D.胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者 E.不能排除胰腺癌者 解析：15.腹壁柔韧感可见于（分数：2.00）A.腹膜癌病 B.巨大卵巢囊肿C.血腹 D.胃穿孔E.结核性腹膜炎 解析：16.急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要，有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理（分数：2.00）A.血糖11.2mmol/L B.有腹膜刺激征，Grey-T

17、urner 征或 Cullen 征 C.血钙显著下降 2mmol/L 以下 D.临床表现出现休克症状 E.尿淀粉酶突然下降 解析：17.诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（分数：2.00）A.发病 34 小时血清淀粉酶高于 128 温氏单位(或 500 索氏单位) B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊 C.B 超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体 D.既往有胆道疾患E.有饮酒史解析：18.目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用（分数：2.00）A.阿地福韦B.长效干扰素 C.拉米夫定D.利巴韦林 E.泛昔洛韦解析：19.上消化道出血的常见病因有（分数：2.00）A.消化性

18、溃疡 B.食管静脉曲张 C.胃底静脉曲张 D.贲门失弛缓E.胃癌 解析：20.原发性肝癌转移途径包括（分数：2.00）A.血行转移 B.淋巴转移 C.种植转移 D.直接蔓延E.直接播散解析：21.下列哪些因素与难治性溃疡有关（分数：2.00）A.慢性胃十二指肠炎B.特殊类型溃疡 C.应用抗溃疡药物太多D.神经精神因素未解除 E.幽门螺杆菌感染持续阳性 解析：22.急性胰腺炎应与下列哪些疾病鉴别（分数：2.00）A.急性肠梗阻 B.心肌梗死 C.急性胆囊炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.胆石症 解析：23.具备下列哪几项可确诊为重症急性胰腺炎（分数：2.00）A.腹部诊穿有高淀粉酶活性腹水 B.局

19、部并发症,即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿 C.出现器官衰竭或出现休克 D.进行性消瘦E.轻型胰腺炎的诊断标准 解析：24.下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征（分数：2.00）A.完全性肠梗阻 B.急性肠穿孔 C.慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转 D.肠道大量出血经积极抢救不能满意止血 E.合并结核性腹膜炎解析：25.重症急性胰腺炎必须采取综合措施，除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有（分数：2.00）A.抑制胰酶的活性 B.ICU 监护 C.营养支持 D.维持水、电解质平衡，保持血容量 E.应用生长抑素以减少胰液分泌 解析：26.肝性脑病的血氨增高的原因有（分数：2.00）A.摄取过多的含氮食物或

20、药物 B.低钾性碱中毒 C.便秘 D.感染 E.低血容量与缺氧 解析：27.克罗恩病发生腹痛的原因是（分数：2.00）A.局部肠痉挛 B.不完全或完全性肠梗阻 C.急性肠穿孔 D.肠蠕动增加E.腹水解析：28.慢性胰腺炎的手术方式有（分数：2.00）A.针对胆道疾病的手术，以促进胰液流向肠道 B.胰移植术 C.胰切除术 D.胰管减压及引流术 E.迷走神经，腹腔神经节切除术 解析：29.应激性溃疡最常见的原因为（分数：2.00）A.大面积烧伤，脑外伤 B.严重休克 C.服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素 D.精神因素E.进食过多解析：30.Crohn 病发生腹痛的原因有（分数：2.00）A.不完全

21、或完全性肠梗阻 B.局部肠痉挛 C.急性肠穿孔 D.肠蠕动减弱E.腹水解析：31.下列哪些疾病属胃癌的癌前病变（分数：2.00）A.胃溃疡 B.巨大肥厚性胃炎C.胃息肉 D.慢性萎缩性胃炎 E.慢性胃炎解析：32.急性胰腺炎的病理变化分为哪两型（分数：2.00）A.弥漫纤维化型B.萎缩型C.急性坏死型 D.弥漫钙化型E.急性水肿型 解析：33.下列哪些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索（分数：2.00）A.蜘蛛痣 B.发绀C.色素减退D.瘀斑、瘀点 E.肝掌 解析：34.肝硬化常见并发症包括（分数：2.00）A.腹水B.肝肾综合征 C.败血症 D.上消化道出血 E.肝性脑病 解析：35.关于大

22、肠癌的临床症状正确的是（分数：2.00）A.贫血、低热，进行性消瘦 B.腹痛 C.腹部肿块 D.直肠肿块 E.排便习惯和粪便性状改变 解析：36.原发性肝癌常见的并发症是（分数：2.00）A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.继发感染 D.肝癌结节破裂出血 E.伴癌综合征解析：37.肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有（分数：2.00）A.支链氨基酸B.芳香族氨基酸 C.血 NH3 D.尿素E.短链脂肪酸 解析：38.贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是（分数：2.00）A.抗利尿激素分泌过多B.有效循环血量不足C.低蛋白血症D.门静脉高压 E.肝功能不全 解析：39.Crohn 病发生腹泻的原因有（分

23、数：2.00）A.腹痛、肠痉挛B.病变肠段炎性渗出 C.有细菌感染D.肠蠕动增加 E.继发性吸收不良 解析：40.胃内幽门螺杆菌阳性常见于（分数：2.00）A.反流性食管炎B.慢性胃窦炎 C.十二指肠球部溃疡 D.十二指肠球炎 E.慢性胃体炎 解析：41.下列哪些因素可诱发反流性食管炎（分数：2.00）A.吗啡 B.酒精 C.吸烟 D.高脂肪饮食 E.地西泮(安定) 解析：42.在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有（分数：2.00）A.磷脂酶 A2 B.胰舒血管素 C.激肽释放酶 D.弹性蛋白酶 E.胰脂肪酶 解析：43.对便秘型肠易激综合征常选用的容积性泻药有（分数：2.00）A.番泻叶B.甲基纤维素 C.欧车前制剂 D.酚酞E.大黄解析：44.下列除哪项外均是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素（分数：2.00）A.饥饿时B.妊娠 C.高脂肪饮食 D.腹水 E.胃排空延迟 解析：45.向十二指肠内注入大量 HCl 可引起（分数：2.00）A.肠液分泌 B.胃液分泌C.胰液与胆汁大量分泌 D.胃运动增强E.唾液分泌解析：