【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-9及答案解析.doc

1、西药执业药师药学综合知识与技能-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：5，分数：40.00) A.格列本脲 B.硫酸亚铁 C.维生素 D D.西咪替丁 E.左旋多巴（分数：6.00）(1).饮酒可引起低血糖的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).饮茶可降低疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).高脂肪食物可促进吸收的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.别嘌醇 B.利血平 C.甲氧氯普胺 D.阿司匹林 E.利福平（分数：10.00）(1).与酒精合用后会使尿酸增加，产生痛风症状的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.

2、E.(2).与酒精合用后会加重胃肠道刺激出血风险的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与酒精合用后会加速胃排空的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与酒精合用后反而会使血压急剧升高的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).与酒精合用后会加重肝损伤的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.磺胺类药物 B.环孢素 C.硫酸亚铁 D.左旋多巴 E.对乙酰氨基酚（分数：8.00）(1).不宜与葡萄柚汁合用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不宜与食醋合用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不宜与蛋白质食物合用的药

3、物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).不宜与茶叶合用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.高蛋白饮食 B.高脂肪饮食 C.茶叶 D.葡萄柚汁 E.食醋（分数：10.00）(1).增强链霉素肾毒性的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).降低华法林抗凝作用的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).促进灰黄霉素吸收的饮食是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).提高硝苯地平血药浓度的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).降低铋剂胃黏膜保护作用的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.口服硫酸镁 B.液状

4、石蜡 C.熊去氧胆酸 D.鞣酸蛋白 E.维生素 B2（分数：6.00）(1).适宜清晨空腹服药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).适宜临睡前给药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).适宜餐中给药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、综合分析选择题(总题数：3，分数：20.00)患者，男，72 岁，经检查发现，血压 170/90mmHg，血脂偏高，并发胃溃疡，医生所开处方药物有氨氯地平、奥美拉唑、阿托伐他汀。（分数：6.00）(1).药师在用药指导时，应告知患者氨氯地平的适宜服药时间是（分数：2.00）A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前(2).药师在用药指

5、导时，应告知患者服用他汀类药物时，需要密切关注的毒性反应是（分数：2.00）A.肾毒性B.血液毒性C.胃肠道刺激D.肌痛、肌炎、平滑肌溶解E.心脏毒性(3).如果患者饮用了葡萄柚汁，下列对药效影响叙述错误的是（分数：2.00）A.增加了阿托伐他汀的药效B.对氨氯地平药效无影响C.增加奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度D.降低奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度E.增强了阿托伐他汀的毒性患者，女，65 岁，因心绞痛就医。经检查后，医生为患者开具了如下处方：硝酸甘油舌下片、阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片。（分数：8.00）(1).药师应提醒患者，服用硝酸甘油舌下片时应该（分数：2.00）A.尽可能用

6、舌头在嘴中移动以加速药物溶解B.宜多饮水C.咀嚼后用少量温水送服D.用温水浸泡，待全部溶解后服用E.服药后不要吸烟、进食(2).阿司匹林肠溶片应该（分数：2.00）A.整片吞服B.掰碎吞服C.用苏打水溶解后饮下D.餐前服E.睡前服(3).使用硝苯地平控释片时一定要（分数：2.00）A.服药时间固定B.嚼碎服用C.溶解后服用D.睡前服用E.舌下服用(4).药师对该病人作用药指导时，下述错误的是（分数：2.00）A.大便中含有药用骨架固体物质，属于正常现象B.可能有一定的胃肠道不适问题存在C.服用硝酸甘油后，头痛属于正常现象D.可以饮酒，对药效没有影响E.尽可能避免吸烟患者，男，72 岁，因咳嗽、

7、发烧入院，经检查后确诊为中重度肺炎，医生采用静脉滴注头孢曲松治疗。（分数：6.00）(1).护士在给病人输液时，能够使用的注射液是（分数：2.00）A.复方氯化钠注射液B.乳酸钠林格氏注射液C.氯化钙注射液D.氯化钠注射液E.葡萄糖酸钙注射液(2).如果患者长期使用该药治疗，需要密切关注的不良反应是（分数：2.00）A.溶血功能障碍B.凝血功能障碍C.肝功能障碍D.心脏功能障碍E.甲状腺功能障碍(3).治疗时，如果加用下列哪一种药物，会增强治疗效果（分数：2.00）A.奥美拉唑B.克拉维酸钾C.甲氧苄啶D.头孢氨苄E.两性霉素 B三、多项选择题(总题数：15，分数：40.00)1.属于三级信息

8、的是（分数：3.50）A.药品说明书B.杂志刊载的综述文章C.文摘数据库D.全文数据库E.教科书2.中华人民共和国药典包括（分数：4.00）A.中药卷B.化学药卷C.生物制品卷D.通则与药用辅料E.中药饮片卷3.需要进行血药浓度监测的药物有（分数：2.50）A.地高辛B.苯妥英钠C.卡马西平D.环孢素E.链霉素4.与洛伐他汀合用，可增加横纹肌溶解风险的药物有（分数：2.50）A.吉非贝齐B.伊曲康唑C.克拉霉素D.烟酸E.环孢素5.下列药物中能够抑制肝药酶 CYP3A4 的是（分数：2.50）A.胺碘酮B.伊曲康唑C.酮康唑D.克拉霉素E.奥美拉唑6.长期使用他汀类药物，需要定期监测的生化指标

9、有（分数：2.50）A.ASTB.ALTC.CPKD.肌红蛋白E.白细胞计数7.滴鼻剂使用注意事项包括（分数：2.50）A.滴前先呼气B.滴后要吸气C.成人一次 23 滴D.同时使用几种滴鼻剂，需先用抗菌药，再用血管收缩剂E.连续使用 3d 症状未缓解，需及时就医8.泡腾片的使用注意事项包括（分数：2.50）A.口服片剂需用 100150ml 凉开水或温水浸泡至完全溶解或气泡消失B.幼儿不能自行服用C.严禁直接口服或口含D.药液中有固体物质沉淀时，不宜服用E.服药后 30min 内禁止进食或饮水9.不宜用热水送服的药物有（分数：2.50）A.胰酶B.维生素 CC.乳酶生D.整肠生E.脊髓灰质炎

10、糖丸10.哪些药物在服药时需要限制饮水（分数：2.50）A.止咳糖浆B.硝酸甘油C.加压素D.苦味健胃药E.链霉素11.为了解药物相互作用，可查阅的文献有（分数：2.50）A.中华人民共和国药典临床用药须知B.中国国家处方集C.治疗学的药理学基础D.药物相互作用的分析与处理E.马丁代尔药物大典12.药品适宜的服药时间有（分数：2.50）A.清晨B.午夜C.睡前D.餐前E.餐后13.二级信息包括（分数：2.50）A.期刊、杂志B.索引数据库C.国内文摘D.国外文摘E.指南14.药师针对护士用药咨询的问题包括（分数：2.50）A.药物的适宜溶剂B.药物的稀释容积C.药物的滴注速度D.药物的配伍禁忌

11、E.替代治疗方案15.透皮贴剂的用药指导内容包括（分数：2.50）A.用药前清洗用药部位皮肤，并晾干B.打开外包装，揭去附着的贴膜，贴于清洁的皮肤之上C.不宜热敷D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上E.定期更换贴敷部位或遵医嘱西药执业药师药学综合知识与技能-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：5，分数：40.00) A.格列本脲 B.硫酸亚铁 C.维生素 D D.西咪替丁 E.左旋多巴（分数：6.00）(1).饮酒可引起低血糖的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).饮茶可降低疗效的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析

12、3).高脂肪食物可促进吸收的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查饮食对药效的影响。酒精本身可引起低血糖，不能再与降糖药格列本脲合用。茶叶含有鞣酸，可与金属离子络合，不能与硫酸亚铁合用。维生素 D 是脂溶性维生素，脂肪食物促进其吸收。 A.别嘌醇 B.利血平 C.甲氧氯普胺 D.阿司匹林 E.利福平（分数：10.00）(1).与酒精合用后会使尿酸增加，产生痛风症状的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).与酒精合用后会加重胃肠道刺激出血风险的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).与酒精合用后会加速胃排空的药物是（分数：2.0

13、0）A.B.C. D.E.解析：(4).与酒精合用后反而会使血压急剧升高的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).与酒精合用后会加重肝损伤的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查酒精对药效的影响。酒精抑制尿酸排泄，对胃肠黏膜有刺激作用，加速胃排空，使血压急剧升高，产生肝损伤，因此不能与具有相应毒性的药物合用。 A.磺胺类药物 B.环孢素 C.硫酸亚铁 D.左旋多巴 E.对乙酰氨基酚（分数：8.00）(1).不宜与葡萄柚汁合用的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).不宜与食醋合用的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.

14、解析：(3).不宜与蛋白质食物合用的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).不宜与茶叶合用的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查饮食对药效的影响。磺胺类药物会产生结晶尿，酸性条件下结晶析出更多。环孢素被肝药酶 CYP3A4 代谢，葡萄柚汁是该酶的抑制剂。左旋多巴在高蛋白食物中会减少吸收。茶叶中的鞣酸降低硫酸亚铁的吸收。 A.高蛋白饮食 B.高脂肪饮食 C.茶叶 D.葡萄柚汁 E.食醋（分数：10.00）(1).增强链霉素肾毒性的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).降低华法林抗凝作用的饮食主要是（分数：2.00）A.

15、B.C.D.E.解析：(3).促进灰黄霉素吸收的饮食是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).提高硝苯地平血药浓度的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).降低铋剂胃黏膜保护作用的饮食主要是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查饮食对药效的影响。链霉素在酸性尿液中不宜排泄。高蛋白饮食会降低华法林的药效。灰黄霉素是脂溶性药物，脂肪食物促进其吸收。葡萄柚汁可以减少硝苯地平代谢，使其血药浓度升高。铋剂是金属离子类药物，可被茶叶中的鞣酸络合。 A.口服硫酸镁 B.液状石蜡 C.熊去氧胆酸 D.鞣酸蛋白 E.维生素 B2（分数：6.00）(1)

16、适宜清晨空腹服药的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).适宜临睡前给药的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).适宜餐中给药的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查服药时间对药效的影响。口服硫酸镁是强力泻药，清晨给药不影响睡眠。液状石蜡是缓泻药，睡前给药，次日晨起排便。熊去氧胆酸在餐中给药可以减少胆汁分泌。二、综合分析选择题(总题数：3，分数：20.00)患者，男，72 岁，经检查发现，血压 170/90mmHg，血脂偏高，并发胃溃疡，医生所开处方药物有氨氯地平、奥美拉唑、阿托伐他汀。（分数：6.00）(1).药师在用药指导时，应告知

17、患者氨氯地平的适宜服药时间是（分数：2.00）A.清晨 B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前解析：解析 本题考查服药时间对药效的影响。氨氯地平是长效降压药，适宜清晨服药。(2).药师在用药指导时，应告知患者服用他汀类药物时，需要密切关注的毒性反应是（分数：2.00）A.肾毒性B.血液毒性C.胃肠道刺激D.肌痛、肌炎、平滑肌溶解 E.心脏毒性解析：解析 本题考查他汀类药物的毒副作用。他汀类药物具有肝毒性、横纹肌溶解毒性。(3).如果患者饮用了葡萄柚汁，下列对药效影响叙述错误的是（分数：2.00）A.增加了阿托伐他汀的药效B.对氨氯地平药效无影响C.增加奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度 D.降低奥美

18、拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度E.增强了阿托伐他汀的毒性解析：解析 本题考查葡萄柚汁对药效的影响。葡萄柚汁是肝药酶 CYP3A4 抑制剂，减少阿托伐他汀代谢，使奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度降低，对氨氯地平无影响。患者，女，65 岁，因心绞痛就医。经检查后，医生为患者开具了如下处方：硝酸甘油舌下片、阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片。（分数：8.00）(1).药师应提醒患者，服用硝酸甘油舌下片时应该（分数：2.00）A.尽可能用舌头在嘴中移动以加速药物溶解B.宜多饮水C.咀嚼后用少量温水送服D.用温水浸泡，待全部溶解后服用E.服药后不要吸烟、进食 解析：解析 本题考查剂型的正确使用。舌下片服用

19、时，不能饮水、吸烟、进食，以免药物掉出或进入胃肠道，影响吸收及药效发挥。(2).阿司匹林肠溶片应该（分数：2.00）A.整片吞服 B.掰碎吞服C.用苏打水溶解后饮下D.餐前服E.睡前服解析：解析 本题考查剂型的正确使用。阿司匹林有胃肠道刺激副作用，适合餐后服用；其肠溶片不能掰碎，需要整片吞服。(3).使用硝苯地平控释片时一定要（分数：2.00）A.服药时间固定 B.嚼碎服用C.溶解后服用D.睡前服用E.舌下服用解析：解析 本题考查剂型的正确使用。缓、控释制剂需要在固定时间服用，从而对血药浓度稳定发挥控制作用。(4).药师对该病人作用药指导时，下述错误的是（分数：2.00）A.大便中含有药用骨架

20、固体物质，属于正常现象B.可能有一定的胃肠道不适问题存在C.服用硝酸甘油后，头痛属于正常现象D.可以饮酒，对药效没有影响 E.尽可能避免吸烟解析：解析 本题考查用药指导。控释制剂药物有一个控释药用骨架，可随粪便排出。阿司匹林可刺激胃肠道。硝酸甘油可扩张脑血管，引起头痛、头晕。饮酒会增加胃肠道刺激、升高血压，服药期间不宜饮酒。患者，男，72 岁，因咳嗽、发烧入院，经检查后确诊为中重度肺炎，医生采用静脉滴注头孢曲松治疗。（分数：6.00）(1).护士在给病人输液时，能够使用的注射液是（分数：2.00）A.复方氯化钠注射液B.乳酸钠林格氏注射液C.氯化钙注射液D.氯化钠注射液 E.葡萄糖酸钙注射液解

21、析：解析 本题考查药物适宜溶剂。头孢曲松不能与含钙注射液合用，除 D 选项外，其他注射液都含有钙离子。(2).如果患者长期使用该药治疗，需要密切关注的不良反应是（分数：2.00）A.溶血功能障碍B.凝血功能障碍 C.肝功能障碍D.心脏功能障碍E.甲状腺功能障碍解析：解析 本题考查头孢菌素类药物的不良反应。头孢曲松长期使用，可以抑制凝血功能，容易出血。(3).治疗时，如果加用下列哪一种药物，会增强治疗效果（分数：2.00）A.奥美拉唑B.克拉维酸钾 C.甲氧苄啶D.头孢氨苄E.两性霉素 B解析：解析 青霉素类、头孢菌素类药物容易被 -内酰胺酶破坏，如果与 -内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、舒巴坦)合用

22、可以增强药效。三、多项选择题(总题数：15，分数：40.00)1.属于三级信息的是（分数：3.50）A.药品说明书 B.杂志刊载的综述文章 C.文摘数据库D.全文数据库E.教科书 解析：解析 本题考查信息源的分类。C、D 属于二级信息。2.中华人民共和国药典包括（分数：4.00）A.中药卷 B.化学药卷 C.生物制品卷 D.通则与药用辅料 E.中药饮片卷解析：解析 本题考查药典的组成。中药饮片卷属于中华人民共和国药典临床用药须知的卷丛之一。3.需要进行血药浓度监测的药物有（分数：2.50）A.地高辛 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.环孢素 E.链霉素 解析：解析 本题考查血药浓度监测。强心苷

23、类、氨基糖苷类、抗癫痫药、免疫抑制剂均列为治疗药物监测范畴。4.与洛伐他汀合用，可增加横纹肌溶解风险的药物有（分数：2.50）A.吉非贝齐 B.伊曲康唑 C.克拉霉素 D.烟酸 E.环孢素 解析：解析 本题考查药物相互作用。洛伐他汀与肝药酶 CYP3A4 抑制剂、贝特类以及烟酸类药物合用，会增加横纹肌溶解毒性。5.下列药物中能够抑制肝药酶 CYP3A4 的是（分数：2.50）A.胺碘酮 B.伊曲康唑 C.酮康唑 D.克拉霉素 E.奥美拉唑解析：解析 本题考查肝药酶抑制剂。大环内酯类药物、唑类抗真菌药、抗心律失常药胺碘酮均是肝药酶 CYP3A4 抑制剂。6.长期使用他汀类药物，需要定期监测的生化

24、指标有（分数：2.50）A.AST B.ALT C.CPK D.肌红蛋白 E.白细胞计数解析：解析 本题考查药物不良反应及监测。他汀类药物具有肝毒性、肌肉毒性，A、B 是肝功能监测指标，C、D 属于肌肉功能监测指标。7.滴鼻剂使用注意事项包括（分数：2.50）A.滴前先呼气 B.滴后要吸气 C.成人一次 23 滴 D.同时使用几种滴鼻剂，需先用抗菌药，再用血管收缩剂E.连续使用 3d 症状未缓解，需及时就医 解析：解析 本题考查剂型的正确使用。滴鼻剂如果同时使用两种，应先用鼻黏膜血管收缩剂，再用抗菌药。8.泡腾片的使用注意事项包括（分数：2.50）A.口服片剂需用 100150ml 凉开水或温

25、水浸泡至完全溶解或气泡消失 B.幼儿不能自行服用 C.严禁直接口服或口含 D.药液中有固体物质沉淀时，不宜服用 E.服药后 30min 内禁止进食或饮水解析：解析 本题考查剂型的用药指导。E 选项是舌下片、含漱剂需要注意的事项。9.不宜用热水送服的药物有（分数：2.50）A.胰酶 B.维生素 C C.乳酶生 D.整肠生 E.脊髓灰质炎糖丸 解析：解析 本题考查饮水对药效的影响。酶、菌、疫苗、性质不稳定的维生素受热后均会分解变质。10.哪些药物在服药时需要限制饮水（分数：2.50）A.止咳糖浆 B.硝酸甘油 C.加压素 D.苦味健胃药 E.链霉素解析：解析 本题考查饮水对药效的影响。止咳糖浆主要

26、依靠其黏性附着在气管上。硝酸甘油一般是舌下片。加压素抑制排尿，多饮水易造成尿潴留。苦味健胃药依靠其苦味刺激产生药效，需要限制饮水。链霉素有肾毒性，需要多饮水。11.为了解药物相互作用，可查阅的文献有（分数：2.50）A.中华人民共和国药典临床用药须知 B.中国国家处方集 C.治疗学的药理学基础 D.药物相互作用的分析与处理 E.马丁代尔药物大典 解析：解析 本题考查药学专著的内容。选项中的专著文献均可以查到药物相互作用的信息。12.药品适宜的服药时间有（分数：2.50）A.清晨 B.午夜C.睡前 D.餐前 E.餐后 解析：解析 本题考查用药时间。除 B 选项不符合实际情况以外，其他时间均可以针

27、对不同类型的药物进行适时服用。13.二级信息包括（分数：2.50）A.期刊、杂志B.索引数据库 C.国内文摘 D.国外文摘 E.指南解析：解析 本题考查信息源的分类。文摘、索引数据库属于二级信息。14.药师针对护士用药咨询的问题包括（分数：2.50）A.药物的适宜溶剂 B.药物的稀释容积 C.药物的滴注速度 D.药物的配伍禁忌 E.替代治疗方案解析：解析 本题考查护士用药咨询。护士主要咨询药品的使用问题。15.透皮贴剂的用药指导内容包括（分数：2.50）A.用药前清洗用药部位皮肤，并晾干 B.打开外包装，揭去附着的贴膜，贴于清洁的皮肤之上 C.不宜热敷 D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上 E.定期更换贴敷部位或遵医嘱 解析：解析 本题考查透皮贴剂的使用方法。选项中的叙述均正确。不宜热敷，以免贴不住；应定期更换贴敷部位以免造成局部皮肤过敏。