【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理1及答案解析.doc

1、循环系统疾病病人的护理 1及答案解析(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.急性心肌梗死的正确护理措施是A绝对卧床休息B高蛋白高脂肪饮食C不必减少或停止探视D出现心前区疼痛可以不处理E预防压疮每 2小时翻身一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现AST 段水平或下斜型压低0.05mVBST 段水平或下斜型压低0.1mVCST 段水平或下斜型压低0.05mV，持续 0.08sDST 段水平或下斜型压低0.1mV，持续 0.08sEST 段水平或下斜型压低0.05mV，持续 0.16s（分数：1.0

2、0）A.B.C.D.E.3.急性心肌梗死最早和最突出的症状是A胸痛B休克C心律失常D胃肠道症状E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.引起充血性心力衰竭的基本病因有A心脏长期前负荷过重B心脏长期后负荷过重C心肌收缩力减退D心室舒张充盈受限E以上全都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A室颤B心房颤动C房性过期前收缩动D窦性心动过缓E第二度型房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.诱发或加重心力衰竭的因素中最常见是A呼吸道感染B身心劳累C循环血容量增加或锐减D严重心律失常E治疗不当（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.7.急性左心衰与慢性左心衰不同点是A以肺哮鸣音B双侧肺气肿C局部固定湿啰音D肺部湿啰音E满肺湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.慢性心房颤动的常见并发症是A感染性心内膜炎B肺炎C动脉栓塞D阿-斯综合征E完全性房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.起搏器植入术后的护理，不妥的是A持续 24小时心电监护B平卧 24小时C禁止术侧卧位D术侧上肢制动 24小时E沙袋压迫伤口 46 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于A增强心肌收缩力B改善心肌供氧C减少回心血量D减慢心率E减慢房室传导时间（分数：1.00）A.B

4、.C.D.E.11.心绞痛发作时疼痛的部位主要在A心尖部B胸骨后或心前区C咽、下颌部D剑突下E背部（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是A阿托品B异丙肾上腺素C安装人工心脏起搏器D麻黄素E非同步直流电除颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是A侧卧位B平卧位C端坐位D半卧位E屈膝仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A心界扩大呈靴形B主动脉区第二音减弱C心前区抬举性搏动D周围血管征E第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.安

5、装人工心脏起搏器后多长时间就可以下床活动A6hB12hC24hD48hE72h（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.右心衰引起呼吸困难是由于A肺顺应性降低B缺氧及酸性代谢物积聚C肺扩张及收缩有限D肺泡内张力增高E肺毛细血管不易换气（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.二尖瓣狭窄的原因是A发炎使白细胞集聚堵塞B红细胞聚集堵塞C风湿使瓣膜黏连D炎症使瓣环收缩E瓣膜坏死，瘢痕收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性心衰最常见的临床表现是A左心衰B右心衰C全心衰D心肌炎E心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.主动脉瓣第二听诊区位子A心尖区B胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘

6、第二肋间D胸骨左缘第三、四肋间E胸骨体下端左缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性心肌梗死遇到下列哪些情况不能用吗啡A呼吸抑制B高龄病人C心力衰竭D神志欠清E室性期前收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.女性，60 岁，既往有慢性左心衰竭 5年，护士协助患者肢体被动活动是为了防止A肌肉强直B肌肉萎缩C下腔静脉血栓形成D下肢静脉血栓形成E关节僵硬（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，30 岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是A用阿托品B植入心脏起搏器C除颤D用肾上腺素E用利多卡因（

7、分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性，28 岁，心悸，气促 3个月。心脏听诊及室性奔马律及早搏。心脏 B超：左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良，死因多为A右心衰B严重心律失常C心力衰竭D心脏性猝死E心源性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性，33 岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗 5d，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，65 岁，高血压病史 12年，未规律服降压药物治疗，血压时高时低，收缩压波动在150160mmHg，

8、舒张压波动在 100105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入 CCU病房，3 小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率 112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A再发心肌梗死B急性左心衰竭C肺栓塞D心律失常E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女，25 岁，发热 7d，心悸 2d，EKG 示：室性心动过速(心室律150 次/分)。静推利多卡因无效，此时最需要的处理A非同步电复律B同步电复律C继续静脉注射利多卡因D静脉注射肾上腺素E静脉注射心三联（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女性，既往有风

9、湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全，其临床最主要的体征是A心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音B第一心音减弱C肺动脉瓣区第二心音亢进D心尖搏动向左下移位E二尖瓣面容（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，63 岁，高血压病 10余年，因广泛前壁急性心肌梗死入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A半室性早搏B血压 140/90mmHgC伴急性左心衰竭D一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E年龄过大（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女性，16 岁。平素体健，学校体检时心率 80次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处理较宜A卧床休息B应用洋地黄C口服利尿剂D避免

10、重体力劳动，防感染E如常人活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物A呋塞米B阿替洛尔C硝苯地平D卡托普利E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：3，分数：5.00)某女，69 岁，心前区疼痛 5h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性其前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压 130/80mmHg，心率 120次/min，期前收缩 10次/min，并有奔马律两肺散布湿啰音，伴少许哮喘音，肝颈静脉回流征阴性（分数：1.50）(1).入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在其病后最早升高A丙氨酸氨基转移酶(ALT)

11、B肌酸磷酸激酶(CPK)C天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D碱性磷酸酶(AKP)E乳酸脱氢酶(LDH)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在A右心衰竭B左心衰竭C全心衰竭D肺部感染E泵衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施A同步电复律B口服美西律C静脉注射西地兰D静脉滴注利多卡因E安置抗心律失常起搏器（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性病人，47 岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。（分数：1.50）(1).病人可能性较大的是A急性胃炎B急性胆囊炎C急

12、性胰腺炎D急性心肌梗死E胸膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).能最迅速地协助明确诊断的是A血清酶学检查B心电图C超声心动图D胸透或胸片E纤维胃镜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该病人的护理哪项错误A心电监护B给予氧气吸入C保持环境安静，避免情绪激动D保持大便通畅E每 2h翻身一次，防止压疮（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，65 岁，间歇性胸闷、胸痛 8年，心悸、气短 2个月入院，测血压 150/90mmHg。口服地高辛 0.25mg和呋塞米 20mg，每天 1次。5d 后复查心电图示，心率 90次/分，律不整，房颤律，、avF 导联有病理 Q波，并有频发的

13、室性期前收缩。（分数：2.00）(1).病人最可能的诊断为A冠心病B风心病C肺心病D扩张型心肌病E高血压性心脏病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).导致该病人心律失常最可能的原因为A心肌缺血B心力衰竭C高血压D洋地黄中毒E酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).针对病因和心衰治疗，最宜选用下列哪种药物A卡托普利B普萘洛尔C毛花甙丙D硝苯吡啶E多巴酚丁胺（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).对于该病人的处理，哪项不正确A立即停用地高辛B心电监护C增加钾盐的摄入D静脉注射毛花甙丙E限制水量的摄入（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数：4，分数：5.

14、50)A心率力口快B低血钾、低血钠C血压降低D呼吸抑制E心率缓慢（分数：2.00）(1).血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病人每天尿量2000ml，应注意观察有无（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).急性心肌梗死病人出现哪种情况，不能用吗啡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).高血压病病人出现哪种情况，不宜用 受体阻滞剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.A照常活动，但应避免体力劳动，增加午休时间B限制活动，多卧床休息C加强锻炼，提高耐力D绝对卧床休息，限制探望E逐步离床，在室内缓步走动（分数：1.00）(1).心功

15、能一级患者（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死第一周内患者应（分数：0.50）A.B.C.D.E.A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全（分数：1.50）(1).患者 49岁，劳累后乏力、心悸半年，查体：心率 72次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者 28岁，反复关节红肿疼痛 4年，活动后心悸气促 3天，患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者 19岁，乏力、心悸、气促

16、两周，查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A心尖区舒张期杂音B主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音C心尖区舒张期奔马律D心音高低强弱不定伴绌脉E吸气时心率快，呼气时心率慢（分数：1.00）(1).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.房颤A.B.C.D.E.循环系统疾病病人的护理 1答案解析(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.急性心肌梗死的正确护理措施是A绝对卧床休息B高蛋白高脂肪饮食C不必减少或停止探视D出现

17、心前区疼痛可以不处理E预防压疮每 2小时翻身一次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现AST 段水平或下斜型压低0.05mVBST 段水平或下斜型压低0.1mVCST 段水平或下斜型压低0.05mV，持续 0.08sDST 段水平或下斜型压低0.1mV，持续 0.08sEST 段水平或下斜型压低0.05mV，持续 0.16s（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.急性心肌梗死最早和最突出的症状是A胸痛B休克C心律失常D胃肠道症状E充血性心力衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.引起充血性心力衰竭的基本病因有A心脏长期

18、前负荷过重B心脏长期后负荷过重C心肌收缩力减退D心室舒张充盈受限E以上全都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理A室颤B心房颤动C房性过期前收缩动D窦性心动过缓E第二度型房室传导阻滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.诱发或加重心力衰竭的因素中最常见是A呼吸道感染B身心劳累C循环血容量增加或锐减D严重心律失常E治疗不当（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.急性左心衰与慢性左心衰不同点是A以肺哮鸣音B双侧肺气肿C局部固定湿啰音D肺部湿啰音E满肺湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.慢性心房颤

19、动的常见并发症是A感染性心内膜炎B肺炎C动脉栓塞D阿-斯综合征E完全性房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.起搏器植入术后的护理，不妥的是A持续 24小时心电监护B平卧 24小时C禁止术侧卧位D术侧上肢制动 24小时E沙袋压迫伤口 46 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于A增强心肌收缩力B改善心肌供氧C减少回心血量D减慢心率E减慢房室传导时间（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.心绞痛发作时疼痛的部位主要在A心尖部B胸骨后或心前区C咽、下颌部D剑突下E背部（分数：1.00）A.B. C.D.E

20、.解析：12.度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是A阿托品B异丙肾上腺素C安装人工心脏起搏器D麻黄素E非同步直流电除颤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.心功能不全呼吸困难者，夜间睡眠宜取的体位是A侧卧位B平卧位C端坐位D半卧位E屈膝仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A心界扩大呈靴形B主动脉区第二音减弱C心前区抬举性搏动D周围血管征E第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.安装人工心脏起搏器后多长时间就可以下床活动A6hB12hC24hD48hE72h（分数：1.00）A.B.

21、C.D. E.解析：16.右心衰引起呼吸困难是由于A肺顺应性降低B缺氧及酸性代谢物积聚C肺扩张及收缩有限D肺泡内张力增高E肺毛细血管不易换气（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.二尖瓣狭窄的原因是A发炎使白细胞集聚堵塞B红细胞聚集堵塞C风湿使瓣膜黏连D炎症使瓣环收缩E瓣膜坏死，瘢痕收缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.急性心衰最常见的临床表现是A左心衰B右心衰C全心衰D心肌炎E心肌病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.主动脉瓣第二听诊区位子A心尖区B胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘第二肋间D胸骨左缘第三、四肋间E胸骨体下端左缘（分数：1.00）A.B.

22、C.D. E.解析：20.急性心肌梗死遇到下列哪些情况不能用吗啡A呼吸抑制B高龄病人C心力衰竭D神志欠清E室性期前收缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.女性，60 岁，既往有慢性左心衰竭 5年，护士协助患者肢体被动活动是为了防止A肌肉强直B肌肉萎缩C下腔静脉血栓形成D下肢静脉血栓形成E关节僵硬（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.男性，30 岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是A用阿托品B植入心脏起搏器C除颤D用肾上腺素E用利多卡因（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23

23、.女性，28 岁，心悸，气促 3个月。心脏听诊及室性奔马律及早搏。心脏 B超：左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良，死因多为A右心衰B严重心律失常C心力衰竭D心脏性猝死E心源性休克（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.女性，33 岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗 5d，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，男，65 岁，高血压病史 12年，未规律服降压药物治疗，血压时高时低，收缩压波动在150160mmHg，舒张压波动在 10010

24、5mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入 CCU病房，3 小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率 112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A再发心肌梗死B急性左心衰竭C肺栓塞D心律失常E肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.女，25 岁，发热 7d，心悸 2d，EKG 示：室性心动过速(心室律150 次/分)。静推利多卡因无效，此时最需要的处理A非同步电复律B同步电复律C继续静脉注射利多卡因D静脉注射肾上腺素E静脉注射心三联（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.女性，既往有风湿性心瓣

25、膜病合并二尖瓣关闭不全，其临床最主要的体征是A心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音B第一心音减弱C肺动脉瓣区第二心音亢进D心尖搏动向左下移位E二尖瓣面容（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，63 岁，高血压病 10余年，因广泛前壁急性心肌梗死入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A半室性早搏B血压 140/90mmHgC伴急性左心衰竭D一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E年龄过大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.女性，16 岁。平素体健，学校体检时心率 80次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列何项处理较宜A卧床休息B应用洋地黄C口服利尿

26、剂D避免重体力劳动，防感染E如常人活动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物A呋塞米B阿替洛尔C硝苯地平D卡托普利E哌唑嗪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：5.00)某女，69 岁，心前区疼痛 5h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性其前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压 130/80mmHg，心率 120次/min，期前收缩 10次/min，并有奔马律两肺散布湿啰音，伴少许哮喘音，肝颈静脉回流征阴性（分数：1.50）(1).入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在其病后最早升高A丙

27、氨酸氨基转移酶(ALT)B肌酸磷酸激酶(CPK)C天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D碱性磷酸酶(AKP)E乳酸脱氢酶(LDH)（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在A右心衰竭B左心衰竭C全心衰竭D肺部感染E泵衰竭（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施A同步电复律B口服美西律C静脉注射西地兰D静脉滴注利多卡因E安置抗心律失常起搏器（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：男性病人，47 岁，肥胖体型，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。（分数：1.50）(1

28、).病人可能性较大的是A急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性心肌梗死E胸膜炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).能最迅速地协助明确诊断的是A血清酶学检查B心电图C超声心动图D胸透或胸片E纤维胃镜（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).该病人的护理哪项错误A心电监护B给予氧气吸入C保持环境安静，避免情绪激动D保持大便通畅E每 2h翻身一次，防止压疮（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：女性，65 岁，间歇性胸闷、胸痛 8年，心悸、气短 2个月入院，测血压 150/90mmHg。口服地高辛 0.25mg和呋塞米 20mg，每天 1次。5d 后复查心电图示，

29、心率 90次/分，律不整，房颤律，、avF 导联有病理 Q波，并有频发的室性期前收缩。（分数：2.00）(1).病人最可能的诊断为A冠心病B风心病C肺心病D扩张型心肌病E高血压性心脏病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).导致该病人心律失常最可能的原因为A心肌缺血B心力衰竭C高血压D洋地黄中毒E酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).针对病因和心衰治疗，最宜选用下列哪种药物A卡托普利B普萘洛尔C毛花甙丙D硝苯吡啶E多巴酚丁胺（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).对于该病人的处理，哪项不正确A立即停用地高辛B心电监护C增加钾盐的摄入D静脉注射毛

30、花甙丙E限制水量的摄入（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、B 型题(总题数：4，分数：5.50)A心率力口快B低血钾、低血钠C血压降低D呼吸抑制E心率缓慢（分数：2.00）(1).血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).病人每天尿量2000ml，应注意观察有无（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).急性心肌梗死病人出现哪种情况，不能用吗啡（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).高血压病病人出现哪种情况，不宜用 受体阻滞剂（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A照常活动，但应避免体力劳动

31、，增加午休时间B限制活动，多卧床休息C加强锻炼，提高耐力D绝对卧床休息，限制探望E逐步离床，在室内缓步走动（分数：1.00）(1).心功能一级患者（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).急性心肌梗死第一周内患者应（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全（分数：1.50）(1).患者 49岁，劳累后乏力、心悸半年，查体：心率 72次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).患者 28岁，反复关节红肿疼痛 4年，活动后心悸气促 3天，患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).患者 19岁，乏力、心悸、气促两周，查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A心尖区舒张期杂音B主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音C心尖区舒张期奔马律D心音高低强弱不定伴绌脉E吸气时心率快，呼气时心率慢（分数：1.00）(1).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：房颤A.B.C.D. E.解析：