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【医学类职业资格】心电学技术基础知识-2及答案解析.doc

1、心电学技术基础知识-2 及答案解析(总分:45.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.心室易损期在心电图上大致位于AR 波降支 BT 波起始处CT 波顶峰前或后 3040ms 内DS 波内ET 波顶峰后 50ms处(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于心脏解剖和生理的论述,错误的是A心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉B心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等C心肌受刺激后能引起反应,表现为机械性收缩和电生理的变化D等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期E判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数(分数:1.00)A.B.

2、C.D.E.3.以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外A心排出量 BE/A 比值C射血分数 D心脏指数E每搏量(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是A呼吸加深加快 B心排出量增加C外周血管阻力增加D血压下降 E心率增快(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于心肌易损期的描述,正确的是A心室有易损期,在 T波的升支;心房有易损期,在 R波的升支B心室有易损期,在 T波的降支;心房无易损期C心室有易损期,在 T波的顶峰前或后 3040ms 内;心房有易损期,在 R波的降支和 S波内D心室无易损期,心房有易损期,在 R波的

3、降支E心室有易损期,在 T波的升支;心房无易损期(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的A1/3 B2/3 C1/2D1/4 E3/4(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.快速充盈期在血流动力学上的意义是A血液快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流到左心室C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右心室E血液从左心房缓慢充盈到左心室(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用A引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示B引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示C引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来

4、表示D引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示E引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是A是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征B0 相除极速度越快,传导越快C膜电位越大,传导越快D阈电位越小,传导越快E发生生理性干扰时,传导加快(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.在心动周期中,等容收缩期是指A左心室被快速充盈的时间B二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间C左心室血液快速射入主动脉的时间D左心室被缓慢充盈的时间E肺动脉被右心室血液充盈的时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于心肌细胞动作电位阈电位

5、的定义,正确的是A阈电位实际上就是舒张期静息电位B阈电位是指除极时所达到的最高膜电位C阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位D阈电位是指细胞膜上的快 Na+通道开放,膜内的 Na+迅速外流E阈电位指 2相时的膜电位(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.快反应细胞 1相复极离子流(I to)的主要离子成分是ACa 2+ BNa + CC1 -DK + E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.计算收缩期左室射血分数的公式为AEF=CO/ESV100%BEF=CO/EDV100%CEF=SV/EDV100%DEF=SV/ESV100%EEF=CI/EDV100%(分数:1.

6、00)A.B.C.D.E.14.以下关于相对不应期的表述,正确的是A心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期,称为相对不应期B应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期,称为相对不应期C应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期D应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激,不能引起兴奋反应的时期,称为相对不应期E应用大于阈刺激值 100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期,称为相对不应期(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于窦房结细胞电生理特性的描述,不正确的是A4 相自动缓慢除极B属于慢反应细胞C0 相除极的内向电流主要是 Na+负载D没有明显的

7、 1相和 2相E是自律细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.引起窦房结细胞动作电位 0相除极的主要内向离子流是ANa + BK + CCl -DCa 2+ EI kl(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是A心率减慢 B心排出量减少C外周血管阻力降低D动脉血压下降 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.当心肌细胞复极时,膜电位恢复到-80-90mV,意味着A相对不应期结束,进入超常期B给予任何刺激都能使心肌产生一次正常传导的动作电位C心肌细胞兴奋性增高,产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高D由于膜电位比完全

8、恢复极化状态时更接近阈电位,因此兴奋性减低E心肌细胞兴奋性低,产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于心肌细胞跨膜电位的描述,错误的是A心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位B极化状态的膜电位为-90mVC除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极D原来的极化状态消失称为复极E极化状态时,细胞膜外排列阳离子,细胞膜内排列阴离子(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.心室处于充盈状态的心动周期是A快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期B快速射血期、快速充盈期、心房收缩期C快速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期D缓慢射血期、缓慢充盈期、

9、快速射血期E缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于心肌细胞静息电位的描述,不正确的是A静息时,K +可外渗而 Na+不能自由渗入B膜外排列一定数量阳离子,而膜内排列相同数量的阴离子C普通心肌细胞的静息电位大约在-90mVD心肌细胞极化状态时是内负外正E静息状态时细胞内液的 K+浓度远低于细胞外液,而 Na+浓度相反(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是A心肌细胞兴奋性高于正常B钠通道开放能力超过正常C产生的动作电位除极化幅度超过正常D产生的动作电位除极化速度超过正常E兴奋传导的速度高于正常(分数:1

10、.00)A.B.C.D.E.23.心室充盈过程中的主要阶段是A心房收缩期 B等容收缩期C等容舒张期 D快速充盈期E快速射血期(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是A半月瓣开放,右心室血进入肺动脉B房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房C房室瓣开放,使心室充盈D半月瓣开放,使血液流入心室E房室瓣关闭,使心房充盈(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.形成折返激动的条件不包括A至少存在两条传导或不应期不同的径路B一条径路发生单向阻滞C未阻滞的径路传导缓慢D原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期E4 相除极达到阈电位(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(

11、总题数:2,分数:2.00)26.患者男性,23 岁,大面积烧伤。心电图示 T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为A0 相 B1 相 C2 相D3 相 E4 相(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者女性,33 岁,慢性肾衰竭,心电图示 ST段显著延长,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为A0 相 B1 相 C2 相D3 相 E4 相(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:3,分数:4.50)心肌细胞每一次动作电位可分 5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。(分数:1.50)(1).动作电位 0相的离子流是A细胞

12、外 Na+快速内流B细胞内 K+外流和细胞外 C1-内流C开始出现缓慢的 Ca2+内流DCa 2+内流停止,K +继续外流E细胞内 Na+快速外流(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).动作电位 2相是指A心肌快速复极初期B心肌缓慢复极期C心肌静息期D心肌快速复极末期E心肌除极过程(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).动作电位 0相相当于心电图AQRS 波群 BST 段CT 波 DU 波EJ 波(分数:0.50)A.B.C.D.E.运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。(分数:1.50)(1).有关窦房结自律性的描述,不正确的是A窦房结具有自动发放激动的能力B窦房结具有有规律形成

13、激动的能力C衡量自律性高低的指标是频率D频率是单位时间内激动发放的次数E随年龄增长,窦房结自律性越来越高(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).引起窦房结自律性增高的主要因素是A4 相自动除极化速度增快B最大舒张期电位水平下移C阈电位水平上移D0 相除极化速度增快E以上都不对(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).在静息状态下,自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是A迷走神经张力增高B迷走神经张力减低C交感神经张力增高D交感神经张力减低E以上都不对(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者女性,22 岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。(分数:1.50)(1).有关折

14、返的描述,错误的是A折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一B折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位C折返性心动过速多有突发突止的特点D所有类型的心律失常都存在折返机制E折返的发生需要 3个基本条件(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).发生折返的基本条件是A两条径路同时存在单向阻滞B两条径路同时存在传导延缓C两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓D两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓E一条径路传导延缓,一条径路传导加快(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).心脏发生折返的部位A只有心房可发生折返B只有心室可发生折返C只有心房、心室可发生折返D只有房室结可发生折返

15、E心脏各个部位均可发生折返(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数:8,分数:13.50)A极化B外向电流C除极D复极E内向电流(分数:1.50)(1).心室肌细胞膜内外两侧电位维持内负外正的稳定状态称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).正离子外流或负离子内流称(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位(-90mV)的过程称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A0 相B1 相C2 相D3 相E4 相(分数:1.50)(1).Ca2+内流和 K+外流形成心室肌细胞动作电位的(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).

16、由 K+负载的一过性外向电流形成心室肌细胞动作电位的(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).Na+速内流形成心室肌细胞动作电位的(分数:0.50)A.B.C.D.E.A慢反应自律细胞B慢反应非自律细胞C快反应自律细胞D快反应非自律细胞EP 细胞(分数:1.50)(1).心房肌和心室肌属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).房结区和结希区属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).结区细胞属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A有效不应期B相对不应期C超常期D心室易损期E反应期(分数:2.00)(1).T波的顶峰前 30ms内(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2)

17、.0相开始到 3相膜内电位恢复到-60mV 这段时期(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).膜内电位由-60mV 到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).膜内电位由-80mV 恢复到-90mV 这段时期(分数:0.50)A.B.C.D.E.A心脏指数B每搏量C心排出量D射血分数E体表面积(分数:1.50)(1).心率与每搏量的乘积称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).以单位体表面积计算的心排出量称为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A颈动脉窦和

18、主动脉弓B心房、心室和肺循环大血管壁C颈动脉体和主动脉体D胃、肠、膀胱等空腔器官E心血管中枢(分数:1.50)(1).化学感受器存在于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).心肺感受器存在于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).压力感受器位于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A心肌除极B心肌快速复极初期C心肌缓慢复极期D心肌快速复极末期E心肌静息期(分数:2.00)(1).快 Na+通道开放,细胞外 Na+迅速内流形成 0相,代表(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).开始出现缓慢的 Ca2+内流形成 2相,代表(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).一过性细胞内

19、 K+外流形成 1相,代表(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).Ca2+内流停止,K +继续外流形成 3相,代表(分数:0.50)A.B.C.D.E.A收缩期和舒张期B有效不应期和相对不应期C兴奋期DPR 间期和 QT间期E0、1、2、3、4 相(分数:2.00)(1).心动周期分为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).不应期包括(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).心肌细胞动作电位分为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).心电图间期分为(分数:0.50)A.B.C.D.E.心电学技术基础知识-2 答案解析(总分:45.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题

20、(总题数:25,分数:25.00)1.心室易损期在心电图上大致位于AR 波降支 BT 波起始处CT 波顶峰前或后 3040ms 内DS 波内ET 波顶峰后 50ms处(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心室易损期在心电图上大致位于 T波顶峰前或后 3040ms 内。2.关于心脏解剖和生理的论述,错误的是A心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉B心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等C心肌受刺激后能引起反应,表现为机械性收缩和电生理的变化D等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期E判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数(分数:1.00)A.B.C.D. E

21、.解析:解析 等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。而半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期称为等容舒张期。3.以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外A心排出量 BE/A 比值C射血分数 D心脏指数E每搏量(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF),其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E/A 比值常用来反映心脏的舒张功能,左心室舒张功能受损时,表现为 E/A比值1。4.颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是A呼吸加深加快 B心排出量增加C外周血管阻力增

22、加D血压下降 E心率增快(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时血压增高。5.关于心肌易损期的描述,正确的是A心室有易损期,在 T波的升支;心房有易损期,在 R波的升支B心室有易损期,在 T波的降支;心房无易损期C心室有易损期,在 T波的顶峰前或后 3040ms 内;心房有易损期,在 R波的降支和 S波内D心室无易损期,心房有易损期,在 R波的降支E心室有易损期,在 T波的升支;心房无易损期(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心室的易损期大致位于 T波顶峰前或后 3040ms 内;心房也有易损期,在体表心电图上相当于 R波降支和

23、S波内。6.心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的A1/3 B2/3 C1/2D1/4 E3/4(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.快速充盈期在血流动力学上的意义是A血液快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流到左心室C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右心室E血液从左心房缓慢充盈到左心室(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用A引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示B引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示C引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示D引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示E引起阈电位的最

24、小刺激(即阈刺激)来表示(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示。9.关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是A是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征B0 相除极速度越快,传导越快C膜电位越大,传导越快D阈电位越小,传导越快E发生生理性干扰时,传导加快(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0 相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。10.在心动周期中,等容收缩期是指A左心室被快速充盈的时间B二尖瓣关闭

25、到主动脉瓣开放的时间C左心室血液快速射入主动脉的时间D左心室被缓慢充盈的时间E肺动脉被右心室血液充盈的时间(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。此期心室腔内的血容量不变,心室肌的长度,即心室的容积亦不发生变化,但心室肌的张力(或心室内的压力)则在继续升高,此期称为等容收缩期。11.关于心肌细胞动作电位阈电位的定义,正确的是A阈电位实际上就是舒张期静息电位B阈电位是指除极时所达到的最高膜电位C阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位D阈电位是指细胞膜上的快 Na+通道开放,膜内的 Na+迅速外流E阈电位指 2相时的膜电位(分数:1.0

26、0)A.B.C. D.E.解析:解析 极化的心肌细胞受到邻近细胞除极刺激后,本身的膜电位也自-90mV 左右开始上升,达到一定水平时(通常是-60-70mV)细胞发生动作电位。此时,细胞膜上快钠通道开放,膜外 Na+迅速内流,发生除极。能引起细胞发生动作电位的临界电位称为阈电位。12.快反应细胞 1相复极离子流(I to)的主要离子成分是ACa 2+ BNa + CC1 -DK + E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 一过性外向电流 Ito是快反应细胞 1相复极的主要离子流,主要离子成分是 K+。13.计算收缩期左室射血分数的公式为AEF=CO/ESV100%BEF

27、=CO/EDV100%CEF=SV/EDV100%DEF=SV/ESV100%EEF=CI/EDV100%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 左室射血分数(EF)即在每一个心动周期中,左心室射入主动脉内的血液(每搏排出量,stroke volume,SV)与左心室舒张末期容积(end-diastolic vo1ume,EDV)之比。14.以下关于相对不应期的表述,正确的是A心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期,称为相对不应期B应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期,称为相对不应期C应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期D应用

28、比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激,不能引起兴奋反应的时期,称为相对不应期E应用大于阈刺激值 100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期,称为相对不应期(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 应用大于阈刺激值 100倍强度的刺激也不引起兴奋的间期,称为绝对不应期。应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激,不能引起兴奋反应的时期,称为有效不应期。应用比阈刺激值高出 24 倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期。15.关于窦房结细胞电生理特性的描述,不正确的是A4 相自动缓慢除极B属于慢反应细胞C0 相除极的内向电流主要是 Na+负载D没有明显的 1相和 2相E是自律细

29、胞(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 Na +内流是形成快反应细胞 0相的内向离子流。16.引起窦房结细胞动作电位 0相除极的主要内向离子流是ANa + BK + CCl -DCa 2+ EI kl(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 目前认为引起窦房结细胞动作电位 0相除极的内向电流主要是由 Ca2+。负载,又称为第二内向电流。引起快反应细胞 0相除极的 Na+内流称为第一内向电流。17.动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是A心率减慢 B心排出量减少C外周血管阻力降低D动脉血压下降 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 动脉血压升高

30、,通过压力反射机制使心脏迷走神经张力增强,其效应为心率减慢,心排出量减少,外周血管阻力降低,动脉血压下降。18.当心肌细胞复极时,膜电位恢复到-80-90mV,意味着A相对不应期结束,进入超常期B给予任何刺激都能使心肌产生一次正常传导的动作电位C心肌细胞兴奋性增高,产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高D由于膜电位比完全恢复极化状态时更接近阈电位,因此兴奋性减低E心肌细胞兴奋性低,产生的动作电位幅度比恢复极化状态后所产生的动作电位高(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 膜电位恢复到-80-90mV,意味着相对不应期结束,进入超常期。在超常期内虽然兴奋性增高,但由于钠

31、通道活性未完全恢复,兴奋产生的动作电位幅度比完全恢复到极化状态时所产生的动作电位幅度要低,兴奋传导的速度比正常要慢。19.关于心肌细胞跨膜电位的描述,错误的是A心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位B极化状态的膜电位为-90mVC除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极D原来的极化状态消失称为复极E极化状态时,细胞膜外排列阳离子,细胞膜内排列阴离子(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 每一次跨膜电位的消失和恢复过程就是一次动作电位。存在跨膜电位的细胞是处于极化状态,原来的极化状态消失称为除极,除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极。20.心室处于充盈状态的心动周期是A快速充

32、盈期、缓慢充盈期、等容收缩期B快速射血期、快速充盈期、心房收缩期C快速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期D缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期E缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 心动周期分为心房收缩期,心室收缩期(等容收缩期,快速射血期,缓慢射血期),心室舒张期(等容舒张期,快速充盈期,缓慢充盈期),其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。21.关于心肌细胞静息电位的描述,不正确的是A静息时,K +可外渗而 Na+不能自由渗入B膜外排列一定数量阳离子,而膜内排列相同数量的阴离子C普通心肌细胞的静息电位大约在-90mVD心肌细胞极化

33、状态时是内负外正E静息状态时细胞内液的 K+浓度远低于细胞外液,而 Na+浓度相反(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 静息状态时,细胞内液的 K+浓度远远高于细胞外液,而细胞内液的 Na+浓度却很低。在静息状态下,膜对 K+的通透性较高,K +可外渗而 Na+不能自由渗入,膜外排列一定数量的阳离子,而膜内则排列相同数量的阴离子,即呈内负外正的极化状态。22.关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是A心肌细胞兴奋性高于正常B钠通道开放能力超过正常C产生的动作电位除极化幅度超过正常D产生的动作电位除极化速度超过正常E兴奋传导的速度高于正常(分数:1.00)A. B.C.D.E

34、.解析:解析 当心肌细胞复极到超常期(-80-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。23.心室充盈过程中的主要阶段是A心房收缩期 B等容收缩期C等容舒张期 D快速充盈期E快速射血期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压明显低于心房内压,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。24.下列关于心瓣膜功能的描述,错误的是A半月瓣开放,右心室血进入肺动脉B房室瓣关闭,肺静脉血流入左心房C房室瓣开放,使心室充盈D半月瓣开放

35、,使血液流入心室E房室瓣关闭,使心房充盈(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣,收缩期两者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期两者开放使血液分别流入左心室及右心室。25.形成折返激动的条件不包括A至少存在两条传导或不应期不同的径路B一条径路发生单向阻滞C未阻滞的径路传导缓慢D原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期E4 相除极达到阈电位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A2 型题(总题数:2,分数:2.00)26.患者男性,23 岁,大面积烧伤。心电图示 T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的

36、时相为A0 相 B1 相 C2 相D3 相 E4 相(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 心电图上 T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3 相)异常。27.患者女性,33 岁,慢性肾衰竭,心电图示 ST段显著延长,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为A0 相 B1 相 C2 相D3 相 E4 相(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心电图上 ST段显著延长,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为 2相。三、A3 型题(总题数:3,分数:4.50)心肌细胞每一次动作电位可分 5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。(分数:1.50)(1).

37、动作电位 0相的离子流是A细胞外 Na+快速内流B细胞内 K+外流和细胞外 C1-内流C开始出现缓慢的 Ca2+内流DCa 2+内流停止,K +继续外流E细胞内 Na+快速外流(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 快钠通道开放,细胞外 Na+快速内流形成动作电位的 0相。(2).动作电位 2相是指A心肌快速复极初期B心肌缓慢复极期C心肌静息期D心肌快速复极末期E心肌除极过程(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 缓慢的 Ca2+内流和 K+外流形成动作电位的 2相(心肌缓慢复极期);3 相(心肌快速复极末期)为Ca2+内流停止,K +继续外流;4 相(静息期)为离子泵

38、耗能排出内流的 Na+和 Ca2+并摄取外流的 K+。(3).动作电位 0相相当于心电图AQRS 波群 BST 段CT 波 DU 波EJ 波(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 0 相相当于心电图上 QRS波群,1、2 相相当于 ST段,3 相相当于 T波。运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。(分数:1.50)(1).有关窦房结自律性的描述,不正确的是A窦房结具有自动发放激动的能力B窦房结具有有规律形成激动的能力C衡量自律性高低的指标是频率D频率是单位时间内激动发放的次数E随年龄增长,窦房结自律性越来越高(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).引起窦房结自律性增高

39、的主要因素是A4 相自动除极化速度增快B最大舒张期电位水平下移C阈电位水平上移D0 相除极化速度增快E以上都不对(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 窦房结为慢反应自律细胞,引起窦房结自律性增高的因素包括:4 相自动除极化速度增快、最大舒张期电位水平上移和阈电位水平下移。其中 4相自动除极化速度增快是窦房结自律性增高的主要因素。(3).在静息状态下,自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是A迷走神经张力增高B迷走神经张力减低C交感神经张力增高D交感神经张力减低E以上都不对(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 在静息状态下,迷走神经兴奋占优势。患者女性,22 岁,突

40、发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。(分数:1.50)(1).有关折返的描述,错误的是A折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一B折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位C折返性心动过速多有突发突止的特点D所有类型的心律失常都存在折返机制E折返的发生需要 3个基本条件(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 折返仅是发生心律失常的一种常见机制。(2).发生折返的基本条件是A两条径路同时存在单向阻滞B两条径路同时存在传导延缓C两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓D两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓E一条径路传导延缓,一条径路传导加快(分数:0.50)A.B.C.

41、D. E.解析:解析 折返发生的基本条件是:存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。(3).心脏发生折返的部位A只有心房可发生折返B只有心室可发生折返C只有心房、心室可发生折返D只有房室结可发生折返E心脏各个部位均可发生折返(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:四、B 型题(总题数:8,分数:13.50)A极化B外向电流C除极D复极E内向电流(分数:1.50)(1).心室肌细胞膜内外两侧电位维持内负外正的稳定状态称为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).正离子外流或负离子内流称(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).心室肌细胞发生除极后恢复

42、到正常的静息电位(-90mV)的过程称为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:A0 相B1 相C2 相D3 相E4 相(分数:1.50)(1).Ca2+内流和 K+外流形成心室肌细胞动作电位的(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).由 K+负载的一过性外向电流形成心室肌细胞动作电位的(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).Na+速内流形成心室肌细胞动作电位的(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A慢反应自律细胞B慢反应非自律细胞C快反应自律细胞D快反应非自律细胞EP 细胞(分数:1.50)(1).心房肌和心室肌属于(分数:0.50)A.B.C.D.

43、E.解析:(2).房结区和结希区属于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).结区细胞属于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:A有效不应期B相对不应期C超常期D心室易损期E反应期(分数:2.00)(1).T波的顶峰前 30ms内(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).0相开始到 3相膜内电位恢复到-60mV 这段时期(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).膜内电位由-60mV 到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).膜内电位由-80mV 恢复到-90mV 这段时期(分数:0.50)A.B.

44、C. D.E.解析:A心脏指数B每搏量C心排出量D射血分数E体表面积(分数:1.50)(1).心率与每搏量的乘积称为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).以单位体表面积计算的心排出量称为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A颈动脉窦和主动脉弓B心房、心室和肺循环大血管壁C颈动脉体和主动脉体D胃、肠、膀胱等空腔器官E心血管中枢(分数:1.50)(1).化学感受器存在于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).心肺感受器存在于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:

45、(3).压力感受器位于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A心肌除极B心肌快速复极初期C心肌缓慢复极期D心肌快速复极末期E心肌静息期(分数:2.00)(1).快 Na+通道开放,细胞外 Na+迅速内流形成 0相,代表(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).开始出现缓慢的 Ca2+内流形成 2相,代表(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).一过性细胞内 K+外流形成 1相,代表(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).Ca2+内流停止,K +继续外流形成 3相,代表(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:A收缩期和舒张期B有效不应期和相对不应期C兴奋期DPR 间期和 QT间期E0、1、2、3、4 相(分数:2.00)(1).心动周期分为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).不应期包括(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).心肌细胞动作电位分为(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).心电图间期分为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:

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