【医学类职业资格】心血管内科学练习试卷14及答案解析.doc

1、心血管内科学练习试卷 14 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.右心力衰竭表现为（分数：2.00）A.肝脏肿大B.肺水肿C.颈静脉充盈、怒张D.水肿E.肺部湿罗音2.稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病 X 线检查可见（分数：2.00）A.肺间质片状阴影B.心影增大C.主动脉弓突出D.肺纹理增粗E.肺充血3.下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现（分数：2.00）A.胸痛B.呼吸困难C.与体温升高相对应的心率加快D.室性期前收缩E.病理性第三心音4.有关钙通道阻滞剂的说法正确的是（分数：2.00）A.可用于高血压患者B.降低血黏度，抗血小板聚

2、集，改善心肌的微循环C.扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷D.可抑制心肌收缩，减少心肌氧耗E.扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血5.心源性哮喘发生机制（分数：2.00）A.睡眠时血液重新分配B.气道高反应性C.迷走神经张力增加D.睡眠时横膈高位肺活量减少E.气道炎症反应6.心肌梗死心脏体征可见（分数：2.00）A.可出现第四心音奔马律B.心尖部第一心音减弱C.10%.20%.患者在起病第 23 天出现心包摩擦音D.心尖区可出现粗糙的收缩期杂音E.可伴收缩中晚期喀喇音7.1979 年 WH0 将冠心病分为（分数：2.00）A.无症状性心肌缺血B.缺血性心肌病C.心绞痛D.

3、心肌梗死E.猝死8.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制B.钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系C.血管紧张素受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢，一般在 68 周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到 24 小时以上D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢，逐渐增强，在 34 周时达最大作用E.利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药 23 周后作用达高峰。痛风患者禁用9.心脏电复律的并发症有（分数：2.00）A.体循环栓塞B.心肌损伤C.低血压D.急性肺水肿E.诱发

4、各种心律失常10.三尖瓣狭窄的体征包括（分数：2.00）A.颈静脉扩张B.胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音C.肝大D.腹水E.全身水11.称为初级心肺复苏 AB,C 三步曲的是（分数：2.00）A.药物B.人工胸外按压C.人工呼吸D.除颤E.开通气道12.心脏压力负荷过重见于（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.高血压D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压13.下列排钾利尿剂有（分数：2.00）A.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.呋噻米14.动脉粥样硬化临床上可分为（分数：2.00）A.恢复期B.缺血期C.坏死期D.无症状期E.纤维化期15.复苏后防治急性肾衰竭应注意（分数：2

5、.00）A.维持有效的心脏功能B.纠正心律失常C.维持有效的循环功能D.避免使用对肾脏有损害的药物E.纠正低氧血症16.急性房颤控制心室率的药物常选用（分数：2.00）A.胺碘酮B.洋地黄C.-受体阻滞剂D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂17.射频消融的适应症包括（分数：2.00）A.发作频繁的心梗后室速B.发作频繁乙室率不易控制的房扑C.预激综合征并阵发性房颤D.反复发作的特发性室速E.房室结折返性心动过速18.无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（分数：2.00）A.自主神经功能失调B.电解质紊乱C.心肌病D.心包疾病E.心肌炎19.深静脉血栓形成的诊断方法有（分数：2.00）A.放射性核素检查B.深静

6、脉造影C.节段性血压测量D.阻抗容积描记法和静脉血流描记法E.超声检查20.二尖瓣狭窄体征包括（分数：2.00）A.心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音B.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂C.Graham steell 杂音D.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导E.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强21.稳定型心绞痛的常见诱发因素有（分数：2.00）A.饱食B.大便用力C.劳累D.受寒E.情绪激动22.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（分数：2.00）A.触发性房性心动过速B.折返性房性心动过速C.逸搏性房性心动过速D.自律性房性心动过速E.紊乱性房性心动过速23.肾血

7、管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性,其治疗方法包括（分数：2.00）A.经皮肾动脉成形术B.肾移植术C.血运重建术D.药物治疗采用 ACEI 或 ARBE.肾切除术24.室速的治疗原则是（分数：2.00）A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B.持续室速需予治疗C.针对诱因治疗D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物25.闭塞性周围动脉粥样硬化的实验室检查（分数：2.00）A.脉搏容积描记B.节段性血压测量C.活动平板负荷试验D.深静脉造影E.Doppler 血流速率曲线分析26.二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见（分数：2.00）A

8、.肺梗死伴咯血B.咯大量粉红色泡沫状痰C.突然大量鲜血D.慢性间断性咯暗红色血块E.阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰27.主动脉瘤在形态学上可分为（分数：2.00）A.囊形动脉瘤B.梭形动脉瘤C.夹层动脉瘤D.胸主动脉瘤E.腹主动脉瘤28.关于 ACE 抑制剂说法不正确的是（分数：2.00）A.肾功能不全者无需停药B.早期肾功能损害者适用C.对血钾无明显影响D.不会降低死亡率E.可改善心室重塑29.洋地黄中毒表现为（分数：2.00）A.恶心，呕吐B.心律失常C.肢麻木D.复视E.黄视30.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（分数：2.00）A.触发活动B.折返C.迷走神经张力增

9、高D.房室交界区组织自律性增高E.电解质紊乱31.二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（分数：2.00）A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区 S1 亢进C.二尖瓣开瓣旨D.P2 亢进、分裂E.S2 逆分裂32.肥厚型心肌病的超声所见常有（分数：2.00）A.左心室顺应性降低和舒张功能障碍B.二尖瓣前叶在收缩期前移C.舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3D.室间隔的对称性肥厚E.有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出33.窦性停搏心电图表现为（分数：2.00）A.长 PP 间期可 P 波与 ORS 波群均不出现B.长的 PP 间期与短的 PP 间期成倍数关系C.P-R 间期逐渐延长出现一次 ORS

10、波群脱落D.长心动间期中不出现 P 波E.长 PP 间期后常由房室交界性逸搏控制心室34.心血管疾病的治疗包括（分数：2.00）A.心理康复治疗B.解剖病变治疗C.病理生理治疗D.病因治疗E.身体康复治疗35.迷走神经兴奋时（分数：2.00）A.延长窦房结与周围组织不应期B.缩短窦房结与周围组织不应期C.减慢房室结的传导D.抑制窦房结自律性与传导性E.加快房室结的传导36.原发性高血压的治疗目的是（分数：2.00）A.彻底根治B.将血压控制在正常范围内C.减少心血管并发症的发生率D.减少脑卒中的死亡率E.以上都是37.急性主动脉瓣关闭不全的病因包括（分数：2.00）A.感染性心内膜炎B.先天性

11、畸形C.主动脉夹层D.人工瓣撕裂E.创伤38.正常房室结（分数：2.00）A.只具传导性B.既有传导性又有自律性C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D.血供通常来自右冠状动脉E.血供通常来自左冠状动脉39.亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾（分数：2.00）A.淋巴瘤腹腔内感染B.急性风湿热C.结核病D.左房黏液瘤E.系统性红斑狼疮40.心血管病的诊断应根据（分数：2.00）A.病史B.临床症状C.器械检查D.实验室检查E.临床体征41.肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸甘油D.胺碘酮E.洋地黄类42.下列哪些是缩窄性心包炎的体征（分数

12、：2.00）A.肝肿大，肝颈静脉回流征阳性B.Kussmaul 征C.Ewart 征D.心包叩击音E.腹水征43.下述哪些疾病属于原发性心肌病（分数：2.00）A.克山病B.扩张型心肌病C.孤立性心肌炎D.病毒性心肌炎E.限制型心肌病44.下列哪些是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（分数：2.00）A.新出现的病理性心脏杂音B.杵状指、趾C.Rotch 征D.不规则发热E.Osler 结45.心肌梗死合并心力衰竭时的处理有（分数：2.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B. 受体阻滞剂C.利尿剂D.应用吗啡E.血管扩张剂心血管内科学练习试卷 14 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一

13、、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.右心力衰竭表现为（分数：2.00）A.肝脏肿大 B.肺水肿C.颈静脉充盈、怒张 D.水肿 E.肺部湿罗音解析：2.稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病 X 线检查可见（分数：2.00）A.肺间质片状阴影B.心影增大 C.主动脉弓突出D.肺纹理增粗E.肺充血 解析：3.下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现（分数：2.00）A.胸痛 B.呼吸困难 C.与体温升高相对应的心率加快D.室性期前收缩 E.病理性第三心音 解析：4.有关钙通道阻滞剂的说法正确的是（分数：2.00）A.可用于高血压患者 B.降低血黏度，抗血小板聚集，改善心肌的微循环 C.扩张周围血管，降低

14、动脉压，减轻心脏负荷 D.可抑制心肌收缩，减少心肌氧耗 E.扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血 解析：5.心源性哮喘发生机制（分数：2.00）A.睡眠时血液重新分配 B.气道高反应性C.迷走神经张力增加 D.睡眠时横膈高位肺活量减少 E.气道炎症反应解析：6.心肌梗死心脏体征可见（分数：2.00）A.可出现第四心音奔马律 B.心尖部第一心音减弱 C.10%.20%.患者在起病第 23 天出现心包摩擦音 D.心尖区可出现粗糙的收缩期杂音 E.可伴收缩中晚期喀喇音 解析：7.1979 年 WH0 将冠心病分为（分数：2.00）A.无症状性心肌缺血 B.缺血性心肌病 C.心绞痛

15、D.心肌梗死 E.猝死 解析：8.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制 B.钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系 C.血管紧张素受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢，一般在 68 周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到 24 小时以上 D.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢，逐渐增强，在 34 周时达最大作用 E.利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药 23 周后作用达高峰。痛风患者禁用 解析：9.心脏电复律的并发症有（分数：2.00）A.体循环栓塞 B.心肌损伤

16、 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常 解析：10.三尖瓣狭窄的体征包括（分数：2.00）A.颈静脉扩张 B.胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音 C.肝大 D.腹水 E.全身水 解析：11.称为初级心肺复苏 AB,C 三步曲的是（分数：2.00）A.药物B.人工胸外按压 C.人工呼吸 D.除颤E.开通气道 解析：12.心脏压力负荷过重见于（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.动脉导管未闭C.高血压 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉高压 解析：13.下列排钾利尿剂有（分数：2.00）A.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.螺内酯D.氢氯噻嗪 E.呋噻米 解析：14.动脉粥样硬化临床上可分为（分数：2.00）

17、A.恢复期B.缺血期 C.坏死期 D.无症状期 E.纤维化期 解析：15.复苏后防治急性肾衰竭应注意（分数：2.00）A.维持有效的心脏功能 B.纠正心律失常C.维持有效的循环功能 D.避免使用对肾脏有损害的药物 E.纠正低氧血症解析：16.急性房颤控制心室率的药物常选用（分数：2.00）A.胺碘酮B.洋地黄 C.-受体阻滞剂 D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂 解析：17.射频消融的适应症包括（分数：2.00）A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速 解析：18.无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（分数：2

18、.00）A.自主神经功能失调 B.电解质紊乱 C.心肌病 D.心包疾病 E.心肌炎 解析：19.深静脉血栓形成的诊断方法有（分数：2.00）A.放射性核素检查 B.深静脉造影 C.节段性血压测量D.阻抗容积描记法和静脉血流描记法 E.超声检查 解析：20.二尖瓣狭窄体征包括（分数：2.00）A.心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂 C.Graham steell 杂音 D.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导 E.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强 解析：21.稳定型心绞痛的常见诱发因素有（分数：2.00）A.饱食 B.大便用力C.劳累 D.受寒

19、 E.情绪激动 解析：22.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（分数：2.00）A.触发性房性心动过速B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速 解析：23.肾血管狭窄导致的继发性高血压多属于顽固性,其治疗方法包括（分数：2.00）A.经皮肾动脉成形术 B.肾移植术 C.血运重建术 D.药物治疗采用 ACEI 或 ARB E.肾切除术 解析：24.室速的治疗原则是（分数：2.00）A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗 B.持续室速需予治疗 C.针对诱因治疗 D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主 E.无器质性心脏病的

20、非持续性室速如无症状可不用药物 解析：25.闭塞性周围动脉粥样硬化的实验室检查（分数：2.00）A.脉搏容积描记 B.节段性血压测量 C.活动平板负荷试验 D.深静脉造影E.Doppler 血流速率曲线分析 解析：26.二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见（分数：2.00）A.肺梗死伴咯血 B.咯大量粉红色泡沫状痰 C.突然大量鲜血 D.慢性间断性咯暗红色血块E.阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰 解析：27.主动脉瘤在形态学上可分为（分数：2.00）A.囊形动脉瘤 B.梭形动脉瘤 C.夹层动脉瘤 D.胸主动脉瘤E.腹主动脉瘤解析：28.关于 ACE 抑制剂说法不正确的是（分数：2.00）A

21、.肾功能不全者无需停药 B.早期肾功能损害者适用C.对血钾无明显影响 D.不会降低死亡率 E.可改善心室重塑解析：29.洋地黄中毒表现为（分数：2.00）A.恶心，呕吐 B.心律失常 C.肢麻木D.复视E.黄视 解析：30.非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（分数：2.00）A.触发活动 B.折返C.迷走神经张力增高D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱解析：31.二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征（分数：2.00）A.心尖区舒张期隆隆样杂音 B.心尖区 S1 亢进 C.二尖瓣开瓣旨 D.P2 亢进、分裂 E.S2 逆分裂解析：32.肥厚型心肌病的超声所见常有（分数：2.00）A.左心

22、室顺应性降低和舒张功能障碍 B.二尖瓣前叶在收缩期前移 C.舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3 D.室间隔的对称性肥厚E.有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出 解析：33.窦性停搏心电图表现为（分数：2.00）A.长 PP 间期可 P 波与 ORS 波群均不出现 B.长的 PP 间期与短的 PP 间期成倍数关系C.P-R 间期逐渐延长出现一次 ORS 波群脱落D.长心动间期中不出现 P 波 E.长 PP 间期后常由房室交界性逸搏控制心室 解析：34.心血管疾病的治疗包括（分数：2.00）A.心理康复治疗 B.解剖病变治疗 C.病理生理治疗 D.病因治疗 E.身体康复治疗 解析：35.迷走神

23、经兴奋时（分数：2.00）A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导解析：36.原发性高血压的治疗目的是（分数：2.00）A.彻底根治B.将血压控制在正常范围内 C.减少心血管并发症的发生率 D.减少脑卒中的死亡率 E.以上都是解析：37.急性主动脉瓣关闭不全的病因包括（分数：2.00）A.感染性心内膜炎 B.先天性畸形C.主动脉夹层 D.人工瓣撕裂 E.创伤 解析：38.正常房室结（分数：2.00）A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右

24、冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉解析：39.亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾（分数：2.00）A.淋巴瘤腹腔内感染 B.急性风湿热 C.结核病 D.左房黏液瘤 E.系统性红斑狼疮 解析：40.心血管病的诊断应根据（分数：2.00）A.病史 B.临床症状 C.器械检查 D.实验室检查 E.临床体征 解析：41.肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸甘油 D.胺碘酮E.洋地黄类 解析：42.下列哪些是缩窄性心包炎的体征（分数：2.00）A.肝肿大，肝颈静脉回流征阳性 B.Kussmaul 征 C.Ewart 征D.心包叩击音 E.腹水征 解析：43.下述哪些疾病属于原发性心肌病（分数：2.00）A.克山病 B.扩张型心肌病 C.孤立性心肌炎D.病毒性心肌炎E.限制型心肌病 解析：44.下列哪些是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（分数：2.00）A.新出现的病理性心脏杂音 B.杵状指、趾 C.Rotch 征D.不规则发热 E.Osler 结 解析：45.心肌梗死合并心力衰竭时的处理有（分数：2.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂 B. 受体阻滞剂C.利尿剂 D.应用吗啡 E.血管扩张剂 解析：