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【医学类职业资格】新生儿与新生儿疾病(二)及答案解析.doc

1、新生儿与新生儿疾病(二)及答案解析(总分:53.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:19,分数:19.00)1.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的 A光照疗法 B立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿 C多输白蛋白,以预防胆红素脑病 D交换输血 E防止低血糖,低体温(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于新生儿胆红素脑病,以下哪项是错误的 A多发生于生后 27 天 B早产儿多见 C随黄疸加重而出现神经系统症状 D死亡率高 E幸存者症状逐渐恢复,无神经系统后遗症(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.新生儿娩出后,心率为 96 次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液

2、刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按 Apgar 评分法可评为 A10 分 B9 分 C8 分 D7 分 E6 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于早产儿的保暖措施,以下哪项是正确的 A根据体重、日龄选择适中的温度 B头部戴绒布帽 C体温低时不宜沐浴 D使用热水袋时应避免烫伤 E以上均正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.新生儿出生时有窒息,经抢救 24 分钟后呼吸恢复,生后 5 小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是 A新生儿败血症 B新生儿脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿低血钙 E新生儿低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.新生儿化脓性

3、脑膜炎,常并发于 A骨髓炎 B尿路感染 C肺炎 D肠炎 E败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确 A精神差,拒乳 B黄疸退而复现或进行性加重 C腹胀,肝脾肿大 D均有高热,体温达 39.0以上 E皮肤发花(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 A血常规 B母儿血型 C网织红细胞 D抗人球蛋白试验 E红细胞脆性试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率 132 次/分,肺未闻及啰音。化验:白细胞 10.0109/L,中

4、性核 55,血钙 2mmol/L(8mg/dl),最可能的诊断是 A低钙血症 B颅内出血 C败血症 D化脓性脑膜炎 E肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.约 60足月儿和 80以上的早产儿可于生后 A生后 12 天出现黄疸 B生后 23 天出现黄疸 C生后 24 天出现黄疸 D生后 25 天出现黄疸 E生后 26 天出现黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.产时窒息的紧急治疗措施首先是 A弹足底,刺激呼吸 B吸氧 C人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E清除呼吸道分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在 A母亲 Rh 阳性,胎儿

5、 Rh 阴性 B母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性 C母亲 Rh 阳性,胎儿趾阳性 D母亲 Rh 阴性,胎儿趾阴性或阳性 E母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于正常足月新生儿的概念,以下哪项不正确 A胎龄满 37 周至 42 周 B体重大于 2500g C身长大于 47cm D无畸形和疾病 E体重大于 3000g(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的 A生后 25 天出现黄疸 B一般情况良好 C足月儿 14 天内消退 D早产儿 4 周内消退 E血清胆红素257mol/L(15mg/dl)(分数:1.00)A.

6、B.C.D.E.15.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的 A贲门括约肌发达 B幽门括约肌较发达 C下食管括约肌压力低 D胃底发育差,呈水平位 E肠管壁较薄,通透性高(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于 A早产儿 B足月小样儿 C巨大儿 D适于龄儿 E足月儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.新生儿败血症国内最常见的病原体是 A大肠杆菌 B厌氧菌 C葡萄球菌 D溶血性链球菌 E肺炎球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.新生儿 ABO 血型不合溶血症的病因是 A同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷 D异常血红蛋白 E异族

7、免疫性溶血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.新生儿生后 24 小时内出现黄疸,应首先考虑 A新生儿肝炎 B新生儿溶血病 C新生儿败血症 D新生儿肺炎 E母乳性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:34,分数:34.00)20.足月儿生后 2 天出现黄疸,母血 AB 型,第 3 天血清胆红素 18.81mol/L(11mg/d1)。本例诊断最大可能是 AABO 溶血病 BRh 溶血病 C生理性黄疸 D败血症 E胆道闭锁(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男婴,娩出 1 分钟时,心率为 104 次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,

8、躯干皮肤粉红,1 分钟 Apgar 评分可评为 A9 分 B8 分 C7 分 D6 分 E5 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.一日龄 6 天新生儿,2 日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温 37.0呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下 3cm,脾肋下 lcm,血清胆红素 239.4mol/L(14mg/dl),间接胆红素为主,最可能的诊断是 A新生儿肺炎 B新生儿肝炎 C新生儿溶血症 D新生儿败血症 E新生儿低血糖症(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.足月儿出生 7 天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的 A败血症 BABO 溶血病 C新生

9、儿肺炎 D胆道闭锁 E母乳性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.Rh 阴性孕妇既往有死胎,流产史,本次妊娠中应作的产前处理中,以下哪项是错误的 A测定孕妇血清 Rh 抗体效价 B测定羊水胆红素浓度 C测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D所有 Rh 阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E孕妇于预产期前 12 周口服苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.一足月新生儿生后第 2 天出现黄疸,未结合胆红素221mol/L(12.9mg/dl),以下哪项诊断是不可能的 A新生儿 ABO 血型不合溶血症 B新生儿 Rh 因子血型不合溶血症 C新生儿败血症 D先天性胆道闭锁 EG-6

10、-PD 缺乏症(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞 5,血涂片发现计 100 个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示 A新生儿溶血病 B髓外造血 C先天性营养性贫血 D先天性小儿白血病 E正常血象(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.一新生儿于妊娠 258 天出生,出生体重为 2.5kg,应诊断为 A早产儿 B足月儿 C适于胎龄儿 D小于胎龄儿 E低出生体重儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.男婴,胎龄 291 天,出生体重 3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第 80 百分位,下列诊断哪个是正确而全面的

11、 A过期产儿巨大儿 B过期产儿,大于适龄儿 C足月儿,适与胎龄儿 D足月儿,大于胎龄儿 E足月儿,巨大儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女婴,足月顺产,出生体重 3200g,生后 48 小时,血清总胆红素 297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法 A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥 D白蛋白输注 E输血浆(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.一足月儿,出生体重 3.0kg,有胎儿窘迫史,生后 1 分钟、5 分钟 Apgar 评分分别为 3、6 分。生后 3小时患儿出现肌张力增高,有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的 A血糖 B血钙 C呼吸、心率、血压监测 D

12、头颅超声检查 E血清总胆红素和结合胆红素测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男婴,胎龄 266 天,自然分娩,Apgar 评分 1 分钟和 5 分钟为 10 分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的 A拥抱反射 B颈肢反射 C腹壁反射 D觅食反射 E握持反射(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水度污染,经产钳助产娩出。生后 1 分钟四肢青紫,心率每分钟 95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确 A擦干,保暖 B吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅 C给氧 D注射山梗茶碱刺激呼吸 E若心率每分钟60 次,进行胸外心脏按摩(分数:1.00)A

13、.B.C.D.E.33.足月儿母乳喂养,生后 6 天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素 205mol/L(12mg/dl),你认为应先采用何种疗法 A光照疗法 B换血疗法 C输血浆 D苯巴比妥 E暂停止母乳 2472 小时后复查血清胆红素(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患儿日龄 3 天,足月顺产,生后 2 天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素 298mol/L,母血 O 型,子血 A 型,抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑 A光照疗法 B换血疗法 C输血浆 D纠正酸中毒 E苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女婴,2 天,因高胆红素血证作血清学

14、检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗 E、C 抗体,其母的趾血型可能是 AcCdee BocDEE CccDee DcCDEe ECCDEE(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.足月儿,有窒息史,生后 2 天嗜睡,面色微绀,呼吸 32 次/分,心率 95 次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是 A吸入综合征 B湿肺 C新生儿肺透明膜病 D缺血缺氧性脑病 E低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.新生儿生后 1 分钟检查,四肢青紫,心率 110 次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其,Apgar 评分应为 A2 分 B3

15、 分 C4 分 D5 分 E6 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.新生儿生后 1 分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,其 Apgar 评分为 A0 分 B1 分 C2 分 D3 分 E4 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.女婴,足月顺产,生后 8 天,母乳喂养,食欲减退 2 天,烦躁,呕吐 2 天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸 45 次/分,心率 160 次/分,血压 9.04/625kPa(68/47-mmHg),血红蛋白 120g/L,总胆红素255mol/L。最可能的诊断是 A宫内感染 B败血症 C母婴血型不合溶血病 D母乳性黄疸 E甲状

16、腺功能减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.一足月儿分娩时脐带绕颈,Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 3、7 分,经复苏抢救于生后 6 小时出现激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是 A新生儿低血钙 B新生儿低血糖 C新生儿脑膜炎 D室管膜下出血 E新生儿缺氧缺血性脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.一足月儿,生后 2 天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素 255mol/L(15mg/dl),血型 A 型,Rh 阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验 IgG 抗 A 抗体阳性。此患儿诊断为 A新生儿生理性黄疸 B新生儿 ABO 血型不合溶血症 C新生

17、儿 Rh 血型不合溶血症 D新生儿肝炎早期 E新生儿早期败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.一足月儿生后 5 分钟检查,心率 120 次/分,四肢末梢发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar 评分为 A6 分 B7 分 C8 分 D9 分 E10 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.一新生儿娩出 1 分钟时心率为 96 次/分,呼吸不规则,20 次/分,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar 评分为 A9 分 B8 分 C7 分 D6 分 E5 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.一日龄 7 天新生儿,因拒奶 2 天,惊厥 2 次

18、来院。体检:反应差,全身中度黄染,心肺检查正常,肝肋下 3cm,脐部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞 21109/L,中性 0.80,淋巴 0.20,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖 3mmol/L(54mg/dl),主要诊断是 A新生儿低钙血症 B新生儿低血糖症 C新生儿颅内出血 D新生儿脐炎 E新生儿败血症并化脓性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 3 分、7 分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是 A新生儿低血钙 B新生儿低血糖 C新生儿脑膜炎 D室管膜下出血

19、 E新生儿缺氧缺血性脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.男婴,足月顺产,22 天。出生体重 3100g,生后母乳喂养。第 3 天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重 3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204mol/L。如何处理 A血培养 B测 G-6PD 活性 C暂停母乳喂养 D网织红细胞计数 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.一足月新生儿,日龄 3 天,生后 16 小时出现黄疸,总胆红素 102mol/L,第 2、3 天血清胆红素分别为 204mol/L 和 306mol/L,为明确诊断,首选哪项检查

20、A血型及血型抗体检查 B血培养及白细胞分类计数 C肝功能检查 D血清甲胎蛋白含量测定 E红细胞 G-6-PD 活性测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.女婴,足月顺产,生后 15 小时出现黄疸,总胆红素 102mol/L,第 2、3 天血清胆红素分别为204mol/L,和 306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查 A血型及血型抗体检查 B肝功能检查 C红细胞 C-6PD 活性测定 D血培养及白细胞分类计数 E血清甲胎蛋白含量测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.10 月男婴,血象白细胞数 10109/L 中性粒细胞占 60,淋巴细胞占 35,单核细胞占 2,以下哪一个结论

21、是正确的 A总数不正常,分类正常 B总数正常,分类不正常 C总数分类均正常 D总数、分类均不正常 E总数偏高,淋巴细胞偏低(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.女婴,胎龄 256 天,生后第二天,家长见他每隔 1520 秒后有 58 秒“不呼吸“,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理 A给氨茶碱 B供氧 C给咖啡因 D向家长解释 E持续气道正压(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.一足月新生儿,日龄 4 天,在家出生,1 天来拒奶,面色灰,手足凉,黄疸迅速加重。白细胞20109/L,中性 0.75,淋巴 0.25,血总胆红素 222.3mol/L(13mg/dl),最可能的诊断是 A

22、新生儿破伤风 B新生儿败血症 C新生儿低血糖症 D核黄疸 E新生儿硬肿症(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.男婴,足月,母乳喂养,生后第 2 天,血清总胆红素 289mol/L,小儿血型 A,趾阳性,母血型 O,趾阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查 A血培养 B肝功能检查 C血涂片找红细胞 D释放试验 E测 TORCH 抗体(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.一新生儿于妊娠 262 天出生,出生体重为 2.6kg,身长 50cm,头围 34.1cm,肤色红润,足纹遍及整个足底,生后第 3 天可扪及乳腺结节约 7mm。应诊断为 A早

23、产儿 B足月新生儿 C适于胎龄儿 D小于胎龄儿 E低出生体重儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.新生儿与新生儿疾病(二)答案解析(总分:53.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:19,分数:19.00)1.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的 A光照疗法 B立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿 C多输白蛋白,以预防胆红素脑病 D交换输血 E防止低血糖,低体温(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.关于新生儿胆红素脑病,以下哪项是错误的 A多发生于生后 27 天 B早产儿多见 C随黄疸加重而出现神经系统症状 D死亡率高 E幸存者症状逐渐恢复,无神经系统后

24、遗症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.新生儿娩出后,心率为 96 次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按 Apgar 评分法可评为 A10 分 B9 分 C8 分 D7 分 E6 分(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 心率为 96 次/分100 次分计为 1 分,呼吸佳计 2 分,四肢能活动计 2 分,刺激喉部有些动作计 1 分,全身皮肤红润计 2 分,该小儿按 Apgar 评分法可评为 8 分。4.关于早产儿的保暖措施,以下哪项是正确的 A根据体重、日龄选择适中的温度 B头部戴绒布帽 C体温低时不宜沐浴 D使用热水袋时应避

25、免烫伤 E以上均正确(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.新生儿出生时有窒息,经抢救 24 分钟后呼吸恢复,生后 5 小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是 A新生儿败血症 B新生儿脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿低血钙 E新生儿低血糖(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.新生儿化脓性脑膜炎,常并发于 A骨髓炎 B尿路感染 C肺炎 D肠炎 E败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确 A精神差,拒乳 B黄疸退而复现或进行性加重 C腹胀,肝脾肿大 D均有高热,体温达 39.0以上 E皮肤发花(分数

26、:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 A血常规 B母儿血型 C网织红细胞 D抗人球蛋白试验 E红细胞脆性试验(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率 132 次/分,肺未闻及啰音。化验:白细胞 10.0109/L,中性核 55,血钙 2mmol/L(8mg/dl),最可能的诊断是 A低钙血症 B颅内出血 C败血症 D化脓性脑膜炎 E肺炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.约 60足月儿和 80以上的早产儿可于生后 A生后 12 天出现黄疸 B

27、生后 23 天出现黄疸 C生后 24 天出现黄疸 D生后 25 天出现黄疸 E生后 26 天出现黄疸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.产时窒息的紧急治疗措施首先是 A弹足底,刺激呼吸 B吸氧 C人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E清除呼吸道分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在 A母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阴性 B母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性 C母亲 Rh 阳性,胎儿趾阳性 D母亲 Rh 阴性,胎儿趾阴性或阳性 E母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.关于正常足月

28、新生儿的概念,以下哪项不正确 A胎龄满 37 周至 42 周 B体重大于 2500g C身长大于 47cm D无畸形和疾病 E体重大于 3000g(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的 A生后 25 天出现黄疸 B一般情况良好 C足月儿 14 天内消退 D早产儿 4 周内消退 E血清胆红素257mol/L(15mg/dl)(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:15.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的 A贲门括约肌发达 B幽门括约肌较发达 C下食管括约肌压力低 D胃底发育差,呈水平位 E肠管壁较薄,通透性高(分数:1.00)A. B.C

29、.D.E.解析:16.新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于 A早产儿 B足月小样儿 C巨大儿 D适于龄儿 E足月儿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.新生儿败血症国内最常见的病原体是 A大肠杆菌 B厌氧菌 C葡萄球菌 D溶血性链球菌 E肺炎球菌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.新生儿 ABO 血型不合溶血症的病因是 A同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷 D异常血红蛋白 E异族免疫性溶血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:19.新生儿生后 24 小时内出现黄疸,应首先考虑 A新生儿肝炎 B新生儿溶血病 C新生儿败血症 D新生儿肺炎 E母乳

30、性黄疸(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:34,分数:34.00)20.足月儿生后 2 天出现黄疸,母血 AB 型,第 3 天血清胆红素 18.81mol/L(11mg/d1)。本例诊断最大可能是 AABO 溶血病 BRh 溶血病 C生理性黄疸 D败血症 E胆道闭锁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.男婴,娩出 1 分钟时,心率为 104 次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1 分钟 Apgar 评分可评为 A9 分 B8 分 C7 分 D6 分 E5 分(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.一

31、日龄 6 天新生儿,2 日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温 37.0呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下 3cm,脾肋下 lcm,血清胆红素 239.4mol/L(14mg/dl),间接胆红素为主,最可能的诊断是 A新生儿肺炎 B新生儿肝炎 C新生儿溶血症 D新生儿败血症 E新生儿低血糖症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.足月儿出生 7 天后出现黄疸,下列哪项诊断是不可能的 A败血症 BABO 溶血病 C新生儿肺炎 D胆道闭锁 E母乳性黄疸(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.Rh 阴性孕妇既往有死胎,流产史,本次妊娠中应作的

32、产前处理中,以下哪项是错误的 A测定孕妇血清 Rh 抗体效价 B测定羊水胆红素浓度 C测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例 D所有 Rh 阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗 E孕妇于预产期前 12 周口服苯巴比妥(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.一足月新生儿生后第 2 天出现黄疸,未结合胆红素221mol/L(12.9mg/dl),以下哪项诊断是不可能的 A新生儿 ABO 血型不合溶血症 B新生儿 Rh 因子血型不合溶血症 C新生儿败血症 D先天性胆道闭锁 EG-6-PD 缺乏症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞 5,

33、血涂片发现计 100 个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示 A新生儿溶血病 B髓外造血 C先天性营养性贫血 D先天性小儿白血病 E正常血象(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:27.一新生儿于妊娠 258 天出生,出生体重为 2.5kg,应诊断为 A早产儿 B足月儿 C适于胎龄儿 D小于胎龄儿 E低出生体重儿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.男婴,胎龄 291 天,出生体重 3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第 80 百分位,下列诊断哪个是正确而全面的 A过期产儿巨大儿 B过期产儿,大于适龄儿 C足月儿,适与胎龄儿 D足月儿,大于胎龄儿 E足月

34、儿,巨大儿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.女婴,足月顺产,出生体重 3200g,生后 48 小时,血清总胆红素 297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法 A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥 D白蛋白输注 E输血浆(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:30.一足月儿,出生体重 3.0kg,有胎儿窘迫史,生后 1 分钟、5 分钟 Apgar 评分分别为 3、6 分。生后 3小时患儿出现肌张力增高,有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的 A血糖 B血钙 C呼吸、心率、血压监测 D头颅超声检查 E血清总胆红素和结合胆红素测定(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.男婴,胎龄 266 天,自然分娩,Apgar 评分 1 分钟和 5 分钟为 10 分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的 A拥抱反射 B颈肢反射 C腹壁反射 D觅食反射 E握持反射

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