1、新生儿及新生儿疾病(一)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.新生儿排胎便时间多在 A生后 6 小时内 B生后 8 小时内 C生后 10 小时内 D生后 12 小时内 E生后 24 小时内(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于新生儿胆红素生成较多的原因,以下哪项不正确 A胎儿处于相对缺氧的环境中,红细胞相对较多 B出生后环境氧分压提高 C胎儿血红蛋白半衰期比成人长 D新生儿红细胞寿命短 E旁路胆红素生成较多(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.新生儿肺透明膜病生后 24 小时胸部 X 线表现如下,但除外 A两侧
2、肺野普遍性透明度减低 B内有均匀的细小颗粒和网状阴影 C支气管充气征 D有时出现限局性肺气肿 E严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清即“白肺“(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于正常足月儿的生理特点,下述哪项是错误的 A出生 1 小时后呼吸 40 次/分 B睡眠时平均心率 140 次/分 C脊髓末端约在第 3、4 腰椎下缘 D腹壁反射,提睾反射均可引出 E生后 10 日内不需补钾(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确 A精神差,拒乳 B黄疸退而复现或进行性加重 C腹胀,肝脾肿大 D均有高热,体温达 39.0以上 E皮肤发花(分数:1.
3、00)A.B.C.D.E.6.关于重度新生儿寒冷损伤的治疗,以下哪项不正确 A液体量按 lml/kcal 给予 B使患儿体温 3648 小时恢复正常 C热量供给以每日 209.2kJ(50kcal)/kg 开始 D根据并发感染性质选用抗生素 E有出血倾向者可静脉滴入维生素 K(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在 A母亲趾阳性,胎儿趾阴性 B母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性 C母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阳性 D母亲 Rh 阴性,胎儿趾阴性或阳性 E母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.生后 24 小时内出
4、现的黄疽,首先考虑 A生理性黄疸 B先天性胆道闭锁 C新生儿肝炎 D溶血性黄疸 E感染性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.ABO 血型不合的新生儿溶血病可发生于第 1 胎,因自然界的 ABO 抗原因子可使 O 型血母亲的血清中产生 AIgA 抗 A 或 B BIgG 抗 A 或 B CIgM 抗 A 或 B DIgE 抗 A 或 B E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于正常足月新生儿的概念,以下哪项不正确 A胎龄满 37 周至 42 周 B体重大于 2500g C身长大于 47cm D无畸形和疾病 E体重大于 3000g(分数:1.00)A.B.C.D.E.
5、11.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 A血常规 B母儿血型 C网织红细胞 D抗人球蛋白试验 E红细胞脆性试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.新生儿败血症时最有诊断意义的是 A高热 B白细胞和中性粒细胞升高 C皮肤感染灶 D无特征性 E血培养细菌阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.月新生儿肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的活性于生后多久可达正常水平 A生后 1 周内 B生后 1 周后 C生后 2 周后 D生后 3 周后 E生后 4 周后(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.新生儿 ABO 血型不合溶血症的病因是 A同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷
6、 D异常血红蛋白 E异族免疫性溶血(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是 A胎粪吸入综合征 B新生儿肺炎 C肺透明膜病 D湿肺 E先心病(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关 A肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善 B肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重 D肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气(分
7、数:1.00)A.B.C.D.E.17.新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是 A神志改变,肌张力异常 B高热抽风 C呼吸急促三凹征 D心率缓慢,心律不齐 E高胆红素血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.新生儿生后 45 天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断 A新生儿窒息 B新生儿 RDS C新生儿低血糖 D新生儿颅内出血 E新生儿肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.新生儿生后 24 小时内出现黄疸,应首先考虑 A新生儿肝炎 B新生儿溶血病 C新生儿败血症 D新生儿肺炎 E母乳性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.新生儿红细胞寿命多为
8、 A6080 天 B7090 天 C80100 天 D90110 天 E100120 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.新生儿缺氧缺血时脑病病因主要是 A围产期窒息 B肺炎 C病理性黄疽 D败血症 E硬肿症(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.新生儿败血症病原体未明确时,首选的抗生素是 A红霉素+氯霉素 B林可霉素+氯霉素 C新生霉素+新青霉素 D青霉素类+氨基糖苷类 E青霉素类+四环素(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于新生儿硬肿症错误的是 A生后一周内的新生儿多见 B只发生于寒冷季节 C先发生于小腿、大腿外侧 D常并发肺炎、败血症 E临终前常发生 DIC(分数
9、:1.00)A.B.C.D.E.24.关于败血症的产前感染途径,以下哪项是错误的 A孕母妊娠后期有菌血症 B羊膜囊穿刺 C经宫颈取绒毛标本 D宫内输血消毒不严 E经脐部感染胎儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于早产儿的外观特点,下述哪项是错误的 A皮肤发亮,水肿,毳毛多 B头发分条清楚 C耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨 D乳腺结节4mm E男婴睾丸未进入阴囊(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确 A生后 24 小时内出现 B无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C足月儿黄疸持续 2 周不消退 D早产儿持续 4 周不
10、消退 E黄疸退而复现(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.新生儿肠腔内 -葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是 A水解结合胆红素 B水解葡萄糖醛酸 C水解间接胆红素 D促进合成结合胆红素 E促进合成葡萄糖醛酸转移酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射 A吸吮反射 B腹壁反射 C拥抱反射 D握持反射 E觅食反射(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.ABO 母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为 A生后 24 小时内出现黄疸 B贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快 C母血型是 O 型,子血型是 A 型 D母血型是 O 型,子血型是 B 型 E血型抗体(游离
11、,释放试验)阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.新生儿特殊生理状态不包括 A生理性体重下降 B生理性黄疽 C脱水热 D乳腺肿大 E口周青紫(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.新生儿败血症主要感染途径是 A胎内 B产道 C脐部 D肠道 E口腔粘膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于过期产儿的概念是 A胎龄37 周 B胎龄38 周 C胎龄40 周 D胎龄42 周 E胎龄44 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.新生儿 Apgar 评分体征中,以下哪项是无关的 A皮肤颜色 B心率和呼吸次数 C弹足底反应 D肌肉张力 E出生体重(分数:1.00)A.B.C.D
12、.E.34.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确 A有宫内窘迫或出生窒息时 B多见于早产儿 C可出现意识障碍 D原始反射减弱或消失 E肌张力增高或减弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.生后 10 天患儿,近 4 天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐 1 次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是 A血糖测定及胰岛素定量 B血钙、磷及碱性磷酸酶定量 C血镁定量 D脑 B 超或脑 CT 检查 E血细菌培养及脑脊液检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.新生儿生理性黄疽的特点是 A生后 2 天内出现 B714 天最明显 C30 天自然消退
13、 D血清胆红素浓度不超过 205.2mol/L(12ndL) E生理性黄疽需光疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于新生儿胆红素脑病,以下哪项是错误的 A多发生于生后 27 天 B早产儿多见 C随黄疸加重而出现神经系统症状 D死亡率高 E幸存者症状逐渐恢复,无神经系统后遗症(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.新生儿重度窒息,Apgar 评分标准为 A03 分 B05 分 C0-6 分 D02 分 E04 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.新生儿硬肿症的治疗中,首先采取的措施是 A静脉输液 B逐渐复温 C抗生素 D维生素 E能量合剂(分数:1.00)A.B.C.D
14、.E.40.符合正常足月新生儿的条件是 A胎龄满 37-42 周 B体重在 2500g 以上 C身长在 47cm 以上 D无任何畸形 E以上皆是(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于新生儿胆红素代谢特点,以下哪项是错误的 A胆红素生成增多 B转运胆红素能力不足 C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D肠道内 -葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E肝细胞内 Y、Z 蛋白含量低(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大 A总胆红素 B结合胆红素 C未结合胆红素 D血浆球蛋白 E血钠浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.产时窒息的紧急治疗措施首先是 A弹
15、足底,刺激呼吸 B吸氧 C人工呼吸 D注射呼吸兴奋剂 E清除呼吸道分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.正常新生儿生后开始排胎便的时间是 A10 小时 B8 小时 C12 小时 D15 小时 E24 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取 A中药治疗 B激光治疗 C维生素 C 治疗 D复温治疗 E光疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.新生儿败血症的特征性表现是 A有感染性 B发热、拒乳 C低体温 D无特征性表现 E白细胞总数增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.新生儿生理性体重下降正确的是 A生后 24 天,体重下降5%
16、,7 天恢复 B生后 24 天,体重下降1%,10 天恢复 C生后 46 天,体重下降12%,10 天恢复 D生后 46 天,体重下降15%,14 天恢复 E生后 12 天,体重下降8%,7 天恢复(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.关于早产儿的喂养,下述哪项是错误的 A早开奶,刺激母乳分泌 B吸吮能力差者可予滴管或胃管喂养 C每次喂奶量约 25ml D每次增加奶量 12ml E根据出生体重确定哺乳间隔时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关 A早产,体温调节中枢发育不成熟 B体表面积相对较大 C棕色脂肪含量少 D免疫功能低下 E寒冷
17、损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.一新生儿患 Rh 溶血病,以下哪种情况不会出现 A母亲 RhD 阴性,胎儿 RhD 阳性 BRh 溶血病多发生于第二胎 CRh 溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中 DRh 溶血病症状随胎次增加而加重 E母体产生抗 Rh-IgG 抗体进入胎儿母体内产生溶血(分数:1.00)A.B.C.D.E.新生儿及新生儿疾病(一)-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.新生儿排胎便时间多在 A生后 6 小时内 B生后 8 小时内 C生后 10 小时内 D生后 12 小时内 E生后 24 小时
18、内(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.关于新生儿胆红素生成较多的原因,以下哪项不正确 A胎儿处于相对缺氧的环境中,红细胞相对较多 B出生后环境氧分压提高 C胎儿血红蛋白半衰期比成人长 D新生儿红细胞寿命短 E旁路胆红素生成较多(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.新生儿肺透明膜病生后 24 小时胸部 X 线表现如下,但除外 A两侧肺野普遍性透明度减低 B内有均匀的细小颗粒和网状阴影 C支气管充气征 D有时出现限局性肺气肿 E严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清即“白肺“(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.关于正常足月儿的生理特点,下述哪项是错误的 A
19、出生 1 小时后呼吸 40 次/分 B睡眠时平均心率 140 次/分 C脊髓末端约在第 3、4 腰椎下缘 D腹壁反射,提睾反射均可引出 E生后 10 日内不需补钾(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确 A精神差,拒乳 B黄疸退而复现或进行性加重 C腹胀,肝脾肿大 D均有高热,体温达 39.0以上 E皮肤发花(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.关于重度新生儿寒冷损伤的治疗,以下哪项不正确 A液体量按 lml/kcal 给予 B使患儿体温 3648 小时恢复正常 C热量供给以每日 209.2kJ(50kcal)/kg 开始 D根据
20、并发感染性质选用抗生素 E有出血倾向者可静脉滴入维生素 K(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在 A母亲趾阳性,胎儿趾阴性 B母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阴性 C母亲 Rh 阳性,胎儿 Rh 阳性 D母亲 Rh 阴性,胎儿趾阴性或阳性 E母亲 Rh 阴性,胎儿 Rh 阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.生后 24 小时内出现的黄疽,首先考虑 A生理性黄疸 B先天性胆道闭锁 C新生儿肝炎 D溶血性黄疸 E感染性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.ABO 血型不合的新生儿溶血病可发生于第 1 胎,因自然界的
21、 ABO 抗原因子可使 O 型血母亲的血清中产生 AIgA 抗 A 或 B BIgG 抗 A 或 B CIgM 抗 A 或 B DIgE 抗 A 或 B E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.关于正常足月新生儿的概念,以下哪项不正确 A胎龄满 37 周至 42 周 B体重大于 2500g C身长大于 47cm D无畸形和疾病 E体重大于 3000g(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:11.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 A血常规 B母儿血型 C网织红细胞 D抗人球蛋白试验 E红细胞脆性试验(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.新生儿败
22、血症时最有诊断意义的是 A高热 B白细胞和中性粒细胞升高 C皮肤感染灶 D无特征性 E血培养细菌阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.月新生儿肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的活性于生后多久可达正常水平 A生后 1 周内 B生后 1 周后 C生后 2 周后 D生后 3 周后 E生后 4 周后(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.新生儿 ABO 血型不合溶血症的病因是 A同族免疫性溶血 B红细胞膜的缺陷 C红细胞酶的缺陷 D异常血红蛋白 E异族免疫性溶血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:15.足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周发绀,双肺有细小水泡音,经吸氧
23、、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是 A胎粪吸入综合征 B新生儿肺炎 C肺透明膜病 D湿肺 E先心病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关 A肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善 B肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重 D肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是 A神志改变,肌张力异常 B高热抽风 C呼吸急促三凹征 D
24、心率缓慢,心律不齐 E高胆红素血症(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:18.新生儿生后 45 天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断 A新生儿窒息 B新生儿 RDS C新生儿低血糖 D新生儿颅内出血 E新生儿肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.新生儿生后 24 小时内出现黄疸,应首先考虑 A新生儿肝炎 B新生儿溶血病 C新生儿败血症 D新生儿肺炎 E母乳性黄疸(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.新生儿红细胞寿命多为 A6080 天 B7090 天 C80100 天 D90110 天 E100120 天(分数:1.00)
25、A.B.C. D.E.解析:21.新生儿缺氧缺血时脑病病因主要是 A围产期窒息 B肺炎 C病理性黄疽 D败血症 E硬肿症(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.新生儿败血症病原体未明确时,首选的抗生素是 A红霉素+氯霉素 B林可霉素+氯霉素 C新生霉素+新青霉素 D青霉素类+氨基糖苷类 E青霉素类+四环素(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.关于新生儿硬肿症错误的是 A生后一周内的新生儿多见 B只发生于寒冷季节 C先发生于小腿、大腿外侧 D常并发肺炎、败血症 E临终前常发生 DIC(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.关于败血症的产前感染途径,以下哪项是
26、错误的 A孕母妊娠后期有菌血症 B羊膜囊穿刺 C经宫颈取绒毛标本 D宫内输血消毒不严 E经脐部感染胎儿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.关于早产儿的外观特点,下述哪项是错误的 A皮肤发亮,水肿,毳毛多 B头发分条清楚 C耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨 D乳腺结节4mm E男婴睾丸未进入阴囊(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确 A生后 24 小时内出现 B无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C足月儿黄疸持续 2 周不消退 D早产儿持续 4 周不消退 E黄疸退而复现(分数:1.00)A.B. C.D.E
27、.解析:27.新生儿肠腔内 -葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是 A水解结合胆红素 B水解葡萄糖醛酸 C水解间接胆红素 D促进合成结合胆红素 E促进合成葡萄糖醛酸转移酶(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射 A吸吮反射 B腹壁反射 C拥抱反射 D握持反射 E觅食反射(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.ABO 母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为 A生后 24 小时内出现黄疸 B贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快 C母血型是 O 型,子血型是 A 型 D母血型是 O 型,子血型是 B 型 E血型抗体(游离,释放试验)阳性(分数:1.00)
28、A.B.C.D.E. 解析:30.新生儿特殊生理状态不包括 A生理性体重下降 B生理性黄疽 C脱水热 D乳腺肿大 E口周青紫(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:31.新生儿败血症主要感染途径是 A胎内 B产道 C脐部 D肠道 E口腔粘膜(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:32.关于过期产儿的概念是 A胎龄37 周 B胎龄38 周 C胎龄40 周 D胎龄42 周 E胎龄44 周(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:33.新生儿 Apgar 评分体征中,以下哪项是无关的 A皮肤颜色 B心率和呼吸次数 C弹足底反应 D肌肉张力 E出生体重(分数:1.00)A.B.C.D.
29、E. 解析:34.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确 A有宫内窘迫或出生窒息时 B多见于早产儿 C可出现意识障碍 D原始反射减弱或消失 E肌张力增高或减弱(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:35.生后 10 天患儿,近 4 天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐 1 次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是 A血糖测定及胰岛素定量 B血钙、磷及碱性磷酸酶定量 C血镁定量 D脑 B 超或脑 CT 检查 E血细菌培养及脑脊液检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:36.新生儿生理性黄疽的特点是 A生后 2 天内出现 B714 天最明显 C30 天自然消退 D血清胆红素浓度不超过 205.2mol/L(12ndL) E生理性黄疽需光疗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:37.关于新生儿胆红素脑病,以下哪项是错误的 A多发生于生后 27 天 B早产儿多见 C随黄疸加重而出现神经系统症状 D死亡率高 E幸存者症状逐渐恢复,无神经系统后遗症(分数:1.00)A.B.C.
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