【医学类职业资格】血液系统疾病(一)-2及答案解析.doc

1、血液系统疾病(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为 A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于法洛四联症的右心导管检查，以下哪项不正确 A导管从右心室进入主动脉 B导管从右心室进入左心室 C导管容易进入肺动脉 D右心室压力增高 E肺动脉压力下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.右向左分流型先天性心脏病包括 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄

2、（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.5 个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为 12mm。以下说法中正确的是 A患儿已合并有肺动脉高压 B1 岁后再行手术治疗 C应尽早进行手术治疗 D患儿已失去手术机会 E容易并发脑脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于室间隔缺损胸部 X 线征象，以下哪项是错误的 A左室增大 B肺血管影增粗 C肺动脉段突出 D心尖圆钝上翘 E主动脉弓影较小（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.以下哪项不符合房间隔缺损的体征 A心前区隆起 B心尖搏动弥散 C心浊音界扩大 DP2 分裂

3、受呼吸影响 EP2 亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现 A胸骨左缘第 2 肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音 B周围血管征阳性 C肺动脉高压时出现差异性青紫 D胸部 X 线示主动脉影缩小 E右心导管示肺动脉血氧高于右心室（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于房间隔缺损的胸部 X 线征象，以下哪项除外 A心脏外形轻中度扩大 B肺动脉段凹陷 C肺门舞蹈征 D主动脉影缩小 E右房、右室大（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.请指出以下哪项不符合单纯房间隔缺损右心导管检查的特点 A右心室血氧含量高于左心房血氧含量 B右心房血氧含量高于上、下腔静脉

4、平均血氧含量 C导管可由右心房进入左心房 D右心房、室压力多正常 E肺动脉压力多属正常或轻度增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关缺铁性贫血的实验室检查，正确的是 A血清铁蛋白降低 B红细胞游离原卟啉降低 C血清铁和总铁结合力降低 D骨髓可染铁增加 E转铁蛋白饱和度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.以下哪项不是法洛四联症的心电图表现 A电轴右偏 B右心室肥大 C心肌劳损 D右心房肥大 E左心室肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.房间隔缺损常引起 A左、右心室大、右房大 B左、右心室大、左房大 C左房、左室大 D右房、右室大 E右室、左房大（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.13.小儿出现生理性贫血的时期是 A生后 57 天 B生后 1 个月左右 C生后 23 个月 D生后 57 个月 E生后 1 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.被称为“无创性心血管造影“的心脏检查方法是 AM 型超声心动图 B二维超声心动图 C三维超声心动图 D多普勒彩色血流显像 E经导管选择性心血管造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是 A生后 3 天 B生后 30 天 C生后 3 个月 D生后 6 个月 E生后 30 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胚胎期造血的特点是 A造血部位首先在肝脏，然

6、后在卵黄囊 B肝脏是胎儿中期的主要造血部位 C骨髓是胎儿中期的主要造血部位 D卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位 E脾脏是胎儿中期的主要造血部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.小细胞低色素性贫血的形态分类是 AMCV80fl，MCH26pg，MCHC31% BMCV80fl，MCH28pg，MCHC31%38% CMCV8094fl，MCH28pg，MCHC31% DMCV80fl，MCH2832pg，MCHC31% EMCV80fl，MCH2832pg，MCHC31%38%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下各项说明中，哪一项是错误的 A青紫型先心病，可有杵状指 B心力衰

7、竭者肝增大，肝颈静脉回流征阳性 C3 岁以前发现心脏病，以先心病可能性大 DP2 亢进，提示肺动脉高压 E下肢血压低于上肢，提示动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下是左向右分流型先心病的共同临床特点，但应除外 A易患肺炎 B生长发育落后 C哭闹后出现青紫 D差异性青紫 E肺血增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.脉压增宽，毛细血管搏动、水冲脉，提示 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列有关小儿血红蛋白种类的描述，错误的是 A胎儿 6 个月时 HbF 占 90% B出生时 HbF

8、占 30%，HbA 约占 70% C1 岁时 HbF 不超过 5% D2 岁时 HbF 不超过 2% E成人 HbF 不超过 2%（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.艾森曼格综合征是指 A肺动脉高压明显，出现左向右分流 B肺动脉高压明显，出现右向左分流 C肺动脉狭窄明显，出现左向右分流 D肺动脉狭窄明显，出现右向左分流 E出现双向分流（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.营养性缺铁性贫血的典型血象改变是 A呈小细胞正色素性贫血 B血涂片可见靶形红细胞 C血涂片可见红细胞中央淡染区扩大 D网织红细胞数增多 E血小板常常减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.小儿收缩压的推算

9、公式是 A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D(年龄2)+90mmHg E(年龄2)+100mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现 A头面部青紫 B上半身青紫 C全身青紫 D末梢青紫 E下半身青紫（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于骨髓外造血，不正确的是 A多见于婴幼儿 B与感染或贫血有关 C肝、脾、淋巴结中-重度肿大 D末梢血出现幼稚细胞 E病因去除后，肝、脾、淋巴结可回缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.婴儿期持续性青紫，提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭

10、D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.在胸骨左缘第 3、4 肋间可听到级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.法洛四联症的蹲踞症状是为了 A减少组织耗氧量 B减轻漏斗部肌肉痉挛 C减轻心脏负荷 D使体循环阻力增加 E减少下肢静脉回流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.10 岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第 2 肋间可闻及级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是 A二尖瓣相对狭窄 B三尖瓣相对狭窄 C主动脉瓣相对狭窄

11、D肺动脉瓣相对狭窄 E缺损口处的血液湍流（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.易发生脑血栓的先天性心脏病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于小儿血管的特点，以下哪项是正确的 A小儿的动脉相对比成人粗 B随年龄增长，动脉口径相对变宽 C10 岁以前肺动脉直径较主动脉窄 D青春期肺动脉直径超过主动脉 E婴儿期毛细血管特别粗大（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

12、4.卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在 A生后 23 月 B生后 57 月 C1 岁 D2 岁 E3 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.法洛四联症的 4 种心脏畸形中，对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是 A肺动脉狭窄 B室间隔缺损 C主动脉骑跨 D右心室肥厚 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.发生先天性心血管畸形的胎龄主要在 A前 1 个月 B前 2 个月 C前 3 个月 D前 4 个月 E前 5 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.在胸骨左缘第 24 肋间可听到级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭

13、D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.出生后卵圆孔解剖上关闭的时间是 A生后 34 个月 B生后 57 个月 C生后 89 个月 D生后 1012 个月 E生后 30 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.心脏听诊肺动脉区 P2 固定分裂、亢进，提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.左向右分流型先心病手术禁忌证是 A右室大 B左室大 C出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D左房大 E右房大（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.有关正常胎儿血循环的描述，错误的是 A肺动

14、脉的血液大部分进入降主动脉，仅少量流入肺 B胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气 C供应心、脑、肝及上肢血氧量较下半身的高 D胎儿时期存在房间隔相通 E胎儿时期存在动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.请指出以下哪项不是室间隔缺损的常见并发症 A支气管肺炎 B充血性心力衰竭 C脑脓肿 D肺水肿 E亚急性感染性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.营养性缺铁性贫血的典型骨髓象改变不包括 A幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主 B各阶段红细胞均较小 C红细胞胞核成熟程度落后于胞浆 D粒细胞系无明显异常 E巨核细胞系无明显异常（分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.44.以下哪项不是法洛四联症的心脏畸形 A肺动脉狭窄 B室间隔缺损 C主动脉狭窄 D主动脉骑跨 E右心室肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示 A右向左分流 B肺动脉高压 C肺动脉狭窄 D房间隔缺损 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是 A扩张的左心房压迫喉返神经 B扩张的右心房压迫喉返神经 C扩张的主动脉压迫喉返神经 D扩张的肺动脉压迫喉返神经 E扩张的左右心房压迫喉返神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于室间隔缺损的临床表现，以下哪项不常见 A消瘦 B乏力 C

16、气促 D眩晕 E多汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于 A室间隔缺损的大小 B肺动脉狭窄的程度 C主动脉骑跨的程度 D主动脉直径的大小 E右心室肥厚的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.巨幼红细胞性贫血出现神经、精神症状，正确的治疗是 A维生素 B12+叶酸联合治疗，以维生素 B12 为主 B维生素 B12+叶酸联合治疗，以叶酸为主 C维生素 B12+叶酸+铁剂 D单纯维生素 B12 治疗 E铁剂+维生素 C 治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.“生理性贫血”发生的时间为生后 A1 周内 B23 周内 C23 个月时 D半

17、个月内 E半年内（分数：1.00）A.B.C.D.E.血液系统疾病(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为 A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.关于法洛四联症的右心导管检查，以下哪项不正确 A导管从右心室进入主动脉 B导管从右心室进入左心室 C导管容易进入肺动脉 D右心室压力增高 E肺动脉压力下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.右向左分流型先天性心脏病包括 A

18、房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.5 个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为 12mm。以下说法中正确的是 A患儿已合并有肺动脉高压 B1 岁后再行手术治疗 C应尽早进行手术治疗 D患儿已失去手术机会 E容易并发脑脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 大型缺损在 6 个月以内反复发生肺炎及心力衰竭者，应予以及时手术治疗。5.关于室间隔缺损胸部 X 线征象，以下哪项是错误的 A左室增大 B肺血管影增粗 C肺动脉段突出

19、D心尖圆钝上翘 E主动脉弓影较小（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.以下哪项不符合房间隔缺损的体征 A心前区隆起 B心尖搏动弥散 C心浊音界扩大 DP2 分裂受呼吸影响 EP2 亢进（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现 A胸骨左缘第 2 肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音 B周围血管征阳性 C肺动脉高压时出现差异性青紫 D胸部 X 线示主动脉影缩小 E右心导管示肺动脉血氧高于右心室（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.关于房间隔缺损的胸部 X 线征象，以下哪项除外 A心脏外形轻中度扩大 B肺动脉段凹陷 C肺门舞蹈征 D主动

20、脉影缩小 E右房、右室大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.请指出以下哪项不符合单纯房间隔缺损右心导管检查的特点 A右心室血氧含量高于左心房血氧含量 B右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 C导管可由右心房进入左心房 D右心房、室压力多正常 E肺动脉压力多属正常或轻度增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.有关缺铁性贫血的实验室检查，正确的是 A血清铁蛋白降低 B红细胞游离原卟啉降低 C血清铁和总铁结合力降低 D骨髓可染铁增加 E转铁蛋白饱和度增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.以下哪项不是法洛四联症的心电图表现 A电轴右偏 B右心室肥大

21、 C心肌劳损 D右心房肥大 E左心室肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.房间隔缺损常引起 A左、右心室大、右房大 B左、右心室大、左房大 C左房、左室大 D右房、右室大 E右室、左房大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.小儿出现生理性贫血的时期是 A生后 57 天 B生后 1 个月左右 C生后 23 个月 D生后 57 个月 E生后 1 年（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.被称为“无创性心血管造影“的心脏检查方法是 AM 型超声心动图 B二维超声心动图 C三维超声心动图 D多普勒彩色血流显像 E经导管选择性心血管造影（分数：1.00）A.B

22、.C.D. E.解析：15.80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是 A生后 3 天 B生后 30 天 C生后 3 个月 D生后 6 个月 E生后 30 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.胚胎期造血的特点是 A造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊 B肝脏是胎儿中期的主要造血部位 C骨髓是胎儿中期的主要造血部位 D卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位 E脾脏是胎儿中期的主要造血部位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.小细胞低色素性贫血的形态分类是 AMCV80fl，MCH26pg，MCHC31% BMCV80fl，MCH28pg，MCHC31%38% CMCV8094f

23、l，MCH28pg，MCHC31% DMCV80fl，MCH2832pg，MCHC31% EMCV80fl，MCH2832pg，MCHC31%38%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.以下各项说明中，哪一项是错误的 A青紫型先心病，可有杵状指 B心力衰竭者肝增大，肝颈静脉回流征阳性 C3 岁以前发现心脏病，以先心病可能性大 DP2 亢进，提示肺动脉高压 E下肢血压低于上肢，提示动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.以下是左向右分流型先心病的共同临床特点，但应除外 A易患肺炎 B生长发育落后 C哭闹后出现青紫 D差异性青紫 E肺血增多（分数：1.00）A

24、.B.C.D. E.解析：20.脉压增宽，毛细血管搏动、水冲脉，提示 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.下列有关小儿血红蛋白种类的描述，错误的是 A胎儿 6 个月时 HbF 占 90% B出生时 HbF 占 30%，HbA 约占 70% C1 岁时 HbF 不超过 5% D2 岁时 HbF 不超过 2% E成人 HbF 不超过 2%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.艾森曼格综合征是指 A肺动脉高压明显，出现左向右分流 B肺动脉高压明显，出现右向左分流 C肺动脉狭窄明显，出现左向右分流 D肺

25、动脉狭窄明显，出现右向左分流 E出现双向分流（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.营养性缺铁性贫血的典型血象改变是 A呈小细胞正色素性贫血 B血涂片可见靶形红细胞 C血涂片可见红细胞中央淡染区扩大 D网织红细胞数增多 E血小板常常减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.小儿收缩压的推算公式是 A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D(年龄2)+90mmHg E(年龄2)+100mmHg（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现 A头面部青紫 B上半身青紫 C全身青紫 D末梢

26、青紫 E下半身青紫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.关于骨髓外造血，不正确的是 A多见于婴幼儿 B与感染或贫血有关 C肝、脾、淋巴结中-重度肿大 D末梢血出现幼稚细胞 E病因去除后，肝、脾、淋巴结可回缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.婴儿期持续性青紫，提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.在胸骨左缘第 3、4 肋间可听到级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

27、：29.法洛四联症的蹲踞症状是为了 A减少组织耗氧量 B减轻漏斗部肌肉痉挛 C减轻心脏负荷 D使体循环阻力增加 E减少下肢静脉回流量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.10 岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第 2 肋间可闻及级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是 A二尖瓣相对狭窄 B三尖瓣相对狭窄 C主动脉瓣相对狭窄 D肺动脉瓣相对狭窄 E缺损口处的血液湍流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解

28、析：32.易发生脑血栓的先天性心脏病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.关于小儿血管的特点，以下哪项是正确的 A小儿的动脉相对比成人粗 B随年龄增长，动脉口径相对变宽 C10 岁以前肺动脉直径较主动脉窄 D青春期肺动脉直径超过主动脉 E婴儿期毛细血管特别粗大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在 A生后 23 月 B生后 57 月 C1 岁 D2 岁 E3 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.法洛四联症的 4 种心脏畸形中，对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是 A肺动脉狭窄 B室间隔缺损 C主动脉骑跨 D右心室肥厚 E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.发生先天性心血管畸形的胎龄主要在 A前 1 个月 B前 2 个月 C前 3 个月 D前 4 个月 E前 5 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.在胸骨左缘第 24 肋间可听到级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：