1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 5及答案解析(总分:196.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:83,分数:166.00)1.儿童先天性白内障引起的弱视属于(分数:2.00)A.斜视性弱视B.屈光参差性弱视C.形觉剥夺型弱视D.屈光不正型弱视E.先天性弱视2.下列关于弱视的临床特征不正确的是(分数:2.00)A.拥挤现象B.注视性质改变多表现为旁中心注视C.光觉异常D.电生理改变E.对比敏感度曲线低下,峰值右移3.关于斜视下列说法不正确的是(分数:2.00)A.隐斜是在除去融合反射后出现的眼位偏斜B.两眼可分别交替注视目标,非注视眼位于斜位C.先天性外斜视一般发生在生后 1岁以
2、内D.先天性内斜视般发生在生后 6个月以内E.非共同性斜视中第 1斜视角第 2斜视角4.下列与假性内斜视无关的特征(分数:2.00)A.鼻梁宽B.内眦赘皮C.眼眶间距狭窄D.瞳孔距离较小E.+kappa角较大5.先天性内斜视手术治疗的年龄为(分数:2.00)A.1岁以前B.2岁以前C.3岁以前D.4岁以前E.发现即做6.外直肌麻痹的特点不正确的是(分数:2.00)A.有代偿头位,面转向健侧,眼注视患侧B.后天性者复视症状明显C.可由外伤颅底骨折引起D.可伴有神经系统异常E.患眼内斜视外转受限7.关于眼球后退综合征下列说法不正确的是(分数:2.00)A.眼球向内转时睑裂变窄和眼球后退B.试图外转
3、时睑裂开大C.部分患者在内转时伴有眼球急骤上转或急骤下转D.手术可行患眼内直肌后徙,外直肌截除E.手术不应行患眼外直肌缩短8.关于先天性内斜视的特点(分数:2.00)A.斜视角大,多大于 40B.多数患儿视力相等,可交替注视C.多伴有 DVD,下斜肌功能亢进D.假性外展不足E.ACA 比值高9.下列有关球形晶状体的叙述不正确的是(分数:2.00)A.球形晶状体直径较小B.球形晶状体常见于 Marchesani综合征C.球形人工晶状体常继发开角型青光眼D.球形晶状体继发青光眼时散瞳治疗E.球形晶状体常伴轴性近视10.超声乳化术中发现术眼前房突然加深,核碎片跟随力变弱后接下来应该采取措施正确的是(
4、分数:2.00)A.注入粘弹剂,检查后囊B.增加负压或升高灌注压C.暂停手术检查网膜D.关闭切口静滴甘露醇E.后巩膜切开11.下列哪项不是白内障初发期的表现(分数:2.00)A.周边前后囊下可见透明水隙或水疱B.周边尖端指向瞳孔去底指向赤道的楔形浑浊C.瞳孔后照或直接弥散照射下出现轮辐状外观D.虹膜投影试验阳性E.视力多无明显下降12.关于先天性青光眼叙述不正确的是(分数:2.00)A.畏光流泪和眼睑痉挛常是首发表现的症状B.眼球和角膜大C.确诊后首选药物治疗D.眼底视盘凹陷扩大E.可有明显的屈光不正13.患者,女,30 岁。先天性无虹膜,先天白内障,现白内障需手术治疗。则其中最可能发生的并发
5、症是(分数:2.00)A.角膜水肿B.后囊破裂,玻璃体脱出C.脉络膜暴发性大出血D.网脱E.悬韧带断裂14.搐搦性白内障是与什么功能不全有关(分数:2.00)A.甲状腺B.甲状旁腺C.肾功能不全D.肝功能不全E.贫血15.房角切开术的适应证(分数:2.00)A.先天性婴幼儿型青光眼B.无晶状体眼性青光眼C.闭角型青光眼D.继发性青光眼E.开角型青光眼16.角膜内皮细胞的密度低于多少将发生大泡性角膜(分数:2.00)A.600800 个mm 2B.500600 个mm 2C.400500 个mm 2D.300400 个mm 2E.200300 个mm 217.以下哪种属于多发伤(分数:2.00)
6、A.同一致伤物只损伤了角膜B.同一致伤物既损伤了角膜,也损伤了晶状体玻璃体C.同一致伤物既损伤了眼睑,也损伤了角膜、晶状体D.2种以上致伤因素同时作用于眼部造成损伤E.2种以上致伤因素先后作用于眼部造成损伤18.用直接检眼镜检查时,下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.令患者转动眼球,黑影于眼球转动方向一致,显示浑浊位于晶状体前方B.令患者转动眼球,黑影位置不动,显示位于晶状体内C.令患者转动眼球黑影于眼球转动方向相反,显示浑浊位于玻璃体D.令患者转动眼球,黑影于眼球转动方向一致,显示浑浊位于前端玻璃体E.令患者转动眼球,黑影与眼球转动方向相反,显示浑浊位于晶状体后囊19.眼部异物定位时,可
7、用 X线做检查的是(分数:2.00)A.铁,玻璃,铜B.铁,铜,木屑C.铁,铝合金,铜D.钢,铜,玻璃E.铜,铁,木屑20.下列叙述错误的是(分数:2.00)A.CT检查对特别细致的结构骨折优于 X线平片B.CT检查软组织明显优于 X线片C.X线片可显示较大异物,可能会漏掉较小异物D.X线片可直接确定异物与眼球的相关位置E.通常 CT检查和 X线平片检查同时进行21.下列哪种外伤不属于一级急症(分数:2.00)A.角膜酸烧伤B.角膜碱烧伤C.角膜热烧伤D.眼球穿通伤合并眼内容物脱出E.眼球挫伤合并晶状体脱位22.眼球钝挫伤后,多久发生的前房积血,称为继发性前房积血(分数:2.00)A.25 天
8、B.37 天C.清创缝合D.创口局部疼痛剧烈可做局部阻滞麻醉E.不可应用止痛药以免影响伤口愈合23.以下哪项不是眶软组织挫伤的临床表现(分数:2.00)A.眼睑肿胀B.结膜水肿C.眼球突出D.眼外肌不全麻痹E.眶内气肿24.某患者,右眼被拳击伤后,出现重影,裂隙灯检查可见:瞳孔略大欠圆,前房深浅不一,瞳孔区可见一弧形明暗相间两部分。最可能的诊断是(分数:2.00)A.外伤性瞳孔散大B.晶状体全脱位C.玻璃体疝D.晶状体半脱位E.玻璃体积血25.眼球发生钝挫伤后多久发生的前房积血,属于继发性前房积血(分数:2.00)A.25 天B.37 天C.57 天D.1224 小时E.1周以上26.玻璃体后
9、脱离的确切体征是(分数:2.00)A.玻璃体腔扩大B.玻璃体液化C.玻璃体积血D.Weiss环E.玻璃体腔有白色浑浊27.感染性眼内炎,最常见的病因是(分数:2.00)A.内眼手术后B.身体其他部位的微生物扩散到眼内C.角膜异物取出后D.蚕蚀性角膜溃疡E.外伤性感染性眼内炎28.视网膜棉絮斑位于哪层(分数:2.00)A.神经纤维层B.神经节细胞层C.内丛状层D.内核层E.外丛层29.神经麻痹性角膜炎的原因是(分数:2.00)A.展神经麻痹B.滑车神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹E.迷走神经麻痹30.角膜溃疡开始于周边部而缓慢向中心潜行,属于(分数:2.00)A.蚕蚀性角膜溃疡B.棘阿米
10、巴角膜溃疡C.病毒性角膜溃疡D.绿脓杆菌性角膜溃疡E.真菌性角膜溃疡31.伴有前房积脓的角膜溃疡最常见的是(分数:2.00)A.盘状角膜炎B.匍行性角膜溃疡C.病毒性角膜溃疡D.边缘性角膜溃疡E.蚕蚀性角膜溃疡32.角膜软化症的病因为缺乏(分数:2.00)A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E33.不会引起大泡性角膜病变的是(分数:2.00)A.眼前段手术B.无晶状体眼的玻璃体疝接触内皮C.严重角膜外伤D.绝对期青光眼E.带状角膜变性34.下列关于角膜炎的说法中错误的是(分数:2.00)A.细菌性结膜炎中表皮葡萄球菌占首位,铜绿假单孢菌占第二位,金黄色葡萄球菌占
11、第三位B.角膜擦伤和异物是角膜炎最常见的原因C.角膜炎治疗禁用激素D.药物治疗无效的角膜溃疡可采取角膜移植术E.对于病毒性角膜炎联用干扰素可明显增强疗效35.单纯疱疹病毒性角膜炎原发感染后,病毒潜伏于(分数:2.00)A.三叉神经节B.面神经C.展神经D.滑车神经E.动眼神经36.关于棘阿米巴性角膜炎的说法错误的是(分数:2.00)A.由棘阿米巴原虫感染引起B.棘阿米巴原虫主要存在于土壤,淡水,海水,谷物,家畜中C.多为单眼发病D.诊断应建立在找到阿米巴原虫的基础上E.治疗可试用糖皮质激素37.下列说法错误的是(分数:2.00)A.眼睑缺损,眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因B.暴露性角膜炎可戴
12、湿房镜治疗C.面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎D.暴露性角膜炎多位于角膜上 13E.严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术38.青年性视网膜劈裂症的特征性的电生理检查是(分数:2.00)A.电视野B.ERGC.EOGD.PVEPE.FVEP39.有关格子样变性不正确的是(分数:2.00)A.视网膜内层不同程度的变薄B.局部视网膜血管闭塞硬化C.病灶表面玻璃体液化D.边界不明确E.是引起视网膜裂孔形成的主要原因40.形成视网膜裂孔危险性最小的周边视网膜变性是(分数:2.00)A.格子样变性B.蜗牛迹样变性C.视网膜不压迫变白D.变性视网膜劈裂E.铺路石样变性41.有关孔源性视网膜脱离错误的是(分数:2.
13、00)A.玻璃体内可见较粗的色素颗粒B.封闭裂空是治疗的关键C.闪光感可能是其先兆,引起重视D.视网膜脱离对应部位视野缺损E.鼻侧裂孔最常见42.下面眼病中出现的多不是渗出性视网膜脱离的是(分数:2.00)A.Vogt-小柳-原田病B.Coacs病C.中浆D.视网膜血管瘤E.糖尿病性视网膜病变43.酸碱烧伤的病例,伤后多长时间内角膜有溶解倾向,应停用糖皮质激素(分数:2.00)A.23 周B.2个月C.34 周D.12 周E.1个月44.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时,泪道冲洗可有(分数:2.00)A.泪道冲洗通畅B.冲洗液自另一泪点反流且伴有黏液或脓性分泌物C.冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪
14、点反流D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔E.冲洗液完全自原路反流45.下列哪项不是泪囊摘除术的适应证(分数:2.00)A.结核性泪囊炎B.泪小点闭锁C.严重的角膜溃疡D.泪囊太小E.年老体弱或合并全身疾患者46.有眼眶血管进出的鼻旁窦是(分数:2.00)A.筛窦B.上颌窦C.筛窦与蝶窦D.蝶窦E.额窦47.对于功能性泪点狭窄,如何治疗最佳(分数:2.00)A.行泪点成形术B.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术C.行泪管-泪囊-鼻腔吻合术D.可用扩张或硅胶管暂时插入E.行泪囊-鼻腔吻合术48.提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的适应症为提上睑肌功能尚未完全丧失,肌力(分数:2.00)A.4mmB.6mmC.5mm
15、D.3mmE.7mm49.球后麻醉最常见的并发症是(分数:2.00)A.球后出血B.一过性黑朦C.刺穿眼球D.视网膜中央静脉阻塞E.视盘水肿50.眼科手术中出现的眼心反射是(分数:2.00)A.动眼神经-迷走神经反射B.眼神经-迷走神经反射C.三叉神经-迷走神经反射D.滑车神经-迷走神经反射E.外展神经-迷走神经反射51.高压蒸汽灭菌法不适用于(分数:2.00)A.各种布类B.金属器械C.玻璃类D.橡胶皮类E.明胶海绵52.有关真性糖尿病性白内障的叙述,错误的是(分数:2.00)A.多发生于严重的青少年糖尿病患者B.发展缓慢C.常伴有屈光变化D.多为双眼发病E.开始时在前后囊下出现白点状或雪片
16、状浑浊53.关于 Stargardt病不正确的是(分数:2.00)A.发病年龄多在 620 岁B.双眼呈对称性缓慢进行性黄斑损害C.造影可出现脉络膜荧光淹没D.视野多为比较性暗点不会出现绝对暗点,周边视野多异常E.晚期可形成全色盲54.视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为(分数:2.00)A.双眼同方向的水平性视野缺损B.双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂C.双眼中心暗点D.双眼同方向的偏盲性视野缺损E.双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避55.关于视神经盘炎以下哪项错误(分数:2.00)A.早期可查出巨大浓密中心暗点B.主要为视力严重障碍,甚至无光感C.近半数病例目前方法查不出病因D.视神经盘水肿多不超过
17、 3个屈光度E.早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经盘水肿进行鉴别56.以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩(分数:2.00)A.视盘炎B.球后视神经炎C.视网膜中央动脉阻塞D.视网膜色素变性E.青光眼57.我国青光眼的最常见类型是(分数:2.00)A.原发性开角型青光眼B.先天性青光眼C.原发性闭角型青光眼D.炎症性青光眼E.外伤性青光眼58.睫状环阻滞性青光眼的首选治疗方法是(分数:2.00)A.睫状肌麻痹剂B.缩瞳C.抗生素D.手术降眼压E.以上均不正确59.下列有关 Coats病的说法,错误的是(分数:2.00)A.男女比例约 7:1B.属于常染色体显性遗传C.可选择光凝
18、和冷凝治疗D.尽管成人可受累,它是一种多见于儿童的疾病E.4岁以前发病者,常表现为急性病程60.下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的(分数:2.00)A.中度血管扩张B.荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏C.视力好于 03D.中度视盘水肿E.荧光眼底血管造影无明显无灌注区61.下列有关视网膜静脉周围炎(Eales 病)的说法,错误的是(分数:2.00)A.它多发于儿童女性患者B.通常为双侧性C.可能与结核感染有关D.反复发生视网膜及玻璃体出血E.视网膜周边部小静脉管壁两旁出现白鞘62.下列哪项是晶状体半脱位的临床表现(分数:2.00)A.虹膜异色B.虹膜红变C.虹膜 Dalen-F
19、uchs结节D.虹膜震颤E.虹膜膨隆63.Goldmann压平眼压计的最大优点是(分数:2.00)A.患者易于合作B.简单方便C.无交叉感染D.结果受球壁硬度影响极小E.以上均正确64.双侧视皮质完全受损则(分数:2.00)A.黄斑分裂B.全盲C.双颞侧偏盲D.同侧偏盲E.黄斑回避65.衣原体对下列何药不敏感(分数:2.00)A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.四环素D.利福平E.红霉素66.眼睑最常见的恶性肿瘤为(分数:2.00)A.基底细胞癌B.鳞状上皮细胞癌C.黄色瘤D.皮脂腺腺癌E.睑板腺腺癌67.流行性角结膜炎不正确的是(分数:2.00)A.潜伏期 512 天B.常出现耳前淋巴结肿大C.有传
20、染性D.结膜多有滤泡形成E.秋冬季68.从世界范围来说,致盲的首位原因是白内障,占盲人总数的(分数:2.00)A.80B.27C.47D.37E.2069.有关 Coats病不正确的是(分数:2.00)A.多发生在青年女性B.又称外层出血性视网膜病变C.很少在全身找到病灶D.眼底呈现大量白色或黄白色渗出E.血管异常呈梭形或球形扩张70.真菌性角膜炎的病因不包括(分数:2.00)A.长期大量使用糠皮质激素所致B.长期大量使用广谱抗生素所致C.植物性角膜外伤D.长期大量使用免疫抑制剂所致E.角膜缘干细胞缺乏71.常引起眦部睑缘炎的致病菌为(分数:2.00)A.Koch-Weeks杆菌B.链球菌C.
21、Morax-Axenfeld双杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌72.婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤是(分数:2.00)A.传染性软疣B.基底细胞乳头状瘤C.黄色瘤D.角化棘皮瘤E.毛细血管瘤73.眼球钝挫伤后继发性前房积血,一般发生的时间是(分数:2.00)A.25 天B.37 天C.57 天D.1224 小时E.1周以上74.外伤性前房角后退,其解剖基础是(分数:2.00)A.环形肌与放射状肌纤维和纵行肌纤维的分离B.环形肌及放射性肌纤维与纵行肌纤维的分离C.纵行肌纤维与巩膜突的分离D.环形肌、纵行肌纤维与放射状肌纤维的分离E.环形肌、纵行肌纤维与巩膜突的分离75.下列关于中心性浆液性视
22、网膜脉络膜病变的叙述中,错误的是(分数:2.00)A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.糖尿病性视网膜病变D.高血压性视网膜病变E.视网膜静脉周围炎76.以下哪种说法是不正确的(分数:2.00)A.外伤性感染性眼内炎是感染性眼内炎最常见的原因B.感染微生物的种类及其致病力是决定感染发作和疾病预后的主要因素C.对外伤性葡萄膜炎的药物治疗,主要采用皮质类固醇激素D.在眼球钝挫伤时,可出现一过性高眼压,而后又出现低眼压E.外伤性葡萄膜炎多为急性过程77.一 18岁青年男子在操作电锯时,一根木条飞出击中左眼。出现视力光感,眼球向下运动受限,颞下象限球结膜水肿,结膜下大量出血;角膜透明;前房充
23、满血液;眼压 Tn。最可能的诊断为(分数:2.00)A.眶内血肿B.眶壁骨折C.隐匿性巩膜破裂伤D.眼球钝挫伤E.球结膜下出血78.一角膜穿孔伤外伤性白内障患者 1期行白内障摘除+人工晶状体植入术。术后第 2天突然出现眼疼加重,眼睑水肿,角膜水肿,KP(+),前房内大量纤维素性渗出下方约两毫米积脓平面;瞳孔圆形直径约25mm 人工晶状体正位表面可见纤维渗出膜,前端玻璃体白色团状浑浊眼内窥不清(分数:2.00)A.眼内炎B.人工晶状体植入后排斥反应重C.白内障术后虹膜睫壮体炎反应重D.手术操作多伤及角膜E.玻璃体积血79.关于眼外伤预后的叙述错误的是(分数:2.00)A.闭合眼球伤预后好于开放性
24、眼球伤B.闭合和开放性眼球伤以 2区损伤预后筹C.伤后视力 45 级预后视力差D.传入性瞳孔障碍阳性者预后差E.在开放眼球伤中,破裂伤、贯通伤眼内异物预后差80.睫状体挫伤可出现(分数:2.00)A.前房积血B.调节麻痹C.低眼压D.房角前移E.可配眼镜矫正远视81.眼球穿通伤的预后与下列哪项因素无关(分数:2.00)A.外伤的性质B.损伤的部位C.损伤后最初视力D.最初损伤的程度E.外伤的病理改变82.关于玻璃体手术的叙述错误的是(分数:2.00)A.巩膜破裂伴中度或大量的玻璃体积血,视力为光感,应行玻璃体手术B.对有感染性眼内炎或存在毒性反应较快的眼内异物的眼球穿孔伤应在伤口初期修复时就行
25、玻璃体手术C.眼球穿孔伤合并玻璃体积血患者,应在伤口修复后 23 周后实行玻璃体手术D.玻璃体切割手术联合巩膜外环扎术可能预防视网膜脱离E.眼球穿孔伤的玻璃体手术常见的术中并发症是眼内出血,可通过提高灌注液的压力,气液交换和眼内电凝等方法处理83.关于眼球贯通伤的叙述错误是(分数:2.00)A.眼球贯通伤指一物体通过角膜或巩膜进入眼内,穿过眼球,从另一侧巩膜传出的双穿孔伤B.眼球贯通伤是眼球穿孔伤中预后最差的一种外伤C.眼球贯通伤预后差的关键是后部出口无法手术关闭D.此外伤应性玻璃体切割手术,其目的是切除经伤道的纤维增生膜E.手术时机以伤后 714 天为宜二、A4 型题(总题数:2,分数:12
26、.00)患者,男,35 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 3天而入院。查:左眼视力手动,左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约 5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(+)。(分数:6.00)(1).该病例最可能的诊断是(分数:2.00)A.真菌性角膜溃疡B.蚕蚀性角膜溃疡C.角膜基质炎D.绿脓杆菌性角膜溃疡E.棘阿米巴角膜炎(2).下列哪项检测方法有助于该病的诊断(分数:2.00)A.UBM诊断B.0CTC.分泌物培养+药物敏感D.ERGE.VEP(3).对于该病的治疗下列哪项不对(分数:2.00)A.局部频繁使用高浓度抗生
27、素眼水点眼B.必要时可用抗生素结膜下注射C.选用敏感抗生素,如妥布霉素、庆大霉素等全身用药D.局部可热敷,包眼,口服维生素 B、维生素 C等药物,加速溃疡愈合E.本病不需要手术治疗患者,女,16 岁。自幼眼斜,检查见:视力右 10;左 01,+300DS+200DC80=01。诊断为共同性内斜视。(分数:6.00)(1).该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术,术中切断睫状前动脉几支(分数:2.00)A.2支B.3支C.4支D.5支E.6支(2).如合并有左眼 DVD,第 2次手术最佳时间(分数:2.00)A.1周后B.2周后C.3周后D.1个月后E.2个月后(3).两次手术要相隔一段时间的原
28、因是(分数:2.00)A.稳定斜视度数B.预防眼前节缺血C.防止瘢痕形成D.预防眼心反射E.防止肌肉滑脱三、X 型题(总题数:9,分数:18.00)84.人工晶状体植入术术后发生的并发症包括(分数:2.00)A.角膜水肿及失代偿B.一过性眼压升高C.后囊膜破裂D.术后炎症反应E.后囊膜浑浊及增殖膜85.白内障术前的视功能检查包括(分数:2.00)A.5m光感B.色觉C.Placido盘检查D.1m光定位E.前房角86.在考虑人工晶状体度数时,下列哪些因素起决定作用(分数:2.00)A.眼轴长度B.角膜厚度C.对侧眼的屈光度D.角膜屈光力E.晶状体厚度87.后发性白内障作 Nd:YAG 激光晶状
29、体后囊膜切开术后,可能出现下列哪些并发症(分数:2.00)A.角膜浑浊B.脉络膜脱离C.视网膜脱离D.玻璃体出血E.一过性高眼压88.玻璃体积血的原因包括(分数:2.00)A.视网膜血管性疾病B.内眼手术C.眼外伤D.老年性黄斑变性E.视网膜血管瘤89.角巩膜穿孔伤可出现(分数:2.00)A.外伤性白内障B.前房变浅C.眼内出血D.眼压降低E.虹膜睫状体脱出或嵌顿90.眼球顿挫伤导致的外伤性低眼压可表现为(分数:2.00)A.视物变形,视力下降B.加负镜片可能提高视力C.眼球变长D.黄斑水肿E.前房变浅91.铁锈症的临床表现为(分数:2.00)A.虹膜异色B.角膜沉着多位于实质层C.视盘色淡萎
30、缩D.视网膜变性萎缩E.玻璃体液化呈棕褐色92.前房积血的治疗包括(分数:2.00)A.双眼包扎B.阿托品散瞳C.半卧位D.止血药物应用E.散瞳眼科学主治医师专业知识模拟试卷 5答案解析(总分:196.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:83,分数:166.00)1.儿童先天性白内障引起的弱视属于(分数:2.00)A.斜视性弱视B.屈光参差性弱视C.形觉剥夺型弱视 D.屈光不正型弱视E.先天性弱视解析:解析:眼球屈光介质浑浊或不透明扰乱了视觉发育,从而发生弱视。2.下列关于弱视的临床特征不正确的是(分数:2.00)A.拥挤现象B.注视性质改变多表现为旁中心注视C.光觉异常D.电
31、生理改变E.对比敏感度曲线低下,峰值右移 解析:解析:因为峰值左移。3.关于斜视下列说法不正确的是(分数:2.00)A.隐斜是在除去融合反射后出现的眼位偏斜B.两眼可分别交替注视目标,非注视眼位于斜位C.先天性外斜视一般发生在生后 1岁以内D.先天性内斜视般发生在生后 6个月以内E.非共同性斜视中第 1斜视角第 2斜视角 解析:解析:非共同性斜视为第 1斜视角小于第 2斜视角。4.下列与假性内斜视无关的特征(分数:2.00)A.鼻梁宽B.内眦赘皮C.眼眶间距狭窄D.瞳孔距离较小E.+kappa角较大 解析:5.先天性内斜视手术治疗的年龄为(分数:2.00)A.1岁以前B.2岁以前 C.3岁以前
32、D.4岁以前E.发现即做解析:解析:先天性内斜手术多在 2岁以内。6.外直肌麻痹的特点不正确的是(分数:2.00)A.有代偿头位,面转向健侧,眼注视患侧 B.后天性者复视症状明显C.可由外伤颅底骨折引起D.可伴有神经系统异常E.患眼内斜视外转受限解析:解析:面应转向患侧,眼注视健侧。7.关于眼球后退综合征下列说法不正确的是(分数:2.00)A.眼球向内转时睑裂变窄和眼球后退B.试图外转时睑裂开大C.部分患者在内转时伴有眼球急骤上转或急骤下转D.手术可行患眼内直肌后徙,外直肌截除 E.手术不应行患眼外直肌缩短解析:解析:手术禁忌肌肉截除。8.关于先天性内斜视的特点(分数:2.00)A.斜视角大,
33、多大于 40B.多数患儿视力相等,可交替注视C.多伴有 DVD,下斜肌功能亢进D.假性外展不足E.ACA 比值高 解析:解析:ACA 正常。9.下列有关球形晶状体的叙述不正确的是(分数:2.00)A.球形晶状体直径较小B.球形晶状体常见于 Marchesani综合征C.球形人工晶状体常继发开角型青光眼 D.球形晶状体继发青光眼时散瞳治疗E.球形晶状体常伴轴性近视解析:解析:常继发瞳孔阻滞性青光眼。10.超声乳化术中发现术眼前房突然加深,核碎片跟随力变弱后接下来应该采取措施正确的是(分数:2.00)A.注入粘弹剂,检查后囊 B.增加负压或升高灌注压C.暂停手术检查网膜D.关闭切口静滴甘露醇E.后
34、巩膜切开解析:解析:术中前房突然加深很可能是后囊破裂应注入粘弹剂检查。11.下列哪项不是白内障初发期的表现(分数:2.00)A.周边前后囊下可见透明水隙或水疱B.周边尖端指向瞳孔去底指向赤道的楔形浑浊C.瞳孔后照或直接弥散照射下出现轮辐状外观D.虹膜投影试验阳性 E.视力多无明显下降解析:解析:进展期虹膜投影试验阳性。12.关于先天性青光眼叙述不正确的是(分数:2.00)A.畏光流泪和眼睑痉挛常是首发表现的症状B.眼球和角膜大C.确诊后首选药物治疗 D.眼底视盘凹陷扩大E.可有明显的屈光不正解析:解析:确诊后首选手术治疗。13.患者,女,30 岁。先天性无虹膜,先天白内障,现白内障需手术治疗。
35、则其中最可能发生的并发症是(分数:2.00)A.角膜水肿B.后囊破裂,玻璃体脱出C.脉络膜暴发性大出血D.网脱E.悬韧带断裂 解析:解析:先天性无虹膜患者悬韧带较脆,术中容易发生断裂。14.搐搦性白内障是与什么功能不全有关(分数:2.00)A.甲状腺B.甲状旁腺 C.肾功能不全D.肝功能不全E.贫血解析:解析:搐搦性白内障是由于甲状旁腺功能不全引起。15.房角切开术的适应证(分数:2.00)A.先天性婴幼儿型青光眼 B.无晶状体眼性青光眼C.闭角型青光眼D.继发性青光眼E.开角型青光眼解析:解析:先天性婴幼儿青光眼首选房角切开。16.角膜内皮细胞的密度低于多少将发生大泡性角膜(分数:2.00)
36、A.600800 个mm 2B.500600 个mm 2C.400500 个mm 2D.300400 个mm 2 E.200300 个mm 2解析:解析:。记忆性知识。17.以下哪种属于多发伤(分数:2.00)A.同一致伤物只损伤了角膜B.同一致伤物既损伤了角膜,也损伤了晶状体玻璃体C.同一致伤物既损伤了眼睑,也损伤了角膜、晶状体 D.2种以上致伤因素同时作用于眼部造成损伤E.2种以上致伤因素先后作用于眼部造成损伤解析:解析:多发伤是指同一致伤物的作用下身体同时或相继有 2个以上解剖部位遭受损伤。18.用直接检眼镜检查时,下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.令患者转动眼球,黑影于眼球转动方
37、向一致,显示浑浊位于晶状体前方B.令患者转动眼球,黑影位置不动,显示位于晶状体内C.令患者转动眼球黑影于眼球转动方向相反,显示浑浊位于玻璃体D.令患者转动眼球,黑影于眼球转动方向一致,显示浑浊位于前端玻璃体E.令患者转动眼球,黑影与眼球转动方向相反,显示浑浊位于晶状体后囊 解析:解析:了解解剖。19.眼部异物定位时,可用 X线做检查的是(分数:2.00)A.铁,玻璃,铜B.铁,铜,木屑C.铁,铝合金,铜 D.钢,铜,玻璃E.铜,铁,木屑解析:解析:不透 X线异物有铁,铜,钢;半透 X线异物有镍,合金等某些轻金属。20.下列叙述错误的是(分数:2.00)A.CT检查对特别细致的结构骨折优于 X线
38、平片B.CT检查软组织明显优于 X线片C.X线片可显示较大异物,可能会漏掉较小异物D.X线片可直接确定异物与眼球的相关位置 E.通常 CT检查和 X线平片检查同时进行解析:解析:X 线片不能确定异物与眼球的相关位置,必须借助定位器。21.下列哪种外伤不属于一级急症(分数:2.00)A.角膜酸烧伤B.角膜碱烧伤C.角膜热烧伤D.眼球穿通伤合并眼内容物脱出E.眼球挫伤合并晶状体脱位 解析:解析:晶状体轻度脱位可定期随诊,晶状体全脱位应诊断明确后在无严重并发症时尽早手术。22.眼球钝挫伤后,多久发生的前房积血,称为继发性前房积血(分数:2.00)A.25 天B.37 天C.清创缝合D.创口局部疼痛剧
39、烈可做局部阻滞麻醉E.不可应用止痛药以免影响伤口愈合 解析:解析:可用止血、止痛的药物。23.以下哪项不是眶软组织挫伤的临床表现(分数:2.00)A.眼睑肿胀B.结膜水肿C.眼球突出D.眼外肌不全麻痹E.眶内气肿 解析:解析:眶内气肿是由于眼眶受钝性暴力打击,眼压突然升高,导致眶壁薄弱处破裂,气体进入眶内形成眶内气肿,而非眶软组织挫伤的表现。24.某患者,右眼被拳击伤后,出现重影,裂隙灯检查可见:瞳孔略大欠圆,前房深浅不一,瞳孔区可见一弧形明暗相间两部分。最可能的诊断是(分数:2.00)A.外伤性瞳孔散大B.晶状体全脱位C.玻璃体疝D.晶状体半脱位 E.玻璃体积血解析:解析:题干的主诉及体征是
40、典型的晶状体半脱位的表现。25.眼球发生钝挫伤后多久发生的前房积血,属于继发性前房积血(分数:2.00)A.25 天 B.37 天C.57 天D.1224 小时E.1周以上解析:解析:伤后 25 天出现的前房积血称继发性前房积血。26.玻璃体后脱离的确切体征是(分数:2.00)A.玻璃体腔扩大B.玻璃体液化C.玻璃体积血D.Weiss环 E.玻璃体腔有白色浑浊解析:解析:Wleiss 环,即视盘周围的胶质组织在后脱离发生时,以视盘撕下漂浮于玻璃体中。27.感染性眼内炎,最常见的病因是(分数:2.00)A.内眼手术后 B.身体其他部位的微生物扩散到眼内C.角膜异物取出后D.蚕蚀性角膜溃疡E.外伤
41、性感染性眼内炎解析:解析:所有感染性眼内炎中 23 发生在手术后,其中多为白内障手术后。28.视网膜棉絮斑位于哪层(分数:2.00)A.神经纤维层 B.神经节细胞层C.内丛状层D.内核层E.外丛层解析:解析:考点为视网膜病变的病理变化。29.神经麻痹性角膜炎的原因是(分数:2.00)A.展神经麻痹B.滑车神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹 E.迷走神经麻痹解析:解析:角膜的知觉由三叉神经支配。30.角膜溃疡开始于周边部而缓慢向中心潜行,属于(分数:2.00)A.蚕蚀性角膜溃疡 B.棘阿米巴角膜溃疡C.病毒性角膜溃疡D.绿脓杆菌性角膜溃疡E.真菌性角膜溃疡解析:解析:蚕蚀性角膜溃疡多从周边
42、向中央发展。31.伴有前房积脓的角膜溃疡最常见的是(分数:2.00)A.盘状角膜炎B.匍行性角膜溃疡 C.病毒性角膜溃疡D.边缘性角膜溃疡E.蚕蚀性角膜溃疡解析:32.角膜软化症的病因为缺乏(分数:2.00)A.维生素 A B.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E解析:解析:长期维生素 A缺乏会引起角膜软化症。33.不会引起大泡性角膜病变的是(分数:2.00)A.眼前段手术B.无晶状体眼的玻璃体疝接触内皮C.严重角膜外伤D.绝对期青光眼E.带状角膜变性 解析:解析:只要严重损伤角膜内皮就会引起角膜水肿发生大泡性角膜病变。34.下列关于角膜炎的说法中错误的是(分数:2.00)A.
43、细菌性结膜炎中表皮葡萄球菌占首位,铜绿假单孢菌占第二位,金黄色葡萄球菌占第三位B.角膜擦伤和异物是角膜炎最常见的原因C.角膜炎治疗禁用激素 D.药物治疗无效的角膜溃疡可采取角膜移植术E.对于病毒性角膜炎联用干扰素可明显增强疗效解析:解析:对于上皮完整的角膜基质炎可应用激素。35.单纯疱疹病毒性角膜炎原发感染后,病毒潜伏于(分数:2.00)A.三叉神经节 B.面神经C.展神经D.滑车神经E.动眼神经解析:解析:单纯疱疹病毒性角膜炎原发感染后,病毒潜伏于三叉神经节,当抵抗力下降时可引起复发。36.关于棘阿米巴性角膜炎的说法错误的是(分数:2.00)A.由棘阿米巴原虫感染引起B.棘阿米巴原虫主要存在
44、于土壤,淡水,海水,谷物,家畜中C.多为单眼发病D.诊断应建立在找到阿米巴原虫的基础上E.治疗可试用糖皮质激素 解析:解析:糖皮质激素有使病情恶化的可能性,应禁用。37.下列说法错误的是(分数:2.00)A.眼睑缺损,眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因B.暴露性角膜炎可戴湿房镜治疗C.面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎D.暴露性角膜炎多位于角膜上 13 E.严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术解析:解析:暴露性角膜炎多位于角膜下 l3。38.青年性视网膜劈裂症的特征性的电生理检查是(分数:2.00)A.电视野B.ERG C.EOGD.PVEPE.FVEP解析:解析:对本病 ERG检查具有特征性和诊断意义
45、,与 a波相比 b波振幅呈现出不成比例的下降。39.有关格子样变性不正确的是(分数:2.00)A.视网膜内层不同程度的变薄B.局部视网膜血管闭塞硬化C.病灶表面玻璃体液化D.边界不明确 E.是引起视网膜裂孔形成的主要原因解析:解析:格子样变性有明确的边界,呈椭圆形或岛状。40.形成视网膜裂孔危险性最小的周边视网膜变性是(分数:2.00)A.格子样变性B.蜗牛迹样变性C.视网膜不压迫变白D.变性视网膜劈裂E.铺路石样变性 解析:解析:此变性是局灶性视网膜脉络膜萎缩,为视网膜外层和脉络膜内层的缺血性萎缩,无产生裂孔危险。41.有关孔源性视网膜脱离错误的是(分数:2.00)A.玻璃体内可见较粗的色素
46、颗粒B.封闭裂空是治疗的关键C.闪光感可能是其先兆,引起重视D.视网膜脱离对应部位视野缺损E.鼻侧裂孔最常见 解析:解析:颞侧最多见,尤其是颞上方。42.下面眼病中出现的多不是渗出性视网膜脱离的是(分数:2.00)A.Vogt-小柳-原田病B.Coacs病C.中浆D.视网膜血管瘤E.糖尿病性视网膜病变 解析:解析:糖尿病性视网膜病变中出现的多是牵拉性网脱。43.酸碱烧伤的病例,伤后多长时间内角膜有溶解倾向,应停用糖皮质激素(分数:2.00)A.23 周 B.2个月C.34 周D.12 周E.1个月解析:44.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时,泪道冲洗可有(分数:2.00)A.泪道冲洗通畅B.冲洗液自
47、另一泪点反流且伴有黏液或脓性分泌物 C.冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点反流D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔E.冲洗液完全自原路反流解析:解析:有炎症就常伴有脓性分泌物。45.下列哪项不是泪囊摘除术的适应证(分数:2.00)A.结核性泪囊炎B.泪小点闭锁 C.严重的角膜溃疡D.泪囊太小E.年老体弱或合并全身疾患者解析:解析:泪小点闭锁后可不用手术处理泪囊。46.有眼眶血管进出的鼻旁窦是(分数:2.00)A.筛窦 B.上颌窦C.筛窦与蝶窦D.蝶窦E.额窦解析:47.对于功能性泪点狭窄,如何治疗最佳(分数:2.00)A.行泪点成形术B.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术C.行泪管-泪囊-鼻腔吻合术D.
48、可用扩张或硅胶管暂时插入 E.行泪囊-鼻腔吻合术解析:解析:没有器质性病变一般不用复杂处理。48.提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的适应症为提上睑肌功能尚未完全丧失,肌力(分数:2.00)A.4mmB.6mmC.5mm D.3mmE.7mm解析:解析:提上睑肌肌力在 5mm或 5mm以上时适合提上睑肌缩短术,3mm 以下应选择应选择额肌提吊术。49.球后麻醉最常见的并发症是(分数:2.00)A.球后出血 B.一过性黑朦C.刺穿眼球D.视网膜中央静脉阻塞E.视盘水肿解析:解析:针头过尖进针过快易出血。50.眼科手术中出现的眼心反射是(分数:2.00)A.动眼神经-迷走神经反射B.眼神经-迷走神经反射C
49、.三叉神经-迷走神经反射 D.滑车神经-迷走神经反射E.外展神经-迷走神经反射解析:51.高压蒸汽灭菌法不适用于(分数:2.00)A.各种布类B.金属器械C.玻璃类D.橡胶皮类E.明胶海绵 解析:解析:明胶海绵适用于干热灭菌法。52.有关真性糖尿病性白内障的叙述,错误的是(分数:2.00)A.多发生于严重的青少年糖尿病患者B.发展缓慢 C.常伴有屈光变化D.多为双眼发病E.开始时在前后囊下出现白点状或雪片状浑浊解析:解析:发展多较迅速。53.关于 Stargardt病不正确的是(分数:2.00)A.发病年龄多在 620 岁B.双眼呈对称性缓慢进行性黄斑损害C.造影可出现脉络膜荧光淹没D.视野多为比较性暗点不会出现绝对暗点,周边视野多异常 E.晚期可形成全色盲解析:解析:视野多由比较暗点发展到绝对暗点,周边视野一般正常。54.视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为(分数:2.00)A.双眼同方向的水平性视野缺损B.双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂C.双眼中心暗点D.双眼同方向的偏盲性视野缺损 E.双眼
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