【医学类职业资格】药学综合知识与技能（用药安全）-试卷2及答案解析.doc

1、药学综合知识与技能（用药安全）-试卷 2及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.可以抑制骨髓造血功能的药品是( )。（分数：2.00）A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.阿奇霉素D.曲克芦于E.辛伐地汀2.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是( )。（分数：2.00）A.2008“刺五加”B.2001“马兜铃酸”C.2006“鱼腥草素钠”D.2004“罗非昔布”E.2006“克林霉素磷酸酯”3.能够引起灰婴综合征的药物是( )。（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.氯丙嗪E.异丙嗪4.羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂(他汀类)所致药源

2、性损伤是( )。（分数：2.00）A.胃肠道疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.肺疾病E.神经系统疾病5.亮菌甲素中加入溶剂二甘醇所致不良反应所引发的危害是( )。（分数：2.00）A.肝衰竭B.肾衰竭C.肺衰竭D.心脏瓣膜炎E.皮肤疾病6.抗疟药引起的药源性疾病为( )。（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.肝源性疾病C.消化道出血D.脑损伤E.听神经障碍7.引起药源性疾病的“药物因素”不包括( )。（分数：2.00）A.与药物的药理作用有关的因素B.药物的相互作用因素C.药物制剂因素D.药物的使用因素E.药物的价格因素8.我国发生“亮菌甲素“事件的原因是( )。（分数：2.00）A.药用溶剂

3、丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代B.未按批准的工艺参数灭菌C.因配方中含有关木通D.超剂量用药E.因包装标签管理存在严重缺陷9.引起药源性疾病的主要原因是( )。（分数：2.00）A.误用和滥用药物B.不了解药物的性质C.应用药物剂量过大D.随意停药E.应用新药没有掌握有关资料10.一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是( )。（分数：2.00）A.吲哚美辛B.阿司匹林C.维生素 DD.呋塞米E.对乙酰氨基酚11.可能导致局部缺血性结肠炎的药物是( )。（分数：2.00）A.阿洛司琼B.依他尼酸C.呋塞米D.维生素 DE.利血平12.下列引起药源性疾病的因素中，属于药物使用因素的是( )。（分

4、数：2.00）A.庆大霉素的神经一肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，直接静脉注射则易引起呼吸抑制B.曲马多通过收缩血管平滑肌使血压升高C.睡前使用平喘药沙丁胺醇D.洛铂不宜用氯化钠注射剂溶解E.坦洛新用于降压治疗二、B1 型题(总题数：5，分数：36.00)A胃肠道疾病 B肌病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E心血管系统疾病（分数：6.00）(1).他汀类药物引起的典型药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非甾体类抗炎药引起的典型药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.B.C.

5、D.E.A锥体外系反应 B癫痫发作 C听神经障碍 D再生障碍性贫血 E血小板减少症（分数：6.00）(1).氯霉素可引起( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲氧氯普胺可引起( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).庆大霉素可引起( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A药理作用 B药物使用因素 C药物制剂因素 D药动学相互作用 E药效学相互作用（分数：8.00）(1).氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型药物浓度超出安全范围，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阿司匹林中副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引

6、起哮喘、慢性荨麻疹，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).药物过量、毒性反应、继发反应、后遗效应、致畸作用、致癌作用、致突变作用，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).剂量过大、疗程过长、滴注速度过快、用药途径错误、重复用药等，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A药物使用因素 B生理因素 C药物制剂因素 D不良生活方式 E药物相互作用（分数：8.00）(1).胶囊壳染料可引起固定性药疹，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).静滴、静注给药途径不良反应发生率较高，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E

7、.(3).他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).口服避孕药所致心肌梗死，在吸烟妇女中危险性加大，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A含钠注射液、含钠抗感染药物、制酸剂 B糖皮质激素 C非甾体抗炎药物 D甘草酸单铵、甘草酸二铵 E曲马多（分数：8.00）(1).通过肾性水钠潴留引起高血压的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).通过抑制环氧化酶活性而导致血压升高的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).促进肾小管对钠的重吸收而导致血压升高的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(

8、4).通过收缩血管平滑肌，使血压升高的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，因此阿司匹林肠溶片可降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发。某患者 1年前罹患心肌梗死，医师为其开具阿司匹林肠溶片预防心肌梗死复发。（分数：4.00）(1).阿司匹林最常引发的药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.肠蠕动减慢甚至肠麻痹B.肠痉挛C.肠梗阻D.肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭E.胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔(2).若患者服药期间饮酒可导致( )。（分数：2.00）A.减轻药物对胃肠黏膜的刺激B.

9、增加发生胃溃疡或出血的危险C.结合而发生沉淀，从而影响药物吸收D.增进疗效E.影响排泄四、X 型题(总题数：9，分数：18.00)13.对药源性疾病的处置和治疗措施包括( )。（分数：2.00）A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类药物E.对症治疗14.重复服用阿司匹林可能导致的后果有( )。（分数：2.00）A.出血B.胃溃疡C.胃痛D.体温降低E.血尿酸升高15.药物相互作用对药动学的影响包括( )。（分数：2.00）A.影响吸收B.影响效价C.影响排泄D.影响配伍E.影响代谢16.可导致药源性肝损害的药物包括( )。（分数：2.00）A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平

10、D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素17.引起药源性疾病的“药物制剂因素”包括( )。（分数：2.00）A.药物赋形剂、溶剂B.药物分解产物C.污染物D.药物副产物E.药物稳定剂或染色剂等附加剂18.药源性疾病的诊断方法包括( )。（分数：2.00）A.流行病学调查B.追溯用药史C.必要的实验室检查D.排除药物以外的因素E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系19.下列药源性疾病中，其诱因主要是“遗传因素”的是( )。（分数：2.00）A.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停C.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠即可呈现明显的神经毒性D.老年人

11、应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.慢乙酰化者服用异烟肼的半衰期由 45110min 延长至 245h20.下列药源性疾病中，其诱因主要是“年龄因素”的是( )。（分数：2.00）A.口服避孕药导致阿米替林清除率下降B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有引起经血过多、流产或早产的危险21.下列药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素”的是( )。（分数：2.00）A.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有引起经血过多、

12、流产或早产的危险B.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.慢乙酰化者服用异烟肼的半衰期由 45110min 延长至 245h药学综合知识与技能（用药安全）-试卷 2答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.可以抑制骨髓造血功能的药品是( )。（分数：2.00）A.甲硝唑B.甲氨蝶呤 C.阿奇霉素D.曲克芦于E.辛伐地汀解析：解析：具有骨髓抑制作用的药物主要有：甲氨堞呤、氯霉素、秋水仙碱、抗甲状腺药等。2.导致肾

13、损害和肾衰竭的不良事件是( )。（分数：2.00）A.2008“刺五加”B.2001“马兜铃酸” C.2006“鱼腥草素钠”D.2004“罗非昔布”E.2006“克林霉素磷酸酯”解析：解析：含马兜铃酸的中药能够引起药源性肾脏疾病，以慢性肾衰竭多见。3.能够引起灰婴综合征的药物是( )。（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素 D.氯丙嗪E.异丙嗪解析：解析：他汀类属于调节血脂药，可以引起药源性肝脏疾病。4.羟甲戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂(他汀类)所致药源性损伤是( )。（分数：2.00）A.胃肠道疾病B.肝脏疾病 C.肾脏疾病D.肺疾病E.神经系统疾病解析：解析：“亮菌甲素事件”即为“

14、齐二药事件”，引发的不良反应危害为肾衰竭。5.亮菌甲素中加入溶剂二甘醇所致不良反应所引发的危害是( )。（分数：2.00）A.肝衰竭B.肾衰竭 C.肺衰竭D.心脏瓣膜炎E.皮肤疾病解析：6.抗疟药引起的药源性疾病为( )。（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.肝源性疾病C.消化道出血D.脑损伤E.听神经障碍 解析：7.引起药源性疾病的“药物因素”不包括( )。（分数：2.00）A.与药物的药理作用有关的因素B.药物的相互作用因素C.药物制剂因素D.药物的使用因素E.药物的价格因素 解析：8.我国发生“亮菌甲素“事件的原因是( )。（分数：2.00）A.药用溶剂丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代

15、 B.未按批准的工艺参数灭菌C.因配方中含有关木通D.超剂量用药E.因包装标签管理存在严重缺陷解析：解析：我国发生的“亮菌甲素”事件是由于药用溶剂丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代造成。9.引起药源性疾病的主要原因是( )。（分数：2.00）A.误用和滥用药物 B.不了解药物的性质C.应用药物剂量过大D.随意停药E.应用新药没有掌握有关资料解析：解析：误用和滥用药物是引起药源性疾病的主要原因。10.一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是( )。（分数：2.00）A.吲哚美辛B.阿司匹林C.维生素 DD.呋塞米E.对乙酰氨基酚 解析：解析：非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病，但并不是所有此类药物在一

16、般情况下都会出现上述毒副作用。对乙酰氨基酚胃肠道刺激小，有可能引起肝病，发生药源性肝损害。其他如呋塞米、维生素 D等也可诱发消化道溃疡及出血。11.可能导致局部缺血性结肠炎的药物是( )。（分数：2.00）A.阿洛司琼 B.依他尼酸C.呋塞米D.维生素 DE.利血平解析：解析：美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征药物阿洛司琼，上市不久即出现了 26例局部缺血性结肠炎病列，包括 4例死亡。故选 A。12.下列引起药源性疾病的因素中，属于药物使用因素的是( )。（分数：2.00）A.庆大霉素的神经一肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，直接静脉注射则易引起呼吸抑制 B.曲马多通过收缩血管平滑肌使血压升高C.睡

17、前使用平喘药沙丁胺醇D.洛铂不宜用氯化钠注射剂溶解E.坦洛新用于降压治疗解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：36.00)A胃肠道疾病 B肌病 C神经系统疾病 D血液系统疾病 E心血管系统疾病（分数：6.00）(1).他汀类药物引起的典型药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).非甾体类抗炎药引起的典型药源性疾病是( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：他汀类药物能够引起横纹肌溶解症。非甾体类抗炎药对胃肠道有刺激作用，引起消化道溃疡穿孔及出血。

18、氨基糖苷类药物能够引起耳毒性、肾毒性，可对第对脑神经造成损伤，故应选择神经系统疾病。A锥体外系反应 B癫痫发作 C听神经障碍 D再生障碍性贫血 E血小板减少症（分数：6.00）(1).氯霉素可引起( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).甲氧氯普胺可引起( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).庆大霉素可引起( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A药理作用 B药物使用因素 C药物制剂因素 D药动学相互作用 E药效学相互作用（分数：8.00）(1).氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型药物浓度超出安全范围，归属于(

19、)。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).阿司匹林中副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).药物过量、毒性反应、继发反应、后遗效应、致畸作用、致癌作用、致突变作用，归属于( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).剂量过大、疗程过长、滴注速度过快、用药途径错误、重复用药等，归属于( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A药物使用因素 B生理因素 C药物制剂因素 D不良生活方式 E药物相互作用（分数：8.00）(1).胶囊壳染料可引起固定性药疹，归属于( )。（

20、分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).静滴、静注给药途径不良反应发生率较高，归属于( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).口服避孕药所致心肌梗死，在吸烟妇女中危险性加大，归属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A含钠注射液、含钠抗感染药物、制酸剂 B糖皮质激素 C非甾体抗炎药物 D甘草酸单铵、甘草酸二铵 E曲马多（分数：8.00）(1).通过肾性水钠潴留引起高血压的是( )。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).通过抑制

21、环氧化酶活性而导致血压升高的是( )。（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).促进肾小管对钠的重吸收而导致血压升高的是( )。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).通过收缩血管平滑肌，使血压升高的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，因此阿司匹林肠溶片可降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发。某患者 1年前罹患心肌梗死，医师为其开具阿司匹林肠溶片预防心肌梗死复发。（分数：4.00）(1).阿司匹林最常引发的药源性疾病是( )。（分数：2.00）A.肠蠕

22、动减慢甚至肠麻痹B.肠痉挛C.肠梗阻D.肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭E.胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔 解析：(2).若患者服药期间饮酒可导致( )。（分数：2.00）A.减轻药物对胃肠黏膜的刺激B.增加发生胃溃疡或出血的危险 C.结合而发生沉淀，从而影响药物吸收D.增进疗效E.影响排泄解析：解析：乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或出血，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，如同时服用解热镇痛药阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等，会加重药物对胃肠黏膜的刺激，增加发生胃溃疡或出血的危险。四、X 型题(总题数：9，分数：18.00)13.对药源性疾病的处置和治疗措施包括( )。（分数：2.00）A.停用致病

23、药物 B.促进药物排出 C.拮抗致病药物 D.改用同类药物E.对症治疗 解析：14.重复服用阿司匹林可能导致的后果有( )。（分数：2.00）A.出血 B.胃溃疡 C.胃痛 D.体温降低E.血尿酸升高 解析：解析：此题考查考生对非甾体类抗炎药阿司匹林不良反应的掌握。主要有胃肠道刺激毒副作用、血小板抑制、血尿酸升高。其对正常体温无药理作用，更不会导致机体体温降低。15.药物相互作用对药动学的影响包括( )。（分数：2.00）A.影响吸收 B.影响效价C.影响排泄 D.影响配伍E.影响代谢 解析：16.可导致药源性肝损害的药物包括( )。（分数：2.00）A.氟康唑 B.辛伐他汀 C.利福平 D.

24、对乙酰氨基酚 E.罗红霉素解析：17.引起药源性疾病的“药物制剂因素”包括( )。（分数：2.00）A.药物赋形剂、溶剂 B.药物分解产物 C.污染物 D.药物副产物 E.药物稳定剂或染色剂等附加剂 解析：18.药源性疾病的诊断方法包括( )。（分数：2.00）A.流行病学调查 B.追溯用药史 C.必要的实验室检查 D.排除药物以外的因素 E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系 解析：19.下列药源性疾病中，其诱因主要是“遗传因素”的是( )。（分数：2.00）A.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停 C.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯

25、妥英钠即可呈现明显的神经毒性 D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.慢乙酰化者服用异烟肼的半衰期由 45110min 延长至 245h 解析：20.下列药源性疾病中，其诱因主要是“年龄因素”的是( )。（分数：2.00）A.口服避孕药导致阿米替林清除率下降B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致 C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应 E.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有引起经血过多、流产或早产的危险解析：21.下列药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素”的是( )。（分数：2.00）A.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有引起经血过多、流产或早产的危险 B.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强 C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.慢乙酰化者服用异烟肼的半衰期由 45110min 延长至 245h解析：