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【医学类职业资格】医学临床三基训练医师临床三基训练综合5及答案解析.doc

1、医学临床三基训练医师临床三基训练综合 5 及答案解析(总分:91.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:20,分数:20.00)1.肾小球滤过率是指每分钟( )(分数:1.00)A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1 个肾脏生成的终尿量D.1 个肾单位生成的原尿量E.1 个肾生成的原尿量2.杀灭物体上所有微生物的方法称为( ) (分数:1.00)A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒3.药物产生不良反应的剂量是( ) (分数:1.00)A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量4.现代免疫的概念为( ) (分数:1.00)A.机体清除损伤细胞的过程B.机体

2、抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程5.心尖在胸前壁的体表投影位于( ) (分数:1.00)A.位于左侧第 4 肋间隙,距前正中线 79cm 处B.位于左侧第 5 肋间隙,距前正中线 79cm 处C.位于左侧第 6 肋间隙,距前正中线 79cm 处D.位于左侧第 5 肋间隙,距前正中线 57cm 处E.位于左侧第 6 肋间隙,距前正中线 57cm 处6.原发性肝癌早期诊断最有价值的是( ) (分数:1.00)A.AKP 增高B.GGT 增高C.AFP 增高D.LDH 增高E.NAG 升高7.幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的关系下列哪项不正确(

3、) (分数:1.00)A.胃黏膜活检 Hp 阳性率高B.血中 Hp 抗体升高C.Hp 感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D.Hp 与刺激性食物有关E.清除 Hp 治疗后胃炎组织学改善8.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是( ) (分数:1.00)A.隔离病人B.管理带病毒者C.管理血源D.注射疫苗E.注射免疫球蛋白9.高压氧的绝对禁忌证之一是( ) (分数:1.00)A.急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期10.输入大量库存过久的血液可导致( ) (分数:1.00)A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低镁血症11.骨盆骨折最危险的并发症

4、是( ) (分数:1.00)A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤12.抗组胺药的作用是( ) (分数:1.00)A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成13.下列哪种不属性传播疾病 ( )(分数:1.00)A.疥疮B.阴虱病C.外阴湿疹D.生殖器 疱疹E.尖锐湿庞14.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是( ) (分数:1.00)A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀15.男,25 岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏 120 次min,血压8060mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明

5、显。实验室检查:血清淀粉酶 120 U(索氏)。腹部平片:可见扩大的孤立肠撑和大的液气平面。该病人的诊断可能是( ) (分数:1.00)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病16.有关过期妊娠的定义,准确的叙述是( ) (分数:1.00)A.妊娠达到 42 周B.妊娠超过 42 周C.妊娠达到或超过 40 周D.妊娠达到或超过 43 周E.妊娠达到或超过 42 周17.5 岁小儿,下列叙述哪项不正常( ) (分数:1.00)A.体重 20kgB.身长 105cmC.乳牙 20 颗D.腕部骨化中心 6 个E.上部量与下部量相等18.鼻咽癌最常见的病理分类为( )

6、 (分数:1.00)A.高分化鳞状细胞癌B.低分化鳞状细胞癌C.未分化癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌19.对心肺复苏的下列描述,哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压D.心肺复苏术 30 分钟后无心肌活动者可终止抢救E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤20.呼吸复苏的首选方法是( ) (分数:1.00)A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开二、选择题(总题数:4,分数:10.00)A.不良反应 B.毒性反应 C.后遗

7、效应 D.停药反应 E.特异质反应(分数:3.00)(1).用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).先天遗传异常引起对药物的反应称为( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发性肺结核病 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核(分数:2.00)(1).儿童常见的结核为( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).成人常见的结核为( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.

8、A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒(分数:2.00)(1).绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 (分数:3.00)(1).淋病奈瑟菌感染是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).结核分枝杆菌感染是( )(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3). 溶血性链球菌感染是( )(分数:1.0

9、0)A.B.C.D.E.三、选择题(总题数:2,分数:5.00)A.Pa0260 mmHg(7.89kPa)B.Pa0250 mmHg(6.65kPa)C.两者均有D.两者均无(分数:2.00)(1).型呼吸衰竭可出现( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(2).型呼吸衰竭可出现( )(分数:1.00)A.B.C.D.A.先天性甲状腺功能减退症 B.苯丙酮尿症 C.两者均有 D.两者均无 (分数:3.00)(1).智力低下见于( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(2).惊厥见于( ) (分数:1.00)A.B.C.D.(3).汗及尿液为鼠臭气味见于( )(分数:1.00)A.B.C.

10、D.四、选择题(总题数:5,分数:5.00)21.正常人血液在血管内不凝固的原因有( ) (分数:1.00)A.凝血酶原无活性B.血液中有抗凝物质存在C.纤维蛋白溶解系统起作用D.血管内膜光滑完整E.血流速度快22.慢性支气管炎可分为( ) (分数:1.00)A.单纯型B.气肿型C.喘息型D.混合型E.慢性迁延型23.高钾血症的处理原则是( ) (分数:1.00)A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能24.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能猝死( ) (分数:1.00)A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损25.典型

11、的肾病综合征有( ) (分数:1.00)A.大量蛋白尿(尿蛋白3.5gd)B.低白蛋白血症(30 gL)C.高脂血症D.水肿E.光过敏五、填空题(总题数:6,分数:6.00)26.免疫系统由 1 、 2 和 3 组成。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_27.世界卫生组织(WHO)提出“健康”的定义为“健康不仅是没有 1 ,而且要有健全的 2 及 3 能力。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_28.心搏骤停最主要的特征是 1 和 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_29.灭菌是指杀灭物体上 1 。 (分数:1.00)填空项

12、1:_30.计划生育的具体内容包括 1 、 2 、 3 及 4 。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_31.正常脑脊液压力是 1 ,超过 2 为颅内压增高。 (分数:1.00)填空项 1:_六、判断题(总题数:10,分数:10.00)32.维生素 B2 缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。 (分数:1.00)A.正确B.错误33.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。 (分数:1.00)A.正确B.错误34.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,病人出现休克的临床症状。(分数

13、:1.00)A.正确B.错误35.B 超检查是阿米巴肝脓肿的确诊方法。 (分数:1.00)A.正确B.错误36.腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。 (分数:1.00)A.正确B.错误37.手外伤后一般应争取在 2436 小时内进行早期清创。 (分数:1.00)A.正确B.错误38.早吸吮是指婴儿出生后 20 分钟以内开始吸吮母亲乳房。 (分数:1.00)A.正确B.错误39.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。 (分数:1.00)A.正确B.错误40.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。 (分数:1.00)A.正确B.错误41.颅内压增高持续超过 2.

14、0kPa 时可诊断为颅内压增高。 (分数:1.00)A.正确B.错误七、名词解释(总题数:5,分数:10.00)42.癌前病变 (分数:2.00)_43.肾病综合征 (分数:2.00)_44.尿少和尿闭 (分数:2.00)_45.围生期 (分数:2.00)_46.非典型肺炎(分数:2.00)_八、问答题(总题数:10,分数:25.00)47.试述型超敏反应特点及其常见疾病。 (分数:2.50)_48.试述肺结核化学治疗原则和常用化学治疗方法有哪些。 (分数:2.50)_49.试述过敏性休克的临床表现。 (分数:2.50)_50.试述早期妊娠的辅助诊断方法。 (分数:2.50)_51.试述高热惊

15、厥的处理原则。 (分数:2.50)_52.何谓社区康复? (分数:2.50)_53.试述医院内感染的危险因素。 (分数:2.50)_54.何谓氧中毒?简述其分型。 (分数:2.50)_55.简述中医治疗原则。 (分数:2.50)_56.试述意识障碍及其程度。 (分数:2.50)_医学临床三基训练医师临床三基训练综合 5 答案解析(总分:91.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:20,分数:20.00)1.肾小球滤过率是指每分钟( )(分数:1.00)A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量 C.1 个肾脏生成的终尿量D.1 个肾单位生成的原尿量E.1 个肾生成的原尿量解析:2.杀

16、灭物体上所有微生物的方法称为( ) (分数:1.00)A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌 E.消毒解析:3.药物产生不良反应的剂量是( ) (分数:1.00)A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量 解析:4.现代免疫的概念为( ) (分数:1.00)A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程 D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程解析:5.心尖在胸前壁的体表投影位于( ) (分数:1.00)A.位于左侧第 4 肋间隙,距前正中线 79cm 处B.位于左侧第 5 肋间隙,距前正中线 79cm 处 C.位于左侧第 6 肋间隙,距前正中线

17、79cm 处D.位于左侧第 5 肋间隙,距前正中线 57cm 处E.位于左侧第 6 肋间隙,距前正中线 57cm 处解析:6.原发性肝癌早期诊断最有价值的是( ) (分数:1.00)A.AKP 增高B.GGT 增高C.AFP 增高 D.LDH 增高E.NAG 升高解析:7.幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的关系下列哪项不正确( ) (分数:1.00)A.胃黏膜活检 Hp 阳性率高B.血中 Hp 抗体升高C.Hp 感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D.Hp 与刺激性食物有关 E.清除 Hp 治疗后胃炎组织学改善解析:8.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是( ) (分数:1.00)A.隔离病人B.管理带病

18、毒者C.管理血源D.注射疫苗 E.注射免疫球蛋白解析:9.高压氧的绝对禁忌证之一是( ) (分数:1.00)A.急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸 D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期解析:10.输入大量库存过久的血液可导致( ) (分数:1.00)A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症 D.低钾血症E.低镁血症解析:11.骨盆骨折最危险的并发症是( ) (分数:1.00)A.骨盆腔内出血 B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤解析:12.抗组胺药的作用是( ) (分数:1.00)A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成解析

19、:13.下列哪种不属性传播疾病 ( )(分数:1.00)A.疥疮B.阴虱病C.外阴湿疹 D.生殖器 疱疹E.尖锐湿庞解析:14.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是( ) (分数:1.00)A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹 E.腹胀解析:15.男,25 岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏 120 次min,血压8060mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶 120 U(索氏)。腹部平片:可见扩大的孤立肠撑和大的液气平面。该病人的诊断可能是( ) (分数:1.00)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转 D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病

20、解析:16.有关过期妊娠的定义,准确的叙述是( ) (分数:1.00)A.妊娠达到 42 周B.妊娠超过 42 周C.妊娠达到或超过 40 周D.妊娠达到或超过 43 周E.妊娠达到或超过 42 周 解析:17.5 岁小儿,下列叙述哪项不正常( ) (分数:1.00)A.体重 20kgB.身长 105cmC.乳牙 20 颗D.腕部骨化中心 6 个E.上部量与下部量相等 解析:18.鼻咽癌最常见的病理分类为( ) (分数:1.00)A.高分化鳞状细胞癌B.低分化鳞状细胞癌 C.未分化癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌解析:19.对心肺复苏的下列描述,哪项是错误的( ) (分数:1.00)A.目击病人

21、发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压 D.心肺复苏术 30 分钟后无心肌活动者可终止抢救E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤解析:20.呼吸复苏的首选方法是( ) (分数:1.00)A.口对口呼吸 B.气囊面罩C.经口气管插管D.经鼻气管插管E.气管切开解析:二、选择题(总题数:4,分数:10.00)A.不良反应 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.特异质反应(分数:3.00)(1).用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为( ) (分数:1.00)A.B. C.D.E.解

22、析:(2).停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为( ) (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(3).先天遗传异常引起对药物的反应称为( )(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发性肺结核病 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核(分数:2.00)(1).儿童常见的结核为( ) (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).成人常见的结核为( ) (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒(分数:2.00)(

23、1).绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是( ) (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是( ) (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:A.经淋巴传播 B.经血液循环传播 C.经生殖器黏膜传播 D.直接蔓延 E.种植传播 (分数:3.00)(1).淋病奈瑟菌感染是( ) (分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).结核分枝杆菌感染是( )(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(3). 溶血性链球菌感染是( )(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:三、选择题(总题数:2,分数:5.00)A.Pa0260

24、mmHg(7.89kPa)B.Pa0250 mmHg(6.65kPa)C.两者均有D.两者均无(分数:2.00)(1).型呼吸衰竭可出现( ) (分数:1.00)A. B.C.D.解析:(2).型呼吸衰竭可出现( )(分数:1.00)A.B.C. D.解析:A.先天性甲状腺功能减退症 B.苯丙酮尿症 C.两者均有 D.两者均无 (分数:3.00)(1).智力低下见于( ) (分数:1.00)A.B.C. D.解析:(2).惊厥见于( ) (分数:1.00)A.B.C.D. 解析:(3).汗及尿液为鼠臭气味见于( )(分数:1.00)A. B.C.D.解析:四、选择题(总题数:5,分数:5.00

25、)21.正常人血液在血管内不凝固的原因有( ) (分数:1.00)A.凝血酶原无活性 B.血液中有抗凝物质存在 C.纤维蛋白溶解系统起作用 D.血管内膜光滑完整 E.血流速度快 解析:22.慢性支气管炎可分为( ) (分数:1.00)A.单纯型 B.气肿型C.喘息型 D.混合型E.慢性迁延型解析:23.高钾血症的处理原则是( ) (分数:1.00)A.积极防治心律失常 B.立即停止钾盐摄入 C.降低血钾浓度 D.原发病治疗 E.改善肾功能 解析:24.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能猝死( ) (分数:1.00)A.预激综合征B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄 E.房间隔缺损解析:

26、25.典型的肾病综合征有( ) (分数:1.00)A.大量蛋白尿(尿蛋白3.5gd) B.低白蛋白血症(30 gL) C.高脂血症 D.水肿 E.光过敏解析:五、填空题(总题数:6,分数:6.00)26.免疫系统由 1 、 2 和 3 组成。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:免疫器官)填空项 1:_ (正确答案:免疫细胞)填空项 1:_ (正确答案:免疫分子)解析:27.世界卫生组织(WHO)提出“健康”的定义为“健康不仅是没有 1 ,而且要有健全的 2 及 3 能力。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:疾病)填空项 1:_ (正确答案:身心状态)填空项 1:_ (正

27、确答案:社会适应)解析:28.心搏骤停最主要的特征是 1 和 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:意识丧失)填空项 1:_ (正确答案:大动脉搏动消失(或心音消失))解析:29.灭菌是指杀灭物体上 1 。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:所有微生物)解析:30.计划生育的具体内容包括 1 、 2 、 3 及 4 。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:晚婚)填空项 1:_ (正确答案:晚育)填空项 1:_ (正确答案:节育)填空项 1:_ (正确答案:提高人口素质)解析:31.正常脑脊液压力是 1 ,超过 2 为颅内压增高。 (分数:1.00)填空项

28、1:_ (正确答案:70180 mmH 2O(0.691.76kPa) 200 mmH20(1.96kPa))解析:六、判断题(总题数:10,分数:10.00)32.维生素 B2 缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:33.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:34.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,病人出现休克的临床症状。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:35.B 超检查是阿米巴肝脓肿的确诊方法。 (分数:1.00)

29、A.正确B.错误 解析:36.腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:37.手外伤后一般应争取在 2436 小时内进行早期清创。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:38.早吸吮是指婴儿出生后 20 分钟以内开始吸吮母亲乳房。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:39.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:40.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:41.颅内压增高持续超过 2.0kPa 时可诊断为颅内压增高。 (分数:

30、1.00)A.正确 B.错误解析:七、名词解释(总题数:5,分数:10.00)42.癌前病变 (分数:2.00)_正确答案:(癌前病变:是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如久治不愈的溃疡即有可能转变为癌。)解析:43.肾病综合征 (分数:2.00)_正确答案:(肾病综合征:是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿(3.5gd)、高脂血症、低白蛋白血症(30 gL),俗称三高一低的症侯群。 )解析:44.尿少和尿闭 (分数:2.00)_正确答案:(尿少和尿闭:24 小时尿量少于 400mL 或每小时尿量少于 17mL 为尿少。24 小时尿量少于100mL,或 12 小时完全无尿为尿闭。急性肾衰竭少尿

31、期尿少或尿闭为其突出的临床表现。 )解析:45.围生期 (分数:2.00)_正确答案:(围生期:是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满 28 周(即胎儿体重(1000 g 或身长35cm)至产后 l 周。 )解析:46.非典型肺炎(分数:2.00)_正确答案:(非典型肺炎:是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。 )解析:八、问答题(总题数:10,分数:25.00)47.试述型超敏反应特点及其常见疾病。 (分数:2.50)_正确答案:(型超敏反应特点包括:抗原抗体复合物游离于血液循环中;在特定的条件下复合物沉积于某一部位;一定有补体参

32、与;造成严重的组织损伤。 由型超敏反应引起的常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。)解析:48.试述肺结核化学治疗原则和常用化学治疗方法有哪些。 (分数:2.50)_正确答案:(肺结核化学治疗原则是早期、联用、适量、规律、全程。常用化学治疗方法有:常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程 12 一 18 个月;短程化学治疗,联用 2 种以上杀菌剂,疗程缩短为 69 个月;两阶段疗法,开始 l 一 3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药 1 次,为巩固阶段。)解析:49.试述过敏性休克的临床表现。 (分数:2.50)_正确答案:(过敏

33、性休克是药物过敏的一种严重反应,以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作快者可在注射过程中,或在做皮试时即出现症状,一般在给药数分钟至半小时内发作。病人先出现面红、胸闷、气憋、气促、头晕、心悸、四肢麻木,继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有濒危感、血压下降、神志不清乃至昏迷。有的同时伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤超敏反应。本病一旦发生,应立即进行抢救。 )解析:50.试述早期妊娠的辅助诊断方法。 (分数:2.50)_正确答案:(早期妊娠的辅助诊断方法包括:妊娠试验;超声检查,最早在妊娠 5 周可见到妊娠环,超声多普勒法最早在妊娠 7 周时听到胎心音;黄体酮试验,肌内注射黄体酮 20

34、mg,每天 1 次,连续 35 天,停药后超过 7 天仍无阴道流血,则早孕可能性大;基础体温测定,高温相持续 3 周以上不下降,则早孕可能性大。)解析:51.试述高热惊厥的处理原则。 (分数:2.50)_正确答案:(高热惊厥的处理原则如下:控制惊厥发作:首选地西拌 0.5mg/(kg次)静脉缓慢注射(1mgmin),苯巴比妥钠 58mgkg 肌内注射;解除高热;治疗原发病;预防复发。 )解析:52.何谓社区康复? (分数:2.50)_正确答案:(社区康复是以社区为基地,依靠社区内自身的力量,包括残疾者本人、残疾者的家庭以及社会的力量和技术,在基层具体条件下,以简便实用的方式向残疾人提供必要的医

35、疗、教育或职业康复等方面的服务。也就是说在社区因地制宜、因陋就简、土洋结合、因人而异地对残障问题进行预防和康复综合治理,它与专业康复是相辅相成的,强调残疾人参与,残疾人受益。)解析:53.试述医院内感染的危险因素。 (分数:2.50)_正确答案:(医院内感染的危险因素如下:侵入性诊疗操作,破坏皮肤动膜屏障,如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等;现代医疗新技术,如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶体等);损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用,如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环孢素、 60Co 治疗等;基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬化、

36、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等;使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障;其他原因,如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。 )解析:54.何谓氧中毒?简述其分型。 (分数:2.50)_正确答案:(氧中毒是指在高压氧环境下,长时间入高浓度的氧或纯氧,可以造成人体组织和功能的损害。氧中毒可累及机体任何细胞,根据临床主要损害可分为 3 型,即肺型氧中毒、神经型氧中毒、眼型氧中毒。)解析:55.简述中医治疗原则。 (分数:2.50)_正确答案:(中医治疗原则为:预防为主,治病求本,正治反治,标本缓急,调整阴阳,扶正祛邪,同病异治,异病同治,以及因时、因地、因人制宜等。)解析:56.试述意识障碍及其程度。 (分数:2.50)_正确答案:(意识障碍及其程度如下。嗜睡:为意识障碍的早期表现。病人精神委靡,表情淡漠,常持续处于睡眠状态,但能被唤醒,勉强配合检查及简单回答问题,停止刺激即又入睡。浅昏迷:即仍有无意识的白发动作,对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情,但不能回答问题或执行简单的命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、膜反射均无明显改变。中度昏迷:即自发动作很少,对强烈疼痛刺激有躲避反应,角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射及腰反射减弱。深昏迷:即白发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失 Babinski 征继续存在或消失。 )解析:

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