【医学类职业资格】医学临床三基训练医师临床医学基本知识皮肤性病学及答案解析.doc

1、医学临床三基训练医师临床医学基本知识皮肤性病学及答案解析(总分：87.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：8，分数：8.00)1.糖皮质激素冲击疗法适用于（ ） （分数：1.00）A.严重的药疹和接触性皮炎B.病期较长及病情反复者C.过敏反应急性期D.慢性复发多系统累及病E.严重病例2.以下哪种为抗病毒药（ ） （分数：1.00）A.利福平B.克林霉素C.红霉素D.阿昔洛韦E.酮康唑3.麻风病的主要传染方式是（ ） （分数：1.00）A.间接接触传染B.呼吸道传染C.消化道传染D.不洁性关系传染E.以上都不是4.以下不属于病毒性皮肤病的是（ ） （分数：1.00）A.手足口病B.

2、单纯疱疹C.带状疱疹D.丝状疣E.脓疱疮5.引起接触性皮炎的化学性物质是（ ） （分数：1.00）A.某些外用药B.化妆品C.农药D.金属制品与化工原料E.硫黄皂6.银屑病有关叙述正确的是（ ） （分数：1.00）A.有同形反应B.多可致脱发C.病理改变无角化不全D.不会出现瘙痒症状E.不易复发7.脂溢性皮炎典型损害为（ ） （分数：1.00）A.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑B.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂C.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰色鳞屑D.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑E.红斑和丘疹，边缘清楚，表面被覆银白色鳞屑8.对于淋

3、菌性尿道炎描述错误的是（ ） （分数：1.00）A.多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状B.潜伏期平均 35 天C.尿道分泌物量多，为浆液性稀薄黏液D.全身症状偶见E.女性病人症状较轻二、选择题(总题数：12，分数：12.00)9.等麻疹的特点有 （ ） （分数：1.00）A.由真皮浅层急性水肿引起B.边缘规则C.常伴剧痒D.时起时消E.消后不留瘢痕10.外用药物治疗应注意（ ） （分数：1.00）A.外用药物浓度应由低而高B.刺激性强的药物不宜用于婴儿面部或褶皱处C.用药应根据病人性别、年龄、病损部位而有所不同D.向病人或家属详细告知用法E.询问病人有无药物过敏史11.以下哪些疾病是糖皮质激素

4、的适应证（ ） （分数：1.00）A.过敏性休克B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.天疱疮E.重症药疹12.长期应用糖皮质激素的不良反应有（ ） （分数：1.00）A.感染B.消化道出血C.高血压D.骨质疏松E.胃十二指肠溃疡或穿孔13.脓疱疮的局部治疗原则是（ ） （分数：1.00）A.杀菌B.消炎C.收敛D.干燥E.消毒14.多见于儿童的病毒性皮肤病有（ ） （分数：1.00）A.水痘B.手足口病C.尖锐湿疣D.带状疱疹E.丝状疣15.头癣的综合治疗方法包括 （ ） （分数：1.00）A.剪发B.洗发C.搽药D.服药E.消毒16.治疗疥疮的常用药物有（ ） （分数：1.00）A.硫磺洗剂B.硫

5、黄软膏C.1稀硫酸D.硫地乳E.克罗确松17.临床上易引起药疹的药物有（ ） （分数：1.00）A.抗生素及解热镇痛类B.镇静催眠药及抗癫痫药C.异种血清制剂及疫苗D.某些中药及制剂E.放射造影剂18.全身性瘙痒症与下列哪些系统性疾病有关（ ） （分数：1.00）A.原发性胆汁性肝硬化B.糖尿病C.慢性肾衰竭D.淋巴瘤E.皮肤黄色瘤病19.梅毒血清试验目前较常用的方法有（ ） （分数：1.00）A.VDRL 法B.USR 法或 RPP 法C.TPPA 法D.FTA-ABS test 法E.Kahn test 法和 Wasserman test 法20.重型药疹包括（ ） （分数：1.00）A.

6、固定型药疹B.麻疹样药疹C.重症多形红斑型药疹D.大疱性表皮松解型药疹E.剥脱性皮炎型药疹三、填空题(总题数：7，分数：7.00)21.耳带状疱疹综合征表现为 3 种症状 1 、 2 及 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_22.寻常型银屑病病程一般分 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_23.引起药疹的常见药物有 1 、 2 、 3 、 4 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_24.一期梅毒和二期梅毒统称为 1 梅毒，传染性 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项

7、 1:_25.麻风病人，当 1 神经受累时表现为鸟爪形手；当 2 神经受累时表现为猿手；当 3 神经受累时发生垂腕。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_26.红斑狼疮临床上可分为 3 型，即 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_27.小腿出现结节红斑常见的疾病的有 1 、 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_四、判断题(总题数：10，分数：10.00)28.由青霉素引起的过敏性休克，首选措施是氢化可的松静脉滴注。 （分数：1.00）A.正确B.错误29.牛皮癣(银屑病)和体癣、手足癣一样，也是一种癣，皮屑

8、镜检真菌阳性。 （分数：1.00）A.正确B.错误30.淋病、尖锐湿疣、阴虱都属性传播疾病。 （分数：1.00）A.正确B.错误31.斑贴试验的目的是测验病人皮肤是否对某物质具有过敏性。 （分数：1.00）A.正确B.错误32.急性湿疹的渗出糜烂期，外用药物治疗的剂型采用洗剂(振荡剂)或粉剂。 （分数：1.00）A.正确B.错误33.非淋菌性尿道炎病人尿道分泌物中可查到淋病奈瑟菌。 （分数：1.00）A.正确B.错误34.天疱疮是结缔组织疾病之一。 （分数：1.00）A.正确B.错误35.基底细胞癌常易发生转移。 （分数：1.00）A.正确B.错误36.结节性红斑的主要临床症状是在小腿伸侧出现

9、红色疼痛结节，有时并有发热，呈急性经过。（分数：1.00）A.正确B.错误37.神经性皮炎的主要临床表现为不痒、不痛、局部红肿，有水疱、糜烂、渗出等。 （分数：1.00）A.正确B.错误五、名词解释(总题数：5，分数：10.00)38.自身敏感性皮炎 （分数：2.00）_39.白塞综合征 （分数：2.00）_40.带状疱疹 （分数：2.00）_41.黏膜白斑 （分数：2.00）_42.麻风反应（分数：2.00）_六、问答题(总题数：10，分数：40.00)43.变态反应可分几型?各型主要见于哪些皮肤疾病? （分数：4.00）_44.皮肤科外用药物应遵循哪些使用原则? （分数：4.00）_45.

10、简述糖皮质激素在皮肤领域内的作用、适应证及其不良反应。 （分数：4.00）_46.简述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。 （分数：4.00）_47.试述过敏性休克发生的机制。 （分数：4.00）_48.试述过敏性休克的抢救措施。 （分数：4.00）_49.与皮肤科关系密切的结缔组织病主要有哪几种?简述这些疾病有哪些共同的临床特点和组织病理改变。 （分数：4.00）_50.银屑病在临床上可分为几型?简述寻常型银屑病皮损的特点及病程分期。 （分数：4.00）_51.临床上引起感染的真菌分几类?试述各类真菌所侵犯的部位和所致的常见病症。 （分数：4.00）_52.何谓性传播疾病?主要包括哪些病种?

11、（分数：4.00）_医学临床三基训练医师临床医学基本知识皮肤性病学答案解析(总分：87.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：8，分数：8.00)1.糖皮质激素冲击疗法适用于（ ） （分数：1.00）A.严重的药疹和接触性皮炎B.病期较长及病情反复者C.过敏反应急性期D.慢性复发多系统累及病E.严重病例 解析：2.以下哪种为抗病毒药（ ） （分数：1.00）A.利福平B.克林霉素C.红霉素D.阿昔洛韦E.酮康唑 解析：3.麻风病的主要传染方式是（ ） （分数：1.00）A.间接接触传染B.呼吸道传染 C.消化道传染D.不洁性关系传染E.以上都不是解析：4.以下不属于病毒性皮肤病的是

12、（ ） （分数：1.00）A.手足口病B.单纯疱疹C.带状疱疹D.丝状疣E.脓疱疮 解析：5.引起接触性皮炎的化学性物质是（ ） （分数：1.00）A.某些外用药B.化妆品C.农药D.金属制品与化工原料E.硫黄皂 解析：6.银屑病有关叙述正确的是（ ） （分数：1.00）A.有同形反应 B.多可致脱发C.病理改变无角化不全D.不会出现瘙痒症状E.不易复发解析：7.脂溢性皮炎典型损害为（ ） （分数：1.00）A.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑 B.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂C.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰色鳞屑D.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆

13、干燥灰白色鳞屑E.红斑和丘疹，边缘清楚，表面被覆银白色鳞屑解析：8.对于淋菌性尿道炎描述错误的是（ ） （分数：1.00）A.多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状B.潜伏期平均 35 天C.尿道分泌物量多，为浆液性稀薄黏液 D.全身症状偶见E.女性病人症状较轻解析：二、选择题(总题数：12，分数：12.00)9.等麻疹的特点有 （ ） （分数：1.00）A.由真皮浅层急性水肿引起 B.边缘规则C.常伴剧痒 D.时起时消 E.消后不留瘢痕 解析：10.外用药物治疗应注意（ ） （分数：1.00）A.外用药物浓度应由低而高 B.刺激性强的药物不宜用于婴儿面部或褶皱处 C.用药应根据病人性别、年龄、病

14、损部位而有所不同 D.向病人或家属详细告知用法 E.询问病人有无药物过敏史 解析：11.以下哪些疾病是糖皮质激素的适应证（ ） （分数：1.00）A.过敏性休克 B.系统性红斑狼疮 C.皮肌炎 D.天疱疮 E.重症药疹 解析：12.长期应用糖皮质激素的不良反应有（ ） （分数：1.00）A.感染 B.消化道出血 C.高血压 D.骨质疏松 E.胃十二指肠溃疡或穿孔 解析：13.脓疱疮的局部治疗原则是（ ） （分数：1.00）A.杀菌 B.消炎 C.收敛 D.干燥 E.消毒解析：14.多见于儿童的病毒性皮肤病有（ ） （分数：1.00）A.水痘 B.手足口病 C.尖锐湿疣D.带状疱疹E.丝状疣解析

15、：15.头癣的综合治疗方法包括 （ ） （分数：1.00）A.剪发 B.洗发 C.搽药 D.服药 E.消毒 解析：16.治疗疥疮的常用药物有（ ） （分数：1.00）A.硫磺洗剂 B.硫黄软膏 C.1稀硫酸D.硫地乳 E.克罗确松解析：17.临床上易引起药疹的药物有（ ） （分数：1.00）A.抗生素及解热镇痛类 B.镇静催眠药及抗癫痫药 C.异种血清制剂及疫苗 D.某些中药及制剂 E.放射造影剂 解析：18.全身性瘙痒症与下列哪些系统性疾病有关（ ） （分数：1.00）A.原发性胆汁性肝硬化 B.糖尿病 C.慢性肾衰竭 D.淋巴瘤 E.皮肤黄色瘤病解析：19.梅毒血清试验目前较常用的方法有（

16、 ） （分数：1.00）A.VDRL 法 B.USR 法或 RPP 法 C.TPPA 法 D.FTA-ABS test 法 E.Kahn test 法和 Wasserman test 法解析：20.重型药疹包括（ ） （分数：1.00）A.固定型药疹B.麻疹样药疹C.重症多形红斑型药疹 D.大疱性表皮松解型药疹 E.剥脱性皮炎型药疹 解析：三、填空题(总题数：7，分数：7.00)21.耳带状疱疹综合征表现为 3 种症状 1 、 2 及 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：面瘫）填空项 1:_ （正确答案：耳痛）填空项 1:_ （正确答案：疱疹）解析：22.寻常型银屑病病程一般

17、分 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：进行期）填空项 1:_ （正确答案：稳定期）填空项 1:_ （正确答案：消退期）解析：23.引起药疹的常见药物有 1 、 2 、 3 、 4 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：抗生素类）填空项 1:_ （正确答案：解热镇痛药）填空项 1:_ （正确答案：镇静催眠药及抗癫痫药）填空项 1:_ （正确答案：异种血清制剂及疫苗和中药等）解析：24.一期梅毒和二期梅毒统称为 1 梅毒，传染性 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：早期）填空项 1:_ （正确答案：强）解析：25.麻风病人，当 1

18、神经受累时表现为鸟爪形手；当 2 神经受累时表现为猿手；当 3 神经受累时发生垂腕。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：尺）填空项 1:_ （正确答案：正中）填空项 1:_ （正确答案：桡）解析：26.红斑狼疮临床上可分为 3 型，即 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：盘状）填空项 1:_ （正确答案：系统性）填空项 1:_ （正确答案：亚急性皮肤型）解析：27.小腿出现结节红斑常见的疾病的有 1 、 2 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：结节性红斑）填空项 1:_ （正确答案：硬结性红斑）解析：四、判断题(总题数：10，分数：10

19、.00)28.由青霉素引起的过敏性休克，首选措施是氢化可的松静脉滴注。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：29.牛皮癣(银屑病)和体癣、手足癣一样，也是一种癣，皮屑镜检真菌阳性。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：30.淋病、尖锐湿疣、阴虱都属性传播疾病。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：31.斑贴试验的目的是测验病人皮肤是否对某物质具有过敏性。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：32.急性湿疹的渗出糜烂期，外用药物治疗的剂型采用洗剂(振荡剂)或粉剂。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：33.非淋菌性尿道炎病人尿道分泌物中可查到淋病奈瑟菌。 （分数：1

20、.00）A.正确B.错误 解析：34.天疱疮是结缔组织疾病之一。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：35.基底细胞癌常易发生转移。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：36.结节性红斑的主要临床症状是在小腿伸侧出现红色疼痛结节，有时并有发热，呈急性经过。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：37.神经性皮炎的主要临床表现为不痒、不痛、局部红肿，有水疱、糜烂、渗出等。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：五、名词解释(总题数：5，分数：10.00)38.自身敏感性皮炎 （分数：2.00）_正确答案：(自身敏感性皮炎：是指在某种皮肤病的基础上，由于处理不当或理化因素刺激，使

21、病人对自身组织所产生的某些物质敏感性增高，产生更广泛的皮肤炎症反应。)解析：39.白塞综合征 （分数：2.00）_正确答案：(白塞综合征：主要表现为复发性口腔溃疡，同时存在以下 4 点中的 2 点即可诊断。外生殖器溃疡；眼虹膜睫状体炎；皮肤可有下肢结节性红斑；0.9氯化钠注射液皮肤针刺反应阳性等。 )解析：40.带状疱疹 （分数：2.00）_正确答案：(带状疱疹：一般临床表现为单侧分布的皮肤群集性小水疱或丘疱疹，沿神经走向呈带状分布，一般不超过躯干中线，有明显的神经痛。处理原则为抗病毒、保护神经、防感染和止痛及对症治疗。)解析：41.黏膜白斑 （分数：2.00）_正确答案：(黏膜白斑：是指发生

22、在口腔和外阴黏膜的增生性，白色角化性损害，因可继发鳞癌，通常认为是一种癌前病变。 )解析：42.麻风反应（分数：2.00）_正确答案：(麻风反应：是指因免疫平衡紊乱所致的对麻风分枝杆菌抗原变态反应性炎症过程。在病程中突然发生症状活跃，原有皮损或神经炎加剧，出现新皮损和神经损害，伴畏寒、发热、乏力等症状。药物、精神因素、手术等均可诱发。 )解析：六、问答题(总题数：10，分数：40.00)43.变态反应可分几型?各型主要见于哪些皮肤疾病? （分数：4.00）_正确答案：(变态反应的分型与疾病如下： (1)第型：又称立刻过敏反应型或速敏型，主要由 IgE 介导引起。发生快，消失也快。属此型的常见皮

23、肤病有等麻疹、血管性水肿、过敏性休克、异位性皮炎等。 (2)第型：又称细胞溶解型或细胞毒型，主要是由 IgM、IgG 介导。属此型的皮肤病有药物过敏、血型不合引起的溶血性贫血、血小板减少性紫癫等。 (3)第型：又称免疫复合物反应型或称血管类型，主要由IgG、IgM 介导，亦可 IgA 参与。属此型的皮肤病有药物过敏、血型不合引起的血清病样综合征、血清病、某些荨麻疹、血管炎及 SLE 肾炎、关节炎等。 (4)第型：即迟发型变态反应，是由致敏淋巴细胞引起的免疫反应，与血清抗体无关。属此型的皮肤疾患有结核菌素型皮肤反应、接触性皮炎及湿疹类皮肤病等。 (5)第型：又称刺激型变态反应，即对特异细胞表面成

24、分发生抗原抗体反应，不发生如第型变态反应的细胞破坏，相反地却刺激细胞促进分泌，这种反应与体液性抗体有关，无须补体参加。其代表性疾病即甲状腺毒症，此型变态反应与皮肤科关系不大。)解析：44.皮肤科外用药物应遵循哪些使用原则? （分数：4.00）_正确答案：(皮肤科外用药物应遵循的使用原则如下： (1)根据临床特点选用适当剂型：急性炎症皮损，仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉剂或振荡剂，如氧化锌粉或炉甘石洗剂。有水疱、糜烂、渗出时，则选用 0.9氯化钠注射液、2明矾液或 3硼酸溶液或 1：2000 醋酸铅溶液作湿敷用。亚急性炎症皮损，可选用乳剂或糊剂如糖皮质激素乳剂或氧化锌糊剂等。慢性炎症性

25、皮损选用软膏、糊剂或硬膏、涂膜剂。顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。如无皮疹而仅有瘙痒，可选用醑剂或酊剂如5苯唑卡因、1麝香草酚、糖皮质激素制剂等，也可选用乳剂或振荡剂。 (2)根据病因、病理病化和自觉症状来选药：如化脓性皮肤病，可选用抗生素药物，如 2莫匹罗星、0.53红霉素、0.1盐酸小檗碱(黄连素)等。真菌性皮肤病可选用抗真菌药，如 23克霉唑、2咪康唑、1联苯苄唑、1特比萘芬、510水杨酸、2酮康唑、612苯甲酸等。变态反应性疾病可选用抗过敏药，如糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒药。角化不全者选用角质促成药，如 510黑豆馏油、2一 5煤焦油或糖馏油等。角化过度时选用角质

26、松解剂，如 510水杨酸、10雪钡锌、1020尿素、510乳酸、0.010.1维 A 酸等。有渗出时应选用收敛剂如 1：2000 醋酸铅溶液、2明矾溶液等。(3)熟悉和掌控药物的禁忌证和药物间的配伍禁忌：如洗剂不宜应用于毛发部位，它和乳剂皆不能应用于结痂、脱屑及湿润的糜烂面。配剂则禁用于急性炎症或渗出糜烂者。 (4)一般宜从低浓度、小面积开始试用，逐渐扩大面积、增加浓度，尽量避免刺激。用药过程中如发现有不良反应，应立即停药或更换其他药物。 (5)应仔细向病人说明用药的方法及注意事项。 )解析：45.简述糖皮质激素在皮肤领域内的作用、适应证及其不良反应。 （分数：4.00）_正确答案：(糖皮质激

27、素治疗皮肤病的作用适应证和不良反应如下： (1)作用：具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用。 (2)适应证：急性或危及生命的疾病，如过敏性休克、急性荨麻疹、血管性水肿伴有喉头水肿等。在短期内，应用大量激素进行突击治疗，使病人顺利地皮过危险期。某些病情较重的急性自限性皮肤病，如重症药疹、重症多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症等。某些病程长、病损广泛的皮肤病，如银屑病性关节炎、疱疹样脓疱病。亦可用于亚急性、慢性、病情严重的疾病，如各型天疱疮、大疱性类天疱疮、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、蕈样肉芽肿等。 (3)不良反应：主要有感染加重、尿糖增高、血压增高、溃疡病加重甚至穿

28、孔及出血、骨质疏松和骨折等。还可引起白内障、精神失常、月经不调、低钾血症及库欣综合征、痤疮、多毛和萎缩纹等并发症。)解析：46.简述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。 （分数：4.00）_正确答案：(1)急性湿疹的临床症状：皮损呈多形性，患处皮肤潮红，轻度肿胀，其上有多数粟米样大丘疹和小水疱、糜烂、渗出、结痂等；无一定好发部位，但以头面、四肢远端及手足、阴部、肛周等多见，多呈对称分布；易反复发作而成亚急性或慢性改变；自觉瘙痒或灼热感。 (2)急性湿疹的外用药治疗原则：有红斑丘疹而无渗出者用洗剂或乳剂；有糜烂渗出者应消炎、收敛止痒，用溶液作湿敷。渗出少者用乳剂、糊剂等。)解析：47.试述过敏性

29、休克发生的机制。 （分数：4.00）_正确答案：(过敏性休克是过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。当半抗原(如青霉素 G)进入人体后，和组织蛋白结合而成为全抗原，对过敏体质者可使 T 淋巴细胞致敏，进而作用于 B 淋巴细胞引起分化增殖，转变成浆细胞，产生特异性抗体 IgE，抗体黏附在某些组织如皮肤、鼻咽、声带及支气管黏膜下等部位微血管壁周围的肥大细胞上和血液中的嗜碱性粒细胞表面，使机体呈过敏状态。当再次接触该抗原时，抗原即和肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面的 IgE 相结合而发生作用，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞破裂脱颗粒，释放出组胺、缓激肽、5-羟色胺等血管活性物质，这些物质作用于效应

30、器官，使平滑肌收缩，毛细血管扩张，血管通透性增高，从而引起多种多样的症状，如皮疹、哮喘、喉头声带水肿、窒息、血压下降、休克等。 )解析：48.试述过敏性休克的抢救措施。 （分数：4.00）_正确答案：(过敏性休克的抢救措施如下： (1)立即停用致敏的药物，使病人平卧，进行就地抢救。 (2)即刻皮下注射 0.1盐酸肾上腺素 O.5l mL，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔半小时再皮下注射0.30.5mL，直至脱离危险期。如发生心跳、呼吸骤停时应立即进行心肺复苏术，或心内注射 0.1盐酸肾上腺素 1mL。此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力，兴奋心肌，增加心排血量及松弛支气管

31、平滑肌的作用。 (3)氧气吸入：呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋药。喉头水肿影响呼吸有窒息时，可考虑施行气管切开术。(4)立即给氢化可的松 200mg 或地塞米松 510 mg，加入 50葡萄糖液 40mL 中静脉注射，或加入 510葡萄糖液500 mL 中静脉滴注。此药有抗过敏作用，能较迅速地缓解症状。 (5)根据病情给予血管活性药物如多巴胺或间羟胺等，同时注意纠正酸中毒和应用抗组胺药。 (6)密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床症状变化。注意保温，做好病情记录，病人未脱离危险时，不宜搬动。 )解析：49.与皮肤科关系密切的结缔组织

32、病主要有哪几种?简述这些疾病有哪些共同的临床特点和组织病理改变。 （分数：4.00）_正确答案：(与皮肤科有关的结缔组织疾病主要有红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化病、Sj?gren 综合征、结节性多动脉炎及其他各种类型的血管炎等。这些疾病有某些共同的临床特点，如关节炎、浆膜及小血管的炎症，病人血清中可检测出多种自身抗体，糖皮质激素等免疫抑制药治疗有效。常伴有内脏器官(特别是结缔组织丰富的器官)被侵犯，目前多数学者认为本组不少疾病是一种自身免疫性疾病。在病理上主要为淋巴细胞浸润、结缔组织发生教液样水肿及纤维蛋白样变性和坏死性血管炎。)解析：50.银屑病在临床上可分为几型?简述寻常型银屑病皮损的特点及

33、病程分期。 （分数：4.00）_正确答案：(银屑病一般可分为 4 型，即寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可露出半透明膜(薄膜现象)，再刮去薄膜则出现小的出血点，称为 Auspitz 征(点状出血现象)。皮损大小形态不一，可分布于全身各处，但多见于四肢伸侧及头皮，躯干亦可发生。病程缓慢，有些可自愈，但易复发，一般冬季加重，夏季减轻，但亦有相反者；在进行期容易发生同形反应。本病病程一般可分为 3 期，即进行期、静止期及迟行期。 )解析：51.临床上引起感染的真菌分几类?试述各类真菌所侵犯的部位

34、和所致的常见病症。 （分数：4.00）_正确答案：(根据真菌侵犯人体的部位，临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌又称皮肤癣菌，只侵犯表皮角质层、毛发和甲板，常见的有头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、花斑癣等。深部真菌则可侵犯皮肤、内脏、脑和骨骼系统，较多见的有孢子丝菌病、着色真菌病、隐球菌性脑膜炎等。假丝酵母菌属则对表皮和内脏都能侵犯。 )解析：52.何谓性传播疾病?主要包括哪些病种?（分数：4.00）_正确答案：(性传播疾病(STD)是指主要通过性行为及类似性行为传播的一组传染性疾病。我国传染病防治相关法规规定的 STD 包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、生殖器疱疹、软下疽、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病 8 种。广义的 STD 则把生殖器假丝酵母菌病、阴道滴虫病、细菌性阴道炎、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙型病毒性肝炎、阿米巴病和股癣等 20 多种可通过性接触传播的感染性疾病也列入其中。)解析：