1、医学临床三基训练医师临床医技基本知识临床药学及答案解析(总分:89.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:14,分数:14.00)1.普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为( ) (分数:1.00)A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂2.治疗耐青霉素 G 的金黄色葡萄球菌败血症,可首选 ( ) (分数:1.00)A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.氯唑西林E.红霉素3.下列哪种药物不属镇静催眠药( ) (分数:1.00)A.氯胺酮B.巴比妥类C.苯二氨D.水合氯醛E.甲丙氨酯4.应用吸入麻醉前给予阿托品,其目的是( ) (分数:1.00)
2、A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用5.具有“分离麻醉”作用的新型全身麻醉药是( ) (分数:1.00)A.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.-羟基丁酸E.普鲁卡因6.下列哪一药物较适用于癫痫持续状态( ) (分数:1.00)A.司可巴比妥B.异戊比妥C.乙琥胺D.阿普唑仑E.地西泮7.儿童病人长期应用抗癫痫药苯妥英钠时,易发生的不良反应是( ) (分数:1.00)A.嗜睡B.软骨病C.心动过速D.过敏E.记忆力减退8.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是( ) (分数:1.00)A.扩张冠状动脉B.降压C.消除恐惧感D.降低心肌耗氧量E.扩张支气
3、管,改善呼吸9.下列降压药最易引起直立性低血压的是( ) (分数:1.00)A.利舍平B.甲基多巴C.胍乙啶D.氢氯噻嗪E.可乐宠定10.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施( ) (分数:1.00)A.换用卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C.换用阿米卡因D.停用链霉素E.减低剂量11.下列哪种抗生素较适用于治疗支原体肺炎( ) (分数:1.00)A.庆大霉素B.两性霉素 BC.氨苄西林D.头孢拉定E.多西环素12.下列止喘药中,哪一种对心脏影响最轻( ) (分数:1.00)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.沙丁胺醇(舒喘灵)E.氨茶碱13.胃溃疡病人宜选用下列哪种解
4、热镇痛药 ( ) (分数:1.00)A.水杨酸钠B.阿司匹林C.吲哚美辛D.吡罗昔康E.保泰松14.药物首过效应常发生于哪种给药方式之后( ) (分数:1.00)A.口服B.舌下给药C.静脉注射D.透皮吸收E.吸入二、选择题(总题数:2,分数:4.00)A.卡那霉素 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.利舍平 (分数:2.00)(1).以上哪种不是抗结核的第一线药物( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).以上哪种能引起耳毒性( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.A.原发性高血压、心绞痛 B.糖尿病 C.房性心动过速 D.哮喘 E.过敏性休克(分数:2.00)(1).
5、 受体阻滞药的适应证是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).氨茶碱的适应证是( ) (分数:1.00)A.B.C.D.E.三、选择题(总题数:2,分数:2.00)15.下列哪几种药材宜用于泌尿道结石症( ) (分数:1.00)A.金钱草B.海金沙C.篇蓄D.泽泻E.车前子16.控释制剂的特点是( ) (分数:1.00)A.药量小B.给药次数少C.安全性高D.11 疗效差E.血药峰值高四、填空题(总题数:9,分数:9.00)17.给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的病人,必须合用 1 ,其理由是防止 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_18.生物利用度是指 1
6、 。测定方法常有 2 、 3 两种。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_19.我国(也是世界上)最早的药典是 1 ,载药 2 种。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_20.一般处方不超过 1 日用量,急诊处方一般不超过 2 日用量。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_21.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后 1 内进行。 (分数:1.00)填空项 1:_22.临床上在选用洋地黄类制剂时,对伴有肝功能严重不良的心功能不全病人宜选用 1 ,对伴有肾功能严重不良的心功能不全病人宜选用 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_23.1 型糖尿病病
7、人有 1 破坏,引起 2 绝对缺乏,呈 3 酸中毒倾向。 (分数:1.00)填空项 1:_24.接受清洁手术者,抗生素预防性用药应在术前 1 小时内给药。或在 2 时给药。如果手术时间超过 3 小时,或失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_25.各医疗机构应结合本机构实际,根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分非限制使用、 1 使用与 2 使用 3 类进行分级管理。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_五、判断题(总题数:10,分数:10.00)26.氨
8、节西林抗菌谱比青霉素 G 广,抗菌作用较青霉素强,故用于青霉素 G 耐药菌株所致感染。 (分数:1.00)A.正确B.错误27.帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起,应使用左旋多巴治疗。 (分数:1.00)A.正确B.错误28.临床上选用洋地黄制剂时,对伴肝功能障碍的心功能不全病人宜选用地高辛,对伴肾功能严重不良的心功能不全病人宜选用洋地黄毒苷。 (分数:1.00)A.正确B.错误29.链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。(分数:1.00)A.正确B.错误30.冬虫夏草属动物类加工品中药。 (分数:1.00)A.正确B.错误31.异丙肾上腺素可用于治疗哮喘,普萘洛尔则禁用于哮
9、喘病人。 (分数:1.00)A.正确B.错误32.医师开处方时,药品名称可以使用中文、英文和代码。 (分数:1.00)A.正确B.错误33.医疗机构的执业医师有权开具麻醉药品和第一类精神药品。 (分数:1.00)A.正确B.错误34.清洁手术在手术野无污染的情况下通常不需预防用抗菌药物。 (分数:1.00)A.正确B.错误35.危重病人在未获知病原菌及药敏结果前,可根据病人的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗。 (分数:1.00)A.正确B.错误六、名词解释(总题数:5,分数:10.00)36.药物首关效应 (分数:2.00
10、)_37.生药学 (分数:2.00)_38.毒性药品 (分数:2.00)_39.治疗药物监测 (分数:2.00)_40.药物不良反应(分数:2.00)_七、问答题(总题数:20,分数:40.00)41.试述外科手术预防用药的给药方法。 (分数:2.00)_42.试述抗菌药物联合应用的指征。 (分数:2.00)_43.儿童应用抗菌药物时应注意哪些事项? (分数:2.00)_44.试述妊娠期病人抗菌药物应用时的注意事项。 (分数:2.00)_45.试述我国医院目前进行治疗药物监测的种类。 (分数:2.00)_46.简述治疗药物监测的范围。 (分数:2.00)_47.简述药物不良反应的监测方法。 (
11、分数:2.00)_48.何谓系统误差、偶然误差?实际工作中如何减免这两种误差来提高测量的准确性? (分数:2.00)_49.何谓量反应和质反应? (分数:2.00)_50.何谓半数致死量和半数有效量? (分数:2.00)_51.何谓药物使用的习惯性和依赖性? (分数:2.00)_52.中枢神经兴奋药按其主要作用部位和效应分哪几类? (分数:2.00)_53.抗高血压药根据作用部位不同,可将其分成哪些类? (分数:2.00)_54.镇咳药根据其作用部位不同,可分哪几类?(分数:2.00)_55.常用利尿药按它们的效能可分哪几类? (分数:2.00)_56.简述急性药物或毒物中毒解救的一般原则。
12、(分数:2.00)_57.某些起全身作用的口服药,如果将其制成栓剂应用,在药物作用方面有什么优点? (分数:2.00)_58.试述滴眼剂的质量要求。 (分数:2.00)_59.如何防止药物的自动氧化? (分数:2.00)_60.常见的毒性中药有哪些?(分数:2.00)_医学临床三基训练医师临床医技基本知识临床药学答案解析(总分:89.00,做题时间:600 分钟)一、选择题(总题数:14,分数:14.00)1.普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为( ) (分数:1.00)A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收 D.延缓分解E.加进了增效剂解析:2.治疗耐青霉素 G 的金黄色葡萄球菌
13、败血症,可首选 ( ) (分数:1.00)A.苯唑西林 B.氨苄西林C.羧苄西林D.氯唑西林E.红霉素解析:3.下列哪种药物不属镇静催眠药( ) (分数:1.00)A.氯胺酮 B.巴比妥类C.苯二氨D.水合氯醛E.甲丙氨酯解析:4.应用吸入麻醉前给予阿托品,其目的是( ) (分数:1.00)A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌 E.镇静作用解析:5.具有“分离麻醉”作用的新型全身麻醉药是( ) (分数:1.00)A.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮 D.-羟基丁酸E.普鲁卡因解析:6.下列哪一药物较适用于癫痫持续状态( ) (分数:1.00)A.司可巴比妥B.异
14、戊比妥C.乙琥胺D.阿普唑仑E.地西泮 解析:7.儿童病人长期应用抗癫痫药苯妥英钠时,易发生的不良反应是( ) (分数:1.00)A.嗜睡B.软骨病 C.心动过速D.过敏E.记忆力减退解析:8.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是( ) (分数:1.00)A.扩张冠状动脉B.降压C.消除恐惧感 D.降低心肌耗氧量E.扩张支气管,改善呼吸解析:9.下列降压药最易引起直立性低血压的是( ) (分数:1.00)A.利舍平B.甲基多巴C.胍乙啶 D.氢氯噻嗪E.可乐宠定解析:10.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施( ) (分数:1.00)A.换用卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C
15、.换用阿米卡因D.停用链霉素 E.减低剂量解析:11.下列哪种抗生素较适用于治疗支原体肺炎( ) (分数:1.00)A.庆大霉素B.两性霉素 BC.氨苄西林D.头孢拉定E.多西环素 解析:12.下列止喘药中,哪一种对心脏影响最轻( ) (分数:1.00)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.沙丁胺醇(舒喘灵) E.氨茶碱解析:13.胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药 ( ) (分数:1.00)A.水杨酸钠B.阿司匹林C.吲哚美辛D.吡罗昔康 E.保泰松解析:14.药物首过效应常发生于哪种给药方式之后( ) (分数:1.00)A.口服 B.舌下给药C.静脉注射D.透皮吸收E.吸入解析:二、选
16、择题(总题数:2,分数:4.00)A.卡那霉素 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.利舍平 (分数:2.00)(1).以上哪种不是抗结核的第一线药物( ) (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).以上哪种能引起耳毒性( ) (分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:A.原发性高血压、心绞痛 B.糖尿病 C.房性心动过速 D.哮喘 E.过敏性休克(分数:2.00)(1). 受体阻滞药的适应证是( ) (分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).氨茶碱的适应证是( ) (分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:三、选择题(总题数:2,分数:2.00)15.下列
17、哪几种药材宜用于泌尿道结石症( ) (分数:1.00)A.金钱草 B.海金沙 C.篇蓄 D.泽泻E.车前子 解析:16.控释制剂的特点是( ) (分数:1.00)A.药量小 B.给药次数少 C.安全性高 D.11 疗效差E.血药峰值高解析:四、填空题(总题数:9,分数:9.00)17.给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的病人,必须合用 1 ,其理由是防止 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:抗菌药物)填空项 1:_ (正确答案:感染扩散)解析:18.生物利用度是指 1 。测定方法常有 2 、 3 两种。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:药物被吸收入血循环的速度
18、及程度)填空项 1:_ (正确答案:尿药浓度测定法)填空项 1:_ (正确答案:血药浓度测定法)解析:19.我国(也是世界上)最早的药典是 1 ,载药 2 种。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:新修本草(唐本草))填空项 1:_ (正确答案:844)解析:20.一般处方不超过 1 日用量,急诊处方一般不超过 2 日用量。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:7)填空项 1:_ (正确答案:3)解析:21.急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后 1 内进行。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:3 小时)解析:22.临床上在选用洋地黄类制剂时,对伴有肝功能严重
19、不良的心功能不全病人宜选用 1 ,对伴有肾功能严重不良的心功能不全病人宜选用 2 。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:地高辛 洋地黄 酮症)解析:23.1 型糖尿病病人有 1 破坏,引起 2 绝对缺乏,呈 3 酸中毒倾向。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:B 细胞 胰岛素)解析:24.接受清洁手术者,抗生素预防性用药应在术前 1 小时内给药。或在 2 时给药。如果手术时间超过 3 小时,或失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:0.52)填空项 1:_ (正确答案:麻醉)填空项 1:_ (正确答案:3)解析:
20、25.各医疗机构应结合本机构实际,根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分非限制使用、 1 使用与 2 使用 3 类进行分级管理。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:限制)填空项 1:_ (正确答案:特殊)解析:五、判断题(总题数:10,分数:10.00)26.氨节西林抗菌谱比青霉素 G 广,抗菌作用较青霉素强,故用于青霉素 G 耐药菌株所致感染。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:27.帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起,应使用左旋多巴治疗。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:28.临床上选用洋地黄制剂时,
21、对伴肝功能障碍的心功能不全病人宜选用地高辛,对伴肾功能严重不良的心功能不全病人宜选用洋地黄毒苷。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:29.链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:30.冬虫夏草属动物类加工品中药。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:31.异丙肾上腺素可用于治疗哮喘,普萘洛尔则禁用于哮喘病人。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:32.医师开处方时,药品名称可以使用中文、英文和代码。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:33.医疗机构的执业医师有权开具麻醉药品和第一类精神药品。 (分数:1.00)
22、A.正确B.错误 解析:34.清洁手术在手术野无污染的情况下通常不需预防用抗菌药物。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:35.危重病人在未获知病原菌及药敏结果前,可根据病人的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:六、名词解释(总题数:5,分数:10.00)36.药物首关效应 (分数:2.00)_正确答案:(药物首关效应:又称第一关卡效应。口服药物在胃肠道吸收后经肝门静脉到肝脏某些药物能在肝脏中被代谢灭活,即药物第一次通过肝脏时部分被破坏,使进入血液循环的有效药量减少,此即为首
23、关效应。)解析:37.生药学 (分数:2.00)_正确答案:(生药学:是一门以天然来源的、未加工或只经简单加工的具有医疗或保健作用的植物、动物或矿物为研究对象,研究其质量和变化规律,探讨其资源和可持续利用的科学。 )解析:38.毒性药品 (分数:2.00)_正确答案:(毒性药品:系指毒性剧烈,治疗量与中毒量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性中药有砒霜、生马钱子、生川乌、生草乌、生半夏、生南星等 28 种;常见的西药毒性药品有三氧化二砷、阿托品、士的宁等原料药。 发放毒性药品应使用医师签字的专用处方,颜色应明显有所区别,严禁估量取药。包装容器上必须印有毒药标志,专屉专柜加锁,并有专人保管
24、。 )解析:39.治疗药物监测 (分数:2.00)_正确答案:(治疗药物监测(TDM):是通过测定血药浓度并利用药物代谢动力学的原理和公式使给药方案个体化以提高疗效,并避免或减少毒性反应,同时也可为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据,还可以对某些特殊病例是否遵医嘱服药进行监测。实践证明血药浓度监测有助于医师合理选用药物,并针对个体差异及病情变化及时调整给药方案,在抢救及治疗中收到良好效果。)解析:40.药物不良反应(分数:2.00)_正确答案:(药物不良反应:是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,给予正常用法、用量的药物时出现的与治疗目的无关的有害反应。)解析:七、问答题
25、(总题数:20,分数:40.00)41.试述外科手术预防用药的给药方法。 (分数:2.00)_正确答案:(外科手术预防用药的给药方法如下:接受清洁手术者,在术前 0.52 小时内给药或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 3 小时,或失血量大(1500 mL),可在手术中给予第 2 剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时,总的预防用药时间不超过 24 小时,个别情况可延长至 48 小时。手术时间较短(2h)的清洁手术,术前用药一次即可。接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为 24 小时,必要
26、时延长至 48 小时。污染手术可依据病人情况酌量延长用药时间。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。)解析:42.试述抗菌药物联合应用的指征。 (分数:2.00)_正确答案:(抗菌药物联合应用的指征如下: (1)病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。 (2)单一抗菌药物不能控制的需氧茵及厌氧菌混合感染,或 2 种或 2 种以上病原菌感染。 (3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 (4)需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。 )解析:43.儿童应用抗菌药物时应注意哪些事项? (分数:2.00)_正
27、确答案:(儿童应用抗菌药物的注意事项如下: (1)氨基苷类抗生素:该类药物有明显耳、肾毒性,儿童应尽量避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时,方可选用该类药物,并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测,根据其结果个体化给药。 (2)万古霉素和去甲万古霉素:该类药也有一定肾、耳毒性,患儿仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应,并应进行血药浓度监测,个体化给药。 (3)四环素类抗生素:可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于 8 岁以下儿童。 (4)喳诺酮类抗菌药物:由于对骨骼发育可能产生的不良影响,该类药物避免用于 18 岁以下未成年
28、人。)解析:44.试述妊娠期病人抗菌药物应用时的注意事项。 (分数:2.00)_正确答案:(妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。 (1)对胎儿有致畸或明显毒性作用者,如四环素类、唾诺酮类等,妊娠期避免应用。 (2)对母体和胎儿均有毒性作用者,如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,妊娠期避免应用。确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效。 (3)药毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用者,妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等 -内酰胺类和磷霉素等均属此类情况。)解析:45.试述我国医院目前进行治疗药物监测的种类。 (分数:2.00)_正确答案
29、:(我国医院目前进行治疗药物监测的种类有:抗生素类,如氨基苷类(庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、小诺米星);心血管类,如地高辛、奎尼丁、利多卡因、普鲁卡因胺等;抗癫痫药,如苯妥英钠、丙戊酸、地西泮等;抗哮喘药,如茶碱;抗肿瘤药,如甲氨蝶呤;免疫抑制药,如环孢素、他克莫司等。)解析:46.简述治疗药物监测的范围。 (分数:2.00)_正确答案:(治疗药物监测的药围如下: (1)治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物,如地高辛、碳酸锂等。 (2)具有非线性药动学特性且体内消除速率常数与剂量有依赖关系的药物,如阿司匹林、苯妥英钠、保泰松等半衰期都随剂量增加而延长,当剂量增加到一定程度时,再稍增加,即
30、可引起血药浓度很大变化。 (3)患有肝、肾、心或胃肠道疾病时用药。 (4)一些药物在长期使用过程中,血药浓度可能因各种原因而发生变化,或血药浓度逐渐升高,引起人们不易觉察的毒性反应;或血药浓度逐渐降低,药效下降。 (5)合并用药时,由于药物的相互作用可引起药物的吸收、分布或代谢的改变。通过血药浓度测定,可以有效地作出校正。 (6)服药顺从性不好的病人,如精神病病人。 (7)药物过量或小毒时。)解析:47.简述药物不良反应的监测方法。 (分数:2.00)_正确答案:(药物不良反应的监测方法有多种,有自愿报告制度、重点医院监测、重点药物监测等,临床上多采用自愿报告制度,医师、护士发现药品不良反应信
31、号及时报告给药剂科专职人员,并填写药物不良反应报告表,然后报给国家的不良反应监测中心,将大量分散的不良反应病例收集起来,经加工、整理、因果关系评定后储存,并将不良反应信息及时反馈给各监测报告单位,以保障用药安全。 )解析:48.何谓系统误差、偶然误差?实际工作中如何减免这两种误差来提高测量的准确性? (分数:2.00)_正确答案:(1)系统误差:是由某种确定的原因引起,一般有固定的方向(正或负)和大小,重复测定时重复出现,可分为方法误差、仪器误差、试剂误差和操作误差。 (2)偶然误差:是由偶然的原因(常是某些测定条件的变动)所引起,其大小和正负都不固定。偶然误差多采用增加平行测定的次数减免,也
32、可以通过统计学方法估算出偶然误差值,系统误差可用加校正值的方法子以消除,并在测定结果中予以正确表达。)解析:49.何谓量反应和质反应? (分数:2.00)_正确答案:(1)量反应:药理效应的高低或多少,可用数字或量的分级来表示其作用强度的反应,如心率、血压、血糖浓度等。 (2)质反应:药理效应是阳性或阴性全或无的关系的反应,如生存、死亡、惊厥、睡眠等。 )解析:50.何谓半数致死量和半数有效量? (分数:2.00)_正确答案:(1)半数致死量:即 LD50,系指使半数动物出现死亡的剂量。 (2)半数有效量:即 ED50,系指使半数动物产生某种特定反应的剂量。 )解析:51.何谓药物使用的习惯性
33、和依赖性? (分数:2.00)_正确答案:(1)药物使用的习惯性:是指长期连续用药后,在精神上对药物产生的依赖性,中断结药后会出现不适应的感觉。 (2)药物使用的依赖性:是指长期连续用药后,中断给药时出现成断症状。如使用吗啡、可卡因等成瘾后,突然停药出现烦躁不安、流泪、流涎等症状。 )解析:52.中枢神经兴奋药按其主要作用部位和效应分哪几类? (分数:2.00)_正确答案:(中枢神经兴奋药的分类如下: (1)大脑兴奋复健药:能提高大脑皮质神经活动,如嘌呤类、哌甲酯,也包括促进脑细胞代谢、改善大脑功能的复健药,如吡拉西坦等。 (2)脑干呼吸兴奋药:主要兴奋延脑呼吸中枢,用于急救呼吸衰竭。直接兴奋
34、呼吸中枢:如回苏林、戊四氮、大剂量的尼可刹米等;作用于颈动脉体,反射性地间接兴奋呼吸中枢:如洛贝林和小剂量的尼可刹米等。 (3)脊髓反射易化药:易化脊髓传导,提高反射功能,以减轻脊髓反射低落症状,如士的宁、一叶萩碱等。)解析:53.抗高血压药根据作用部位不同,可将其分成哪些类? (分数:2.00)_正确答案:(抗高血压药的分类如下: (1)作用于中枢神经系统药:如可乐定、甲基多巴。 (2)神经节阻断药:如卡拉明。 (3)影响肾上腺素能神经递质药:如利舍平、胍乙啶。 (4)肾上腺素受体阻断药:受体阻滞药,如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪; 受体阻滞药,如阿替洛尔、美托格尔、倍他洛尔、比索洛尔。 (5)周围血管扩张药:如肼屈嗪、地巴唑、半诺地尔、硝普钠。 (6)肾素-血管紧张素系统抑制药:如卡托普利(琉甲丙脯酸)、依拉普利、贝那普利。 (7)血管紧张素受体(AT)拮抗药:如氯沙坦、缬沙坦。 (8)利尿降压药:氢氯嗪噻,托拉塞米。 (9)钙拮抗药:如维拉帕米(异搏定)、硝苯地平、尼群地平、尼卡地平。)解析:54.镇咳药根据其作用部位不同,可分哪几类?(分数:2.00)_正确答案:(镇咳药分类如下: (1)中枢性镇咳药:直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。它又可分为两类。
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