【医学类职业资格】医学心理学(三)及答案解析.doc

1、医学心理学(三)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：15，分数：44.00)1.知觉是人脑对客观事物 A.个别属性的反映 B.整体属性的反映 C.本质属性的反映 D.特殊属性的反映 E.发展属性的反映（分数：3.00）A.B.C.D.E.2.“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是 A.感觉过敏 B.感觉适应 C.感觉相互作用 D.感觉减退 E.感受性补偿（分数：3.00）A.B.C.D.E.3.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是 A.心境 B.激情 C.心情 D.热情 E.应激（分数：3.00）A.B.C.D.E.4.既想参赛锻炼自己，又怕

2、成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是 A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.双重趋避冲突 E.双重避趋冲突（分数：3.00）A.B.C.D.E.5.洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方法是 A.投射法 B.问卷法 C.作业法 D.观察法 E.会谈法（分数：3.00）A.B.C.D.E.6.病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为 A.减退 B.缺如 C.冲突 D.强化 E.异常（分数：3.00）A.B.C.D.E.7.存病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为 A.焦虑 B.回避 C.猜疑

3、D.愤怒 E.退化（分数：3.00）A.B.C.D.E.8.智商 IQ的结论“高于平常”，是指其分数为 A.7079 B.8089 C.90109 D.110119 E.120129（分数：3.00）A.B.C.D.E.9.思维形式障碍不包括 A.思维散漫 B.赘述症 C.持续语言 D.幻想 E.思维化声（分数：3.00）A.B.C.D.E.10.关于谵妄病人的说法，正确的是 A.会发生冲动行为但不会有自伤 B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C.主要是意识范围障碍 D.不会产生被害妄想 E.突然变得安静，说明病情可能加剧（分数：3.00）A.B.C.D.E.11.病人诉自己的血液凝固了，

4、身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于 A.思维联想障碍 B.思维逻辑障碍 C.内脏幻觉 D.妄想 E.人格解体（分数：3.00）A.B.C.D.E.12.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为 A.幻觉 B.妄想 C.抑郁 D.焦虑、紧张 E.思维迟钝（分数：3.00）A.B.C.D.E.13.阿尔茨海默病的早期症状主要为 A.性格改变 B.记忆减退 C.情绪急躁易怒 D.幻觉 E.妄想（分数：3.00）A.B.C.D.E.14.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是 A.震颤 B.胸部紧压感 C.出汗、面色苍白、心跳加快 D.尿频、尿急 E.气透不过来，濒死感（分数：3.00）A.B.C.D

5、.E.15.强迫症的核心症状为 A.强迫行为 B.强迫意向 C.强迫表象 D.强迫性恐惧 E.强迫观念（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：21，分数：42.00)16.女，24 岁，大学生，因男友与之断绝了恋爱关系，内心十分痛苦，难以自拔而想要自杀，此时应寻求的最合适的心理咨询方式是 A.门诊 B.信函 C.电话 D.专题 E.网络（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.女，35 岁，丈夫在一次车祸中去世，其来院就诊时痛不欲生，在心理咨询室痛哭流涕。对于这位来访者，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是 A.教会其放松 B.教会其乐观 C.对质其懦弱 D.

6、争取其社会支持 E.增强其耐受挫折的能力（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.女，20 岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近一年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是 A.生物反馈 B.系统脱敏 C.自由联想 D.催眠治疗 E.人本主义（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.女，32 岁，接受精神分析治疗，舒适地躺在沙发上，把进入头脑中的一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒诞不经，都如实地报告出来，这种方法是 A.移情 B.自由联想 C.释梦 D.阻抗 E.自我宣泄（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.男，65 岁，近一周来

7、感觉右手与右脚麻木，心烦意乱，但生活工作仍能进行。心理治疗师可以选择的心理测验是 A.EPQ问卷 B.16PF问卷 C.MMPI调查表 D.H-R成套测验 E.TAT测验（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.女，28 岁，平素性格拘谨、认真，3 个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房做家务，明知这种想法不合理，但无法自控，深感苦恼。最可能的诊断是 A.恐惧症 B.癔症 C.焦虑症 D.精神分裂症 E.强迫症（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.男，38 岁，近一年来夫妻关系紧张，出现胸闷、心悸、偏头痛、腰背痛、腹痛、腹泻、阳痿，辗转就诊各大医院的各个科室，

8、反复进行各项常规检查和特殊仪器检查，均无明显异常发现，对医生的解释不能接受，最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.躯体形式障碍 D.偏执型精神病 E.强迫症（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.男，24 岁，诉体内虫爬，挤压感，但又不能说出具体部位，症状属于 A.运动性幻视 B.体态障碍 C.内感性不适 D.内脏性幻觉 E.体型障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.男，28 岁，公司职员，诉半年来有人跟踪，该精神症状属于 A.思维破裂 B.思维散漫 C.强制 D.被害妄想 E.强迫思维（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.女大学生，20 岁，自述不能见马路上的汽车，

9、因为当汽车经过时总感觉汽车就是向着自己开来，很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。心理医生对该患者采用的最好的行为治疗方法为 A.冲击疗法 B.厌恶疗法 C.生物反馈 D.前提操纵 E.系统脱敏（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.女大学生，21 岁。来到心理咨询室诉说其爱恋生活的经历，她交往了几个男朋友，处于十分矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A.回避原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.乐观原则 E.耐心原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.男性，61 岁。刚刚从岗位上退休下来，被诊断患有肝硬化合并腹水。他承认有病，但他仍想完成某本书的写作任

10、务，甚至搬到办公室住，废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于病人角色行为的 A.缺如 B.强化 C.冲突 D.异常 E.减退（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.男，25 岁，爱上了比他大 30多岁的婶婶，明知不能继续这种性关系，但不能摆脱，而来寻求治疗，对于该患者首选的治疗方法为 A.生物反馈 B.精神分析 C.放松训练 D.眼动治疗 E.系统脱敏（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.女，40 岁。10 年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2 年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。一年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴

11、阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部 B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是 A.抑郁症 B.焦虑症 C.强迫症 D.胆囊切除术后综合征 E.躯体形式障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空

12、白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.某单位职工，男性，48 岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.问病员：“你想什么?”病员答：“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于 A.思维破裂 B.思维

13、散漫 C.音联意联 D.强制性思维 E.思维奔逸（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.AB混合型行为 E.BC混合型行为（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.女性，30 岁，3 个月来工作较累，近 3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是 A.焦虑症 B.神经衰弱

14、 C.疑病症 D.抑郁症 E.心身疾病（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.女性，55 岁，国家公务员，30 年来因丈夫(高级工程师)有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是 A.回避原则 B.灵活原则 C.耐心原则 D.综合原则 E.中立原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.男性，19 岁，无业青年，父亲是生意人，该青年 5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择 A.人本主义 B.厌恶

15、治疗 C.自由联想 D.系统脱敏 E.梦的分析（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BA3/A4 型题/B(总题数：1，分数：6.00)女，21 岁，因工作紧张，近 1个月来自感压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，也对不起老师的培养，寝食难安，精力疲乏。在家欲开煤气自杀，被送人医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃，用碎玻璃割腕自杀，后经抢救脱险，患者既往有青光眼史。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是 A.应激障碍 B.抑郁症 C.恶劣心境 D.环形心境障碍 E.焦虑症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为尽快消除患者强烈的自杀意念，首选的治疗是 A.心理疏导

16、B.暗示治疗 C.新型抗抑郁药物 D.电抽搐治疗 E.睡眠剥夺疗法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).该患者首选的治疗药物是 A.碳酸锂 B.西酞普兰 C.丙戊酸钠 D.阿普唑仑 E.阿米替林（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、BB1 型题/B(总题数：2，分数：8.00) A. 波 B. 波 C. 波 D. 波 E. 阻断波（分数：4.00）(1).成人在清醒、安静并闭眼时可出现的脑电波是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在少年时期或成人困倦时可出现的脑电波是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.思维被夺取 B.思维被洞悉 C.思维贫乏 D.思维散漫 E.思

17、维迟缓（分数：4.00）(1).病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（分数：2.00）A.B.C.D.E.医学心理学(三)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：15，分数：44.00)1.知觉是人脑对客观事物 A.个别属性的反映 B.整体属性的反映 C.本质属性的反映 D.特殊属性的反映 E.发展属性的反映（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：解析 知觉的概念：外界刺激作用于感官时人脑对外界的整体的看法和

18、理解，它为我们对外界的感觉信息进行组织和解释。在认知科学中也可看做一组程序，包括获取感官信息、理解信息、筛选信息、组织信息。2.“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是 A.感觉过敏 B.感觉适应 C.感觉相互作用 D.感觉减退 E.感受性补偿（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：解析 感觉适应是刺激物持续作用于感受器而使其感受性发生变化的现象。嗅觉、触觉、视觉、听觉、味觉都会在适应后感受性降低，痛觉适应较难。3.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是 A.心境 B.激情 C.心情 D.热情 E.应激（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心境是一种较微弱而持久的情感状态，

19、往往在一段长时间内影响人的言行和情绪。工作成败、生活条件、健康状况等等，会对心境发生不同程度的影响。4.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是 A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.双重趋避冲突 E.双重避趋冲突（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：解析 趋避冲突又称正负冲突，是心理冲突的一种，指同一目标对于个体同时具有趋近和逃避的心态。这一目标可以满足人的某些需求，但同时又会构成某些威胁，既有吸引力又有排斥力，使人陷入进退两难的心理困境。如大学生既想担任学生干部使自己得到实际锻炼，又怕占时太多，影响学习的这种两难选择。5.洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方

20、法是 A.投射法 B.问卷法 C.作业法 D.观察法 E.会谈法（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：解析 洛夏测验属投射测验中的一种，是人格测验。投射一词意义较多，在此处的含义是一种研究人格的方法，让受试者在一情境中作出反应，这反应是按情境对他的意义有何感受来作出的。此类测验的共同特点：测验材料无结构；测查方法是间接的，受试不知测查目的；回答自由；按多个变量对回答作解释。投射测验有许多种形式，如自由联想测验(从一词或模糊形象联想出一词或一物)、构想测验(如依图讲故事)、填补测验(如填补一个未完成的句子)等。现在临床最常用的是洛夏测验和主题统觉测验(TAT)。6.病人安于已适应的角色，

21、小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为 A.减退 B.缺如 C.冲突 D.强化 E.异常（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者角色行为强化是患者角色适应过程中的一种变态，即对自我能力表示怀疑、失望，对承担原来角色感到恐惧不安。表现为情绪忧郁、多疑、自信心不足，以及能力欲望的退缩或有意识控制，安心于已适应的患者角色。7.存病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为 A.焦虑 B.回避 C.猜疑 D.愤怒 E.退化（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 退化指成人或老年人行为与年龄、社会角色不

22、相符合，想回到婴儿时期的一种异常的心理状态。8.智商 IQ的结论“高于平常”，是指其分数为 A.7079 B.8089 C.90109 D.110119 E.120129（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：解析 智商即 IQ。通俗地可以理解为智力，具体是指数字、空间、逻辑、词汇、记忆等能力。平均智商值为 100，90110 为正常范围。110120 为高于平均，120130 为优异。130 以上为极优异，200为极限。8090 为低于平均，7080 为边缘地带，70 以下为心智障碍。9.思维形式障碍不包括 A.思维散漫 B.赘述症 C.持续语言 D.幻想 E.思维化声（分数：3.00

23、）A.B.C. D.E.解析：解析 思维形式障碍包括：思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维插入、思维化声、思维扩散、象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维、强迫观念。10.关于谵妄病人的说法，正确的是 A.会发生冲动行为但不会有自伤 B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C.主要是意识范围障碍 D.不会产生被害妄想 E.突然变得安静，说明病情可能加剧（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 谵妄属于意识内容的改变，其病理基础是整个大脑皮质功能的障碍。既往也有将谵妄归类或等同于意识模糊，其实谵妄是较意识模糊更为严重的意识障碍类型。谵妄状态的特征：

24、意识水平降低，有定向障碍；常有精神运动性兴奋；有幻觉或错觉，尤以幻视较多见。临床表现：谵妄状态时，患者健康搜索不能集中注意力于某一定事物，患者的注意缺乏指向性，患者对环境中的刺激健康搜索不能作出有选择健康搜索的应答。又由于患者的意识障碍和知觉紊乱等情况，所以谵妄患者表现兴奋、躁动、胡言乱语等症状。谵妄的临床特征中以注意的缺陷意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状。11.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于 A.思维联想障碍 B.思维逻辑障碍 C.内脏幻觉 D.妄想 E.人格解体（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：12.血管疾病时伴发的精神障碍主

25、要表现为 A.幻觉 B.妄想 C.抑郁 D.焦虑、紧张 E.思维迟钝（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：解析 血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为幻觉。13.阿尔茨海默病的早期症状主要为 A.性格改变 B.记忆减退 C.情绪急躁易怒 D.幻觉 E.妄想（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：14.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是 A.震颤 B.胸部紧压感 C.出汗、面色苍白、心跳加快 D.尿频、尿急 E.气透不过来，濒死感（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 普遍性焦虑症患者通常能意识到自己感到的焦虑比现实中的严重，但是并不能除去其不合理的观点。以下是普

26、遍性焦虑症的最常见的症状，但是不同的患者可以有不同的体现。这些症状包括：入睡困难或早醒；震颤；抽搐；肌紧张；头痛；焦躁；出汗；发热；头晕和/或呼吸困难；恶心；尿频；胸部感到受压迫；疲劳；专心困难；轻易受惊；肠激惹综合征；不能放松。15.强迫症的核心症状为 A.强迫行为 B.强迫意向 C.强迫表象 D.强迫性恐惧 E.强迫观念（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制地反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可

27、以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。症状包括：强迫观念、强迫动作、强迫意向、强迫情绪、强迫对立思维、强迫行为。其中核心症状为强迫观念。二、BA2 型题/B(总题数：21，分数：42.00)16.女，24 岁，大学生，因男友与之断绝了恋爱关系，内心十分痛苦，难以自拔而想要自杀，此时应寻求的最合适的心理咨询方式是 A.门诊 B.信函 C.电话 D.专题 E.网络（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心理咨询的方式有以下几种：门诊心理咨询；信函心理咨询；电话心理咨询；专题心理咨询。17.女，35 岁，丈夫在一次车祸中去世，其来院就诊时痛不欲生，在心理咨询

28、室痛哭流涕。对于这位来访者，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是 A.教会其放松 B.教会其乐观 C.对质其懦弱 D.争取其社会支持 E.增强其耐受挫折的能力（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心理治疗以患者前来求助及患者与治疗者共同决定是否应该接受心理治疗为开始。实施治疗的一个先决条件是激发患者的动机与治疗者建立相互信任的治疗关系。治疗者的角色是一个专业的帮助者，帮助患者进入双方都能接受、有助于患者改善的过程从而达到预期的治疗目标。治疗的成功与否在一定程度上取决于治疗者能否唤起患者的希望和获得患者的信任。要让患者感到治疗者是一个令人感到温暖并能进入他内心世界与他交流和引领

29、他走出自己构筑的壁垒的人。因此，治疗初期的重点应放在建立一个适合患者与治疗者交互作用的治疗同盟上。18.女，20 岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近一年来发展为见到熟人与之说话也紧张，且一说话就脸红。对于该患者，首选的心理治疗方法是 A.生物反馈 B.系统脱敏 C.自由联想 D.催眠治疗 E.人本主义（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 系统脱敏疗法是行为主义的常用方法，通过渐进性暴露于恐惧刺激，使已建立的条件反射消失，用以治疗心理或行为障碍，称为系统脱敏疗法。19.女，32 岁，接受精神分析治疗，舒适地躺在沙发上，把进入头脑中的一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒

30、诞不经，都如实地报告出来，这种方法是 A.移情 B.自由联想 C.释梦 D.阻抗 E.自我宣泄（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 自由联想是精神分析疗法的主体。不对病人进行定向的引导，让病人仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者坐在病人侧后方，以免妨碍其自由表达思想。20.男，65 岁，近一周来感觉右手与右脚麻木，心烦意乱，但生活工作仍能进行。心理治疗师可以选择的心理测验是 A.EPQ问卷 B.16PF问卷 C.MMPI调查表 D.H-R成套测验 E.TAT测验（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 H-R 成套测验是成套神经心理测验，用于测查多方面的心理功能或能力状况，包括

31、感知觉、运动、注意力、记忆力、抽象思维能力和言语功能等。21.女，28 岁，平素性格拘谨、认真，3 个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房做家务，明知这种想法不合理，但无法自控，深感苦恼。最可能的诊断是 A.恐惧症 B.癔症 C.焦虑症 D.精神分裂症 E.强迫症（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 女性患者，见到刀具就担心会持刀伤人，明知这种想法不合理，但无法自控，深感苦恼，考虑为强迫症。强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念和冲动系来源于自我，但违反自己的意愿

32、，需极力抵抗，但无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可表现仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。恐惧症原称恐怖性神经症。是一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。病人明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但在相同场合下仍反复出现，难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状。病人极力回避恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。癔症又称歇斯底里，系由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍(又称分离症状)和癔症性躯体障

33、碍(又称转换症状)两大类症状，而这些症状没有可以证实的器质性病变为基础。症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。22.男，38 岁，近一年来夫妻关系紧张，出现胸闷、心悸、偏头痛、腰背痛、腹痛、腹泻、阳痿，辗转就诊各大医院的各个科室，反复进行各项常规检查和特殊仪器检查，均无明显异常发现，对医生的解释不能接受，最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.躯体形式障碍 D.偏执型精神病 E.强迫症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 男性患者，因夫妻关系紧张，出现胸闷、心悸、偏头痛等症状，反复检查均无异常，对医生的解释不能接受考虑为

34、躯体形式障碍。躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分或器官，各种医学检查均不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍，常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。23.男，24 岁，诉体内虫爬，挤压感，但又不能说出具体部位，症状属于 A.运动性幻视 B.体态障碍 C.内感性不适 D.内脏性幻觉 E.体型障碍（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 内感性不适躯体内部产生各种不适或难以忍受的异样感觉。如感到牵拉、挤压、撕扯、转动、游走、溢出、

35、流动、虫爬等特殊感觉。病人不能明确指出不适的部位。24.男，28 岁，公司职员，诉半年来有人跟踪，该精神症状属于 A.思维破裂 B.思维散漫 C.强制 D.被害妄想 E.强迫思维（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 被害妄想病人坚信某人或某个集团对他进行不利的活动，进行打击、陷害，欲置病人或其家人于厄运或死地。25.女大学生，20 岁，自述不能见马路上的汽车，因为当汽车经过时总感觉汽车就是向着自己开来，很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。心理医生对该患者采用的最好的行为治疗方法为 A.冲击疗法 B.厌恶疗法 C.生物反馈 D.前提操纵 E.系统脱敏（分数：2.00）A.

36、B.C.D.E. 解析：解析 系统脱敏疗法是通过渐进性暴露于恐惧刺激，使已建立的条件反射消失，用以治疗心理或行为障碍。26.女大学生，21 岁。来到心理咨询室诉说其爱恋生活的经历，她交往了几个男朋友，处于十分矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是 A.回避原则 B.真诚原则 C.中立原则 D.乐观原则 E.耐心原则（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 中立原则是指促进求助者的成长与自立，不能代替病人作出选择与决定。本病例的医生应该避免暗示病人该选择哪个男朋友。27.男性，61 岁。刚刚从岗位上退休下来，被诊断患有肝硬化合并腹水。他承认有病，但他仍想完成某本书的写作

37、任务，甚至搬到办公室住，废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于病人角色行为的 A.缺如 B.强化 C.冲突 D.异常 E.减退（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病人角色的变化角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。28.男，25 岁，爱上了比他大 30多岁的婶婶，明知不能继续这种性关系，但不能摆脱，而来寻求治疗，对于该患者首选的治疗方法为 A.生物反馈 B.精神分析 C.放松训练 D.眼动治疗 E.系统脱敏（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 精神分析疗法最经典的技术包括自由联想法、移情分析法、梦境分析等。精神分析疗法的适应证为各种神经症(主

38、要有癔病、强迫症和恐惧症)以及心身疾病的某些症状。29.女，40 岁。10 年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2 年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。一年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部 B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是 A.抑郁症 B.焦虑症 C.强迫症 D.胆囊切除术后综合征 E.躯体形式障碍（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 躯体形式障碍

39、是一种持续的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些躯体症状而反复就医，虽经各种医学检查和医生的解释，均不能使其打消疑虑。30.男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍（分数：2.00）A.B.C. D.E.

40、解析：解析 精神分裂症是一组病因未明的精神病，多发病于青壮年。常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般没有意识障碍和智能障碍。31.某单位职工，男性，48 岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：32.问病员：“你想什么?”病员答：“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的精神症状属于 A.思维破裂 B.思维散漫 C.音联意联

41、D.强制性思维 E.思维奔逸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 思维联想障碍包括思维破裂、思维散漫、强制性思维。33.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.AB混合型行为 E.BC混合型行为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 A 型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征是：时间紧迫感，老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致；竞争意识强，总想胜过他人。34.女性，30 岁，3 个月来工作较累，近

42、 3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是 A.焦虑症 B.神经衰弱 C.疑病症 D.抑郁症 E.心身疾病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者最近态度消极，带有强迫幻想，属于抑郁症。35.女性，55 岁，国家公务员，30 年来因丈夫(高级工程师)有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是 A.回避原则 B.灵活原则 C.耐心

43、原则 D.综合原则 E.中立原则（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：36.男性，19 岁，无业青年，父亲是生意人，该青年 5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择 A.人本主义 B.厌恶治疗 C.自由联想 D.系统脱敏 E.梦的分析（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 恋物癖最好选择的治疗方法为厌恶治疗。三、BA3/A4 型题/B(总题数：1，分数：6.00)女，21 岁，因工作紧张，近 1个月来自感压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，也对不起老师的培养，寝食难安

44、，精力疲乏。在家欲开煤气自杀，被送人医院。入院当天又乘人不备打碎玻璃，用碎玻璃割腕自杀，后经抢救脱险，患者既往有青光眼史。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是 A.应激障碍 B.抑郁症 C.恶劣心境 D.环形心境障碍 E.焦虑症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 年轻女性患者，因工作压力大，出现精力疲惫、睡眠障碍、自责、自卑的表现，并出现自杀倾向，考虑为抑郁症。抑郁症以内因为主，家族遗传史较明显；可有促发的生活事件，临床上以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，且

45、有晨重夕轻的节律改变。综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世，严重时很容易产生自杀念头。自杀是抑郁症最危险的症状之一。(2).为尽快消除患者强烈的自杀意念，首选的治疗是 A.心理疏导 B.暗示治疗 C.新型抗抑郁药物 D.电抽搐治疗 E.睡眠剥夺疗法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 电休克起作用的适应证：严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者，需尽快控制精神症状者；有严重抑郁，有强烈自责自罪、自伤、自杀行为者；拒食、违拗和紧张木僵者；药物治疗无效或对药物不能耐受。(3).该患者首选的治疗药物是 A.碳酸锂 B.西酞普兰 C.丙戊酸钠

46、 D.阿普唑仑 E.阿米替林（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 常用的抗抑郁药：选择性 5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)，目前已在临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明(氟伏草胺)、西酞普兰；去甲肾上腺素(NE)和 5-羟色胺(5-HT)双重摄取抑制剂(SNRIs)丙咪嗪。四、BB1 型题/B(总题数：2，分数：8.00) A. 波 B. 波 C. 波 D. 波 E. 阻断波（分数：4.00）(1).成人在清醒、安静并闭眼时可出现的脑电波是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).在少年时期或成人困倦时可出现的脑电波是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 波清醒、闭目时出现波成人工作或活动时出现波成人困倦时，少年正常脑电波波成人熟睡时出现 A.思维被夺取 B.思维被洞悉 C.思维贫乏 D.思维散漫 E.思维迟缓（分数：4.00）(1).病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为（分数：2.00）A.B.C.D