【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题汇编2016年(6)及答案解析.doc

1、医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题汇编 2016 年(6)及答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：70，分数：70.00)1.在配合抢救过程中，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医生的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录2.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用_。（分数：1.00）A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法3.关于无菌用品的有效期，说法错误的是_。（分数：1.00）A.无菌盘的有效期为 4 小时B.无菌包内物品未用完必须在 12 小时

2、内使用C.开启过的无菌溶液有效期为 24 小时D.打开的无菌容器有效期为 24 小时4.孙女士，67 岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是_。（分数：1.00）A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用 10%的乙醇溶液作为湿化液C.先调节好氧流量，再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管再给患者停氧5.王先生，68 岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了_。（分数：1.00）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重反应6.陈女士，49 岁，因口服不明药物，被送入急诊室，患者现呈昏

3、迷状态，护士此时的处理是_。（分数：1.00）A.温水洗胃B.麻醉后洗胃C.给予消毒后洗胃D.抽出胃内容物送检，先用温水洗胃7.肝硬化患者意识不清，不能用肥皂水灌肠的原因是_。（分数：1.00）A.肥皂水灌肠引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可能发生水肿D.肥皂水灌肠可使血氨浓度增加8.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为_。（分数：1.00）A.30:1B.15：1C.30:2D.15:29.王女士，64 岁，癌症患者，病情恶化，遵医嘱给予鼻饲饮食，护士在为其插鼻饲管的过程中，患者出现了呛咳、面部青紫，正确的处理是_。（分数：1.00）A.嘱患者深呼吸，稍停片刻继续插管B.嘱患者做吞咽

4、动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管D.托起患者的头部，继续缓慢插入10.赵先生，46 岁，肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于_。（分数：1.00）A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期11.钱先生，44 岁，因车祸急诊入院，入院时测 BP90/60mmHg，P110 次/分，R22 次/分，T36.5，患者四肢湿冷，表情淡漠。该患者应给予_。（分数：1.00）A.去枕平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位12.孙女士，36 岁，肌肉注射青霉素 20 分钟后出现头晕、胸闷、面色苍白、脉搏细弱，血压下降等症状，应立即选用的急救药

5、物是_。（分数：1.00）A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.尼可刹米D.盐酸肾上腺素13.李先生，46 岁，严重醉酒后被送至急诊室，患者躁动不安，不配合治疗，需要采用保护具加以约束，护士做法不妥的是_。（分数：1.00）A.非病情需要，尽可能少用B.使用前需取得家属的理解与同意C.密切观察受约束肢体的末梢循环D.持续不间断使用14.关于临终关怀，下列叙述错误的是_。（分数：1.00）A.以治疗为主，尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持15.周先生，56 岁，脑梗塞，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每日 3 次，下列做法不妥的是_。（分数：1.0

6、0）A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线16.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是_。（分数：1.00）A.注意保持皮肤清洁干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制体液摄入17.吴先生，60 岁，上楼时不慎扭伤踝部，应立即给予_。（分数：1.00）A.局部按摩B.热敷C.冷敷D.绷带包扎18.采用皮内注射法进行药敏试验时，做法错误的是_。（分数：1.00）A.应用 1ml 注射器B.注射后 1520min 观察结果C.用 2%碘酊消毒皮肤D.针尖斜面向上与皮肤呈 5 度角刺入皮内

7、19.一位晚期癌症患者担心自己预后，护士安慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?_（分数：1.00）A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当的引用事实20.护士小刘和同事在下班期间谈论产妇李某对家人隐瞒生育史的事，无意间被其家属听到，导致李某家庭面临危机。护士小刘的行为违背了护士语言行为规范中的哪项要求?_（分数：1.00）A.规范性B.科学性C.情感性D.保密性21.关于有效咳嗽的描述，下列哪项不妥?_（分数：1.00）A.有效咳嗽的作用在于加大呼气时气道压力，增加呼气流速以加强咳嗽效率B.适用于神志清醒，一般状况良好

8、，能配合的患者C.为保持昏迷患者呼吸道通畅，要不断刺激其咳嗽D.对胸痛不敢咳嗽者，应采取相应的措施防止因咳嗽加重疼痛22.糖尿病的慢性并发症是_。（分数：1.00）A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高血糖高渗状态D.糖尿病足23.肾脏具有内分泌功能，其分泌的非血管活性激素是_。（分数：1.00）A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素24.关于肿瘤患者静脉应用化疗药的描述，不妥的是_。（分数：1.00）A.先外周静脉穿刺输液，等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管B.合理使用静脉，首选中心静脉置管，如 PICC 植入式静脉输液港C.为减轻化疗药对局部血管的刺激，输注化疗药前后应注射

9、适量生理盐水D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物，后输入刺激性大的药物25.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是_。（分数：1.00）A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是26.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导，哪项不妥?_（分数：1.00）A.无中枢神经系统、肾脏及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤治疗者，至少停药 3 个月后方可妊娠D.病情活动，

10、伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠27.下列属于甲类传染病的是_。（分数：1.00）A.疟疾B.艾滋病C.霍乱D.炭疽28.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制，表明传染性强，反应 HBV 感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是_。（分数：1.00）A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBV DNA29.艾滋病毒在外界环境中抵抗力不强，以下选项中哪项不是艾滋病毒的特点?_（分数：1.00）A.不耐热，56，30 分钟即可被灭活B.对紫外线、 射线不敏感C.25%乙醇、0.2%次氯酸钠或漂白粉能将其灭活D.对 0.1%甲醛敏感30.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息，绝对卧床_。（分数：1.0

11、0）A.13 周B.46 周C.79 周D.10 周31.当骨量丢失超过 20%以上时即可出现骨折，最常见的部位是_。（分数：1.00）A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂32.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是_。（分数：1.00）A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸33.6 分钟步行试验是指患者 6 分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合 6 分钟步行试验评价标准?_（分数：1.00）A.6 分钟行走150 米，重度心衰B.6 分钟行走 150425 米，中度心

12、衰C.6 分钟行走 426550 米，轻度心衰D.6 分钟行走 551800 米，轻微心衰34.洋地黄中毒临床表现不包括_。（分数：1.00）A.血压升高B.消化道反应，如恶心、呕吐、食欲下降C.神经系统症状，如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等D.心脏毒性表现，如各种心律失常，尤以室性期前收缩多见35.短时间内大量呕吐，丢失消化液，最有可能导致患者出现_。（分数：1.00）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒36.腹部手术后，患者开始进食的时间是_。（分数：1.00）A.术后 24 小时B.肠蠕动恢复、肛管排气后C.术后 23 天D.术后 45 天37.手术切口有红肿、硬结、

13、积液、但未化脓。该切口的愈合等级为_。（分数：1.00）A.甲级愈合B.乙级愈合C.丙级愈合D.丁级愈合38.关于术后出血的观察和护理，描述错误的是_。（分数：1.00）A.若患者手术切口辅料被血液渗透，应及时检查，明确原因B.伤口放置引流管者，应注意观察引流液的量、颜色和性状C.伤口无引流者，可通过监测患者有无低血容量休克的早期表现来判断D.一旦发现切口出血，应立即准备再次手术止血39.郑先生，55 岁，由于意外导致面部、双手、双前臂不同程度烧伤，根据中国新九分法，该患者的烧伤面积占体表面积的_。（分数：1.00）A.11%B.14%C.17%D.20%40.孙先生，34 岁，2 小时前不慎

14、从高处坠落，头部摔伤，当时昏迷，在被送医院途中曾清醒，诉头痛，并呕吐 1 次，入院后再次昏迷，孙先生最有可能出现了_。（分数：1.00）A.脑震荡B.脑内血肿C.硬膜下血肿D.硬膜外血肿41.王女士，42 岁，甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了_。（分数：1.00）A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐42.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，描述错误的是_。（分数：1.00）A.术后 24 小时内患侧肢体严重制动B.术后 13 天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后 47 天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后 12 周可以开始做患侧

15、肩关节活动43.周女士，65 岁，肺癌，在全麻下行右侧肺段切除术，目前患者神志清楚，生命体征平稳。周女士应采取的体位是_。（分数：1.00）A.平卧，头偏向一侧B.健侧卧位C.右侧卧位D.头低脚高位44.王先生，57 岁，食道癌，于 6 天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压 90/60mmHg，心率 115 次/分，患者神志清楚，反应淡漠，王先生最有可能出现了_。（分数：1.00）A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染45.关于肠造口的护理，描述错误的是_。（分数：1.00）A.造口开放后，要密切观察造瘘口肠黏膜的血液循环情况B.造口及周围皮肤经常用乙

16、醇消毒、清洗，预防感染C.术后早期出现肠黏膜轻度水肿属于正常现象D.饮食以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主46.T 管引流的目的不包括_。（分数：1.00）A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅47.钱女士,24 岁，3 小时前出现上腹部疼痛，逐渐向脐周转移，之后疼痛局限于右下腹，呈持续性，钱女士最有可能发生了_。（分数：1.00）A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎48.张女士，64 岁，买菜途中不慎摔倒倒地后感觉左侧髋部疼痛，不能站立，左下肢缩短，出现外旋畸形。张女士最有可能发生了_。（分数：1.00）A.左股骨干骨

17、折B.左脚踝扭伤C.左胫腓骨骨折D.左股骨颈骨折49.关于骨牵引患者的护理，描述错误的是_。（分数：1.00）A.骨牵引患者生活不能完全自理，应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适，可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日两次滴 75%乙醇消毒50.足月儿指的是_。（分数：1.00）A.胎龄满 37 周至未满 42 周的新生儿B.胎龄满 36 周至未满 42 周的新生儿C.胎龄大于 42 周的新生儿D.胎龄小于 37 周的新生儿51.婴儿开始添加辅食的时间是出生后_。（分数：1.00）A.23 个月B.46 个月C.79 个月D.1012 个

18、月52.新生儿 Apgar 评分为 8 分，该新生儿属于_。（分数：1.00）A.重度窒息B.中度窒息C.轻度窒息D.正常53.关于新生儿病理性黄疸的特点，说法错误的是_。（分数：1.00）A.黄疸在出生 24h 内出现B.黄疸程度重，血清胆红素205.2256.5mol/dl(1215mg/dl)C.足月儿黄疸持续时间2 周D.黄疸退而复现54.关于婴儿蓝光箱光照疗法，说法错误的是_。（分数：1.00）A.主要是适用于病理性黄疸的患儿B.患儿入箱前，应涂抹爽身粉以保护皮肤C.患儿需佩戴遮光眼罩，以保护眼睛D.患儿入箱前应保持皮肤清洁干燥55.某患儿，10 个月，因腹泻、呕吐 4 天，加重 1

19、 天入院，诊断为轮状病毒腹泻，对于该患儿的护理，错误的是_。（分数：1.00）A.暂禁食，以防腹泻加重B.口服补液盐，纠正脱水C.严格执行消毒隔离D.注意保护胃部皮肤56.关于支气管患儿的护理，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.卧床休息，减少活动B.常规面罩或头罩给氧，氧浓度 46L/minC.给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐D.密切观察患儿神志、面色、呼吸、心率、意识等变化57.不属于急性肾小球肾炎患儿水肿特点的是_。（分数：1.00）A.是最常见和最早出现的症状B.水肿开始多在眼睑及颜面部，下行性发展逐渐波及全身C.水肿多呈非凹陷性D.水肿开始多在足部及下肢，上行性发展逐渐波及全

20、身58.某护士对缺铁性贫血患儿家长进行出院指导，做法错误的是_。（分数：1.00）A.口服液体铁剂应使用吸管或滴管，以防染黑牙齿B.口服铁剂后若出现柏油样便，提示上消化道出血，应及时就医C.铁剂可以与维生素 C、果汁等同时服用，促进吸收D.口服铁剂宜从小剂量开始，宜餐后服用59.患儿，8 岁，癫痫，查房时患儿突然癫痫发作，护理措施不妥的是_。（分数：1.00）A.立即使患儿平卧，头偏向一侧，松解衣带B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.强行按压肢体，以防坠床D.密切观察生病体征、瞳孔及意识的变化60.产后出血是指胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过_。（分数：1.00）A.500mlB.600ml

21、C.700mlD.800ml61.不属于正常月经周期子宫内膜连续性变化分期的是_。（分数：1.00）A.经前期B.增生期C.分泌期D.月经期62.胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，下列哪项不属于胎盘组织?_（分数：1.00）A.羊膜B.叶状绒毛膜C.包蜕膜D.底蜕膜63.预产期(EDC)推算方法错误的是_。（分数：1.00）A.按阳历推算，末次月经第一日起，月份减 3 或加 9，日期加 7B.按阴历推算，末次月经第一日起，月份减 3 或加 9，日期加 15C.如果孕妇记不清末次月经日期，可根据早孕反应出现时间，胎动开始日期以及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差

22、 23 周64.第二产程是指_。（分数：1.00）A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇 56 分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出65.输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是_。（分数：1.00）A.停经B.阴道流血C.腹部包块D.腹痛66.在使用硫酸镁治疗子痫孕妇的过程中，护士应该注意监测的指标不包括_。（分数：1.00）A.膝腱反射必须存在B.呼吸不少于 16 次/分C.尿量不少于 25ml/hD.血压不低于 120/80mmHg67.前置胎盘孕妇接受期待治疗，护理措施不包括_。（分数：1.00）A.保证休息，减少刺激B.积极纠正贫血C.监测生命体征及

23、时发现病情变化D.立即终止妊娠68.目前宫颈癌前期癌变和早期宫颈癌的普查方法是_。（分数：1.00）A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活体组织检查D.双合诊检查69.关于子宫肌瘤患者的护理，说法错误的是_。（分数：1.00）A.告知患者子宫肌瘤属于恶性肿瘤的先兆，引起患者的重视B.出血多的患者应严密观察生命体征变化C.巨大肌瘤患者出现局部压迫导致排尿不畅者，应给予导尿D.遵医嘱给予止血药和子宫收缩剂70.王女士，孕 36 周，产检显示胎儿枕骨位于母体盆骨的左前方。胎儿的胎方位是_。（分数：1.00）A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后二、多项选择题(总题数：20，分数：20.0

24、0)71.手卫生的指征包括_。（分数：1.00）A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后72.关于生命体征测量的说法正确的是_。（分数：1.00）A.需密切观察血压者，测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过 38.5，应 Q4H 测体温C.剧烈活动后，应休息 30 分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时，应提前告知患者不要紧张E.高热患者药物降温后半个小时需复测体温73.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括_。（分数：1.00）A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法E.体位引流

25、74.输血反应包括_。（分数：1.00）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎E.枸橼酸钠中毒反应(低钙)75.呼吸功能锻炼方法包括_。（分数：1.00）A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动E.胸式呼吸76.消化性溃疡的发病机制包括_。（分数：1.00）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食E.非甾体类抗炎药77.指导消化性溃疡患者服用抗酸剂如氢氧化铝凝胶时需注意_。（分数：1.00）A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后 1 小时和睡前服用D.需嚼服，若为乳剂，服前应充分摇匀E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服78.甲状腺危象的临床

26、表现是_。（分数：1.00）A.高热、大汗B.烦躁不安、谵妄C.恶心、呕吐、腹泻D.呼吸急促、心率140 次/分钟E.严重时可发生心衰、休克、昏迷等79.肾穿刺活组织检查术后护理包括_。（分数：1.00）A.穿刺点沙袋压迫，腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛，监测生命体征及尿色C.卧床休息 24 小时，尤其前 6 小时需仰卧，不可翻身D.嘱患者多饮水，避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴 5%NaHCO3 碱化尿液，必要时用止血药和抗炎药物80.医院隔离技术规范规定了不同传播途径疾病的隔离和预防，在标准预防的基础上将隔离分为哪三类?_（分数：1.00）A.接触隔离B.空气隔离C.消化道隔离D.飞沫隔离E

27、.虫媒隔离81.新生儿出生 24 小时内需要完成的免疫接种为_。（分数：1.00）A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗82.神经系统疾病常见临床症状体征包括_。（分数：1.00）A.头痛B.意志障碍C.言语障碍D.运动障碍E.感觉障碍83.属于新生儿常见特殊生理状态的是_。（分数：1.00）A.乳腺肿大B.生理性黄疸C.体温过低D.假月经E.新生儿窘迫84.出现下列哪些症状，提示患儿发生了心力衰竭?_（分数：1.00）A.呼吸突然加快，超过 60 次/分B.心率突然增快，超过 140 次/分C.心音低钝、奔马律D.肝脏迅速增大E.尿少或无尿85.液体疗法的补液原则包

28、括_。（分数：1.00）A.先糖后盐B.先快后慢C.见尿补钾D.抽搐补钙E.先盐后糖86.颅内压增高的三大主征是_。（分数：1.00）A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.视神经乳头水肿E.昏迷87.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括_。（分数：1.00）A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷E.巴式征88.属于胃大部切除术后并发症的是_。（分数：1.00）A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.吻合口梗阻E.倾倒综合征89.肝外胆管结石患者可表现出典型的 Charcot 三联征，包括_。（分数：1.00）A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸E.血红蛋白尿90.肠造口观察的内容

29、包括_。（分数：1.00）A.肠造口的活力B.肠造口凸出的高度C.肠造口的形状D.肠造口的位置E.肠造口的大小三、三病例分析题(总题数：2，分数：10.00)王先生,66 岁，今晨 5 时突发剧烈胸痛，持续约 30 分钟未缓解，由家人护送急诊入院。既往有高血压史10 余年，不规则服用降压药，血压控制情况不详。入院检查：患者呈痛苦面容，烦躁不安，大汗，体温36.7，脉搏 102 次/分，血压 80/50mmHg，心电图显示：V 1 V 5 导联 S-T 段抬高弓背向上血清肌钙蛋白明显升高（分数：5.01）(1).该患者的疾病诊断有哪些?（分数：1.67）_(2).该患者必须紧急行再灌注治疗，以开

30、通冠脉循环，挽救缺血心肌，请问心肌再灌注治疗的主要措施有哪些?（分数：1.67）_(3).陔患者的护理诊断/问题有哪些(至少列出 4 条)?（分数：1.67）_张先生，45 岁，2 小时前因车祸被人送至医院。神志清醒，主诉胸痛、胸闷、呼吸困难。查体：右侧头面部擦伤，脉搏 110 次/分，血压 92/60mmHg，呼吸 28 次/分，右脑腋中线第六肋处有一长约 4cm 伤口，有大量血性泡沫溢出，右胸触痛。胸部 X 线显示：右侧第 4、5、6 肋骨多发骨折，右胸腔积气，右肺被压缩40%，纵隔略左移。（分数：5.01）(1).张先生的外伤诊断有哪些?（分数：1.67）_(2).应采取哪些急救措施?(

31、至少列出 3 条)（分数：1.67）_(3).结合该病例，列举胸腔引流的主要护理措施?(至少列出 4 条)（分数：1.67）_医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题汇编 2016 年(6)答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：70，分数：70.00)1.在配合抢救过程中，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理 B.密切观察患者病情变化C.复述医生的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录解析：解析 在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过

32、程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h 内及时补写医嘱；及时准确地做好抢救记录，不得涂改。2.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用_。（分数：1.00）A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法 解析：解析 手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。3.关于无菌用品的有效期，说法错误的是_。（分数：1.00）A.无菌盘的有效期为 4 小时B.无菌包内物品未用完必须在 12 小时内使用 C.开启过的无菌溶液有效期为 2

33、4 小时D.打开的无菌容器有效期为 24 小时解析：解析 无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。4.孙女士，67 岁，冠心病急性肺水肿，医嘱给予吸氧。下列描述错误的是_。（分数：1.00）A.安全用氧“四防”是防火、防油、防震、防热B.应采用 10%的乙醇溶液作为湿化液 C.先调节好氧流量，再给患者用氧D.停氧时应先拔下鼻导管再给患者停氧解析：解析 依据题干可知，患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入 20%30%的乙醇，以减轻肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善呼吸。用氧时应注意“四防”，吸氧时注意调节流量给氧，去

34、氧后拔管。5.王先生，68 岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了_。（分数：1.00）A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重反应 解析：解析 依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。6.陈女士，49 岁，因口服不明药物，被送入急诊室，患者现呈昏迷状态，护士此时的处理是_。（分数：1.00）A.温水洗胃B.麻醉后洗胃C.给予消毒后洗胃D.抽出胃内容物送检，

35、先用温水洗胃 解析：解析 当患者服用不明药物需要洗胃时，首先注意了解患者的中毒情况，需要抽吸胃内容物送检，查明毒物前应用温水洗胃，避免错误使用洗胃液，引起不良反应。7.肝硬化患者意识不清，不能用肥皂水灌肠的原因是_。（分数：1.00）A.肥皂水灌肠引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可能发生水肿D.肥皂水灌肠可使血氨浓度增加 解析：解析 肝硬化的患者如出现了意识不清等神经系统的症状，应注意警惕患者是否有发生肝性脑病的先兆，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最主要的死亡原因。氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素，所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌肠，避免进一步加重血氨浓度，引起肝性脑病。8.成人心肺复苏

36、时，胸外按压和人工呼吸的比例为_。（分数：1.00）A.30:1B.15：1C.30:2 D.15:2解析：解析 心肺复苏是成人胸外按压和呼吸比为 30:2，小儿为 15:2。9.王女士，64 岁，癌症患者，病情恶化，遵医嘱给予鼻饲饮食，护士在为其插鼻饲管的过程中，患者出现了呛咳、面部青紫，正确的处理是_。（分数：1.00）A.嘱患者深呼吸，稍停片刻继续插管B.嘱患者做吞咽动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管 D.托起患者的头部，继续缓慢插入解析：解析 进行鼻饲插管时，若患者发生呛咳、面部青紫，证明胃管插入气管中，应迅速拔出，休息片刻，缓解后继续。10.赵先生，46 岁，肺癌晚期

37、患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于_。（分数：1.00）A.愤怒期 B.忧郁期C.否认期D.协议期解析：解析 癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。11.钱先生，44 岁，因车祸急诊入院，入院时测 BP90/60mmHg，P110 次/分，R22 次/分，T36.5，患者四肢湿冷，表情淡漠。该患者应给予_。（分数：1.00）A.去枕平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位 解析：解析 根据题干可知，患者出现了休克的体征，应给予休克卧位，即中凹卧位。12.孙女士，36 岁，肌肉注射青霉素 20

38、分钟后出现头晕、胸闷、面色苍白、脉搏细弱，血压下降等症状，应立即选用的急救药物是_。（分数：1.00）A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.尼可刹米D.盐酸肾上腺素 解析：解析 根据题干可知，患者出现了青霉素过敏的症状，首选急救药物为 0.1%的盐酸肾上腺素。13.李先生，46 岁，严重醉酒后被送至急诊室，患者躁动不安，不配合治疗，需要采用保护具加以约束，护士做法不妥的是_。（分数：1.00）A.非病情需要，尽可能少用B.使用前需取得家属的理解与同意C.密切观察受约束肢体的末梢循环D.持续不间断使用 解析：解析 对患者使用约束时不应长时间不间断的使用，注意观察患者的肢体循环情况，避免对患者造成伤害。

39、14.关于临终关怀，下列叙述错误的是_。（分数：1.00）A.以治疗为主，尽量延长患者生命 B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持解析：解析 临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，对待临终患者满足其身心需求，提高其生命质量，提供全面的整体照顾。15.周先生，56 岁，脑梗塞，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每日 3 次，下列做法不妥的是_。（分数：1.00）A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压 D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线解析：解析

40、根据题干可知，患者左侧肢体偏瘫，在测量 m 压时如患者一侧肢体偏瘫、损伤等情况应避免使用，以保证测量的准确性。16.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是_。（分数：1.00）A.注意保持皮肤清洁干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制体液摄入 解析：解析 尿失禁的患者可根据病情决定外部引流的方式，如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000ml3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染。入睡前适当限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。17.吴先生，60 岁，上楼时不慎扭伤踝部，应立即给予_。（分数：1.00）A.局部按摩B.热

41、敷C.冷敷 D.绷带包扎解析：解析 冷疗的作用有减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散等作用。患者上楼时扭伤踝部，应给予冷敷，减轻疼痛、避免充血。18.采用皮内注射法进行药敏试验时，做法错误的是_。（分数：1.00）A.应用 1ml 注射器B.注射后 1520min 观察结果C.用 2%碘酊消毒皮肤 D.针尖斜面向上与皮肤呈 5 度角刺入皮内解析：解析 药物过敏试验是为了防止患者在使用药物发生过敏反应，而在用药前进行的药物敏感度测定，通常用皮内注射，试验选取前臂掌侧下 1/3 处进行注射。消毒时禁用碘酊等有颜色的消毒试剂，以免影响对局部反应的观察。19.一位晚期癌症患者担心自己预后，护士安

42、慰说：“当然了，经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?_（分数：1.00）A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证 D.不适当的引用事实解析：解析 晚期癌症患者由于疾病的特殊性，具有相应特殊的心理反应及过程，护士在与这类病人沟通时，应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则，掌握良好的沟通技巧，与病人在沟通中建立良好的护患关系，使病人感受到关心、温暖与重视，以尽量减轻病人痛苦，提高生存质量。20.护士小刘和同事在下班期间谈论产妇李某对家人隐瞒生育史的事，无意间被其家属听到，导致李某家庭面临危机。护士小刘的行为违背了护士语言行为规范中的哪项

43、要求?_（分数：1.00）A.规范性B.科学性C.情感性D.保密性 解析：21.关于有效咳嗽的描述，下列哪项不妥?_（分数：1.00）A.有效咳嗽的作用在于加大呼气时气道压力，增加呼气流速以加强咳嗽效率B.适用于神志清醒，一般状况良好，能配合的患者C.为保持昏迷患者呼吸道通畅，要不断刺激其咳嗽 D.对胸痛不敢咳嗽者，应采取相应的措施防止因咳嗽加重疼痛解析：解析 对昏迷患者，要保持呼吸道通畅，如有痰液不易咳出应给予吸痰。22.糖尿病的慢性并发症是_。（分数：1.00）A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高血糖高渗状态D.糖尿病足 解析：解析 糖尿病的急性并发症包括：糖尿病酮症酸症中毒、高血糖高渗状

44、态、感染和低血糖；糖尿病慢性并发症包括：糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)、糖尿病神经病变及糖尿病足等。23.肾脏具有内分泌功能，其分泌的非血管活性激素是_。（分数：1.00）A.肾素B.促红细胞生成素 C.激肽释放酶D.前列腺素解析：解析 肾脏所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能，包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，包括 1-羟化酶和促红细胞生成素等。24.关于肿瘤患者静脉应用化疗药的描述，不妥的是_。（分数：1.00）A.先外周静脉穿刺输液，等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管 B.合理

45、使用静脉，首选中心静脉置管，如 PICC 植入式静脉输液港C.为减轻化疗药对局部血管的刺激，输注化疗药前后应注射适量生理盐水D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物，后输入刺激性大的药物解析：解析 因化疗药物刺激性较强，应首选中心静脉置管，尽量减少静脉穿刺，以免发生化疗药物外漏引起患者机体损伤。25.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是_。（分数：1.00）A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是 解析：解析 造血干细胞移植后感染是最常见的并发症之一。主要原因有：移植前预处理中使用大剂量化疗，造成了皮肤、黏膜和器官等正常组织损害，使机体的天然保护屏障破坏；大剂量化疗和放疗破坏了集体的免疫细胞，此时中性粒细胞可降为零，机体免疫力极度低下；移植中使用免疫抑制剂降低了移植物抗宿主反应的强度，但也进一步抑制了免疫系统对入侵微生物的识别和杀伤的功能；置管中心静脉导管；GVHD(移植物抗宿主反应)。26.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导，哪项不妥?_（分数：1.00）A.无中枢神经系统、肾脏及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不