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【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-1及答案解析.doc

1、医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案)(总题数:50,分数:50.00)1.下列哪些麻醉药物可以引起支气管痉挛( )A咪达唑仑 B依托咪酯C戊乙奎醚 D吗啡E氨茶碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.麻醉对肺通气的影响正确的是( )A仰卧位能减少功能余气量B全麻装置常减少无效腔C吸入麻醉药增强二氧化碳的通气反应D控制性降压对通气/血流比值没有影响E全麻药对低氧血症的通气没有影响(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.急症手术病人,术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物(

2、 )A吗啡 B芬大尼C哌替啶 D硫喷妥钠E琥珀胆碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.阿托品对眼的作用是( )A缩瞳、增高眼内压、调节麻痹B缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D扩瞳、增高眼内压、调节麻痹E扩瞳、增高眼内压、调节痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于三叉神经痛以下哪个是错误的( )A又称痛性抽搐B局限于三叉神经分布区C短暂阵发性,反复发作的电击样剧痛D中老年女性多见E检查均可发现有器质性病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于麻醉后体位对呼吸生理的影响,下列哪项说法是错误的( )A全麻侧卧位,正压通气时,上侧肺通气下侧肺通气B全麻侧

3、卧位时肺功能残气量无明显减少C全麻侧卧位,正压通气时,上侧肺灌流下侧肺灌流D清醒侧卧位,下侧肺通气量上侧肺通气量E清醒侧卧位,下侧肺血流量上侧肺血流量(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的( )A对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品B支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者男性,67 岁,右肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,用解热消炎止痛药物效果不佳,拟用中枢性

4、镇痛药物,首选为( )A口服吗啡控缓释片B口服曲马多胶囊C皮肤贴用多瑞吉贴剂D椎管内吗啡给药E口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操作不适当( )A清醒插管B环状软骨加压C快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D缓慢诱导气管插管E快速诱导气管插管(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.麻醉前用药的目的不包括( )A减少呼吸道分泌物B减少术中出血C消除或减弱不良的神经反射D预防或减轻局麻药毒性反应E镇静、安定,消除恐惧(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.有关导管气囊充气哪项正确( )A充气 23mL B充气

5、 45mLC充气 67mL D充气 89mLE充气至吸气呼气刚好不漏气为准(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.气管插管术之关键是( )A吸入纯氧,过度换气 B应用足量肌松剂C消除咽喉反射气管插管反应 D避免牙齿和气道损伤E显露声门(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项提示气管导管误入食管( )A导管端口有温热气流呼出B能听到呼吸气流声C两肺呼吸音均匀一致D挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E挤压气囊时腹部隆起(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.异丙酚静脉诱导的主要优点是( )A起效快 B苏醒快而完全C循环抑制轻 D静脉刺激小E止痛作用强(分数:1.00)A.B.C.D

6、.E.15.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是( )A不同麻醉药具有相同的 MACBMAC 越小,表示该麻醉药效能越弱CMAC 越小,表示该麻醉药效能越强DMAC 不受任何因素的影响E各药物之间 MAC呈非数学相加性质(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.作用最快的非去极化肌松药( )A维库溴铵 B阿曲库铵C美维松 D哌库溴铵E罗库溴铵(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.行指或趾 N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为( )A可引起指或趾缺血坏死B局麻药用量少不需要另加肾上腺素C可使药物吸收增加D可增加药物毒性E要引起心率增快,血压升高(分数:1.00)A.B.C.

7、D.E.18.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状,为局麻药的( )A高敏反应 B毒性反应C特异质反应 D变态反应E中枢神经毒性反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.硝普钠用于控制性降压时的起始剂量为( )A0.5g/(kgmin) B1.0g/(kgmin)C1.5g/(kgmin) D2.0g/(kgmin)E2.5g/(kgmin)(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.喉痉挛发生的原因是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致( )A交感神经 B迷走神经C喉返神经 D喉上神经E舌神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男性,20 岁,前

8、臂骨折,拟在腋路臂丛下行切开复位内固定术。该阻滞最易引起的并发症为( )A局麻药吸收反应 B霍纳氏综合征C锁骨下动脉血肿 D腋动脉痉挛E气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理( )A须待麻醉药物作用消失 B面罩吸氧C控制好麻醉平面 D减慢给药速度E减少药量(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.当中心温度高于多少时为体温升高( )A36.5 B37.5C38.5 D37E38(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.肺感染患者最好进行哪项检查( )A痰涂片 B细菌培养C血培养 D胸部 X线检查E经纤维支气管镜刷检(分数:1.00)A.B.C

9、.D.E.25.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在( )达到高峰。A30 周 B33 周C35 周 D38 周E40 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.剖宫产选择硬膜外麻醉,局麻药用量减少的主要原因是( )A预防低血压 B避免仰卧位低血压综合征C减少全身毒副作用 D避免胎儿局麻药中毒E硬膜外间隙小(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.新生儿复苏时给药的最佳途径是( )A气管内给药 B头皮静脉穿刺注射C心脏穿刺注射 D脐静脉注射E颈内静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.心脏毒性最大的局麻药是( )A利多卡因 B布比卡因C罗哌卡因 D丁卡因E普鲁卡因(分数:1.

10、00)A.B.C.D.E.29.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的( )A消除疼痛 B保证安全C便利外科手术 D意外情况的预防与处理E以上全部(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题( )A呼吸障碍 B下肢水肿C低血压 D颅内高压E空气栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.成人男性门齿至隆突的距离是( )A1014cm B1518cmC1922cm D2327cmE2832cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.具有分离麻醉特点的麻醉药是( )A丙泊酚 B氯胺酮C硫喷妥钠 D咪达唑仑E依托咪酯(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.临

11、床上可用于降低颅内压的方法有( )A利尿剂和液体限制 B过度通气C局部低温 D减少 CSF的容量E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.毒性最小的吸入麻醉药是 f )AN 2O B异氟醚C安氟醚 D氟烷E甲氧氟烷(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是( )A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当 T4/T30.3 时拮抗效果较好(分数:1.00)A.B.

12、C.D.E.36.患者男性,70 岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在( )A180/105mmHg 以下 B170/105mmHg 以下C170/100mmHg 以下 D160/100mmHg 以下E140/90mmHg 以下(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的( )A局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常规刷手消毒C戴手套后应冲净滑石粉D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E麻醉后应去枕平卧 6小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充(

13、 )A平衡盐液 B代血浆C10%GS D血浆E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.全麻的基本要求,不正确的是( )A意识丧失B完全抑制应激反应C镇痛完全D肌肉松弛E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.老年人发生的多器官功能障碍综合征,以下列哪种感染作为最常见的原发病因( )A腹腔内感染 B泌尿系感染C脑膜炎 D肺部感染E皮肤感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现( )A沿坐骨神经走行疼痛B小腿及足外侧感觉障碍C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D跟腱反射减弱或消失E直腿抬高试验阳性(分数:1.00)A.B.

14、C.D.E.42.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误( )A抗利尿激素分泌减少B肾上腺皮质激素合成和分泌增加C血中儿茶酚胺浓度增加D甲状腺素分泌增加E胰高血糖素和胰岛素分泌增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.感染或多发创伤引起并发症错误的是( )A休克 B脓毒症C甲亢 DSIRSEMODS(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.输血传播的血源性疾病错误的是( )A梅毒 B肝炎C疟疾 D溶血E艾滋病(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.临床上中度脱水,其缺水量约为体重的( )A1% B2%3%C3%6% D7%8%E9%(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.下列有关 P

15、50的错误叙述是( )AP50 是用氧解离曲线求出的 SO2在 50%的 PaO2数值B正常值约为 26.6mmHg(3.5kPa)C多次输入库存血时 P50降低D温度增高使 P50值降低E碱中毒时 P50降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.麻醉与手术期间最主要的影响肝功能的因素是( )A肝血管收缩 B肝门静脉压降低C肝动脉压降低 D肝血流量减少E全身血压下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.男,40 岁,80%深 11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液 5%葡萄糖盐水2000mL,1 天后无尿死亡,其治疗教训是( )A没有及时清创 B创面不应暴露C没

16、及时使用抗菌素 D血容量严重不足E剧烈疼痛未镇痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.女,43 岁,腹痛、发热、黄疸 1天,体温 39,脉搏 120次/分,血压 70/50mmHg,诊断为急性化脓性胆管炎,最佳治疗方案为( )A立即手术B非手术治疗C休克纠正后再手术D积极抗休克的同时及早手术E大剂量抗生素控制感染后,择期手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.男,34 岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压 22cmH2O,血压 70/50mmHg,应考虑( )A容量血管过度扩张 B肺功能不全C心功能不全 D急性肾功能不全E血容量不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.二

17、、(本题型有两个以上正确答案)(总题数:10,分数:10.00)51.全麻维持过程中,应做到( )(分数:1.00)A.麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末 CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用E.维持生命体征及内环境稳定52.低流量吸入麻醉的优点( )(分数:1.00)A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为 4L/minC.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.不易发现回路故障E.肺保护作用53.全麻期间由于麻醉因素引起的高血压的是( )(分数:1.00

18、)A.气管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄积早期D.氯胺酮麻醉E.气管拔管54.以下哪些因素可以引起舌后坠( )(分数:1.00)A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.抗胆碱药物E.全麻药55.术中防疗治呃逆的措施为( )(分数:1.00)A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.给予低剂量氯胺酮治疗E.必要时做一次膈神经阻滞56.常见的医院病毒性感染为( )(分数:1.00)A.单纯疱疹病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.巨细胞病毒E.流感病毒57.肠内营养的优点有( )(分数:1.00)A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便,价格较廉C.促进肠道蠕动,

19、增加肠血流,保证营养吸收和利用D.营养物质经门静脉输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节E.在同样能量和氨摄取条件下,肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养58.影响心肌耗氧量的三个主要因素( )(分数:1.00)A.心率B.血容量C.心肌收缩力D.心室内压E.冠状动脉灌注压59.严重创伤病人生命器官功能不全的评估主要包括( )(分数:1.00)A.心脏功能估计B.肺脏功能估计C.肝脏功能估计D.脑功能的估计E.肾脏功能估计60.对气管的描述正确的是( )(分数:1.00)A.气管软骨呈“C”字型B.上接环状软骨C.气管切开常选择第 24 气管软骨环处施行D.气管软骨一般由 1620

20、个气管软骨环组成E.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成三、(本题型有一个或多个选项正确)(总题数:20,分数:40.00)61.急性呼吸道梗阻的直接后果是( )(分数:2.00)A.缺氧B.血压过高C.心室纤颤D.血压下降E.高碳酸血症62.麻醉前病情评估分级,应从哪几方面进行( )(分数:2.00)A.全身状况B.重要器官功能状况C.外科疾病造成的全身影响D.手术部位和大小E.择期或急诊手术63.麻醉诱导前即刻,麻醉医师应该了解患者哪几方面( )(分数:2.00)A.基本生命征的测定值B.术前用药的种类、剂量、用药时间及效果C.最后一次进食、进饮的时间及内容和数量D.病人的具体要求(如拒用库血

21、)E.已静脉输入的液体种类、数量64.留置气管导管期间的并发症( )(分数:2.00)A.导管梗阻B.导管脱出C.呛咳D.气管黏膜缺血和纤毛损伤E.导管误入一侧总支气管65.维持人体血压的主要因素包括( )(分数:2.00)A.心排出量B.总外周围血管总阻力C.血液容量D.血液粘稠度E.血管壁弹性66.常用的控制性降压药有哪些( )(分数:2.00)A.硝普钠B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.尼卡地平E.乌拉地尔67.下列哪些病变可以引起上呼吸道梗阻( )(分数:2.00)A.扁桃体周围脓肿B.咽后壁脓肿C.过敏性喉水肿D.声带息肉E.会厌囊肿68.喉痉挛与支气管痉挛常见于下列哪些疾病( )(分数:

22、2.00)A.哮喘B.慢性支气管炎C.肺气肿D.肺炎E.过敏性鼻炎69.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有( )(分数:2.00)A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.各种原因引起的心率增速或心律失常E.麻醉期间供氧不足或缺氧70.麻醉苏醒延迟的原因有( )(分数:2.00)A.麻醉药物影响B.呼吸抑制C.术中发生严重并发症D.术前有脑血管疾患病人E.术中长期低血压71.呃逆发生后对病人产生哪些不利影响( )(分数:2.00)A.影响通气B.影响手术操作顺利进行C.影响病人术后休息D.影响病人切口愈合E.影响病人术后进食72.产妇有哪些气道解剖改变( )(分

23、数:2.00)A.颈变短B.颈部变长C.下颌短D.会厌高E.下颌长73.新生儿心脏复苏的正确方法包括( )(分数:2.00)A.两拇指放在胸骨中部,余四指在背后支持B.加压深度 12cm,频率 100150 次/minC.可间歇用电除颤D.复苏用药时采取心脏穿刺途径E.胸外心脏挤压与人工呼吸比为 5:174.有关恶性高热的描述正确的有( )(分数:2.00)A.患者存在遗传性肌肉疾病的家族史B.氟烷和琥珀胆碱是最常见的诱发药物C.麻醉过程中患者体温超过 40或以超过 0.5/15min 的速度上升D.最有效的治疗药物是丹曲林E.可选择利多卡因行局部麻醉或区域麻醉75.目前常用的静脉麻醉药包括(

24、 )(分数:2.00)A.咪达唑仑B.依托米酯C.阿曲库铵D.异丙酚(丙泊酚)E.维库溴铵76.氯胺酮不用于以下哪些情况( )(分数:2.00)A.支气管哮喘病人B.甲亢C.嗜路细胞瘤病人D.眼球开放性损伤E.颅压增高者77.肌松药作用监测的目的是( )(分数:2.00)A.用药剂量个体化,合理使用肌松药B.鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质C.根据手术需要控制肌松深度D.减少不良反应。E.鉴别术后呼吸抑制的原因78.硬膜外阻滞的主要机制与部位( )(分数:2.00)A.经吸收循环后再作用于脊髓B.椎旁阻滞C.各种途径进入脑脊液作用于脑部D.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞E.根蛛网膜绒

25、毛阻滞脊神经根79.甲亢手术时机的选择,正确的有( )(分数:2.00)A.基础代谢率控制在+20%范围内B.心率减慢,80bpm 左右;脉压减少C.全身症状改善,情绪稳定D.体重增加E.食欲正常80.创伤病人出现 ARDS的主要发病因素有( )(分数:2.00)A.胸部直接损伤B.休克C.大量输血D.败血症E.误吸医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案)(总题数:50,分数:50.00)1.下列哪些麻醉药物可以引起支气管痉挛( )A咪达唑仑 B依托咪酯C戊乙奎醚 D吗啡E氨茶碱(分数:1.00)A

26、.B.C.D. E.解析:解析 吗啡能引起体内组胺的释放,组胺会使肺的气管平滑肌收缩,而引起支气管痉挛。2.麻醉对肺通气的影响正确的是( )A仰卧位能减少功能余气量B全麻装置常减少无效腔C吸入麻醉药增强二氧化碳的通气反应D控制性降压对通气/血流比值没有影响E全麻药对低氧血症的通气没有影响(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 仰卧位能减少功能余气量 20%。3.急症手术病人,术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物( )A吗啡 B芬大尼C哌替啶 D硫喷妥钠E琥珀胆碱(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 由于单胺氧化酶抑制药可抑制体内单胺氧化酶的活力,使

27、哌替啶及其代谢产物去甲哌替啶降解受到抑制,从而引起毒性反应4.阿托品对眼的作用是( )A缩瞳、增高眼内压、调节麻痹B缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D扩瞳、增高眼内压、调节麻痹E扩瞳、增高眼内压、调节痉挛(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 阿托品可引起扩瞳,由于房水回流障碍,使眼内压增高。同时还可引起调节麻痹。5.关于三叉神经痛以下哪个是错误的( )A又称痛性抽搐B局限于三叉神经分布区C短暂阵发性,反复发作的电击样剧痛D中老年女性多见E检查均可发现有器质性病变(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 三叉神经痛可分为原发性和继发性两种类型。原发性

28、神经痛是指临床上未发现有神经系统体征,继发性三叉神经痛是指临床上有神经系统体征,检查发现有器质性病变。6.关于麻醉后体位对呼吸生理的影响,下列哪项说法是错误的( )A全麻侧卧位,正压通气时,上侧肺通气下侧肺通气B全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少C全麻侧卧位,正压通气时,上侧肺灌流下侧肺灌流D清醒侧卧位,下侧肺通气量上侧肺通气量E清醒侧卧位,下侧肺血流量上侧肺血流量(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 全麻侧卧位时膈肌上抬,同时通气量进一步减少导致功能残气量减少。7.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的( )A对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品B支气管哮喘病人术

29、前药应以吗啡为首选药C对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 阿托品有加快心率的作用,发热、心动过速甲亢病人使用后加重病情,吗啡对呼吸中枢有抑制作用,同时释放组胺而致支气管收缩,会使哮喘病情加重,血叶琳病引起的腹痛可被苯巴比妥类药物诱发,东莨菪碱易致老年人兴奋、谵妄。对于休克病人麻醉前给予镇痛药及可以减少腺体分泌的阿托品。8.患者男性,67 岁,右肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,用解热消炎止痛药物效果不佳,拟用中枢性镇痛药物,首选为( )A口服吗

30、啡控缓释片B口服曲马多胶囊C皮肤贴用多瑞吉贴剂D椎管内吗啡给药E口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 呼吸功能不全应慎用或者不用阿片类止疼药物,首选曲马多胶囊。9.预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操作不适当( )A清醒插管B环状软骨加压C快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D缓慢诱导气管插管E快速诱导气管插管(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 饱食患者插管时首先清醒插管,可按压环状软骨减轻呕吐误吸几率,预计无插管困难时可选用快速诱导插管,吸氧去氮时按压胃部尽量减少气体进入胃部增加胃内容物反流误吸几率。10.麻醉前用药的目的

31、不包括( )A减少呼吸道分泌物B减少术中出血C消除或减弱不良的神经反射D预防或减轻局麻药毒性反应E镇静、安定,消除恐惧(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 麻醉前用药的目的:(1)使病人情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑;(2)减少某些麻醉药的副作用;(3)调整自主神经功能,消除或减弱一些不利的神经反射活动、特别是迷走神经反射;(4)缓解术前疼痛。11.有关导管气囊充气哪项正确( )A充气 23mL B充气 45mLC充气 67mL D充气 89mLE充气至吸气呼气刚好不漏气为准(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 导管气囊充气因人而异,存在个体差异,一般充气至吸气

32、呼气刚好不漏气为准。充气过多对气管黏膜压力过大,造成黏膜的损害,充气过少造成漏气。12.气管插管术之关键是( )A吸入纯氧,过度换气 B应用足量肌松剂C消除咽喉反射气管插管反应 D避免牙齿和气道损伤E显露声门(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 利用喉镜显露声门,才能最确切、最迅速、最可靠在明视下把气管导管插入气管内。声门的显露关系着气管插管的成功与否。13.下列哪项提示气管导管误入食管( )A导管端口有温热气流呼出B能听到呼吸气流声C两肺呼吸音均匀一致D挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起E挤压气囊时腹部隆起(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 挤压气囊时腹部隆起说明有

33、气体进入食道。其余均是进入气管的指证。14.异丙酚静脉诱导的主要优点是( )A起效快 B苏醒快而完全C循环抑制轻 D静脉刺激小E止痛作用强(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 起效快,诱导平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用,持续时间短,苏醒快而完全,没有兴奋现象是丙泊酚的药理特性。因为其苏醒快而完全所以被广泛应用。但是异丙酚循环和互相抑制明显,静脉刺激强有疼痛,无止疼作用。15.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是( )A不同麻醉药具有相同的 MACBMAC 越小,表示该麻醉药效能越弱CMAC 越小,表示该麻醉药效能越强DMAC 不受任何因素的影响E各药物之间 MA

34、C呈非数学相加性质(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 MAC 是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使 50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为 MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC 越小麻醉效能越强。16.作用最快的非去极化肌松药( )A维库溴铵 B阿曲库铵C美维松 D哌库溴铵E罗库溴铵(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 罗库溴胺非去极化肌松药中起效最快(6090 秒),肝功能障碍可能延长其时效。17.行指或趾 N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为( )A可引起指或趾缺血坏死B局麻药用

35、量少不需要另加肾上腺素C可使药物吸收增加D可增加药物毒性E要引起心率增快,血压升高(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 肾上腺素收缩血管作用强,指或趾 N阻滞时可能因肾上腺素收缩血管作用发生缺血坏死。18.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状,为局麻药的( )A高敏反应 B毒性反应C特异质反应 D变态反应E中枢神经毒性反应(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为中枢神经毒性反应。19.硝普钠用于控制性降压时的起始剂量为( )A0.5g

36、/(kgmin) B1.0g/(kgmin)C1.5g/(kgmin) D2.0g/(kgmin)E2.5g/(kgmin)(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 开始每分钟按体重 0.5g/kg,根据治疗反应以每分钟 0.5g/kg 递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每分钟按体重 3g/kg。极量为每分钟按体重 10g/kg。总量为按体重 3.5mg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压,滴注最大量为每分钟按体重 0.5mg/kg。20.喉痉挛发生的原因是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致( )A交感神经 B迷走神经C喉返神经 D喉上神经E舌神经(分数:1.00)A.B. C.D

37、.E.解析:解析 喉痉挛是支配咽部的迷走神经兴奋性增强,使咽部应激性增高,声门关闭活动增强所致。21.男性,20 岁,前臂骨折,拟在腋路臂丛下行切开复位内固定术。该阻滞最易引起的并发症为( )A局麻药吸收反应 B霍纳氏综合征C锁骨下动脉血肿 D腋动脉痉挛E气胸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 腋路臂丛阻滞因其药物注射部位在腋动脉鞘内,离腋动脉很近,易引起局麻药吸收反应,出现局麻药中毒现象。22.对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理( )A须待麻醉药物作用消失 B面罩吸氧C控制好麻醉平面 D减慢给药速度E减少药量(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 脊神经阻滞引

38、起的呼吸抑制没有特异性拮抗药,须待阻滞作用消失后呼吸才能逐渐恢复。23.当中心温度高于多少时为体温升高( )A36.5 B37.5C38.5 D37E38(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 当中心温度高于 37.5为体温升高。24.肺感染患者最好进行哪项检查( )A痰涂片 B细菌培养C血培养 D胸部 X线检查E经纤维支气管镜刷检(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 血肺感染患者血液培养或肺炎并发胸腔积液经穿刺抽液分离到病原菌。25.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在( )达到高峰。A30 周 B33 周C35 周 D38 周E40 周(分数:1.00)A.B.

39、C.D.E.解析:解析 孕妇总循环血容量逐日增多,妊娠 33周时达最高峰。此后逐渐下降,但仍比正常人显著增多。26.剖宫产选择硬膜外麻醉,局麻药用量减少的主要原因是( )A预防低血压 B避免仰卧位低血压综合征C减少全身毒副作用 D避免胎儿局麻药中毒E硬膜外间隙小(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 仰卧时增大的子宫压迫,使硬膜外间隙变小,同量局麻药阻滞范围增大。应当减量。27.新生儿复苏时给药的最佳途径是( )A气管内给药 B头皮静脉穿刺注射C心脏穿刺注射 D脐静脉注射E颈内静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作,从脐

40、静脉给药是用于抢救新生儿窒息的重要途径。28.心脏毒性最大的局麻药是( )A利多卡因 B布比卡因C罗哌卡因 D丁卡因E普鲁卡因(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 心脏毒性最大的局麻药是布比卡因,用量大时可导致心率减慢,血压下降。一旦发生心脏停搏,复苏困难。29.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的( )A消除疼痛 B保证安全C便利外科手术 D意外情况的预防与处理E以上全部(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 临床麻醉工作的目的是消除手术疼痛(包括产科分娩和某些诊断、治疗操作引起的疼痛和不适),为手术提供良好的手术条件和保证病人的安全。术中或麻醉后进行监测,及时纠正异常

41、情况或进行调控,以保证病人的安全和防治并发症。30.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题( )A呼吸障碍 B下肢水肿C低血压 D颅内高压E空气栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 坐位麻醉最容易引起空气栓塞。31.成人男性门齿至隆突的距离是( )A1014cm B1518cmC1922cm D2327cmE2832cm(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 中等体型成人自上门齿至隆突的距离,男性约为 2628cm,女性为 2426cm。32.具有分离麻醉特点的麻醉药是( )A丙泊酚 B氯胺酮C硫喷妥钠 D咪达唑仑E依托咪酯(分数:1.00)A.B. C.D.E.解

42、析:解析 氯胺酮是感觉意识分离的麻醉药。33.临床上可用于降低颅内压的方法有( )A利尿剂和液体限制 B过度通气C局部低温 D减少 CSF的容量E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 ABCD 均是临床降低颅内压的常用方法。34.毒性最小的吸入麻醉药是 f )AN 2O B异氟醚C安氟醚 D氟烷E甲氧氟烷(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 N 2O在体内不经任何生物转化或降解,绝大部分仍以原药随呼气排出体外,仅小量由皮肤蒸发,无蓄积作用。是毒性最小的吸入麻醉药。35.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是( )A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B低温可以影响抗

43、胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当 T4/T30.3 时拮抗效果较好(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药。与去极化肌松药起协同作用。36.患者男性,70 岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在( )A180/105mmHg 以下 B170/105mmHg 以下C170/100mmHg 以下 D160/100mmHg 以下E140/90mmHg 以下(分数:1.00)A

44、.B.C.D.E. 解析:解析 高血压患者应该认真进行麻醉前准备,对于需药物治疗的病人应将血压降至适当水平 WHO的降压目标为:中青年130/85mmHg,老年人140/90mmHg37.预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的( )A局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常规刷手消毒C戴手套后应冲净滑石粉D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E麻醉后应去枕平卧 6小时(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛可能诱导病人脊麻术后头疼,其余均是防治脊麻术后头疼的处理办法。38.对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充( )A平衡

45、盐液 B代血浆C10%GS D血浆E以上均是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可最常用的是平衡盐液。39.全麻的基本要求,不正确的是( )A意识丧失B完全抑制应激反应C镇痛完全D肌肉松弛E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 完全抑制应激反应属于全麻第四期,全麻过深,其余均是全麻的基本要求。40.老年人发生的多器官功能障碍综合征,以下列哪种感染作为最常见的原发病因( )A腹腔内感染 B泌尿系感染C脑膜炎 D肺部感染E皮肤感染(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 老年人

46、中,以肺部感染作为 MODS的原发病因者最多。41.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现( )A沿坐骨神经走行疼痛B小腿及足外侧感觉障碍C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D跟腱反射减弱或消失E直腿抬高试验阳性(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 根性坐骨神经痛:受累部位在椎管内或神经根管,患者常感腰骶部和腿部窜痛,腰椎棘突旁有明显压痛点,并沿坐骨神经走行向下肢放散,咳嗽、打喷嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神经痛的表现。42.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误( )A抗利尿激素分泌减少B肾上腺皮质激素合成和分泌增加C血中儿茶酚胺浓度增加D甲状腺素分泌增加E胰高血糖素和胰岛素分泌增加(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 当低血容量和低血压刺激垂体后叶时抗利尿激素的分泌增加。43.感染或多发创伤引起并发症错误的是( )A休克 B脓毒症C甲亢 DSIRSEMODS(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 甲亢是指甲状腺本身原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。感染或多发创伤引起并发症不会引起甲亢。其余均是其并发症。44.输血传播的血源性疾病错误的是( )A梅毒 B肝炎C疟疾 D溶血E艾滋病

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