【医学类职业资格】异常分娩期产妇的护理练习试卷2-1及答案解析.doc

1、异常分娩期产妇的护理练习试卷 2-1 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：5，分数：20.00)某妇女，孕 1 产 0，曾有过急产史，孕；39 周，阵发性腹痛 1 小时见红，外测量骨：盆正常大小，无头盆不称，胎位正常，胎心 130 次/分，肛诊，宫口扩张 6cm，先露+31 小时后胎膜破，胎头拨露此时（分数：4.00）(1).下列哪项处理措施正确（分数：2.00）A.宫缩时指导产妇闭口屏气B.用力将胎头推回产道C.静脉缓慢滴注催产素D.常规肥皂水灌肠E.给杜冷丁肌注(2).对胎儿、新生儿不会产生哪种影响（分数：2.00）A.早产B.先产C.胎儿窘迫D.新

2、生儿颅内出血E.新生儿窒息某孕妇，30 岁，孕 1 产 0，孕足月，阵发性宫缩 3 小时，阴道流液 1 小时，骨盆外测量正常，产科检查，宫底在剑突与脐之间，腹围 96cm，胎心 136 次/分，肛诊先露空虚，阴道检查，宫口开 5cm，骨盆 9 点处触及胎头，胎肩在耻骨后（分数：4.00）(1).该孕妇的胎位是（分数：2.00）A.肩右横位B.肩左前位C.肩右前位D.肩左前位E.肩左后位(2).对孕妇应采取的处理方法恰当的是（分数：2.00）A.剖宫产术B.内倒转术C.外倒转术D.碎胎术E.全麻下行断头术某产妇，34 岁，孕 1 产 0，孕足月，阵发性腹痛 3 小时见红，产科检查，枕右前位，胎心

3、 140 次/分，宫缩不规律，肛诊宫口 2cm，先露平棘，产妇呈痛苦面容，2 小时后肛诊宫口仍为 2cm，宫缩时宫底不硬，胎心 120 次/分。（分数：4.00）(1).该产妇可能为（分数：2.00）A.先兆子宫破裂B.原发宫缩乏力C.继发宫缩乏力D.高强性宫缩乏力E.子宫收缩过强(2).此产妇的处理恰当的是（分数：2.00）A.杜冷丁肌注B.10%葡萄糖静脉滴注C.催产素静滴D.人工破膜E.阴道助产某产妇，30 岁，孕足月初产，阵发性宫缩 6 小时，阴道流液 2 小时，产科检查枕左前位，胎心 136 次/分，宫缩 4050 秒/34 分钟，肛诊：宫口扩张 3cm，先露+2。宫缩时产妇痛苦症状

4、减轻，检查，腹部宫底不硬，2 小时后肛诊，宫口为 4cm，先露+2.5，胎心 120 次/分。（分数：4.00）(1).该产妇可能为（分数：2.00）A.假临产B.继发性子宫收缩乏力C.原发性宫缩乏力D.高张性宫缩乏力E.无效宫缩(2).该产妇最好的处理方法是（分数：2.00）A.人工破膜B.给杜冷丁镇静C.行剖宫产D.行阴道助产E.给催产素静脉滴注某孕妇，30 岁，孕 40 周，阵发腹痛伴阴道流液 3 小时入院，检查宫底于耻骨联合上 35cm，胎位枕右前位，胎心 136 次/分，肛诊宫口扩张 3cm，先露-1，入院后宫口逐渐扩大，4 小时后宫口扩张 7cm，先露-1。（分数：4.00）(1)

5、.该孕妇最可能的诊断（分数：2.00）A.胎位异常B.原发性宫缩乏力C.中骨盆狭窄D.骨盆入口狭窄E.巨大儿(2).对该产妇应采取的措施（分数：2.00）A.密切观察产程进展B.阴道检查骨盆内测量C.催产素静脉滴注D.杜冷丁肌注E.10%葡萄糖静脉滴注二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)初产妇，孕足月，外测量骨盆正常，破膜后宫口开全，经 2 小时未能分娩，宫缩 5060 秒/34 分钟，阴道检查，先露+3，胎头矢状缝位于骨盆横径上，后囟在骨盆左侧方。（分数：6.00）(1).其胎位为（分数：2.00）A.枕左前位B.枕右前位C.枕左后位D.枕左横位E.枕右横位(2).应采取的措施是（

6、分数：2.00）A.催产素静滴注B.会阴侧切胎头吸引术C.会阴侧切自然分娩D.会阴侧切产钳术E.剖宫产术(3).术后护理措施错误的是（分数：2.00）A.胎盘娩出后立即肌注催产素B.如有软产道损伤及时修补C.行产钳助产或胎头吸引术时，护士应做好配合D.如行手术助产，给予抗生素E.如产程中发现宫缩乏力应行剖宫产术初产妇，28 岁，孕 41 周，阵发性腹痛 6 小时阴道流液 2 小时，骨盆外测量出口横径 75cm，余正常，枕右前位，胎心 140 次/分，肛诊宫口扩张 6cm，先露+1，3 小时后宫口开全，先露+2，宫缩 4050 秒/23 分钟，观察 2 小时无进展。（分数：6.00）(1).该产

7、妇可能为（分数：2.00）A.原发性宫缩乏力B.滞产C.继发性宫缩乏力D.第二产程停滞E.第二产程延长(2).该产妇不能进展的原因是（分数：2.00）A.中骨盆狭窄B.骨盆入口狭窄C.扁平骨盆D.均小骨盆E.横经径狭窄骨盆(3).此时对该产妇的处理正确的是（分数：2.00）A.会阴侧切、产钳术B.静脉滴催产素C.剖宫产D.继续观察E.杜冷丁注射三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩，形成环状狭窄 B宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛收缩，在脐下或平脐处见一环状凹陷 C由于子宫肌组织功能异常，在子宫收缩时在宫颈上下段之间出现环状狭窄 D子宫收缩达极限

8、时，用手指压宫底部肌壁可出现凹陷 E由于子宫口下段的肌壁厚薄不同，在子宫收缩时子宫内面有一环状隆起（分数：6.00）(1).生理性缩复环（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).子宫痉挛性狭窄环（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).病理性缩复环（分数：2.00）A.B.C.D.E.A骨盆入口狭窄 B骨盆出口狭窄 C中骨盆狭窄 D均小骨盆 E单纯骨盆横径狭窄（分数：6.00）(1).临产后胎先露不能入盆见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).容易发生胎位异常见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).容易发生持续性横位（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急产 B活

9、跃期延长 C催产素静滴 D第二产程停滞 E潜伏期延长（分数：6.00）(1).初孕妇，26 岁，孕 39 周，阵发性腹痛 3 小时，阴道流液 1 小时，外测量骨盆正常大小，枕左前位，胎心 140 次/分，肛诊，宫口扩张 3cm，先露+1，胎膜未破，5 小时后肛诊：宫口 6cm，先露+2，该孕妇诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).某妇女，25 岁，初孕妇，孕 40 周，阵发性腹痛 5 小时，阴道流液 1 小时，骨盆外测量正常，枕右前位，胎心 130bY,/分，肛诊宫口扩张 4cm，先露-0.5，4 小时后，肛诊宫口扩张 l0cm，先露 0，该孕妇诊断为（分数：2.00）A.B.C

10、.D.E.(3).某初孕妇，24 岁，孕 41 周，阵发性腹痛 6 小时，见红，骨盆外测量正常，枕左前位，胎心 140 次/分，肛诊宫口扩张 1.5cm，先露-2，10 小时以后，肛诊宫口扩张 2.5cm，先露-1，胎心 120 次/分，该孕妇诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A第二产程停滞 B胎头下降停滞 C活跃期延长 D潜伏期延长 E第二产程延长（分数：8.00）(1).从规律宫缩开始至宫颈口扩张 3cm 的时间超过 16 小时称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).从宫颈口扩张 3cm 到宫颈口开全的时间超过 8 小时称（分数

11、：2.00）A.B.C.D.E.(3).第二产程初产妇超过 2 小时，经产妇超过 1 小时尚未分娩称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).第二产程中胎头下降无进展达 1 小时称（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.子宫收缩乏力对母体的影响（分数：2.00）A.产后出血B.产褥感染C.产道损伤D.子宫破裂E.产妇衰竭2.臀位处理的原则是（分数：2.00）A.膝胸卧位从孕 2830 周以后开始B.外倒转术从孕 3234 周时C.脐部娩出后必须在 8 分钟内娩出胎儿D.宫口开大 45cm 时阴道口见胎足使用堵外阴方法E.足先露做臀牵引术异常分娩期

12、产妇的护理练习试卷 2-1 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：5，分数：20.00)某妇女，孕 1 产 0，曾有过急产史，孕；39 周，阵发性腹痛 1 小时见红，外测量骨：盆正常大小，无头盆不称，胎位正常，胎心 130 次/分，肛诊，宫口扩张 6cm，先露+31 小时后胎膜破，胎头拨露此时（分数：4.00）(1).下列哪项处理措施正确（分数：2.00）A.宫缩时指导产妇闭口屏气B.用力将胎头推回产道C.静脉缓慢滴注催产素D.常规肥皂水灌肠E.给杜冷丁肌注 解析：(2).对胎儿、新生儿不会产生哪种影响（分数：2.00）A.早产 B.先产C.胎儿窘迫D.新生

13、儿颅内出血E.新生儿窒息解析：某孕妇，30 岁，孕 1 产 0，孕足月，阵发性宫缩 3 小时，阴道流液 1 小时，骨盆外测量正常，产科检查，宫底在剑突与脐之间，腹围 96cm，胎心 136 次/分，肛诊先露空虚，阴道检查，宫口开 5cm，骨盆 9 点处触及胎头，胎肩在耻骨后（分数：4.00）(1).该孕妇的胎位是（分数：2.00）A.肩右横位B.肩左前位C.肩右前位 D.肩左前位E.肩左后位解析：(2).对孕妇应采取的处理方法恰当的是（分数：2.00）A.剖宫产术 B.内倒转术C.外倒转术D.碎胎术E.全麻下行断头术解析：某产妇，34 岁，孕 1 产 0，孕足月，阵发性腹痛 3 小时见红，产科

14、检查，枕右前位，胎心 140 次/分，宫缩不规律，肛诊宫口 2cm，先露平棘，产妇呈痛苦面容，2 小时后肛诊宫口仍为 2cm，宫缩时宫底不硬，胎心 120 次/分。（分数：4.00）(1).该产妇可能为（分数：2.00）A.先兆子宫破裂B.原发宫缩乏力C.继发宫缩乏力D.高强性宫缩乏力 E.子宫收缩过强解析：(2).此产妇的处理恰当的是（分数：2.00）A.杜冷丁肌注 B.10%葡萄糖静脉滴注C.催产素静滴D.人工破膜E.阴道助产解析：某产妇，30 岁，孕足月初产，阵发性宫缩 6 小时，阴道流液 2 小时，产科检查枕左前位，胎心 136 次/分，宫缩 4050 秒/34 分钟，肛诊：宫口扩张

15、3cm，先露+2。宫缩时产妇痛苦症状减轻，检查，腹部宫底不硬，2 小时后肛诊，宫口为 4cm，先露+2.5，胎心 120 次/分。（分数：4.00）(1).该产妇可能为（分数：2.00）A.假临产B.继发性子宫收缩乏力 C.原发性宫缩乏力D.高张性宫缩乏力E.无效宫缩解析：(2).该产妇最好的处理方法是（分数：2.00）A.人工破膜B.给杜冷丁镇静C.行剖宫产D.行阴道助产E.给催产素静脉滴注 解析：某孕妇，30 岁，孕 40 周，阵发腹痛伴阴道流液 3 小时入院，检查宫底于耻骨联合上 35cm，胎位枕右前位，胎心 136 次/分，肛诊宫口扩张 3cm，先露-1，入院后宫口逐渐扩大，4 小时后

16、宫口扩张 7cm，先露-1。（分数：4.00）(1).该孕妇最可能的诊断（分数：2.00）A.胎位异常B.原发性宫缩乏力C.中骨盆狭窄D.骨盆入口狭窄 E.巨大儿解析：(2).对该产妇应采取的措施（分数：2.00）A.密切观察产程进展B.阴道检查骨盆内测量 C.催产素静脉滴注D.杜冷丁肌注E.10%葡萄糖静脉滴注解析：二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)初产妇，孕足月，外测量骨盆正常，破膜后宫口开全，经 2 小时未能分娩，宫缩 5060 秒/34 分钟，阴道检查，先露+3，胎头矢状缝位于骨盆横径上，后囟在骨盆左侧方。（分数：6.00）(1).其胎位为（分数：2.00）A.枕左前位B.

17、枕右前位C.枕左后位D.枕左横位 E.枕右横位解析：(2).应采取的措施是（分数：2.00）A.催产素静滴注B.会阴侧切胎头吸引术 C.会阴侧切自然分娩D.会阴侧切产钳术E.剖宫产术解析：(3).术后护理措施错误的是（分数：2.00）A.胎盘娩出后立即肌注催产素B.如有软产道损伤及时修补C.行产钳助产或胎头吸引术时，护士应做好配合D.如行手术助产，给予抗生素E.如产程中发现宫缩乏力应行剖宫产术 解析：初产妇，28 岁，孕 41 周，阵发性腹痛 6 小时阴道流液 2 小时，骨盆外测量出口横径 75cm，余正常，枕右前位，胎心 140 次/分，肛诊宫口扩张 6cm，先露+1，3 小时后宫口开全，先

18、露+2，宫缩 4050 秒/23 分钟，观察 2 小时无进展。（分数：6.00）(1).该产妇可能为（分数：2.00）A.原发性宫缩乏力B.滞产C.继发性宫缩乏力D.第二产程停滞E.第二产程延长 解析：(2).该产妇不能进展的原因是（分数：2.00）A.中骨盆狭窄B.骨盆入口狭窄C.扁平骨盆D.均小骨盆E.横经径狭窄骨盆 解析：(3).此时对该产妇的处理正确的是（分数：2.00）A.会阴侧切、产钳术B.静脉滴催产素C.剖宫产 D.继续观察E.杜冷丁注射解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩，形成环状狭窄 B宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛收

19、缩，在脐下或平脐处见一环状凹陷 C由于子宫肌组织功能异常，在子宫收缩时在宫颈上下段之间出现环状狭窄 D子宫收缩达极限时，用手指压宫底部肌壁可出现凹陷 E由于子宫口下段的肌壁厚薄不同，在子宫收缩时子宫内面有一环状隆起（分数：6.00）(1).生理性缩复环（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).子宫痉挛性狭窄环（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).病理性缩复环（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A骨盆入口狭窄 B骨盆出口狭窄 C中骨盆狭窄 D均小骨盆 E单纯骨盆横径狭窄（分数：6.00）(1).临产后胎先露不能入盆见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.

20、解析：(2).容易发生胎位异常见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).容易发生持续性横位（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A急产 B活跃期延长 C催产素静滴 D第二产程停滞 E潜伏期延长（分数：6.00）(1).初孕妇，26 岁，孕 39 周，阵发性腹痛 3 小时，阴道流液 1 小时，外测量骨盆正常大小，枕左前位，胎心 140 次/分，肛诊，宫口扩张 3cm，先露+1，胎膜未破，5 小时后肛诊：宫口 6cm，先露+2，该孕妇诊断为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).某妇女，25 岁，初孕妇，孕 40 周，阵发性腹痛 5 小时，阴道流液 1 小时，

21、骨盆外测量正常，枕右前位，胎心 130bY,/分，肛诊宫口扩张 4cm，先露-0.5，4 小时后，肛诊宫口扩张 l0cm，先露 0，该孕妇诊断为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).某初孕妇，24 岁，孕 41 周，阵发性腹痛 6 小时，见红，骨盆外测量正常，枕左前位，胎心 140 次/分，肛诊宫口扩张 1.5cm，先露-2，10 小时以后，肛诊宫口扩张 2.5cm，先露-1，胎心 120 次/分，该孕妇诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A第二产程停滞 B胎头下降停滞 C活跃期延长 D潜伏期延长 E第二产程延长（分数

22、：8.00）(1).从规律宫缩开始至宫颈口扩张 3cm 的时间超过 16 小时称（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).从宫颈口扩张 3cm 到宫颈口开全的时间超过 8 小时称（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).第二产程初产妇超过 2 小时，经产妇超过 1 小时尚未分娩称（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).第二产程中胎头下降无进展达 1 小时称（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：五、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.子宫收缩乏力对母体的影响（分数：2.00）A.产后出血 B.产褥感染 C.产道损伤D.子宫破裂 E.产妇衰竭 解析：2.臀位处理的原则是（分数：2.00）A.膝胸卧位从孕 2830 周以后开始 B.外倒转术从孕 3234 周时C.脐部娩出后必须在 8 分钟内娩出胎儿 D.宫口开大 45cm 时阴道口见胎足使用堵外阴方法E.足先露做臀牵引术解析：