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【医学类职业资格】执业护士专业实务(冷热疗法)历年真题试卷汇编1及答案解析.doc

1、执业护士专业实务(冷热疗法)历年真题试卷汇编 1 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:33,分数:66.00)1.多尿可见于(分数:2.00)A.休克B.尿崩症C.急性肾衰竭D.食用过咸食物E.气温升高2.解除尿潴留的措施中哪一项是错误的(分数:2.00)A.嘱病人坐起排尿B.让其听流水声C.口服利尿剂D.轻轻按摩下腹部E.用温水冲洗会阴3.对尿失禁病人的护理不包括(分数:2.00)A.尊重病人,给予安慰和鼓励B.加强皮肤护理,保持床单清洁与干燥C.保持室内空气清新,使病人舒适D.指导病人训练膀胱功能E.必要时每隔 23 小时插导尿管一次4.女病人导尿,

2、下列步骤中哪项是错误的(分数:2.00)A.严格无菌操作B.病人取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道 46cmE.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插5.为男性病人导尿出现导尿管插入受阻,应该(分数:2.00)A.拔出导尿管重新插入B.嘱病人忍耐,用力插入C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入D.更换金属导尿管E.行局部麻醉后,再插入导尿管6.李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管,但病人不同意,此时护士应(分数:2.00)A.嘱病人自行排尿,解除膀胱压力B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡E.报告医生择期手术7.下列哪

3、种情况不需留置导尿(分数:2.00)A.膀胱镜检查B.子宫切除术C.尿道修补术D.大面积烧伤E.前列腺肥大尿潴留8.关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.随时倾倒尿液,并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒棉球擦拭尿道口D.每月作尿常规检查一次E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗9.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(分数:2.00)A.温水冲洗外阴,2 次日B.每周更换导尿管C.间歇性引流夹管D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水10.阻塞性黄疸病人的大便颜色呈(分数:2.00)A.黑色B.黄褐色C.陶土色D.暗红色E.鲜红色11.大量不保留灌肠溶液流

4、入受阻时,处理的方法是(分数:2.00)A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱病人深呼吸E.嘱病人快速呼吸12.小量不保留灌肠的目的不包括(分数:2.00)A.解除便秘B.软化粪便C.排出肠腔积气D.减轻腹胀E.治疗肠道感染13.子宫全切术后 3 日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是(分数:2.00)A.清洁灌肠B.甘油加温开水灌肠C.保留灌肠D.大量不保留灌肠E.服导泻药14.周先生,49 岁,患慢性痢疾,医嘱给予 05新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是(分数:2.00)A.嘱病人先排尿、排便B.安置左侧卧位C.插入肛管 1015cmD.液面距肛门30cmE.保留灌肠时间为 30

5、 分钟15.大量不保留灌肠的禁忌证不包括(分数:2.00)A.妊娠B.急性腹膜炎C.消化道出血D.肠穿孔E.外痔16.病人,男性,45 岁,因直肠癌入院。遵医嘱做肠道手术准备,护士正确的做法是(分数:2.00)A.采用开塞露通便法,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止17.做肛管排气,下述哪项不妥(分数:2.00)A.协助病人仰卧或侧卧位B.肛管插入直肠 17cmC.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D.按结肠解剖位置做离心按摩E.保留肛管 1 小时18

6、.对尿失禁病人的护理哪项是错误的(分数:2.00)A.指导病人行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D.注意皮肤护理E.嘱病人少饮水,以减少尿量19.石先生,男,56 岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24 小时尿量为 60ml。病人的排尿状况属于(分数:2.00)A.正常B.尿闭C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少20.男,62 岁,先是夜间尿频,后逐渐排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理(分数:2.00)A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术21.上消化道出血病人的粪便可呈

7、(分数:2.00)A.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样22.上消化道出血量达到多少时可产生黑便(分数:2.00)A.5mlB.30mlC.60mlD.70mlE.80ml23.患儿,l0 个月,阵发性哭闹,被诊断为“肠套叠”,大便的颜色为(分数:2.00)A.果酱样B.柏油样C.陶土样D.淡黄色E.黄褐色24.导尿前彻底清洗外阴的目的是(分数:2.00)A.易暴露尿道口B.防止污染导尿管C.清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物D.使病人清洁舒适E.容易固定导尿管25.病人,30 岁,于 23:00 分娩一女婴,至次晨 7:00 未排尿,主诉下腹胀痛难忍。查体发现膀胱高度膨胀。对该

8、产妇护理措施不妥的是(分数:2.00)A.协助其坐起排尿B.让其听流水声C.用力按压下腹部D.提供隐蔽的排尿环境E.施行导尿术26.病人,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是(分数:2.00)A.3235B.3537C.3941D.4245E.474927.吕老太太,因为胆道梗阻出现黄疸,其尿液颜色为(分数:2.00)A.红色B.淡黄色C.酱油色D.黄褐色E.乳白色28.护理便秘病人时,下列不妥的是(分数:2.00)A.指导病人建立正常的排便习惯B.选择纤维素丰富的蔬菜、水果C.给予足够的水分D.排便时注意采取适当体位E.每天晚上灌肠一次29.肝性脑病病人灌肠不

9、能选用肥皂水是因为(分数:2.00)A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收B.肥皂水可引起电解质平衡失调C.对肠黏膜刺激性大D.可引起腹泻E.可引起腹水30.女性,60 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅,但尿色黄、混浊。医嘱抗感染治疗,护理方面应注意(分数:2.00)A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励病人多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔除尿管31.尿失禁病人常见的并发症有(分数:2.00)A.肾小球肾炎B.糖尿病C.盆腔炎D.尿路感染E.肾结核32.病人王某,女性,剖宫产术后 12 小时后排尿有困难。用温开水冲洗会阴部的目的是(分数:2.00)A.减轻紧张心理,分散注意力B.利用条

10、件反射,促进排尿C.促病人感觉舒适D.清洁会阴,防止尿路感染E.用温水作用缓解尿道痉挛33.刘先生,58 岁,尿毒症,留置导尿管 12 小时引出尿液 180ml。正确的护理评估是(分数:2.00)A.尿量正常B.多尿C.少尿D.尿潴留E.尿崩症执业护士专业实务(冷热疗法)历年真题试卷汇编 1 答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:33,分数:66.00)1.多尿可见于(分数:2.00)A.休克B.尿崩症 C.急性肾衰竭D.食用过咸食物E.气温升高解析:2.解除尿潴留的措施中哪一项是错误的(分数:2.00)A.嘱病人坐起排尿B.让其听流水声C.口服利尿剂 D.

11、轻轻按摩下腹部E.用温水冲洗会阴解析:3.对尿失禁病人的护理不包括(分数:2.00)A.尊重病人,给予安慰和鼓励B.加强皮肤护理,保持床单清洁与干燥C.保持室内空气清新,使病人舒适D.指导病人训练膀胱功能E.必要时每隔 23 小时插导尿管一次 解析:4.女病人导尿,下列步骤中哪项是错误的(分数:2.00)A.严格无菌操作B.病人取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道 46cmE.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插 解析:5.为男性病人导尿出现导尿管插入受阻,应该(分数:2.00)A.拔出导尿管重新插入B.嘱病人忍耐,用力插入C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入 D.更换金属导尿管E.

12、行局部麻醉后,再插入导尿管解析:6.李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管,但病人不同意,此时护士应(分数:2.00)A.嘱病人自行排尿,解除膀胱压力B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡 E.报告医生择期手术解析:解析:盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱,需引流尿液,护士应讲明留置导尿的重要性和必要性。7.下列哪种情况不需留置导尿(分数:2.00)A.膀胱镜检查 B.子宫切除术C.尿道修补术D.大面积烧伤E.前列腺肥大尿潴留解析:8.关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.随时倾倒尿液,并提高引流管B.每日

13、更换留置导尿管C.每周用消毒棉球擦拭尿道口D.每月作尿常规检查一次E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗 解析:解析:一般导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可酌情延长更换时间,引流管和集尿袋安置妥当,不可高于耻骨联合,以防尿液逆流;每周查一次尿常规。9.帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(分数:2.00)A.温水冲洗外阴,2 次日B.每周更换导尿管C.间歇性引流夹管 D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水解析:解析:采用间歇性夹管方式来阻断引流,使膀胱定时充盈、排空,以促进膀胱功能的恢复。10.阻塞性黄疸病人的大便颜色呈(分数:2.00)A.黑色B.黄褐色C.陶土色 D.暗红色E.鲜红色解析:解析

14、:因胆道阻塞胆汁排出受阻,肝细胞形成的结合胆红素不能排入肠道,使粪便中胆素原消失,粪便颜色呈陶土色。11.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是(分数:2.00)A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管 D.嘱病人深呼吸E.嘱病人快速呼吸解析:12.小量不保留灌肠的目的不包括(分数:2.00)A.解除便秘B.软化粪便C.排出肠腔积气D.减轻腹胀E.治疗肠道感染 解析:13.子宫全切术后 3 日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是(分数:2.00)A.清洁灌肠B.甘油加温开水灌肠 C.保留灌肠D.大量不保留灌肠E.服导泻药解析:14.周先生,49 岁,患慢性痢疾,医嘱给予 05新霉素溶液保

15、留灌肠,不正确的操作是(分数:2.00)A.嘱病人先排尿、排便B.安置左侧卧位C.插入肛管 1015cmD.液面距肛门30cmE.保留灌肠时间为 30 分钟 解析:解析:保留灌肠应让病人尽量忍耐,保留药液 1 小时以上,使药液充分吸收,达到治疗的目的。15.大量不保留灌肠的禁忌证不包括(分数:2.00)A.妊娠B.急性腹膜炎C.消化道出血D.肠穿孔E.外痔 解析:16.病人,男性,45 岁,因直肠癌入院。遵医嘱做肠道手术准备,护士正确的做法是(分数:2.00)A.采用开塞露通便法,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体D.行保留灌肠一次,

16、刺激肠蠕动,加强排便E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止 解析:17.做肛管排气,下述哪项不妥(分数:2.00)A.协助病人仰卧或侧卧位B.肛管插入直肠 17cmC.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D.按结肠解剖位置做离心按摩E.保留肛管 1 小时 解析:解析:保留时间不超过 20 分钟,以免降低肛门括约肌的反应,甚至导致其永久性松弛。18.对尿失禁病人的护理哪项是错误的(分数:2.00)A.指导病人行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D.注意皮肤护理E.嘱病人少饮水,以减少尿量 解析:19.石先生,男,56 岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满

17、,24 小时尿量为 60ml。病人的排尿状况属于(分数:2.00)A.正常B.尿闭 C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少解析:20.男,62 岁,先是夜间尿频,后逐渐排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理(分数:2.00)A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术解析:21.上消化道出血病人的粪便可呈(分数:2.00)A.脓血样B.果酱样C.柏油样 D.米泔水样E.白陶土样解析:22.上消化道出血量达到多少时可产生黑便(分数:2.00)A.5mlB.30mlC.60ml D.70mlE.80ml解析:23.患儿,l0 个

18、月,阵发性哭闹,被诊断为“肠套叠”,大便的颜色为(分数:2.00)A.果酱样 B.柏油样C.陶土样D.淡黄色E.黄褐色解析:24.导尿前彻底清洗外阴的目的是(分数:2.00)A.易暴露尿道口B.防止污染导尿管C.清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物 D.使病人清洁舒适E.容易固定导尿管解析:25.病人,30 岁,于 23:00 分娩一女婴,至次晨 7:00 未排尿,主诉下腹胀痛难忍。查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是(分数:2.00)A.协助其坐起排尿B.让其听流水声C.用力按压下腹部 D.提供隐蔽的排尿环境E.施行导尿术解析:26.病人,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留

19、灌肠,灌肠液的温度应是(分数:2.00)A.3235B.3537C.3941 D.4245E.4749解析:27.吕老太太,因为胆道梗阻出现黄疸,其尿液颜色为(分数:2.00)A.红色B.淡黄色C.酱油色D.黄褐色 E.乳白色解析:28.护理便秘病人时,下列不妥的是(分数:2.00)A.指导病人建立正常的排便习惯B.选择纤维素丰富的蔬菜、水果C.给予足够的水分D.排便时注意采取适当体位E.每天晚上灌肠一次 解析:29.肝性脑病病人灌肠不能选用肥皂水是因为(分数:2.00)A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收 B.肥皂水可引起电解质平衡失调C.对肠黏膜刺激性大D.可引起腹泻E.可引起腹水解析:30.女

20、性,60 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅,但尿色黄、混浊。医嘱抗感染治疗,护理方面应注意(分数:2.00)A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励病人多饮水并进行膀胱冲洗 E.立即拔除尿管解析:解析:病人尿色黄、混浊,说明有泌尿系统感染,鼓励病人多饮水,可增加排尿次数,起到抑制细菌繁殖和自然冲洗膀胱、尿道的目的。31.尿失禁病人常见的并发症有(分数:2.00)A.肾小球肾炎B.糖尿病C.盆腔炎D.尿路感染 E.肾结核解析:32.病人王某,女性,剖宫产术后 12 小时后排尿有困难。用温开水冲洗会阴部的目的是(分数:2.00)A.减轻紧张心理,分散注意力B.利用条件反射,促进排尿 C.促病人感觉舒适D.清洁会阴,防止尿路感染E.用温水作用缓解尿道痉挛解析:33.刘先生,58 岁,尿毒症,留置导尿管 12 小时引出尿液 180ml。正确的护理评估是(分数:2.00)A.尿量正常B.多尿C.少尿 D.尿潴留E.尿崩症解析:

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