【医学类职业资格】执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷5及答案解析.doc

1、执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷 5 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：4，分数：8.00)1.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.减少刺激B.严密监护C.病室明亮D.专人护理，防止受伤E.协助医生控制抽搐2.前置胎盘的主要临床症状是（分数：2.00）A.妊娠期腹痛、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E.妊娠晚期或临产时阴道流血3.重度胎盘早剥患者的护理措施丕垂煎的是（分数：2.00）A.给予卧

2、床休息，减少刺激，保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理4.下列不属于早产临产诊断的依据是（分数：2.00）A.妊娠满 28 周至不满 37 足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20 分钟4 次)C.宫颈管消退75D.进行性宫口扩张 2cm 以上E.阴道分泌物增多二、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)5.患者，女性。初潮 13 岁，月经规则，月经周期 26 天，排卵时间一般在月经周期的（分数：2.00）A.第 5 天B.第 12 天C.第 14 天D.第 16 天E.第 19 天6.孕妇，27 岁。末次月经为

3、 2007 年 3 月 14 日。该孕妇的预产期是（分数：2.00）A.2007 年 11 月 21 日B.2007 年 12 月 21 日C.2007 年 10 月 21 日D.2007 年 11 月 28 日E.2007 年 12 月 28 日7.产妇，31 岁。产后 2 周，下肢肿胀，疼痛，皮肤肿胀，颜色发白，该产妇可能发生的产后并发症是（分数：2.00）A.产后贫血B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后高血压D.产后心脏病E.产后糖尿病8.产妇，29 岁。产后 10 天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血。导致该患者晚期产后出血最可能的原因是（分数：2.00）A.子宫复旧不全B.子宫胎盘附着面

4、感染C.蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.胎盘、胎膜残留9.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为 14090mmHg，尿蛋白()，呼吸、脉搏正常，宫缩好。治疗药物选择（分数：2.00）A.硫酸镁B.苯妥英钠C.山莨菪碱D.利血平E.肼屈嗪10.某孕妇，26 岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予（分数：2.00）A.5的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注 50的葡萄糖D.静注 10的葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酐11.某孕妇，28 岁。孕期检查中发现血糖 14mmolL，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是（分数：2.00）A.活动

5、无耐力B.自理能力缺陷C.营养失调D.体液过多E.气体交换受损12.某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重 4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍13.某孕妇，26 岁。在产程中，宫口开大 3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.镇静剂B.催产素静滴C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖宫产14.孕妇，25 岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围 99cm，宫高 35cm，胎头已入盆且固定，5 个月前自感胎动。估计孕周为（分数：2.

6、00）A.24 周B.28 周C.32 周D.34 周E.40 周15.已婚女性，27 岁。停经 50 天，阴道少量流血 1 天。晨 5 时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 7040mmHg，脉搏 120 次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛()，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（分数：2.00）A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D.指导进食以增加热量摄入E.行腹腔镜检查16.某孕妇，26 岁产检时发现血色素 8gL，血细胞比容 020，红细胞计数 3210 12 L，诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服

7、（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E17.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。该孕妇可能的孕周是（分数：2.00）A.24 周末B.26 周末C.28 周末D.30 周末E.32 周末18.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。此阶段该孕妇优先做的检查是（分数：2.00）A.血常规B.HCG 测定C.B 超D.脑电图E.胸透19.患者，女性，25 岁。自然分娩 1 周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，

8、正确的处理措施是（分数：2.00）A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C.开腹探察D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎20.患者，女性，24 岁。平素月经规律，现停经 52 天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.早期妊娠C.继发性闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连三、A3 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，女性，26 岁。于 2013 年 4 月 20 日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。人手术室时，神志清，T 372，P 92 次分，R 23 次分，BP 10060mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，

9、脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至 20。（分数：6.00）(1).该患者可能发生的情况是（分数：2.00）A.心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息(2).对该患者的诊断依据是（分数：2.00）A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白C.口唇四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至 20E.意识丧失(3).应该立即对患者进行（分数：2.00）A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.送医院急救孕妇，32 岁，孕 1 产 0。现妊娠 33 周，近 10 天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率 100 次分，胎位、胎心及骨盆测量均正

10、常，血红蛋白 80gL，红细胞压积 025，孕妇血清气失65molL。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血(2).首选的药物为（分数：2.00）A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酐铁D.口服硫酸亚铁E.肌肉注射维生素 B 12(3).护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服（分数：2.00）A.维生素 CB.维生素 AC.B 族维生素D.维生素 DE.维生素 E患者，女性，28 岁。已婚，未生育。现停经 50 天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件(一)。

11、（分数：4.00）(1).该病例最简单的辅助检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.先兆流产B.过期流产C.不全流产D.难免流产E.习惯流产执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷 5 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：4，分数：8.00)1.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.减少刺激B.严密监护C.病室明亮 D.专人护理，防止受伤E.协助医生控制抽搐解析：2.前置胎盘的主要临床症状是（分数：2.00）A.妊娠期腹痛

12、、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血 C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E.妊娠晚期或临产时阴道流血解析：3.重度胎盘早剥患者的护理措施丕垂煎的是（分数：2.00）A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠 B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理解析：4.下列不属于早产临产诊断的依据是（分数：2.00）A.妊娠满 28 周至不满 37 足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20 分钟4 次)C.宫颈管消退75D.进行性宫口扩张 2cm 以上E.阴道分泌物

13、增多 解析：二、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)5.患者，女性。初潮 13 岁，月经规则，月经周期 26 天，排卵时间一般在月经周期的（分数：2.00）A.第 5 天B.第 12 天 C.第 14 天D.第 16 天E.第 19 天解析：解析：黄体寿命一般为 14 天，故排卵时间一般为下次月经来潮前的 14 天。该患者的月经周期是26 天，故排卵时间一般在月经周期的第 12 天。6.孕妇，27 岁。末次月经为 2007 年 3 月 14 日。该孕妇的预产期是（分数：2.00）A.2007 年 11 月 21 日B.2007 年 12 月 21 日 C.2007 年 10 月 21

14、日D.2007 年 11 月 28 日E.2007 年 12 月 28 日解析：解析：预产期的计算方法是：末次月经第一天起，月份减 3 或加 9，日期加 7。7.产妇，31 岁。产后 2 周，下肢肿胀，疼痛，皮肤肿胀，颜色发白，该产妇可能发生的产后并发症是（分数：2.00）A.产后贫血B.产后下肢血栓性静脉炎 C.产后高血压D.产后心脏病E.产后糖尿病解析：解析：产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。8.产妇，29 岁。产后 10 天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血。导致该患者晚期产后出血最可能的原因是（分数：2.00）A.子

15、宫复旧不全B.子宫胎盘附着面感染C.蜕膜残留D.剖宫产术后子宫伤口裂开E.胎盘、胎膜残留 解析：解析：胎盘、胎膜残留表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。9.某孕妇，足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为 14090mmHg，尿蛋白()，呼吸、脉搏正常，宫缩好。治疗药物选择（分数：2.00）A.硫酸镁 B.苯妥英钠C.山莨菪碱D.利血平E.肼屈嗪解析：10.某孕妇，26 岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予（分数：2.00）A.5的葡萄糖静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注 50的葡萄糖D.静注 10的葡萄糖酸钙 E.静注低分子右旋糖酐解析：11.

16、某孕妇，28 岁。孕期检查中发现血糖 14mmolL，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是（分数：2.00）A.活动无耐力B.自理能力缺陷C.营养失调 D.体液过多E.气体交换受损解析：12.某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重 4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤 D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍解析：13.某孕妇，26 岁。在产程中，宫口开大 3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.镇静剂B.催产素静滴 C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖

17、宫产解析：14.孕妇，25 岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围 99cm，宫高 35cm，胎头已入盆且固定，5 个月前自感胎动。估计孕周为（分数：2.00）A.24 周B.28 周C.32 周D.34 周E.40 周 解析：15.已婚女性，27 岁。停经 50 天，阴道少量流血 1 天。晨 5 时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 7040mmHg，脉搏 120 次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛()，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（分数：2.00）A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备 D.指导进食以增加热量摄入E.行

18、腹腔镜检查解析：16.某孕妇，26 岁产检时发现血色素 8gL，血细胞比容 020，红细胞计数 3210 12 L，诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 C D.维生素 DE.维生素 E解析：17.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。该孕妇可能的孕周是（分数：2.00）A.24 周末B.26 周末C.28 周末D.30 周末E.32 周末 解析：18.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。此阶段该孕妇优先做的检查是（分

19、数：2.00）A.血常规B.HCG 测定C.B 超 D.脑电图E.胸透解析：19.患者，女性，25 岁。自然分娩 1 周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是（分数：2.00）A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断 C.开腹探察D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎解析：20.患者，女性，24 岁。平素月经规律，现停经 52 天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.早期妊娠 C.继发性闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，女性，26 岁。于 2013 年

20、4 月 20 日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。人手术室时，神志清，T 372，P 92 次分，R 23 次分，BP 10060mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至 20。（分数：6.00）(1).该患者可能发生的情况是（分数：2.00）A.心脏骤停 B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息解析：(2).对该患者的诊断依据是（分数：2.00）A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出 B.面色苍白C.口唇四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至 20E.意识丧失解析：(3).应该立即对患者进行（分数：

21、2.00）A.补充血容量B.心肺复苏 C.心电监护D.吸氧E.送医院急救解析：孕妇，32 岁，孕 1 产 0。现妊娠 33 周，近 10 天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率 100 次分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白 80gL，红细胞压积 025，孕妇血清气失65molL。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血 E.溶血性贫血解析：(2).首选的药物为（分数：2.00）A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酐铁D.口服硫酸亚铁 E.肌肉注射维生素 B 12解析：(3).护

22、士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服（分数：2.00）A.维生素 C B.维生素 AC.B 族维生素D.维生素 DE.维生素 E解析：患者，女性，28 岁。已婚，未生育。现停经 50 天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件(一)。（分数：4.00）(1).该病例最简单的辅助检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查解析：解析：尿妊娠试验(一)代表流产可能。(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.先兆流产 B.过期流产C.不全流产D.难免流产E.习惯流产解析：解析：该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。