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【医学类职业资格】执业护士(实践能力)模拟试卷90及答案解析.doc

1、执业护士(实践能力)模拟试卷 90 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:98,分数:196.00)1.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是(分数:2.00)A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花2.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是(分数:2.00)A.CTB.血生化检查C.内镜检查D.磁共振成像E.病理检查3.“三凹征”是指(分数:2.00)A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在

2、吸气时明显下陷4.患者,女,42 岁。突发右上腹疼痛 10 小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温 375,心率 80 次分,血压 11070mmHg(14693KPa),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。怀疑哪项诊断(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.急性胆管炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫病E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔5.帕金森病特征性症状是(分数:2.00)A.头痛B.呕吐C.意识丧失D.静止性震颤E.姿势步态异常6.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发(分数:2.00)A.癌变B.窒息C.肝性脑病D.感染E.黄疸7.迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡的并发症

3、是(分数:2.00)A.贫血B.低血糖C.干眼症D.肾盂肾炎E.肺炎8.肥厚型心肌病的主要病因是(分数:2.00)A.病毒感染B.遗传C.高血压D.二尖瓣狭窄E.药物中毒9.关于正常体液含量的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.成年人男性体液总量占体重的 60B.血浆量约占体重的 5C.女性体液总量占体重的 55D.婴儿多于成年人E.肥胖者多于肌肉发达者10.血管闭塞性脉管炎好发于(分数:2.00)A.胭动脉及胫前、后动脉B.股动脉C.足背动脉及足趾动脉D.肱动脉E.尺、桡动脉11.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出 30 分钟内应(分数:2.00)A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂

4、哺E.滴服 10的葡萄糖液12.肝癌患者最常见和最主要的症状是(分数:2.00)A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲缺乏E.消瘦13.按计划免疫程序出生后 4 个月应播种(分数:2.00)A.乙肝疫苗B.卡介苗C.小痘疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙脑疫苗14.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是(分数:2.00)A.早期宫颈癌患者可无自觉症状B.患者一旦患病,则出现阴道大量出血C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变E.多发生于育龄期和老年女性15.肾损伤患者由于大出血休克、在短时间内死亡的类型是(分数:2.00)A.肾部分裂伤B.肾重度裂伤C

5、.肾挫伤D.肾蒂断裂E.肾皮质深层裂伤16.缺铁性贫血时,外周血涂片的特点是(分数:2.00)A.单纯大细胞性贫血B.正细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.正细胞低色素性贫血17.肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是(分数:2.00)A.门静脉高压和低蛋白血症B.淋巴回流受阻C.饮食不当D.醛固酮和抗利尿激素增多E.右心功能不全18.4 个月的佝偻病患儿常见的体征有(分数:2.00)A.颅骨软化B.鞍形颅C.郝氏沟D.脊柱侧弯E.X 形腿19.孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠(分数:2.00)A.8 周末B.16 周末C.20 周末D.28 周末E.36 周末

6、20.精神分裂症的特征性症状为(分数:2.00)A.抑郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感E.意识范围缩小21.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是(分数:2.00)A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C.2碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D.治疗期间禁止进入公共游泳池E.性生活不受影响22.特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是(分数:2.00)A.口周疱疹B.尿血C.肝大D.月经过多E.皮肤黏膜出血23.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是(分数:2.00)A.腹肌紧张B.上腹剧痛C.大量呕血或黑粪D.肠鸣音活跃E.红细胞计数下降24.肺炎球菌肺炎最重要

7、的体征是(分数:2.00)A.呼吸浅快,鼻翼扇动B.口唇发绀C.胸腔积液D.高热E.肺部湿啰音25.促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素有(分数:2.00)A.肾上腺素B.胰岛素C.生长激素D.甲状腺素E.抗利尿激素26.患者长期取仰卧位时,最容易发生褥疮的部位是(分数:2.00)A.坐骨结节处B.骶尾部C.大转子部D.肩胛骨E.第七颈椎27.关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.半卧位卧床休息B.禁食C.应用有效抗生素D.确诊后可用哌替啶止痛E.禁用泻药及灌肠28.慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为(分数:2.00)A.突发性呼吸困难B.夜间阵发

8、性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,活动后加重D.发绀E.心悸29.急性梗阻性化脓性胆管炎的患者,常见的症状是(分数:2.00)A.腹痛,寒战高热,黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状D.间歇性黄疸E.新生儿 7 天内轻微黄疸30.正常机体对酸碱平衡的调节机制中最迅速的途径是(分数:2.00)A.肺B.血液缓冲系统C.细胞内外阴阳离子D.肾E.肾素血管紧张素一醛固酮系统31.患儿男,1 岁 5 个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育(分数:2.00)A.“我会适当减少给孩子的食物量”B.“我会让孩子一次少吃一点”C.“我会给孩子

9、吃点脂肪丰富的食物”D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”32.患者,女性,20 岁,反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经量过多,近来出现贫血、脾大,血小板3010 9 L。针对该患者的情况,护士制定的护理措施中应除外(分数:2.00)A.适当限制活动,保持心情平静B.预防各种外伤C.不可搔抓皮肤D.鼻腔内血痂应剥去E.高蛋白、高维生素、低渣饮食33.患者,75 岁。患冠心病,出现全心衰竭,在治疗期间出现恶心,视物模糊,黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是(分数:2.00)A.心力衰竭加重,胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起的低血压D.利尿药

10、物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒34.患者,女性,60 岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是(分数:2.00)A.早期可以按摩、牵引治疗B.早期应积极手术治疗C.MRI 可见脊髓受压D.可引起截瘫E.可导致大小便失禁35.初产妇,足月顺产,胎盘娩出后阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血停止。助产护士考虑此阴道出血的原因是(分数:2.00)A.阴道撕裂伤B.子宫收缩乏力C.宫颈息肉D.凝血功能障碍E.胎盘娩出不完整36.患者,女性,30 岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡

11、沫痰,心率 118 次min,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是(分数:2.00)A.间断高流量吸氧B.持续高流量吸氧C.持续低流量吸氧D.经 2030乙醇湿化低流量吸氧E.经 2030乙醇湿化高流量吸氧37.患者,女性,40 岁,肝癌术后。患者化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻:白细胞为 310 9 L,血小板为 7010 9 L。根据情况,护士应采取的护理措施是(分数:2.00)A.立即停药B.及时补液C.遵医嘱使用抗生素D.避免受凉,避免外伤E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理38.患者,女性,70 岁,胃溃疡病史 23 年。患者常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓

12、解。近半年来疼痛欠规律,服药难以缓解,伴消瘦。查 3 次粪便隐血试验均为阳性,最可能的诊断是(分数:2.00)A.胃溃疡出血B.胃穿孔C.胃癌出血D.腹膜炎E.食管静脉曲张破裂出血39.患者,男,40 岁。腹部叩诊有移动性浊音,标志腹水量为(分数:2.00)A.200ml 以上B.500ml 以上C.600800ml 以上D.1000ml 以上E.2000ml 以上40.患者,男,37 岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X 胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是(分数:2.00)A.病毒B.细菌C.真菌D.衣原体E.支原体41.患者,女性,34

13、 岁,因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。医生诊断为:急性盆腔炎,并考虑有盆腔脓肿存在,为确诊需进一步检查的项目是(分数:2.00)A.后穹隆穿刺抽出脓液B.宫颈分泌物培养C.尿培养D.血培养E.血常规42.患儿男,2 岁零 10 个月。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是(分数:2.00)A.给予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧,头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备43.患者,男性,28 岁,因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依靠(分数:2.00)A.脑脊液检查B.CTC.

14、MRID.电生理检查E.脑电图44.新生儿颅内出血时,减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用(分数:2.00)A.20甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿)D.50葡萄糖液E.氢化可的松45.青壮年男性,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,见于(分数:2.00)A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.脐疝46.患者,女性,40 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 6 小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是(分数:2.00)A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑47.患儿女,5 岁。2 周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为 39,胸前区出现红

15、斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是(分数:2.00)A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.多饮水,增加排尿48.患者,男性,28 岁。患破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中不妥的是(分数:2.00)A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮49.患者,男性,70 岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一 4cm4cm 大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是(分数:2.00)A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎D.用 1:5000

16、呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎50.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是(分数:2.00)A.头低足高位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入51.患者,男性,60 岁。诊断“2 型糖尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中,不妥的是(分数:2.00)A.每天检查清洁足部B.选择透气、柔软的鞋袜C.每天坚持适度的运动D.足部出现破损可自擦药物E.外出不宜穿拖鞋52.患者,女性,36 岁。右侧乳腺癌根治术后,患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是(分数:2.00)A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形

17、”B.“在我化疗期间,我要坚持吃素”C.“我要注意避孕,2 年内我不能怀孕”D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E.“我下个月准备去做乳房再造术”53.患儿男,10 天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长(分数:2.00)A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸、维生素 B 12 的方法E.进行功能训练和智力开发的意义及方法54.3 个月女婴,体重 5kg,母亲因患乳腺炎不能喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需 8糖牛乳量为(分数:2.00)A.500mlB.550mlC.600mlD.650mlE.70

18、0ml55.患者,女,32 岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是(分数:2.00)A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.去枕仰卧位E.俯卧位56.患者,女性,甲亢行甲状腺次全切除术后,术后第 3 天患者出现手足抽搐,此时最便捷而有效的治疗是(分数:2.00)A.静脉注射 10葡萄糖酸钙 1020mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 24gC.口服维生素 D 35 万100 万 UD.口服双氢速固醇油剂E.停食肉类、乳品和蛋类食品57.患者,男性,30 岁,因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是(分数:2.00)A.足部不抵床栏B.及时清除骨

19、针孔血痂C.抬高床脚D.常测患肢长度E.鼓励按照要求做患肢活动58.患者,男性,20 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验 0B(+),初步诊断(分数:2.00)A.胃癌出血B.急性胃炎C.胃溃疡伴出血D.十二指肠溃疡伴出血E.食管静脉曲张破裂出血59.患者,男性,60 岁,高血压 10 年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200110mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是(分数:2.00)A.脑疝B.癫痫C.脑缺氧D.颅内血肿E.颅内感染60.患儿男,7 岁。左膝部碰伤后 6 天开始持续高热寒战,患肢活动受限。左胫骨上

20、端剧痛,且有深压痛。血白细胞 2110 9 L,中性粒细胞 90。X 线片正常。可能是(分数:2.00)A.创伤性关节炎B.膝关节结核C.急性蜂窝织炎D.急性血源性骨髓炎E.左膝化脓性关节炎61.患者,女,58 岁。诊断为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析 PaO 2 45mmHg,PaCO 2 72mmHg,应给予患者(分数:2.00)A.低浓度、低流量持续吸氧B.高浓度、高流量持续吸氧C.低浓度、低流量间歇吸氧D.高浓度、高流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧62.患者,男性,60 岁,患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第 1 周末护理措施应该是(分数

21、:2.00)A.床上活动四肢B.乙醇湿化给氧C.高热量、高蛋白饮食D.大、小便由人扶到卫生间E.进食、洗漱由护理人员协助63.患者,女性,妊娠 39 周,无诱因性阴道出血约 200ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158 次分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是(分数:2.00)A.早产B.前置胎盘C.正常动产D.胎盘早期剥离E.凝血功能障碍64.早产儿,日龄 2 天,出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分,今晨抽搐 2 次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖 22mmolL。最可能的是(分数:2.00)A.新生儿颅内出血B.新生

22、儿低血糖症C.新生儿低钙血症D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿缺血缺氧性脑病65.患者,女性,30 岁,农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是(分数:2.00)A.避免在烈日下活动B.避免接触化学药品C.避免使用化妆品D.可用清水冲洗面部E.可用碱性皂液清洁面部66.早产儿,胎龄 35 周,目前体重 2100g,护士应将温室保持在(分数:2.00)A.1820B.2123C.2426D.2728E.293067.患者,男性,44 岁。2 年前诊断慢性肾功能衰竭。1 月前出现进餐后上腹饱胀、恶心、呕吐,加重 2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率 20m

23、lmin。目前正确的饮食方案是(分数:2.00)A.高钠饮食B.高钾饮食C.高脂饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食68.患者,男性,49 岁,因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是(分数:2.00)A.继续卧床休息B.低蛋白低脂饮食C.选择细软不烫食物D.服用护肝药物E.应用维生素 K69.患者,男性,61 岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括(分数:2.00)A.颈部前屈B.颈部后伸C.颈部侧屈D.颈部侧转E.头上加压70.患者,女性,26 岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士

24、进行出院前的健康指导时,错误的是(分数:2.00)A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药71.患者,男,32 岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12 小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。若要证实是出血坏死性胰腺炎,最有价值的实验室检查项目是(分数:2.00)A.尿淀粉酶测定B.血淀粉酶测定C.白细胞计数和分类D.腹腔穿刺液性状及淀粉酶测定E.血红蛋白和血球压积72.患儿男,6 岁,全身凹陷性水肿 2 个月。查体:尿蛋白(+),尿红细胞 35 个HP,血浆白蛋白21gL,血胆固醇 79m

25、molL,BUN 54mmolL,最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.单纯性肾病C.先天性肾病D.肾炎性肾病E.急性肾盂肾炎73.患者,男性,25 岁,腹泻 3d。查体:精神萎靡,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。考虑该患者可能出现的情况是(分数:2.00)A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒74.患者,女性,42 岁,胃癌。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是(分数:2.00)A.胃肠吻合瘘B.输血襻梗阻C.术后胃出血D.早期倾倒综合征E.碱性

26、反流性食管炎75.患者,男性,36 岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰 2 天,右上腹痛伴气急、恶心 1 天。最可能的诊断为(分数:2.00)A.感冒B.支气管哮喘C.流感D.链球菌肺炎E.胆囊炎76.患者,男性,50 岁,车祸造成腹部损伤,护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂,首先要准备的抢救措施是(分数:2.00)A.积极止痛B.给予抗生素抗感染C.进行手术前准备D.留置导尿E.准备抗休克药物77.患者,男性,45 岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为 CO 中毒,120 接到报警后,首要的处理应是(分数:2.00)A.协助离开现场B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静

27、脉通道E.保持呼吸道通畅78.患者,男性,25 岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位 6 点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是(分数:2.00)A.便后用 1:5000 高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯79.患者,男性,60 岁,因下肢不适 6 个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是(分数:2.00)A.皮肤溃疡B.足部浮肿C.下肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲、隆起E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩80.患者,女性,65 岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿

28、。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是(分数:2.00)A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史81.患者,女性,26 岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联 V 1 电极应放在(分数:2.00)A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点82.患者,男性,55 岁,患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是(分数:2.00)A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入E.输注

29、时若发现外渗,立即拔针83.患儿,2 岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是(分数:2.00)A.建立合理的生活制度B.充分运动,增强体质C.合理营养,促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊84.患者,女性,66 岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24h 尿量为 80ml。护士判断该患者的排尿情况属于(分数:2.00)A.蛋白尿B.无尿C.少尿D.尿量偏多E.尿量偏少85.患者,女性,30 岁。近 1 个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者面色苍白,疼痛难忍,伴镜下血尿。护士判断此疼痛为(分数:2.00)A.急性阑尾炎疼痛B.肠

30、道梗阻痛C.急性腹膜炎疼痛D.肾绞痛E.坐骨神经痛86.患者,男性,55 岁,I 期高血压,并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是(分数:2.00)A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.尼莫地平D.氢氯噻嗪E.硝普钠87.患者,女性,25 岁,停经 45d,恶心、呕吐 1 周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大,软,宫颈着色。最有价值的辅助检查是(分数:2.00)A.血 HCG 测定B.尿妊娠试验C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.B 超88.患者,男性,35 岁,行腰麻术后 5h,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑(分数:2.00)A.肠扭转B.急性幽门

31、梗阻C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留89.患者,男性,29 岁,今晚突感上腹部疼痛,伴呕吐,分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎,最支持她的诊断的指标是(分数:2.00)A.血尿素氮B.血肌酐C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶90.胃溃疡患者,突然腹部剧痛,分诊护士发现患者血压测不到,体温正常,腹部叩诊呈浊音,该护士考虑患者可能是(分数:2.00)A.幽门梗阻B.中毒性休克C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃疡癌变E.急性胰腺炎91.患者,女性,50 岁,乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper 韧带,护士查体可观察到的症状是(分数:2.00)A.橘皮样改变B.乳头溢液C.波动感D.湿疹样改

32、变E.酒窝征92.患者,男性,60 岁,诊断心绞痛入院,舌下含服硝酸甘油 05mg 后眼前发黑、恶心,护士首先应(分数:2.00)A.搀扶坐下B.活动四肢C.立即平卧D.吸氧E.加服硝酸甘油 05mg93.患者,男性,47 岁,急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术修补后 6d,患者突然寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,应考虑是(分数:2.00)A.切口感染B.盆腔脓肿C.菌血症D.膈下脓肿E.脓毒症94.患者,女性,19 岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是(分数:2.00)A.充血性心力衰竭B.贫血C.心源性休克D.

33、室性心律失常E.下肢静脉血栓95.患儿,10 个月,呕吐、腹泻 3 天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmolL。判断该患儿的脱水程度是(分数:2.00)A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水96.患者,男,26 岁。因上腹痛 4 小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为(分数:2.00)A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿97.患者,女性,71 岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项(分数:2.00)A.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白

34、饮食E.少渣半流98.患者,女,28 岁。孕 33 周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。胎先露为(分数:2.00)A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露二、A3/A4 型题(总题数:8,分数:44.00)患者,女性,66 岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压 180105mmHg(2414kPa),心率 62 次min,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。(分数:6.00)(1).患者最可能患有的疾病是(分数:2.00)A.脑桥出血B.蛛网膜下腔出血C.小脑出血D.大脑中动脉出血E.脑血栓形成(2).为明确诊断,应给予的进一步检查是(

35、分数:2.00)A.脑血管造影B.脑电图C.头颅 CTD.脑脊液检查E.肝功能、肾功能检查(3).处理措施不正确的是(分数:2.00)A.使用利血平降血压B.必要时行气管切开,保持气道通畅C.20甘露醇 250ml 快速静脉滴注,每 68h 1 次D.立即卧床休息E.持续心电监测,密切观察意识状态的变化患者,男,67 岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。(分数:4.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.心绞痛B.自发性气胸C.肺炎D.肋骨骨折E.肋间神经痛(2).为明确诊断,最佳辅助检

36、查是(分数:2.00)A.血常规B.胸部 CTC.胸部 X 线D.ECGE.血气分析患者,男性,50 岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。(分数:6.00)(1).诊断有机磷农药中毒的主要指标是(分数:2.00)A.典型症状B.呕吐物C.瞳孔缩小D.意识障碍E.全血胆碱酯酶测定(2).有机磷农药对人体的毒性主要在于(分数:2.00)A.引起急性肾衰竭B.使血液凝固发生障碍C.抑制中枢神经系统D.抑制乙酰胆碱酯酶活力E.增加乙酰胆碱的产生(3).有机磷农药中毒最常见的抗胆碱药阿托品

37、,其作用是(分数:2.00)A.缓解肌肉震颤B.缓解肌肉抽搐C.促使昏迷患者苏醒D.使瞳孔缩小E.抑制腺体分泌患者,男性,40 岁,吸烟 20 年,每天 28 支左右,冷库工作 8 年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。(分数:8.00)(1).可能的诊断是(分数:2.00)A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘(2).目前该患者的病变属于哪一分期(分数:2.00)A.期B.期C.期D.期E.晚期(3).目前该患者的最主要的护理诊断是(分数:2.00)A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.

38、潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变:疼痛E.有外伤出血的危险(4).为缓解症状,重要的护理措施是(分数:2.00)A.患肢用热水袋保温B.要求患者绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励患者增加运动锻炼1 岁半男婴,发热 3 天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温 397,心肺正常。(分数:6.00)(1).护士考虑该患儿最有可能的诊断是(分数:2.00)A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘(2).护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是(分数:2.00)A.无色素沉着,无脱屑B.有色素沉着,无脱屑

39、C.无色素沉着,有脱屑D.有色素沉着,有脱屑E.有色素沉着,有疤痕(3).护士指导家长患儿应隔离至出诊后(分数:2.00)A.3 天B.5 天C.7 天D.10 天E.14 天患者,女性,32 岁,左腰部撞伤 3h。局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。(分数:4.00)(1).能及时反映肾出血情况的是(分数:2.00)A.腰部肿块大小B.腰部疼痛C.呼吸、体温D.肢体温度E.尿量、尿色(2).为患者采取的护理措施应除外(分数:2.00)A.绝对卧床休息 24 周B.动态观察血尿颜色变化C.维持水、电解质平衡D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备患者,女性,26 岁,

40、妊娠 7 个月。孕期检查发现:尿糖(+),空腹血糖 78mmolL,餐后 2 小时血糖167mmolL,诊断为妊娠期糖尿病。(分数:4.00)(1).该患者最适宜的治疗是(分数:2.00)A.单纯饮食控制治疗B.运动治疗C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗(2).治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生(分数:2.00)A.上呼吸道感染B.饥饿C.高血糖反应D.低血糖反应E.糖尿病酮症酸中毒患者,男性,21 岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑

41、突下有轻度深压痛。WBC 11510 9 L。(分数:6.00)(1).根据该患者的临床表现,应考虑为(分数:2.00)A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆道蛔虫症E.慢性胆囊炎(2).为明确诊断,应首选哪项检查(分数:2.00)A.X 线腹部平片B.CTC.B 超D.MRIE.PTC(3).应采取哪项处理方案(分数:2.00)A.急诊手术B.择期手术C.ERCP 术D.中药治疗E.非手术治疗执业护士(实践能力)模拟试卷 90 答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:98,分数:196.00)1.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是(分数:2.

42、00)A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花 解析:解析:结肠造口患者注意避免腹泻或者便秘,饮食应以低渣、无刺激饮食为主。2.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是(分数:2.00)A.CTB.血生化检查C.内镜检查D.磁共振成像E.病理检查 解析:3.“三凹征”是指(分数:2.00)A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷 B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷解析:4.患者,女,42 岁。突发右上腹疼痛 10 小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温 3

43、75,心率 80 次分,血压 11070mmHg(14693KPa),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。怀疑哪项诊断(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.急性胆管炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫病 E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔解析:解析:阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现,是蛔虫钻入胆道后,引起胆总管口的括约肌痉挛所致。5.帕金森病特征性症状是(分数:2.00)A.头痛B.呕吐C.意识丧失D.静止性震颤 E.姿势步态异常解析:解析:帕金森病的 3 个主要临床特征:静止性震颤、运动减少和肌强直。6.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发(分数:2.00)A.癌变B.

44、窒息C.肝性脑病 D.感染E.黄疸解析:解析:消化道出血后,停留在肠道内的血液分解为氨,再吸收入血液,可导致血氨升高引起肝性脑病。7.迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡的并发症是(分数:2.00)A.贫血B.低血糖 C.干眼症D.肾盂肾炎E.肺炎解析:解析:营养不良患儿由于摄入少,使体内糖原储存少,因此易出现低血糖。8.肥厚型心肌病的主要病因是(分数:2.00)A.病毒感染B.遗传 C.高血压D.二尖瓣狭窄E.药物中毒解析:解析:肥厚性心肌病常有明显家族史。研究认为本病是常染色体显性遗传疾病。9.关于正常体液含量的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.成年人男性体液总量占体重的 60B.血

45、浆量约占体重的 5C.女性体液总量占体重的 55D.婴儿多于成年人E.肥胖者多于肌肉发达者 解析:解析:正常成年男性液体总量占体重的 60,女性占 55,婴幼儿为 7080,随着年龄的增长和脂肪量增多,体液量将减少。细胞外液中组织间液占体重的 15,血浆占体重的 5。10.血管闭塞性脉管炎好发于(分数:2.00)A.胭动脉及胫前、后动脉 B.股动脉C.足背动脉及足趾动脉D.肱动脉E.尺、桡动脉解析:11.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出 30 分钟内应(分数:2.00)A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服 10的葡萄糖液 解析:解析:妊娠合并糖尿病产妇的新生儿易发生低血糖,故

46、产后 20 分钟开始定期滴服 10葡萄糖液,必要时静脉滴注 20葡萄糖液。12.肝癌患者最常见和最主要的症状是(分数:2.00)A.肝区疼痛 B.低热C.腹胀、乏力D.食欲缺乏E.消瘦解析:13.按计划免疫程序出生后 4 个月应播种(分数:2.00)A.乙肝疫苗B.卡介苗C.小痘疫苗D.脊髓灰质炎疫苗 E.乙脑疫苗解析:解析:脊髓灰质炎疫苗儿童接种时间分别是:出生后 2、3、4 个月各一剂次,4 周岁一剂次,共 4剂次。14.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是(分数:2.00)A.早期宫颈癌患者可无自觉症状B.患者一旦患病,则出现阴道大量出血 C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.

47、宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变E.多发生于育龄期和老年女性解析:15.肾损伤患者由于大出血休克、在短时间内死亡的类型是(分数:2.00)A.肾部分裂伤B.肾重度裂伤C.肾挫伤D.肾蒂断裂 E.肾皮质深层裂伤解析:解析:肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时,因创伤和失血常发生休克,甚至危及生命。16.缺铁性贫血时,外周血涂片的特点是(分数:2.00)A.单纯大细胞性贫血B.正细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血 D.单纯小细胞性贫血E.正细胞低色素性贫血解析:解析:缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。17.肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是(分数:2.00)A.门静脉高压和低蛋白血

48、症 B.淋巴回流受阻C.饮食不当D.醛固酮和抗利尿激素增多E.右心功能不全解析:解析:由于门静脉高压,组织液回吸收减少而漏入腹腔,低蛋白血症致血液成分外渗,淋巴液生成过,继发性醛固酮增多,ADH 分泌增多;有效血容量不足。18.4 个月的佝偻病患儿常见的体征有(分数:2.00)A.颅骨软化 B.鞍形颅C.郝氏沟D.脊柱侧弯E.X 形腿解析:解析:36 个月佝偻病患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉。19.孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠(分数:2.00)A.8 周末B.16 周末 C.20 周末D.28 周末E.36 周末解析:解析:妊娠 16 周末:从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发

49、。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动,X 线检查可见到脊柱阴影。20.精神分裂症的特征性症状为(分数:2.00)A.抑郁B.遗忘C.易兴奋D.被洞悉感 E.意识范围缩小解析:解析:被洞悉感:患者觉察到自己的思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道,尽管患者说不清自己的思想如何被别人探知,但确信已经尽人皆知。仅见于精神分裂症,常为“大脑不能保密“而苦恼,可继发关系妄想、夸大妄想及被害妄想。21.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是(分数:2.00)A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C.2碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D.治疗期间禁止进入公共游泳池 E.性生活不受影响解析:22.特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是(分数:2.00)A.口周疱疹B.尿血C.肝大D.月经过多E.皮肤黏膜出血 解析:23.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是(分数:2.00)A.腹肌紧张B.上腹剧痛C.大量呕血或黑粪 D.肠鸣音活跃E.红细胞计数下降解析:24

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