【医学类职业资格】正常产褥(二)及答案解析.doc

1、正常产褥(二)及答案解析(总分：21.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、25 岁初产妇，产钳助娩一 3500g女婴，(总题数：5，分数：2.50)1.该产妇产后第 4日发热，双乳胀痛，检查体温 38.2，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为： A会阴伤口感染 B上呼吸道感染 C子宫内膜炎 D乳汁淤积 E乳腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.最不恰当的处理是： A抗生素治疗 B新生儿吸吮 C口服散结通乳中药 D湿敷乳房局部 E按揉乳房（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.该产妇产后 6小时仍未排尿，检查宫底脐上 1指，子宫收缩

2、好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是： A子宫复旧不良 B宫腔内积血 C肠麻痹 D尿潴留 E合并卵巢肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.目前处理是： A抗生素预防感染 B宫缩剂促进子宫收缩 C产后 42日复查 D按摩子宫 E肌注甲硫酸新斯的明 1mg（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.下列哪项不是目前必须观察的项目： A子宫收缩情况、出血量 B产妇饮食情况 C会阴、阴道有无血肿 D膀胱是否充盈 E子宫底高度（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、某产妇，会阴侧切术后 4日，阴道出血不多，(总题数：2，分数：1.00)6.不正确的处理是： A抗生素治疗 B会阴局部

3、切口拆线 C延缓会阴切口拆线时间 D会阴局部理疗 E保持会阴部清洁干燥（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.此时考虑诊断为： A上呼吸道感染 B子宫内膜炎 C会阴侧切伤口感染 D会阴伤口血肿 E阴道壁血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、28 岁经产妇，足月产后第 2日，患者诉阵发(总题数：3，分数：1.50)8.恰当的治疗为： A抗生素治疗 B止痛药物 C先观察，若疼痛严重，给予解痉止痛药物 D给予宫缩剂 E按揉子宫（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.下列哪项对明确诊断有帮助： A哺乳时下腹疼加剧 B腹部听诊肠鸣音 C腹部 X线检查 D血常规检查 E腹部 B超声检查（分数：

4、0.50）A.B.C.D.E.10.可能的诊断为： A急性腹膜炎 B肠梗阻 C产后宫缩痛 D肠痉挛 E盆腔炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，(总题数：3，分数：1.50)11.正常产后第三天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选 A芒硝敷乳房 B生麦芽煎汤喝 C用吸奶器吸乳汁 D让新生儿多吸吮双乳 E少喝汤水（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见原因是 A进食少 B卧床不活动 C未及早按摩、热敷乳房 D未给新生儿早吸吮多吸吮 E乳头凹陷（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.最可能的

5、诊断是 A产后子宫内膜炎 B产后官缩痛 C子宫肌瘤红色变性 D卵巢囊肿扭转 E子宫肌炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：15，分数：15.00)14.关于正常恶露描述正确的有（分数：1.00）A.总量约 500mlB.有臭味C.正常恶露持续 46 周D.浆液性恶露可以持续 2周E.子宫复旧不全，恶露持续的时间长15.产后会阴护理包括：（分数：1.00）A.保持会阴清洁干燥B.会阴水肿者给予 50硫酸镁湿敷C.产后即用红外线照射外阴D.会阴缝线于产后 57 日拆线E.每日用消毒剂洗外阴 23 次16.产褥期的处理原则包括（分数：1.00）A.仔细观察产褥期的变化B.进行

6、计划生育指导C.及时发现和处理异常D.产后 3个月进行产后检查E.哺乳者选择药物避孕17.产后 2小时处理包括（分数：1.00）A.协助产妇首次哺乳B.观察阴道出血C.注意膀胱是否充盈D.宫底是否下降E.测量血压、脉搏18.有关退奶方法可选择：（分数：1.00）A.己烯雌酚 5mg，每日 3次，连服 3日B.甲羟孕酮 10mg，每日 3次，连服 3日C.溴隐亭口服D.生麦芽煎服E.芒硝外敷19.正常恶露的特点为（分数：1.00）A.有血腥味B.有臭味C.血性恶露持续约 3天D.血性恶露持续的时间长和子宫复旧不全有关E.一般持续 46 周20.正常产褥不可以出现：（分数：1.00）A.中度贫血B

7、.尿潴留C.便秘D.体温升高E.脉搏加快21.产后乳房的泌乳，激素的变化有（分数：1.00）A.胎盘生乳素上升B.雌激素下降C.孕激素下降D.垂体泌乳素上升E.垂体释放的缩宫素增多22.产后 2小时内应观察：（分数：1.00）A.阴道流血情况B.子宫收缩情况C.饮食情况D.膀胱充盈情况E.有无便秘情况23.退乳的方法有（分数：1.00）A.口服己烯雌酚B.吸奶器将乳汁吸出C.溴隐亭口服D.生麦芽煎水喝E.多食用汤汁类的食品24.产后子宫的复旧主要表现在（分数：1.00）A.宫体肌纤维缩复B.子宫内膜的再生C.宫颈的复原D.子宫降入盆腔E.子宫肌细胞缩小25.产褥期处理有（分数：1.00）A.警

8、惕尿潴留B.重视便秘C.会阴护理D.促进母乳喂养成功E.使体温下降26.有关哺乳目前推荐：（分数：1.00）A.母乳喂养B.按需哺乳C.按时哺乳D.产后半小时开始哺乳E.哺乳前应用温开水擦洗乳房及乳头27.初乳的优点包括（分数：1.00）A.初乳中蛋白质较成熟乳多B.分泌型的 IgAC.脂肪和乳糖较成熟乳少D.极易消化E.含 -胡萝卜素28.诱导产妇排尿的方法有（分数：1.00）A.热水熏洗外阴B.下腹正中放置热水袋C.温开水冲洗尿道外口D.针灸关元、气海、三阴交等穴位E.无菌导尿正常产褥(二)答案解析(总分：21.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、2

9、5 岁初产妇，产钳助娩一 3500g女婴，(总题数：5，分数：2.50)1.该产妇产后第 4日发热，双乳胀痛，检查体温 38.2，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为： A会阴伤口感染 B上呼吸道感染 C子宫内膜炎 D乳汁淤积 E乳腺炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：2.最不恰当的处理是： A抗生素治疗 B新生儿吸吮 C口服散结通乳中药 D湿敷乳房局部 E按揉乳房（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：3.该产妇产后 6小时仍未排尿，检查宫底脐上 1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是： A子宫复旧不良 B宫腔内积血 C肠麻痹 D尿潴

10、留 E合并卵巢肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：4.目前处理是： A抗生素预防感染 B宫缩剂促进子宫收缩 C产后 42日复查 D按摩子宫 E肌注甲硫酸新斯的明 1mg（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：5.下列哪项不是目前必须观察的项目： A子宫收缩情况、出血量 B产妇饮食情况 C会阴、阴道有无血肿 D膀胱是否充盈 E子宫底高度（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、某产妇，会阴侧切术后 4日，阴道出血不多，(总题数：2，分数：1.00)6.不正确的处理是： A抗生素治疗 B会阴局部切口拆线 C延缓会阴切口拆线时间 D会阴局部理疗 E保持会阴部清洁干燥（分数

11、：0.50）A.B.C. D.E.解析：7.此时考虑诊断为： A上呼吸道感染 B子宫内膜炎 C会阴侧切伤口感染 D会阴伤口血肿 E阴道壁血肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、28 岁经产妇，足月产后第 2日，患者诉阵发(总题数：3，分数：1.50)8.恰当的治疗为： A抗生素治疗 B止痛药物 C先观察，若疼痛严重，给予解痉止痛药物 D给予宫缩剂 E按揉子宫（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：9.下列哪项对明确诊断有帮助： A哺乳时下腹疼加剧 B腹部听诊肠鸣音 C腹部 X线检查 D血常规检查 E腹部 B超声检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：10.可能的诊

12、断为： A急性腹膜炎 B肠梗阻 C产后宫缩痛 D肠痉挛 E盆腔炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、经产妇，产后第一天，诉下腹痛。查有低热，(总题数：3，分数：1.50)11.正常产后第三天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选 A芒硝敷乳房 B生麦芽煎汤喝 C用吸奶器吸乳汁 D让新生儿多吸吮双乳 E少喝汤水（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：12.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见原因是 A进食少 B卧床不活动 C未及早按摩、热敷乳房 D未给新生儿早吸吮多吸吮 E乳头凹陷（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：13.最可能的诊断是 A产后子宫内

13、膜炎 B产后官缩痛 C子宫肌瘤红色变性 D卵巢囊肿扭转 E子宫肌炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、X 型题(总题数：15，分数：15.00)14.关于正常恶露描述正确的有（分数：1.00）A.总量约 500ml B.有臭味C.正常恶露持续 46 周 D.浆液性恶露可以持续 2周 E.子宫复旧不全，恶露持续的时间长 解析：15.产后会阴护理包括：（分数：1.00）A.保持会阴清洁干燥 B.会阴水肿者给予 50硫酸镁湿敷 C.产后即用红外线照射外阴D.会阴缝线于产后 57 日拆线E.每日用消毒剂洗外阴 23 次 解析：16.产褥期的处理原则包括（分数：1.00）A.仔细观察产褥期

14、的变化 B.进行计划生育指导 C.及时发现和处理异常 D.产后 3个月进行产后检查E.哺乳者选择药物避孕解析：17.产后 2小时处理包括（分数：1.00）A.协助产妇首次哺乳 B.观察阴道出血 C.注意膀胱是否充盈 D.宫底是否下降 E.测量血压、脉搏 解析：18.有关退奶方法可选择：（分数：1.00）A.己烯雌酚 5mg，每日 3次，连服 3日 B.甲羟孕酮 10mg，每日 3次，连服 3日C.溴隐亭口服 D.生麦芽煎服 E.芒硝外敷 解析：19.正常恶露的特点为（分数：1.00）A.有血腥味 B.有臭味C.血性恶露持续约 3天 D.血性恶露持续的时间长和子宫复旧不全有关 E.一般持续 46

15、 周 解析：20.正常产褥不可以出现：（分数：1.00）A.中度贫血 B.尿潴留C.便秘D.体温升高E.脉搏加快 解析：21.产后乳房的泌乳，激素的变化有（分数：1.00）A.胎盘生乳素上升B.雌激素下降 C.孕激素下降 D.垂体泌乳素上升 E.垂体释放的缩宫素增多 解析：22.产后 2小时内应观察：（分数：1.00）A.阴道流血情况 B.子宫收缩情况 C.饮食情况D.膀胱充盈情况 E.有无便秘情况解析：23.退乳的方法有（分数：1.00）A.口服己烯雌酚 B.吸奶器将乳汁吸出C.溴隐亭口服 D.生麦芽煎水喝 E.多食用汤汁类的食品解析：24.产后子宫的复旧主要表现在（分数：1.00）A.宫体

16、肌纤维缩复 B.子宫内膜的再生 C.宫颈的复原D.子宫降入盆腔 E.子宫肌细胞缩小 解析：25.产褥期处理有（分数：1.00）A.警惕尿潴留 B.重视便秘 C.会阴护理 D.促进母乳喂养成功 E.使体温下降解析：26.有关哺乳目前推荐：（分数：1.00）A.母乳喂养 B.按需哺乳 C.按时哺乳D.产后半小时开始哺乳 E.哺乳前应用温开水擦洗乳房及乳头 解析：27.初乳的优点包括（分数：1.00）A.初乳中蛋白质较成熟乳多 B.分泌型的 IgA C.脂肪和乳糖较成熟乳少 D.极易消化 E.含 -胡萝卜素 解析：28.诱导产妇排尿的方法有（分数：1.00）A.热水熏洗外阴 B.下腹正中放置热水袋 C.温开水冲洗尿道外口 D.针灸关元、气海、三阴交等穴位 E.无菌导尿解析：