【医学类职业资格】执业护士专业实务-125及答案解析.doc

1、执业护士专业实务-125 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.反映躯体性疼痛特点的描述正确的是（分数：2.00）A.对内脏切割敏感B.钝痛C.对刺激定位准确D.对痛觉不敏感E.痛觉不局限2.患者，男性，74 岁，患高血压 20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是（分数：2.00）A.吸入经 20%30%乙醇湿化氧气B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注 5%葡萄糖液D.取 V形卧位E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸3.患者，女性，42 岁，因“卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，

2、护士应（分数：2.00）A.尊重患者意见不插导尿管B.请医生协助说服C.向医生说明情况，暂缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的E.请同室患者离开再插管4.患者，男性，85 岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中哪项做法不妥（分数：2.00）A.可以通过触摸加强沟通的效果B.让患者看见护士的面部表情和口形C.进行适当的小结D.用手势和面部表情辅助信息的传递E.让患者用点头或摇头来回答问题5.护士按每次 1mg/m 2 的剂量给予某种免疫抑制药，如果为 20kg的小儿用药，则该护士每次应给（分数：2.00）A.0.3mgB.0.4mgC.0.5mgD.0.8mgE.0.9mg6.

3、患者，男性，58 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于（分数：2.00）A.主观问题B.半开放式问题C.开放式问题D.封闭式问题E.非指导性问题7.下列关于无菌容器的操作错误的是（分数：2.00）A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好B.取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可C.取出的物品未使用，应立即放回去D.疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌E.手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘8.患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是（分数：2.00）A.晨起第一次尿B.收集 12小时尿液C.饭前半小时D.随时收集尿液E.睡前收集尿液9.手术前护士收集的

4、患者资料中，属于客观资料的是（分数：2.00）A.瘙痒B.恶心C.腹痛D.血压E.恐惧10.早产儿，出生后 4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X 线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.有皮肤受损的危险B.活动无耐力C.营养不足D.气体交换受损E.有感染的危险11.患者，男性，25 岁。高热 1周，拟诊败脓毒血症。医嘱做血培养，其目的是（分数：2.00）A.测红细胞沉降率、血常规B.确定致病菌C.测定尿素氮、肌酐D.测血型E.测定肝功能12.患者，女性，57 岁。入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重

5、，注意按时复查。”此语言属于（分数：2.00）A.礼貌用语B.迎接用语C.工作用语D.送别用语E.介绍用语13.患者，男性，80 岁。因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率 24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率 108次/分，两肺可闻及湿啰音，肝肋下 3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经 2天未排便，护士在指导其排便过程中不妥的是（分数：2.00）A.可在室内活动，以促排便B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维C.排便不可用力过度，必要时用润肠药D.腹部按摩，促进肠蠕动E.进行心理护理，训练床上排便习惯14.患者，男性，26 岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要

6、求是（分数：2.00）A.禁食 3小时B.禁食 6小时C.禁食 10小时D.禁食 24小时E.不必禁食15.患者，女性，40 岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（分数：2.00）A.减少运动，多休息B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染C.改善居住环境，避免潮湿阴冷D.根据天气及时增减衣物E.拔牙前预防性使用抗生素16.患者，女性，80 岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（分数：2.00）A.亲密距离B.社交距离C.熟人距

7、离D.工作距离E.演讲距离17.患者，女性，42 岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率 200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRS波与 T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（分数：2.00）A.密切观察心电监护的变化B.备好抢救物品和药品C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸D.可施行非同步电除颤复律E.立即通知医生进行抢救18.患者，女性，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是（分数：2.00）A.立即上报主管医生B.给予镇静药以缓解症状C.指导家属给予患者支持D.允许患者家属陪住，以

8、避免焦虑E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰19.患者，男性，65 岁，心率 121次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65 次/分且极不规则，为准确观察，护士应（分数：2.00）A.同时测脉率和心率B.先测心率，后测脉率C.2人，同时分别测心率和脉率D.1人，同时测心率和脉率E.3人，一人测心率，一人测脉率，一人计时20.患者，男性，30 岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温 40，脉搏 80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法（分数：2.00）A.昆虫隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.消化道隔离21.患者，女性，40 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明

9、显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察（分数：2.00）A.呼吸B.脉搏C.瞳孔D.心率E.吞咽22.患者，女性，42 岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外（分数：2.00）A.中凹卧位B.建立静脉通路、静脉补液C.给热水袋，保暖D.观察患者意识状态E.每 15分钟测血压、脉搏 1次23.患儿，3 岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出 10%葡萄糖酸钙，未查对。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是 10%氯化钾。该护士的行为属于（分数：2.00）A.意外事故B.故意犯罪C.过失犯罪D.侵犯行为E.医疗差错24.患者

10、，男性，68 岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意（分数：2.00）A.适宜的温、湿度B.不摆设鲜花C.加强通风D.光线适宜E.减少陪护，防止感染25.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（分数：2.00）A.取平卧位B.指导患者限制饮水C.加强静脉补液D.观察尿量是否减少E.束紧多头腹带26.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是（分数：2.00）A.周围皮肤炎症蔓延B.乳晕皮肤C.淋巴系统D.血液系统E.破损乳头皮肤27.患者，男性，55 岁。拟行结肠镜检查，护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法，患者询问其与口服甘露醇的不同之处，该护士合适的回答是（分数：2.

11、00）A.检查前 3天每晚服用B.检查前观察并记录排便次数及性质C.检查前 3天半流饮食D.检查前 1天流质饮食E.检查前 1天下午服用28.患者，女性，57 岁。半小时前因在公园晨练时晕倒，被急诊送入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（分数：2.00）A.指导合作型B.主动被动型C.被动被动型D.主动合作型E.共同参与型29.患者，男性，68 岁。肺癌晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。患者正经历哪个心理反应时期（分数：2.00）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期患者，女性，25 岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断

12、为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：4.00）(1).此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施（分数：2.00）A.严密隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.昆虫隔离(2).关于疾病防治，护士的正确操作应除外（分数：2.00）A.患者痰液用消毒液搅拌静置 2小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线进行空气消毒D.需密切观察患者用药后有无不良反应E.给予异烟肼、链霉素治疗孕妇，30 岁，妊娠 38周，第一胎。规律性腹痛 3小时入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重 3000g，骨盆外测量正常。（分数：4.00）(1).对该孕妇的处理原则，错误的是

13、（分数：2.00）A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产B.可考虑阴道助产C.注意后出胎头的娩出D.随时做好手术准备E.阴道分娩时注意严密监测胎儿情况(2).护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.胎膜早破、脐带脱垂C.产后出血D.胎盘植入E.宫颈撕裂患者，男性，16 岁，化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。（分数：6.00）(1).注射完试验液 1分钟后患者出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，护士判断患者出现（分数：2.00）A.致病菌毒性反应B.晕针C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克E.全身炎性反应(2).该护士首先采取的紧急措施是（分数：

14、2.00）A.立刻平卧，皮下注射 1%肾上腺素B.立刻给予升压药垂体加压素C.立即静脉注射抗组胺药D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林(山梗菜碱)E.立即准备心肺复苏(3).护士发现该患者过敏试验 1分钟后，出现注射部位皮肤发红，面色苍白，护士分析患者可能出现了一些反应，但应除外（分数：2.00）A.晕针B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.消化道过敏反应E.皮肤过敏反应患者，男性，32 岁，车祸。患者外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。（分数：6.00）(1).护士向家属解释输血的目的是为了补充（分数：2.00）A.白蛋白和补体B.血红蛋白C.血小板D.血容量E.凝血因子(2).给患者输入

15、大量库存血，护士应注意防止发生（分数：2.00）A.低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C.高血钠，酸中毒D.高血钾，酸中毒E.高氯，碱中毒(3).给患者输入的是两个献血员的血液，护士在中间应输入（分数：2.00）A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖酸钙注射液C.复方氯化钠注射液D.生理盐水注射液E.5%葡萄糖氯化钠注射液患者女性，37 岁。足底刺伤 8天。患者自行包扎处理，未求医。1 天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。（分数：6.00）(1).护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（分数：2.00）A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.防止心脏损害D.中和已经结

16、合的毒素E.解除痉挛(2).护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是（分数：2.00）A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射 TATC.清除坏死组织及异物后及时缝合D.清创后用清洁辅料包扎伤口E.高锰酸钾消毒后包扎伤口(3).护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了（分数：2.00）A.避免降低患者抵抗力B.保证患者充分休息C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序患者，女性，32 岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐 3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作 1次。（分数：6.00）(1).根据病情判断为（分数：2.00）A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续

17、状态D.癫痫强直，阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作(2).该病首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥(鲁米那)肌内注射B.地西泮静脉注射C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌内注射E.卡马西平口服(3).发作控制后，维持治疗首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥(鲁米那)B.地西泮C.阿托品D.苯妥英钠E.乙琥胺患者，女性，52 岁。行毕式胃大部切除术后 2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。（分数：4.00）(1).该患者出现的并发症是（分数：2.00）A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.吻合口破裂D.胃排空障碍E.碱性反流性食管炎(2).针对此并

18、发症给予患者健康指导。患者的复述说明健康指导有效的是（分数：2.00）A.增加食盐摄入量B.高糖、高蛋白饮食C.餐后平卧D.立即准备手术E.增加每餐入量患者，女性，32 岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温 37，脉搏 110次/分，血压 128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。（分数：6.00）(1).该患者麻醉前用药应禁用（分数：2.00）A.苯巴比妥钠B.异丙嗪C.芬太尼D.阿托品E.咪达唑仑(2).健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是（分数：2.00）A.呼吸困难B.喉返神经损伤C.声带松弛D.手足抽搐E.甲状腺危象(3).向患者解释术前服用碘剂的目的是（分数

19、：2.00）A.抑制甲状腺素分泌B.抑制甲状腺素释放C.抑制交感神经兴奋D.对抗甲状腺素作用E.减少心脏损害执业护士专业实务-125 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.反映躯体性疼痛特点的描述正确的是（分数：2.00）A.对内脏切割敏感B.钝痛C.对刺激定位准确 D.对痛觉不敏感E.痛觉不局限解析：2.患者，男性，74 岁，患高血压 20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是（分数：2.00）A.吸入经 20%30%乙醇湿化氧气B.静脉滴注甘露醇 C.静脉滴注 5%葡萄糖液D.取 V形卧位E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准

20、备辅助呼吸并密切监测呼吸解析：3.患者，女性，42 岁，因“卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应（分数：2.00）A.尊重患者意见不插导尿管B.请医生协助说服C.向医生说明情况，暂缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的 E.请同室患者离开再插管解析：4.患者，男性，85 岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中哪项做法不妥（分数：2.00）A.可以通过触摸加强沟通的效果B.让患者看见护士的面部表情和口形C.进行适当的小结 D.用手势和面部表情辅助信息的传递E.让患者用点头或摇头来回答问题解析：5.护士按每次 1mg/m 2 的剂量给予某种免疫抑制药

21、，如果为 20kg的小儿用药，则该护士每次应给（分数：2.00）A.0.3mgB.0.4mgC.0.5mgD.0.8mg E.0.9mg解析：6.患者，男性，58 岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于（分数：2.00）A.主观问题B.半开放式问题C.开放式问题 D.封闭式问题E.非指导性问题解析：7.下列关于无菌容器的操作错误的是（分数：2.00）A.打开容器盖，内面朝上稳妥放好B.取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可C.取出的物品未使用，应立即放回去 D.疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌E.手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘解析：8.患者入

22、院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是（分数：2.00）A.晨起第一次尿 B.收集 12小时尿液C.饭前半小时D.随时收集尿液E.睡前收集尿液解析：9.手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是（分数：2.00）A.瘙痒B.恶心C.腹痛D.血压 E.恐惧解析：10.早产儿，出生后 4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X 线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.有皮肤受损的危险B.活动无耐力C.营养不足D.气体交换受损 E.有感染的危险解析：11.患者，男性，25 岁。高热 1周，拟诊败脓毒血症。医嘱做血培养，其目的是（分数：

23、2.00）A.测红细胞沉降率、血常规B.确定致病菌 C.测定尿素氮、肌酐D.测血型E.测定肝功能解析：12.患者，女性，57 岁。入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查。”此语言属于（分数：2.00）A.礼貌用语B.迎接用语C.工作用语D.送别用语 E.介绍用语解析：13.患者，男性，80 岁。因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率 24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率 108次/分，两肺可闻及湿啰音，肝肋下 3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经 2天未排便，护士在指导其排便过程中不妥的是（分数：2.00）A.可在室内活动，以促排便 B.适当增加

24、饮水，饮食中增加粗纤维C.排便不可用力过度，必要时用润肠药D.腹部按摩，促进肠蠕动E.进行心理护理，训练床上排便习惯解析：14.患者，男性，26 岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是（分数：2.00）A.禁食 3小时B.禁食 6小时C.禁食 10小时D.禁食 24小时E.不必禁食 解析：15.患者，女性，40 岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（分数：2.00）A.减少运动，多休息B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染 C.改善居住环境，避

25、免潮湿阴冷D.根据天气及时增减衣物E.拔牙前预防性使用抗生素解析：16.患者，女性，80 岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（分数：2.00）A.亲密距离 B.社交距离C.熟人距离D.工作距离E.演讲距离解析：17.患者，女性，42 岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率 200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRS波与 T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（分数：2.00）A.密切观察心电监护的变化B.备好抢救物品和药品C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸 D.可施行非同步电除颤复律E.立即通知医

26、生进行抢救解析：18.患者，女性，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最应给予的护理措施是（分数：2.00）A.立即上报主管医生B.给予镇静药以缓解症状C.指导家属给予患者支持D.允许患者家属陪住，以避免焦虑E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰 解析：19.患者，男性，65 岁，心率 121次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65 次/分且极不规则，为准确观察，护士应（分数：2.00）A.同时测脉率和心率B.先测心率，后测脉率C.2人，同时分别测心率和脉率 D.1人，同时测心率和脉率E.3人，一人测心率，一人测脉率，一人计时解析：20.患者，

27、男性，30 岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温 40，脉搏 80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法（分数：2.00）A.昆虫隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.消化道隔离 解析：21.患者，女性，40 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察（分数：2.00）A.呼吸 B.脉搏C.瞳孔D.心率E.吞咽解析：22.患者，女性，42 岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外（分数：2.00）A.中凹卧位B.建立静脉通路、静脉补液C.给热水袋，保暖 D.观察患者意识状态E.

28、每 15分钟测血压、脉搏 1次解析：23.患儿，3 岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出 10%葡萄糖酸钙，未查对。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是 10%氯化钾。该护士的行为属于（分数：2.00）A.意外事故B.故意犯罪C.过失犯罪 D.侵犯行为E.医疗差错解析：24.患者，男性，68 岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意（分数：2.00）A.适宜的温、湿度 B.不摆设鲜花C.加强通风D.光线适宜E.减少陪护，防止感染解析：25.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意（分数：2.00）A.取平卧位B.指导患者限制饮水C.加强静脉补液D.观

29、察尿量是否减少E.束紧多头腹带 解析：26.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是（分数：2.00）A.周围皮肤炎症蔓延B.乳晕皮肤C.淋巴系统D.血液系统E.破损乳头皮肤 解析：27.患者，男性，55 岁。拟行结肠镜检查，护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法，患者询问其与口服甘露醇的不同之处，该护士合适的回答是（分数：2.00）A.检查前 3天每晚服用 B.检查前观察并记录排便次数及性质C.检查前 3天半流饮食D.检查前 1天流质饮食E.检查前 1天下午服用解析：28.患者，女性，57 岁。半小时前因在公园晨练时晕倒，被急诊送入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（分数：2.00）A.指导合作型

30、B.主动被动型 C.被动被动型D.主动合作型E.共同参与型解析：29.患者，男性，68 岁。肺癌晚期病情加重，怨恨家属照顾欠周到，要求停止治疗。患者正经历哪个心理反应时期（分数：2.00）A.否认期B.愤怒期 C.协议期D.忧郁期E.接受期解析：患者，女性，25 岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：4.00）(1).此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离措施（分数：2.00）A.严密隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离 D.接触性隔离E.昆虫隔离解析：(2).关于疾病防治，护士的正确操作应除外（分数：2.00）A.患者痰

31、液用消毒液搅拌静置 2小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线进行空气消毒D.需密切观察患者用药后有无不良反应E.给予异烟肼、链霉素治疗解析：孕妇，30 岁，妊娠 38周，第一胎。规律性腹痛 3小时入院待产。胎方位为单臀位，估计胎儿重 3000g，骨盆外测量正常。（分数：4.00）(1).对该孕妇的处理原则，错误的是（分数：2.00）A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产 B.可考虑阴道助产C.注意后出胎头的娩出D.随时做好手术准备E.阴道分娩时注意严密监测胎儿情况解析：(2).护士对患者家属解释臀位最易发生的并发症是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.胎膜早

32、破、脐带脱垂 C.产后出血D.胎盘植入E.宫颈撕裂解析：患者，男性，16 岁，化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。（分数：6.00）(1).注射完试验液 1分钟后患者出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，护士判断患者出现（分数：2.00）A.致病菌毒性反应B.晕针C.呼吸道过敏反应D.过敏性休克 E.全身炎性反应解析：(2).该护士首先采取的紧急措施是（分数：2.00）A.立刻平卧，皮下注射 1%肾上腺素 B.立刻给予升压药垂体加压素C.立即静脉注射抗组胺药D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林(山梗菜碱)E.立即准备心肺复苏解析：(3).护士发现该患者过敏试验 1分钟后，出现注射部位

33、皮肤发红，面色苍白，护士分析患者可能出现了一些反应，但应除外（分数：2.00）A.晕针B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应D.消化道过敏反应E.皮肤过敏反应解析：患者，男性，32 岁，车祸。患者外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。（分数：6.00）(1).护士向家属解释输血的目的是为了补充（分数：2.00）A.白蛋白和补体B.血红蛋白C.血小板D.血容量 E.凝血因子解析：(2).给患者输入大量库存血，护士应注意防止发生（分数：2.00）A.低血钾，酸中毒B.低血钾，碱中毒C.高血钠，酸中毒D.高血钾，酸中毒 E.高氯，碱中毒解析：(3).给患者输入的是两个献血员的血液，护士在中间应输

34、入（分数：2.00）A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖酸钙注射液C.复方氯化钠注射液D.生理盐水注射液 E.5%葡萄糖氯化钠注射液解析：患者女性，37 岁。足底刺伤 8天。患者自行包扎处理，未求医。1 天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。（分数：6.00）(1).护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（分数：2.00）A.中和游离毒素 B.抑制破伤风杆菌C.防止心脏损害D.中和已经结合的毒素E.解除痉挛解析：(2).护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是（分数：2.00）A.清洗伤口，注射抗生素B.彻底清创后注射 TAT C.清除坏死组织及异物后及时缝合D.

35、清创后用清洁辅料包扎伤口E.高锰酸钾消毒后包扎伤口解析：(3).护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了（分数：2.00）A.避免降低患者抵抗力B.保证患者充分休息C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激 E.维持病房良好秩序解析：患者，女性，32 岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐 3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作 1次。（分数：6.00）(1).根据病情判断为（分数：2.00）A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态 D.癫痫强直，阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作解析：(2).该病首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥(鲁米那)肌内注射B.地西泮静脉注射

36、C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌内注射E.卡马西平口服解析：(3).发作控制后，维持治疗首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥(鲁米那)B.地西泮C.阿托品D.苯妥英钠 E.乙琥胺解析：患者，女性，52 岁。行毕式胃大部切除术后 2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。（分数：4.00）(1).该患者出现的并发症是（分数：2.00）A.倾倒综合征 B.吻合口梗阻C.吻合口破裂D.胃排空障碍E.碱性反流性食管炎解析：(2).针对此并发症给予患者健康指导。患者的复述说明健康指导有效的是（分数：2.00）A.增加食盐摄入量B.高糖、高蛋白饮食C.餐后平卧 D.

37、立即准备手术E.增加每餐入量解析：患者，女性，32 岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温 37，脉搏 110次/分，血压 128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。（分数：6.00）(1).该患者麻醉前用药应禁用（分数：2.00）A.苯巴比妥钠B.异丙嗪C.芬太尼D.阿托品 E.咪达唑仑解析：(2).健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是（分数：2.00）A.呼吸困难 B.喉返神经损伤C.声带松弛D.手足抽搐E.甲状腺危象解析：(3).向患者解释术前服用碘剂的目的是（分数：2.00）A.抑制甲状腺素分泌B.抑制甲状腺素释放 C.抑制交感神经兴奋D.对抗甲状腺素作用E.减少心脏损害解析：