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【医学类职业资格】执业药师(药学专业知识二)模拟试卷23及答案解析.doc

1、执业药师(药学专业知识二)模拟试卷 23 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.下列中,不属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的药物是(分数:2.00)A.吡拉西坦B.加兰他敏C.利斯的明D.多奈哌齐E.石杉碱甲2.5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用,出现不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可导致死亡,称为(分数:2.00)A.5-HT 综合征B.老年期痴呆C.“宿醉”现象D.戒断综合征E.锥体外系反应3.患者,女性,29 岁,来到药房进行咨询,主诉最近服用药物后体重增加,请药师确定可能的药物是

2、(分数:2.00)A.二甲双胍B.辛伐他汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油4.可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是(分数:2.00)A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.呋塞米E.布洛芬5.在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是(分数:2.00)A.秋水仙碱B.二氟尼柳C.苯溴马隆D.别嘌醇E.阿司匹林6.患者,男,48 岁,临床诊断为骨关节炎,同时伴有胃溃疡,请药师确认应当禁用的药物是(分数:2.00)A.硝苯地平B.双氯芬酸C.雷尼替丁D.格列齐特E.二甲双胍7.平喘药用于哮喘急性发作,最适宜的给药途径是(分数:2.00)A.吸入给药B.口服给药C.静脉滴注D.

3、肌内注射E.透皮给药8.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素、头孢菌素、四环素抗菌药物的抗菌活性,如必须合用,需要间隔(分数:2.00)A.2hB.4hC.5hD.6hE.7h9.应在餐前 051h 或睡前服用,服用后粪便变黑,停药后恢复正常的药是(分数:2.00)A.泮托拉唑肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶铋胶囊E.法莫替丁片10.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是(分数:2.00)A.动脉粥样硬化B.应激性大出血C.血小板减少症D.骨质疏松性骨折E.胃食管反流病11.下列药物中,不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是(分数:2.00)A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.碳酸钙D.硫糖铝E

4、.铝碳酸镁12.妊娠期高血压妇女宜选用的药物是(分数:2.00)A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴13.下列药物中,具有肺毒性的抗心律失常药是(分数:2.00)A.普罗帕酮B.美西律C.地尔硫草D.维拉帕米E.胺碘酮14.用于低分子肝素过量时解救的药物是(分数:2.00)A.氨甲环酸B.酚磺乙胺C.维生素 K 1D.鱼精蛋白E.血凝酶15.给药后易产生抗体,5 天至 1 年内重复给药疗效可能下降,1 年内不宜再次使用的溶栓药是(分数:2.00)A.阿替普酶B.瑞替普酶C.尿激酶D.链激酶E.降纤酶16.服用华法林期间,应将国际标准化比值(INR)目标值控制在(分数:2.

5、00)A.2030B.3040C.4050D.5060E.708017.应用华法林时,为掌握好剂量,应测定(分数:2.00)A.止血时间B.凝血酶原时间C.出血时间D.凝血时间E.凝血活素时间18.长期使用可使血钾水平升高的药物是(分数:2.00)A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲达帕胺D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪19.关于糖皮质激素禁忌证,说法正确的是(分数:2.00)A.类风湿性关节炎B.过敏性皮炎C.再生障碍性贫血D.严重高血压E.血管神经性水肿20.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后 30 分钟内不宜进食和卧床的药物是(分数:2.00)A.依降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.阿法

6、骨化醇21.严禁肌内注射和直接静脉注射,临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏的是(分数:2.00)A.氯化钠注射液B.氯化钾注射液C.氯化钙注射液D.硫酸镁注射液E.葡萄糖注射液22.下列属于二磷酸果糖注射液禁用的人群是(分数:2.00)A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者E.高钙血症者23.患者,女,48 岁,服用抗菌药物后,检查发现跟腱断裂,请药师确定可能的药物是(分数:2.00)A.克林霉素B.美罗培南C.阿米卡星D.头孢哌酮E.环丙沙星24.静脉滴注速度过快可能发生“红颈综合征”的药物是(分数:2.00)A.夫西地酸B.磷霉素C.万古霉素D.莫西沙星E.氯霉

7、素25.仅用于治疗浅部真菌感染,对深部真菌和细菌无效的药物是(分数:2.00)A.伊曲康唑B.甲硝唑C.灰黄霉素D.米卡芬净E.两性霉素 B26.不属于抗乙型肝炎病毒的药物是(分数:2.00)A.拉米夫定B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.干扰素E.阿德福韦酯27.不可以快速滴注,否则导致急性肾衰竭,滴注时间应控制在 2h 以上的抗病毒药是(分数:2.00)A.拉米夫定B.更昔洛韦C.利巴韦林D.阿昔洛韦E.奥司他韦28.2015 年 10 月 5 日,中国女科学家屠呦呦获颁诺贝尔医学奖,是由于我国研制的创新型抗疟药(分数:2.00)A.奎宁B.青蒿素C.氯喹D.伯氯喹E.乙胺嘧啶29.可引起膀胱炎的

8、抗肿瘤药物是(分数:2.00)A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.环磷酰胺D.博来霉素E.多柔比星30.患者,女性,49 岁,临床诊断为乳腺癌,应用曲妥珠单抗进行治疗,请药师确定需要筛查的项目是(分数:2.00)A.表皮生长因子受体B.血管内皮生长因子C.B 淋巴细胞表面的 CD20 抗原D.人表皮生长因子受体-2E.雌激素受体阳性31.为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性,除大量水化和利尿外,还需给予的尿路保护剂是(分数:2.00)A.呋塞米B.氯噻酮C.美司钠D.坦洛新E.亚叶酸钙32.下列抗肿瘤药物中,不良反应具有心脏毒性的是(分数:2.00)A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺33.

9、属于抗雄激素类药,是一种非甾体的雄激素拮抗剂,适用于晚期前列腺癌患者的药物是(分数:2.00)A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.伊立替康D.氟他胺E.门冬酰胺酶34.患者,女,28 岁,临床诊断为单纯疱疹性角膜炎,下列不宜选用的药物是(分数:2.00)A.利巴韦林滴眼液B.更昔洛韦滴眼液C.碘苷滴眼液D.四环素可的松滴眼液E.阿昔洛韦滴眼液35.下列药物中,属于运动员慎用的药物是(分数:2.00)A.麻黄碱滴鼻液B.过氧化氢滴耳液C.酚甘油滴耳液D.阿昔洛韦滴眼液E.利福平滴眼液36.治疗期间避免使用含磨砂剂的化妆品的药物是(分数:2.00)A.异维 A 酸B.维 A 酸C.阿达帕林D.壬二酸E.过

10、氧苯甲酰37.下列外用糖皮质激素中,属于超强效的是(分数:2.00)A.氢化可的松B.地塞米松C.卤米松D.曲安奈德E.氟轻松38.长期大剂量使用,对神经系统产生毒性,有诱发癫痫危险的药物是(分数:2.00)A.维 A 酸软膏B.克罗米通乳膏C.硫黄软膏D.酮康唑乳膏E.林旦乳膏39.属于中效糖皮质激素的药物是(分数:2.00)A.卤米松B.氟轻松C.醋酸曲安奈德D.醋酸氢化可的松E.丙酸氯倍他索40.可用于重度痤疮(尤其是结节囊肿型痤疮)的药物是(分数:2.00)A.过氧苯甲酰B.克林霉素C.阿达帕林D.异维 A 酸E.克罗米通二、B1 型题(总题数:24,分数:120.00)A利斯的明 B

11、茴拉西坦 C丙米嗪 D地西泮 E吗啡(分数:4.00)(1).属于酰胺类中枢兴奋药的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A哌替啶 B布洛芬 C布桂嗪 D可待因 E曲马多(分数:6.00)(1).属于第二类精神药物,临床用于中、重度疼痛的药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可用于局部麻醉或全身麻醉的辅助用药,临床主要用于剧烈的无痰干咳的药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).需与阿托品合用,用于内脏绞痛的药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A喷托维林 B氨溴索 C羧甲司坦 D右美沙芬 E福尔

12、可定(分数:4.00)(1).与阿片受体阻断剂合用,可出现戒断综合征的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).禁用于青光眼的镇咳药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A应增加剂量 B胃溃疡 C低血钾 D血糖升高 E血压升高(分数:6.00)(1).糖皮质激素与氢氯噻嗪合用,引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).糖皮质激素与卡马西平合用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).糖皮质激素与阿司匹林合用,引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.A聚乙二醇 4000 B乳果糖 C酚酞 D开塞露 E硫酸镁(分数:6.00)(1).用于治疗慢性功能性便秘,也可用于高氨血

13、症治疗的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与碳酸氢钠等碱性药物并用,能引起尿液及粪便变色的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).浓度过高或用量过大可导致脱水的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A多烯磷脂酰胆碱 B硫普罗宁 C复方甘草酸苷 D联苯双酯 E熊去氧胆酸(分数:4.00)(1).长期连续使用,可能导致低钾血症、血压上升、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状的保肝药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可促进胆汁分泌,减轻胆汁淤滞的利胆保肝药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A普罗帕酮 B噻氯匹定 C洛伐他汀 D多巴酚丁胺

14、 E利血平(分数:6.00)(1).预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗动脉粥样硬化可选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).治疗心力衰竭可选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A双嘧达莫 B硝苯地平 C硝酸甘油 D普萘洛尔 E曲美他嗪(分数:4.00)(1).通过产生一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).降低细胞内 Ca 2+ 浓度,舒张血管,可以治疗变异型心绞痛的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A烟酸 B洛伐他汀 C考来烯胺 D氯贝丁酯 E

15、依折麦布(分数:6.00)(1).久用可诱发胆结右的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).长期服用可发生横纹肌溶解的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).活动性消化性溃疡患者禁用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A利伐沙班 B肝素 C链激酶 D维生素 B 12 E双嘧达莫(分数:6.00)(1).增强前列环素活性,抑制血小板聚集,故人体存在前列环素时才有效的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).用药过量可致出血并发症,尚无特异解救药的凝血因子 X 抑制剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).具有溶解血栓作用的药物是(分数:2.00

16、)A.B.C.D.E.A双嘧达莫 B维生素 K C阿司匹林 D链激酶 E华法林(分数:4.00)(1).通过抑制磷酸二酯酶抑制剂的抗血小板药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).通过抑制环氧酶而抑制血小板聚集的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A特拉唑嗪 B西地那非 C非那雄胺 D普适泰 E他达拉非(分数:4.00)(1).属于 受体阻断剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于 5 还原酶抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A乙酰唑胺 B多沙唑嗪 C非那雄胺 D十一酸睾酮 E西地那非(分数:6.00)(1).常见体位性低血压的药物是(分数:2.

17、00)A.B.C.D.E.(2).引起心电图 Q-T 间期延长的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).引起女性男性化、男性乳房胀痛的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A雷洛昔芬 B降钙素 C依普黄酮 D阿仑膦酸钠 E对乙酰氨基酚(分数:4.00)(1).临床用于预防绝经后妇女骨质疏松症的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).阿仑膦酸钠可致“类流感样”反应,表现为高热、肌肉酸痛等症状,可给予(分数:2.00)A.B.C.D.E.A甘精胰岛素 B低精蛋白锌胰岛素 C赖脯胰岛素 D精蛋白锌胰岛素 E普通胰岛素 C(分数:6.00)(1).属于超短效的胰岛素制剂是

18、(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于超长效的胰岛素制剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于中效的胰岛素制剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A夜盲症 B佝偻病 C脚气病 D坏血病 E糙皮病(分数:6.00)(1).维生素 A 缺乏时引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).维生素 B 缺乏时引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).维生素 C 缺乏时引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.A维生素 B 2 B维生素 C C维生素 A D维生素 K E维生素 D(分数:4.00)(1).大量服用时可使尿液呈黄色的维生素是(分数:2.00)A.

19、B.C.D.E.(2).是肝脏合成凝血酶原(因子)的必需物质,临床可用于早产儿、新生儿低凝血酶原血症引起的出血的维生素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A利福平 B乙胺丁醇 C异烟肼 D链霉素 E对氨基水杨酸(分数:6.00)(1).用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可增加维生素 B 6 经肾排出量的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可导致红、绿色盲的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A红霉素 B舒巴坦 C青霉素 D阿米卡星 E磺胺嘧啶(分数:4.00)(1).属于快速杀菌药,对静止期细菌也有较强杀菌

20、作用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A红霉素 B加替沙星 C甲硝唑 D头孢哌酮 E磺胺嘧啶(分数:4.00)(1).常见头痛、眩晕、口中金属味及白细胞减少的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对泌尿道有损害,易出现结晶尿的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A氯喹 B甲硝唑 C乙胺嘧啶 D吡喹酮 E伯氨喹(分数:6.00)(1).主要用于控制疟疾症状的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).主要用于疟疾预防的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).控制疟疾复

21、发和传播宜选用的抗疟药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A影响蛋白质的合成和功能 B直接破坏 DNA 吉构 C干扰核酸生物合成 D干扰生物碱合成 E影响体内激素平衡(分数:6.00)(1).甲氨蝶呤的抗癌作用机制是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).环磷酰胺的抗癌作用机制是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).紫杉醇的抗癌作用机制是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A2过氧化氢溶液 B3过氧化氢溶液 C3酚甘油滴耳液 D2酚甘油滴耳液 E硼酸滴耳液(分数:4.00)(1).急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前可使用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).急性化

22、脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔后可使用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A氨基糖苷类 B氯霉素 C利福平 D氟喹诺酮类 E四环素可的松(分数:4.00)(1).禁用于严重肝功能不全、胆道阻塞患者的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:3,分数:20.00)患者,女,60 岁,三天前脚趾疼痛,临床诊断为高尿酸血症,医师处方:秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、碳酸氢钠。(分数:8.00)(1).秋水仙碱的主要不良反应是(分数:2.00)A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.肝脏毒性D.肾脏毒性E.心脏

23、毒性(2).痛风发作急性期禁用(分数:2.00)A.秋水仙碱B.塞来昔布C.丙磺舒D.美洛昔康E.泼尼松(3).与秋水仙碱合用,可降低其不良反应的是(分数:2.00)A.维生素 B 6B.维生素 B 12C.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K(4).在关节炎症控制后 12 周后,为了预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成,可服用(分数:2.00)A.碳酸氢钠B.塞来昔布C.别嘌醇D.对乙酰氨基酚E.泼尼松患者,男性,69 岁,既往有高血压病史 8 年,最近进食后饱胀不适,伴有反酸 5 年余,黑便 1 天,检测Hp(+)。医师处方:替米沙坦片、美托洛尔缓释片、埃索美拉唑胶

24、囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释胶囊、胶体果胶铋胶囊。(分数:6.00)(1).根除幽门螺杆菌的联合用药,不包括(分数:2.00)A.替米沙坦B.埃索美拉唑C.阿莫西林D.克拉霉素E.胶体果胶铋(2).长期大剂量使用可能导致神经毒性的药物是(分数:2.00)A.替米沙坦B.胶体果胶铋C.阿莫西林D.克拉霉素E.美托洛尔(3).美托洛尔的禁忌证为(分数:2.00)A.或度房室阻滞患者B.高钾血症C.活动性胃溃疡者D.支气管痉挛哮喘E.妊娠期妇女患者,男,69 岁,乏力、心律失常,体征实验检查:餐前血糖 58mmolL,餐后 124mmolL,糖化血红蛋白 72,消瘦体重指数 BMI 204。(分数

25、:6.00)(1).应首选的降血糖药物是(分数:2.00)A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胍D.格列本脲E.格列喹酮(2).所用药物的适宜服用时间是(分数:2.00)A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前(3).当大剂量服用所选药物时,应定期监测(分数:2.00)A.肝功能B.肾功能C.血常规D.尿常规E.粪常规四、X 型题(总题数:10,分数:20.00)41.阿司匹林临床用于(分数:2.00)A.抗痛风B.抗风湿C.抗炎D.解热E.镇痛42.临床用于祛痰的药物有(分数:2.00)A.氨溴索B.氨茶碱C.羧甲司坦D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸43.关于他汀类调节血脂药物的应用,正确的是(分

26、数:2.00)A.长期服用者可发生横纹肌溶解症B.患者易发生 ALT 及 AST 升高,且呈剂量依赖性C.空腹对药物吸收好,故应清晨服用他汀类药D.属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂E.主要降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇44.硫脲类抗甲状腺药在临床主要用于(分数:2.00)A.甲亢的内科治疗B.呆小病的替代治疗C.甲状腺手术前准备D.黏液性水肿的治疗E.甲状腺危象辅助治疗45.关于红霉素的药理作用和临床应用,正确的有(分数:2.00)A.抑制细菌蛋白质合成B.治疗流行性斑疹伤寒C.治疗支原体引起的肺炎D.治疗衣原体引起的尿道炎E.干扰细菌核酸代谢46.下列属于四环素类不良反应的有(分数

27、:2.00)A.肠道菌群失调B.二重感染C.肝毒性D.牙齿黄染E.肾毒性47.可用阿托品治疗的疾病有(分数:2.00)A.有机磷中毒B.内脏绞痛C.感染中毒休克D.青光眼E.缓慢性心律失常48.药物作用涉及一氧化氮(NO)生成和释放的药物是(分数:2.00)A.普罗布考B.硝酸甘油C.单硝酸异山梨酯D.缬沙坦E.辛伐他汀49.呋塞米的主要不良反应包括(分数:2.00)A.水与电解质紊乱B.高钾血症C.高尿酸血症D.耳毒性E.心脏毒性50.通过阻断 5-HT 3 受体而发挥止吐作用的药物是(分数:2.00)A.阿瑞吡坦B.昂丹司琼C.多潘立酮D.托烷司琼E.甲氧氯普胺执业药师(药学专业知识二)模

28、拟试卷 23 答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:40,分数:80.00)1.下列中,不属于乙酰胆碱酯酶抑制剂的药物是(分数:2.00)A.吡拉西坦 B.加兰他敏C.利斯的明D.多奈哌齐E.石杉碱甲解析:解析:本题考查的是脑功能改善及抗记忆障碍药的分类。酰胺类中枢兴奋药:常用药物有吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦。乙酰胆碱酯酶抑制剂:常用药物有多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲、加兰他敏。其他类:胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物。故本题答案应选 A。2.5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用,出现不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神

29、错乱,严重者可导致死亡,称为(分数:2.00)A.5-HT 综合征 B.老年期痴呆C.“宿醉”现象D.戒断综合征E.锥体外系反应解析:解析:本题考查的抗抑郁症药物的相互作用。选择性 5-HT 再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起 5-HT 综合征,表现为不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可导致死亡。故本题答案应选 A。3.患者,女性,29 岁,来到药房进行咨询,主诉最近服用药物后体重增加,请药师确定可能的药物是(分数:2.00)A.二甲双胍B.辛伐他汀C.米氮平 D.阿司匹林E.硝酸甘油解析:解析:本题考查的是米氮平的不良反应。米氮平的不良反应主要有体重增加,严重

30、者有急性骨髓功能抑制。故本题答案应选 C。4.可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是(分数:2.00)A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒 D.呋塞米E.布洛芬解析:解析:本题考查的是抗痛风药的作用特点。促进尿酸排泄药(丙磺舒、苯溴马隆)可抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出量增加,故降低血尿酸浓度,但升高尿尿酸水平,易导致肾结石。故应用丙磺舒治疗期间,应保持摄入足量水(2500mld 左右),用碳酸氢钠(36gd)以碱化尿液,防止形成肾结石,必要时同时服用枸橼酸钾。故本题答案应选 C。5.在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是(分数:2.00)A.秋水仙碱 B.二氟尼

31、柳C.苯溴马隆D.别嘌醇E.阿司匹林解析:解析:本题考查的是根据痛风的不同时期药物选择。急性发作期:应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如不行,再考虑应用糖皮质激素(关节腔注射或口服)。缓解期:在关节炎症控制后 12 周开始用抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。慢性期:应长期抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)。急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应给予非甾体抗炎药(对乙酰氨基酚)或秋水仙碱。故本题答案应选 A。6.患者,男,48 岁,临床诊断为骨关

32、节炎,同时伴有胃溃疡,请药师确认应当禁用的药物是(分数:2.00)A.硝苯地平B.双氯芬酸 C.雷尼替丁D.格列齐特E.二甲双胍解析:解析:本题考查的是双氯芬酸的禁忌证。双氯芬酸禁用于活动性消化性溃疡患者。故本题答案应选B。7.平喘药用于哮喘急性发作,最适宜的给药途径是(分数:2.00)A.吸入给药 B.口服给药C.静脉滴注D.肌内注射E.透皮给药解析:解析:本题考查的是平喘药用于哮喘急性发作的应用。短效 2 受体激动剂通常在数分钟内起效,适用于迅速缓解轻、中度哮喘急性症状,不适用于重度哮喘发作。 2 受体激动剂首选吸入给药,包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入,吸入给药直接作用于呼吸道

33、,局部浓度高且起效迅速,可以减少不良反应。故本题答案应选 A。8.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素、头孢菌素、四环素抗菌药物的抗菌活性,如必须合用,需要间隔(分数:2.00)A.2hB.4h C.5hD.6hE.7h解析:解析:本题考查的是祛痰药的药物相互作用。乙酰半胱氨酸与下列抗菌药物合用,能减弱抗菌活性,如青霉素、头孢菌素、四环素等,必须合用时,可以间隔 4h 或交替用药。故本题答案应选 B。9.应在餐前 051h 或睡前服用,服用后粪便变黑,停药后恢复正常的药是(分数:2.00)A.泮托拉唑肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶铋胶囊 E.法莫替丁片解析:解析:本题考查的是胃黏膜保护剂的

34、用药监护。铋剂应在餐前 051h 或睡前服用,服用后粪便变黑,属于正常现象,停药后恢复正常。故本题答案应选 D。10.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是(分数:2.00)A.动脉粥样硬化B.应激性大出血C.血小板减少症D.骨质疏松性骨折 E.胃食管反流病解析:解析:本题考查的是质子泵抑制剂的用药监护。长期连续使用 PPI 可使骨折风险升高,尤其是老年患者。使用 PPI3 个月以上会出现低镁血症,尤其是与可致低镁血症的药物(如地高辛)合用时,应定期进行血镁检查。故本题答案应选 D。11.下列药物中,不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是(分数:2.00)A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.碳酸钙

35、D.硫糖铝E.铝碳酸镁 解析:解析:本题考查的是抗酸药的不良反应。铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘,这些作用可被镁离子对抗,因此,同时服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小,基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。故本题答案应选 E。12.妊娠期高血压妇女宜选用的药物是(分数:2.00)A.福辛普利B.利血平C.厄贝沙坦D.阿利克仑E.甲基多巴 解析:解析:本题考查的是高血压药物的临床应用。甲基多巴适用于肾功能不全的高血压患者,也是妊娠高血压的首选药,长期使用还可以逆转左心室心肌肥厚。故本题答案应选 E。13.下列药物中,具有肺毒性的抗心律失常药是(分数:2.00)A.普罗帕酮B.美西律C.

36、地尔硫草D.维拉帕米E.胺碘酮 解析:解析:本题考查的是抗心律失常药物的不良反应。奎尼丁:长期用药出现“金鸡纳反应”。美西律:常见眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视物模糊等,与食物同服可以减轻。普罗帕酮:常见眩晕、头痛、运动失调、口腔金属异味、狼疮样面部皮疹,可使充血性心力衰竭恶化,尤其有心力衰竭病史者。 受体阻断剂:常见支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。胺碘酮:可引起肺毒性,可致甲状腺功能亢进或低下,长期用药常发生显著的光过敏,最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝灰色变,故应避免日晒。维拉帕米和地尔硫草:维拉帕米口服较安全,静脉给药可引起血压下降和缓慢的心律失常、低血压和

37、肝脏转氨酶升高。故本题答案应选 E。14.用于低分子肝素过量时解救的药物是(分数:2.00)A.氨甲环酸B.酚磺乙胺C.维生素 K 1D.鱼精蛋白 E.血凝酶解析:解析:本题考查的是肝素的用药注意事项。肝素严重超量时,使用鱼精蛋白缓慢静注予以拮抗。故本题答案应选 D。15.给药后易产生抗体,5 天至 1 年内重复给药疗效可能下降,1 年内不宜再次使用的溶栓药是(分数:2.00)A.阿替普酶B.瑞替普酶C.尿激酶D.链激酶 E.降纤酶解析:解析:本题考查的是链激酶的应用注意事项。由于链激酶可产生抗体,在 5 天1 年内重复给药,其疗效可能降低,故一年内不宜重复给药。故本题答案应选 D。16.服用

38、华法林期间,应将国际标准化比值(INR)目标值控制在(分数:2.00)A.2030 B.3040C.4050D.5060E.7080解析:解析:本题考查的是华法林的用药注意事项。根据凝血酶原时间调整剂量,应维持 INR 在 23 之间。故本题答案应选 A。17.应用华法林时,为掌握好剂量,应测定(分数:2.00)A.止血时间B.凝血酶原时间 C.出血时间D.凝血时间E.凝血活素时间解析:解析:本题考查的是华法林的用药监护。华法林的药动学及药效学受食物、遗传、疾病状态等多因素影响,故要监测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)。故本题答案应选 B。18.长期使用可使血钾水平升高的药物是(

39、分数:2.00)A.氨苯蝶啶 B.呋塞米C.吲达帕胺D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪解析:解析:本题考查的是利尿剂的典型不良反应。(1)高效利尿剂(呋塞米、布美他尼):常见水、电解质紊乱,表现为低血钾、低血钠,长期应用还可引起低血镁;耳毒性,表现为眩晕、耳朵胀闷、耳鸣、听力减退或耳聋,听力减退和耳聋虽然较常见,却是可逆的损伤;高尿酸血症,长期用药会出现高尿酸血症,但临床痛风的发生率较低。(2)中效利尿药(氢氯噻嗪):电解质紊乱,长期用药可导致低血钾、低血钠、低血镁,合用保钾利尿药可防治;升高血糖,大剂量应用可引起胰岛素抵抗、高血糖症;高尿酸血症,长期用药会出现高尿酸血症;高钙血症,增加 Ca 2+ 的

40、重吸收,导致高钙血症。(3)低效利尿药(螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利):十分常见高钾血症;长期服用可致男性乳房发育、阳痿、性功能减退,可致女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。(4)碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺):肾衰竭患者使用后可引起蓄积,造成中枢神经系统:毒性;血液系统可见骨髓功能抑制,血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。故本题答案应选 A。19.关于糖皮质激素禁忌证,说法正确的是(分数:2.00)A.类风湿性关节炎B.过敏性皮炎C.再生障碍性贫血D.严重高血压 E.血管神经性水肿解析:解析:本题考查的是糖皮质激素禁忌证。糖皮质激素的禁用人群:严重精神病或癫痫病史者、活

41、动性消化性溃疡、骨折患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。未能控制的结核、细菌和病毒感染者。故本题答案应选 D。20.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后 30 分钟内不宜进食和卧床的药物是(分数:2.00)A.依降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠 E.阿法骨化醇解析:解析:本题考查的是双膦酸盐类药物的用药注意事项。主要不良反应为食管炎,故宜在早餐前空腹用 200ml 温开水送服。服药后保持坐位或立位,服后 30min 内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。为避免对消化道的不良反应最好用静

42、脉方式给药。故本题答案应选D。21.严禁肌内注射和直接静脉注射,临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏的是(分数:2.00)A.氯化钠注射液B.氯化钾注射液 C.氯化钙注射液D.硫酸镁注射液E.葡萄糖注射液解析:解析:本题考查的是氯化钾注射液的用药监护。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射,仅可静脉滴注,于临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。故本题答案应选 B。22.下列属于二磷酸果糖注射液禁用的人群是(分数:2.00)A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者 E.高钙血症者解析:解析:本题考查的是二磷酸果糖的禁忌证。对二磷酸果糖过敏者、

43、高磷血症者、肾衰竭者禁用。故本题答案应选 D。23.患者,女,48 岁,服用抗菌药物后,检查发现跟腱断裂,请药师确定可能的药物是(分数:2.00)A.克林霉素B.美罗培南C.阿米卡星D.头孢哌酮E.环丙沙星 解析:解析:本题考查的是氟喹诺酮类药物的不良反应。氟喹诺酮类的常用药物有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、西他沙星、莫西沙星等。不良反应主要有:可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。可致血糖紊乱,尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱低血糖或高血糖。某些氟喹诺酮类药(如司帕沙星)服用后,患者于日光下暴晒会产生中等程度的光敏反应。严重的不良反应包括抑郁、兴奋亢进、幻觉、

44、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等,甚至自杀和伤人。故本题答案应选 E。24.静脉滴注速度过快可能发生“红颈综合征”的药物是(分数:2.00)A.夫西地酸B.磷霉素C.万古霉素 D.莫西沙星E.氯霉素解析:解析:本题考查的是糖肽类药物的不良反应。万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红,俗称“红颈综合征”。大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时,易发生听力减退,甚至耳聋。故本题答案应选C。25.仅用于治疗浅部真菌感染,对深部真菌和细菌无效的药物是(分数:2.00)A.伊曲康唑B.甲硝唑C.灰黄霉素 D

45、.米卡芬净E.两性霉素 B解析:解析:本题考查的是灰黄霉素的作用特点。灰黄霉素的化学结构与鸟嘌呤类似,通过竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的 DNA 合成和有丝分裂,仅仅用于浅部真菌感染,对深部真菌和细菌无效,临床主要用于治疗各种癣菌病,尤对头癣疗效显著,为首选药。另外,灰黄霉素还有类似秋水仙碱和长春花碱类的作用,因而有抗炎效果。故本题答案应选 C。26.不属于抗乙型肝炎病毒的药物是(分数:2.00)A.拉米夫定B.恩替卡韦C.泛昔洛韦 D.干扰素E.阿德福韦酯解析:解析:本题考查的是抗病毒药物的分类。广谱抗病毒药:常用药物有利巴韦林、干扰素。抗流感病毒药:常用药物有金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米

46、韦、奥司他韦。抗疱疹病毒药:常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦、西多福韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷。抗乙型肝炎病毒药:常用药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、干扰素。抗 HIV 药:常用药物有齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦。故本题答案应选 C。27.不可以快速滴注,否则导致急性肾衰竭,滴注时间应控制在 2h 以上的抗病毒药是(分数:2.00)A.拉米夫定B.更昔洛韦C.利巴韦林D.阿昔洛韦 E.奥司他韦解析:解析:本题考查的是抗病毒药物的用药监护。阿昔洛韦不可以快速滴注,否则导致急性肾衰竭,滴注时间应控制在 2h 以上。脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用阿昔

47、洛韦。注意对本品耐药性,如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后皮损不见改善,应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,故患者至少应一年检查一次,以早期发现。在给药期间应给予患者充足的水,防止本品在肾小管内沉淀。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过 6 月。故本题答案应选 D。28.2015 年 10 月 5 日,中国女科学家屠呦呦获颁诺贝尔医学奖,是由于我国研制的创新型抗疟药(分数:2.00)A.奎宁B.青蒿素 C.氯喹D.伯氯喹E.乙胺嘧啶解析:解析:本题考查的是青蒿素的作用特点。青蒿素是我国研制的抗疟药。通过产生自由基,破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等最终导致虫体死亡。具有高

48、效、速效、低毒的特点,但复发率较高。故本题答案应选 B。29.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是(分数:2.00)A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.环磷酰胺 D.博来霉素E.多柔比星解析:解析:本题考查的是抗肿瘤药物的不良反应。环磷酰胺的水解物丙烯醛可刺激膀胱,大剂量使用,缺乏有效预防措施时,可致出血性膀胱炎,表现为少尿、血尿、蛋白尿。故本题答案应选 C。30.患者,女性,49 岁,临床诊断为乳腺癌,应用曲妥珠单抗进行治疗,请药师确定需要筛查的项目是(分数:2.00)A.表皮生长因子受体B.血管内皮生长因子C.B 淋巴细胞表面的 CD20 抗原D.人表皮生长因子受体-2E.雌激素受体阳性 解析:解析:本题考查

49、的是单克隆抗体的用药监护。单克隆抗体,常用药物有曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗,建议单克隆抗体药在用前尽可能先做基因筛查:如筛查表皮生长因子受体(YEGFR)过量、B淋巴细胞表面高表达的 CD20 抗原、雌激素受体阳性(ER),应先应用化学治疗,使肿瘤细胞凋亡,再使用单抗药。故本题答案应选 E。31.为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性,除大量水化和利尿外,还需给予的尿路保护剂是(分数:2.00)A.呋塞米B.氯噻酮C.美司钠 D.坦洛新E.亚叶酸钙解析:解析:本题考查的是甲氨蝶呤的用药监护。应用甲氨蝶呤应监测肾毒性,为预防肾毒性,于化疗期间充分补充液体,鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠,并碱化尿液,使尿液 pH70,保

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